王道存;王立东;范宗民;郭花芹;高珊珊
目的:探讨细胞因子在中重度心力衰竭(CHF)患者变化的触发机制及氯沙坦(losartan)干预的效果.方法:选取CHF患者41例和正常人20例,采用放射免疫法测定血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)的水平.CHF患者20例常规治疗, 21例加用氯沙坦,治疗4周后再测定上述指标.结果:治疗前患者3种细胞因子血浆水平均高于正常人,且心功能越差,其血浆水平越高;不同病因所致同级CHF的细胞因子水平差异无统计学意义(P>0.05);氯沙坦治疗后,患者心功能改善情况好于常规治疗,且上述细胞因子的水平降低(P<0.001).结论:细胞因子在CHF的发展中可能起重要作用,且与基础病无关.氯沙坦在改善心功能的同时,也降低细胞因子的血浆水平.
作者:崔红玲;阎继峰 刊期: 2003年第03期
目的:探讨小剂量3-硝基丙酸(3-nitropropionic acid,3-NPA)预处理诱导沙土鼠脑缺血耐受的可行性.方法:将5组沙土鼠腹腔分别注射双蒸水5 mg/kg、10 mg/kg、15 mg/kg、20 mg/kg 3-NPA,于注射3-NPA后3 d,透射电镜观察纹状体神经元细胞核和细胞器超微结构形态的变化;每组均分别于注射后1 d,2 d,3 d,4 d阻断沙土鼠双侧颈总动脉造成前脑缺血模型,恢复血流期满时处死动物,通过Cresyl Violet染色观察海马锥体细胞层存活神经元数目.结果:应用不同剂量3-NPA后3 d,纹状体神经元细胞核均无明显变化,腹腔注射15 mg/kg及20 mg/kg 3-NPA组线粒体和粗面内质网轻度肿胀.应用不同剂量3-NPA 1~3 d后,前脑缺血沙土鼠海马CA1区锥体细胞层存活神经元数目均高于双蒸水对照组(P<0.01或0.05),第4 d则下降,与双蒸水对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用小剂量3-NPA诱导脑缺血耐受较安全,具有时间依赖性,无剂量依赖性.
作者:朱红灿;孙圣刚;李红戈 刊期: 2003年第03期
本院1992年至2002年共收治28例31眼先天性泪囊瘘患者,16眼行瘘管切除术,15眼行瘘管烧灼联合缝合术进行治疗,现将结果报道如下.
作者:庆惠玲 刊期: 2003年第03期
目的: 探讨胃腺癌组织中微血管密度的临床意义.方法:收集本院1995年以来Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期胃腺癌手术切除标本189例,利用免疫组化ABC技术检测胃癌组织中微血管密度,并在随访的基础上研究微血管密度与胃癌组织病理学分级(Lauren分类法)、PTNM分期及预后的关系.结果:微血管密度与胃腺癌的组织学分化程度、PTNM分期中的N分期及预后密切相关,但与PTNM分期中的T分期及患者年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤位置无明显的关系.结论:微血管密度可作为判断胃癌患者预后的可靠指标之一.
作者:僧靖静;赵高峰;僧国珍;张云汉 刊期: 2003年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期常见病,近年有学者提出新生儿HIE脑损伤与血清神经肽释放增多有关[1],作者对新生儿HIE患儿进行血清神经肽测定,并结合脑CT分析比较,现报道如下.
作者:王聪灵;牛保太 刊期: 2003年第03期
目的:研究维生素K3对增生性玻璃体视网膜病变(PVR)的防治作用及其毒性.方法:39只比利时兔,随机分为3组,即对照Ⅰ组、实验Ⅰ组(维生素K3 1 mg),实验Ⅱ组(维生素K3 0.75 mg),每组13只26眼.采用经睫状体玻璃体注入药物及自体新鲜血0.1 ml的方法,观察维生素K3对实验性兔PVR的疗效.另取15只比利时兔分为3组,即对照Ⅱ组,毒性Ⅰ组(维生素K3 1 mg),毒性Ⅱ组(维生素K3 0.75 mg),采用同样方法注入药物观察其毒性.结果:①疗效:术后14 d、21 d、28 d 3组的平均增生级别对照Ⅰ组为2.173、2.270、2.350;实验Ⅰ组为1.230、1.153、1.000;实验Ⅱ组为1.308、1.135、1.058.各时期实验Ⅰ组、实验Ⅱ组与对照Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05).②毒性:毒性Ⅰ组可见视网膜毒性,其他组未见.结论:维生素K3对防治增生性玻璃体视网膜病变有效,玻璃体内注射维生素K3 1 mg对视网膜有毒性.
作者:阎磐石 刊期: 2003年第03期
目的:了解近年来剖宫产率增高的主要原因,寻找提高产科质量,降低剖宫产率的有效措施.方法:回顾分析本院1981年、1991年及2001年新生儿体重与剖宫产率,剖宫产指征的关系.结果:1981年足月正常新生儿950例,体重±s(3 065±527) g,巨大儿6例,发生率0.63%.1991年815例,体重±s(3 324±424) g,巨大儿45例,发生率5.52 %.2001年849例,体重±s(3 478±612) g,巨大儿130例,发生率15.31%.结论:新生儿体重增加,巨大儿发生率增高是导致剖宫产率增高的重要因素.
作者:李小姝;田秀芝;耿正会 刊期: 2003年第03期
目的:探讨贲门癌高、低发区贲门上皮各级病变组织C-erbB2蛋白表达的变化特征.方法:采用组织病理学和免疫组织化学ABC法,分析高发区正常贲门上皮(NOR)10例,慢性浅表性贲门炎(CSG)组织23例,慢性萎缩性贲门炎(CAG)组织16例,贲门上皮不典型增生(DYS)14例,贲门癌(GCA)70例和低发区NOR 32例,CSG 组织38例,CAG组织15例,DYS 18例,GCA 组织39例中C-erbB2蛋白表达情况.结果: 贲门癌高发区从CSG→CAG→DYS→GCA,C-erbB2蛋白阳性表达率分别为17%、38%、86%和81%; GCA组织中低分化组C-erbB2蛋白阳性率(57%)低于高、中度分化组(92%)(P<0.05).低发区从CSG→CAG→DYS→GCA,C-erbB2蛋白阳性率分别为21%、20%、56%和51%;GCA组织中低分化组C-erbB2蛋白阳性率(80%)高于高、中度分化组(33%)(P<0.05).结论:贲门上皮极轻度病变已发生不同程度的C-erbB2表达变化,并随病变进展而呈现不同程度的升高趋势;高发区贲门上皮各级病变的升高趋势,特别是DYS,明显高于低发区居民;C-erbB2是贲门上皮癌变,特别是早期病变的重要分子变化.
作者:周琦;白永敏;王立东;贺新伟;安继业;刘宾;李吉林;范宗民;郭花芹;高社干;王启鸣;齐义军 刊期: 2003年第03期
目的; 探讨汉族人FV基因1 691位点多态分布情况及FV Leiden突变与深静脉血栓形成的关系.方法:利用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测103例深静脉血栓形成(DVT)患者与106例正常对照的FV Leiden突变,并进行对比分析.结果:2组FV基因第1 691位点的基因型为G/G,全部为野生型,未见突变类型.结论:FV Leiden突变作为汉族人深静脉血栓形成的主要危险因素的可能性极小.
作者:贺颖;齐华;连建华;郑红;游文凤 刊期: 2003年第03期
目的:探讨胸腔胃-气管(主支气管)瘘的特异性临床表现和影像学征象.方法:回顾性分析5例具有完整临床资料的胸腔胃-气管瘘临床、CT和口服碘水造影表现.结果:胸腔胃-气管瘘临床表现有进食水后呛咳和平卧位呛咳,坐立位减轻,肺部感染、发热、消瘦、乏力和水、电解质紊乱等;口服碘水造影可显示瘘口的位置、大小以及肺部感染情况;CT 检查可详细观察胸部情况,了解瘘与邻近结构的详细解剖,测量气管/支气管内径.结论:根据临床表现和食管造影可以确诊胸腔胃-气管瘘,CT为无创伤、无刺激性检查确诊手段,并为下一步制定气管内支架置入治疗方案提供详尽资料.
作者:韩新巍;吴刚;马南;高雪梅;王艳丽;李永东 刊期: 2003年第03期
龋病是常见的口腔疾病,主要破坏牙体硬组织,影响咀嚼功能.2000年至2002年作者采用Giomer材料充填龋洞,取得了很好的效果,报道如下.
作者:吉雅丽;王志刚 刊期: 2003年第03期
目的:建立郑州地区成年人正常牙合软组织侧貌Burston软组织分析法正常值数据库.方法:郑州地区汉族成年人100名,男女各半,拍摄侧位X线头颅定位片,同时建立Burston软组织分析法对其正常牙合进行研究.结果:郑州地区成年人男性上下面高比大于女性,男性上下唇较女性前突,颏唇沟较女性深;建立郑州地区成年人正常牙合Burston软组织分析法正常值数据库.结论:郑州地区成年人正常牙合软组织侧貌具有一定的地域特点.
作者:吴皓;吴昕 刊期: 2003年第03期
1995年6月至2002年3月,本院共收治上尿路梗阻患者44例,效果满意,报道如下.
作者:韩新军;陈树理;从长伟;位青 刊期: 2003年第03期
目的:研究计算机辅助立体定向脑内靶点定位与术中电生理刺激射频结合确定丘脑腹外侧核(VL)、苍白球腹后外侧部(VPLP)在治疗帕金森病(PD)中的作用.方法:对58例PD患者共进行76次手术,先进行立体定向CT扫描,将扫描资料在专用的软件中确定靶点后,再于术中应用电生理刺激的方法验证和纠偏,根据调整后的结果进行射频毁损.结果:立体定向CT扫描计算机定位准确率达92.1%,电生理纠偏率为7.9%.显效66例次,有效10例次,无效0例次.结论:立体定向CT扫描计算机定位准确性高,疗效肯定,术中电生理刺激验证和纠偏仍有必要.
作者:何承;韩冬;陈国志 刊期: 2003年第03期
蓝趾综合征(blue tou Syndrome )是指足趾的微小血管闭塞引起足趾出现蓝黑色、锯齿状、指压不褪色的斑点,伴剧痛等症状的综合征,病因多为粥样硬化性栓子[1].1996年1月至2002年5月以足痛就诊本院神经科,经彩色多普勒确诊为蓝趾综合征共32例,现总结报道如下.
作者:庞承仁;牛殿英;付中华 刊期: 2003年第03期
目的:分析冠状动脉旁路移植术(CABG)术后低氧血症的相关因素.方法:对110例CABG患者术前、术后资料进行回顾性分析.将动脉血氧分压(paO2)低于(102-(0.33×年龄)) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)者,确诊为低氧血症.结果:110例CABG患者中26例(23.64%)术后并发低氧血症,paO2(61.38±11.25) mmHg,与术前的(90.64±10.67) mmHg相比差异有统计学意义(P<0.05).有无吸烟病史的低氧血症发生率分别是40.00%和18.82%,χ2=4.79,P<0.05.术前有无肺功能异常的低氧血症发生率分别是66.67%和21.15%,χ2=6.50,P<0.01.术后有无低心排的低氧血症发生率分别是55.56%和20.79%,χ2=5.52,P<0.05.术后左室射血分数(LVEF)大于或小于50%的低氧血症发生率分别是16.67%和36.84%,χ2=5.62,P<0.05.术后有无肺部感染的低氧血症发生率分别是60.00%和21.90%,χ2=3.85,P<0.05.结论:CABG患者有吸烟史、术前肺功能异常、术后低心排、术后心功能不全、并发肺部感染易发生低氧血症.
作者:胡亚兰 刊期: 2003年第03期
1995年1月至2001年12月,作者使用国产GF-1型管状吻合器在食管癌、贲门癌手术中行食管与胃肠吻合118例,现报道如下.
作者:秦合军 刊期: 2003年第03期
目的:探讨贲门癌高、低发区人群贲门癌变过程中MUC3表达变化特征及其与病变发生发展的关系.方法:采用免疫组织化学(ABC)法和组织病理学方法,对来自河南省贲门癌高发区63例、低发区103例无症状居民贲门粘膜活检组织和高发区70例、低发区39例贲门癌(GCA)手术切除组织的MUC3的表达进行分析.结果:贲门癌高、低发区居民贲门上皮各级病变,均有不同程度的MUC3蛋白表达,从慢性浅表性贲门炎(CSG)→慢性萎缩性贲门炎(CAG)→不典型增生(DYS)→贲门癌(GCA),MUC3蛋白表达免疫阳性率高发区分别为13%、44%、29%和38%,低发区分别为13%、13%、50%和33%.结论:低发区人群贲门癌变演进过程中MUC3阳性表达率呈逐渐升高的趋势,DYS阶段的变化明显,而高发区居民CAG阶段阳性率高,提示2者可能存在不同的危险因素和发病机制.
作者:周琦;白永敏;王立东;刘宾;谢冬玲;高珊珊;范宗民;郭花芹;王启鸣;齐义军;李吉林;焦新英 刊期: 2003年第03期
目的:寻找高效天然抗氧化剂.方法:茶叶、诃子、花生壳、五倍子、虎杖、肉桂等植物风干恒重,过20目筛,分别由乙醇提取、水溶、乙酸乙酯反萃,得提取物.用菜籽油过氧化值测定法(碘量法)衡量各提取物抗氧化活性以及复配作用 .结果:70 ℃,20 d,0.1%(占油质量分数,以下同)提取物/菜籽油的过氧化值(PV,meq/kg)诃子为52.4,茶叶为67.6,花生壳为87.5,五倍子为103.8,虎杖为106.4,肉桂为108.8,空白为108.8;在同样条件下,0.1% 茶叶提取物中添加0.05% 柠檬酸,PV值为38.0;0.05% 茶叶提取物和0.05%诃子提取物中,添加0.05% 柠檬酸,PV值为26.2.结论:茶叶提取物和诃子提取物均为优良的天然抗氧化剂,其复配产品的抗氧化效果更好.
作者:杨怀霞;马庆一;杨林莎 刊期: 2003年第03期
1999年7月至2002年5月,作者用AA方案:阿克拉霉素(Acl)加阿糖胞苷(Ara-c)联合治疗急性髓细胞性白血病(AML)31例,取得较好效果,现总结如下.
作者:姜中兴;王芳 刊期: 2003年第03期