田秀芬;董明敏
目的:研究林州市食管癌高发区病例的食管癌组织中DNA聚合酶β基因(polβ)的突变情况.方法:利用PT-PCR、SSCP和序列分析对食管癌高发区50例食管癌及癌旁组织标本中polβ基因进行检测.结果:50例食管癌标本中有22例polβ发生变异,突变率为44%(22/50);而癌旁组织仅2例异常,突变率为4%(2/50).突变形式有:58 bp(177位到234位)的基因片段缺失; 375位A→G(Ile→Val), 454位 T→C(Phe→Ser), 462位G→T(Glu→终止码), 466位G→A(Gly→Glu), 613位A→T(Lys→Ile), 648位G→C(Gly→Arg), 660位A→G(Arg→Gly).结论:食管癌高发区食管癌组织存在polβ基因突变,且突变率较高;该酶基因突变可能与食管癌的发生、发展相关.
作者:赵国强;赵勤;刘栋;杨洪艳;郑乃刚;章茜;董子明 刊期: 2003年第04期
本院自 2000年1月至2001年4月,使用放射治疗(放疗)加内镜下微波局部热疗治疗56例进展期食管癌,取得较好疗效,现报道如下.
作者:高建普;马学玲;阎昆 刊期: 2003年第04期
目的:探讨兔食管和远端结肠上皮对水、电解质转运的差异.方法:在药物和特异性通道阻断剂的作用下,用短路电流技术,体外测量两类上皮基本电参数的改变.结果:远端结肠上皮的短路电流显著高于食管上皮;在食管上皮的顶膜加入amiloride ,短路电流从基础状态下的(17.4±2.2)μA/cm2 (n=15)减少到(7.5±1.7)μA/cm2 (n=13),P<0.001.在基侧膜加入Ba2+,短路电流从基础状态减少到(13.5±0.3)μA/cm2 (n=4),P<0.05;在结肠上皮的顶膜加入Diphenylamine-2,2'-dicarboxylic acid (DPC),短路电流从(119.7±19.0)μA/cm2 (n=8)减少到(49.8±15.5)μA/cm2 (n=5),P<0.001;indomethacin和TTX不改变食管上皮的基础电参数,却使结肠上皮的短路电流从基础状态减少到(71.1±11.1)μA/cm2 (n=4),P<0.005.结论:与相对疏漏、具有较低电阻的远端结肠相比,食管是具有较高电阻的紧密上皮;在稳定的基础状态下,钠离子吸收和氯离子分泌分别是构成食管上皮和结肠上皮的跨上皮电压和短路电流的主要原因;钾通道分布在食管上皮的基侧膜,在基础条件下处于开放状态;粘膜下神经丛和前列腺素的作用不参与构成食管上皮的基础电流,却是结肠上皮基础电流形成的原因之一.
作者:邢莹;何琼;朱进霞;陈小章 刊期: 2003年第04期
目的:观察自体外周血造血干细胞(autologous peripheral blood stem cell, APBSC)支持下大剂量化疗(high-dose chemotherapy,HDC)治疗恶性肿瘤(malignant tumor, MT)的临床疗效及安全性.方法:从1999年10月起,对住院治疗的16例高危及复发的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)、8例高危乳癌(breast cancer,BC)、1例多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者,常规治疗4~6个周期后,行APBSC动员及采集,然后行HDC,其中1例MM行自体CD34+细胞移植.HDC方案:NHL为CBV,CTX 120 mg/kg,BCNU 600 mg/m2,VP-16 900 mg/m2;BC为CTCb,CTX 5 000 mg/m2,TSPA 700 mg/m2,CBP 900 mg/m2;MM为HD-Mel 200 mg/m2.对未获CR的NHL及部分高危BC给予病灶局部放疗.结果:16例NHL包括初治10例、复治6例,分别用CHOP、DICE方案化疗,获CR 9例, PR 7例,HDC后CR 9例仍为,PR 7例获CR 3例,CR率42.9%(3/7),4例仍为PR.8例高危BC术后患者,CAF方案化疗4个周期后,获CR 7例, HDC后仍为CR,1例采集APBSC后,出现多发骨转移,放弃大剂量治疗.1例MM,VAD方案化疗4个周期后为PR,HDC后为CR.造血功能重建:移植后中性粒细胞(ANC) ≥1.0×109 L-1所需要的中位时间为10(+8~+14) d; 血小板(PLT)达到20×109 L-1所需的中位时间为14(+9~+17) d.主要不良反应为Ⅳ度骨髓抑制、感染、粘膜反应、肝功能损害等,治疗相关死亡为0.随访至2002年10月,NHL平均无病生存期15(5~32)个月,BC平均无病生存期18(3~36)个月, MM 1例HDC后9个月死于原发病复发.结论:APBSC支持下HDC治疗恶性肿瘤是一种安全有效的方法,对NHL及高危BC术后患者有益,MM的远期疗效仍欠理想,需探讨更为有效的治疗方法.
作者:马保根;杨树军;李玉富;刘艳艳;张晓静;买玲 刊期: 2003年第04期
腮腺区可发生多种类型的肿瘤.由于对肿瘤的发生与发展规律尚未完全认识[1],在诊断与治疗中尚存在一定的盲目性.本院1980年至2001年收治腮腺恶性肿瘤201例,误诊49例,现分析报道如下.
作者:赵仲军 刊期: 2003年第04期
目的:探讨仙人掌水性和酸性提取物对小鼠血糖的影响.方法:糖尿病小鼠造模成功后分为5组:仙人掌酸提物2个剂量组(0.5 g*kg-1* d-1和1.0 g*kg-1*d-1),水提物2个剂量组和优降糖组(200 mg*kg-1*d-1).正常小鼠灌注等量生理盐水作为正常对照.6组小鼠均连续给药21 d后测血糖.结果:给药后仙人掌酸提物2个剂量组血糖均较给药前降低(P均<0.05),2个剂量组间差异无统计学意义(P>0.05),但2组与优降糖组相比,P均<0.05;水提物2个剂量组给药前后血糖无明显变化(P>0.05).结论:仙人掌酸提物有降血糖作用.
作者:许世华;王桂红;张慧勤 刊期: 2003年第04期
目的:寻找诊断并殖吸虫病的特异性抗原.方法:应用SDS-PAGE和Western blot对卫氏并殖吸虫成虫可溶性抗原中的蛋白组分进行分析.结果:卫氏并殖吸虫成虫可溶性抗原蛋白经SDS-PAGE后显示14条蛋白带,其中相对分子质量为53 000、31 000、25 000、16 000、11 000是主带;相对分子质量为53 000和34 000的条带可与华支睾吸虫病患者血清反应;108 000、94 000、65 000的条带可与血吸虫病患者血清反应;58 000、53 000、43 000的条带可与旋毛虫感染的大鼠血清、小鼠血清及旋毛虫病患者血清反应.37 000的蛋白带只能被斯氏狸殖吸虫感染的大鼠血清和并殖吸虫病患者血清所识别,而不与华支睾吸虫病、血吸虫病患者血清、旋毛虫感染的大鼠和小鼠血清、旋毛虫病患者血清、正常大鼠、小鼠血清及正常人血清发生交叉反应.结论:卫氏并殖吸虫成虫可溶性抗原中相对分子质量为37 000的蛋白组分为卫氏并殖吸虫成虫的特异性抗原,可用于并殖吸虫病的免疫学诊断及血清流行病学调查.
作者:张灯;王中全;崔晶;范清堂;毛福荣;晋雪香 刊期: 2003年第04期
目的:探讨高蛋白营养对手术前后患者营养状况的影响.方法:将126例择期手术患者随机分为2组,治疗组66例,对照组60例.治疗组在术前3~5 d及术后2~3 d起采用基本膳食+均衡营养素200 g/d+蛋白粉20 g,口服或管饲,对照组术前术后均采用基本膳食.2组均于术前3 d及术后10 d测体重、上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围及测定血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(Alb)、氮平衡等.结果:与术前比较,治疗组术后体重无明显变化(P>0.05),而对照组术后体重下降(P<0.05);上臂围、肱三头肌皮褶厚度、上臂肌围,2组患者手术前后测量结果差异无统计学意义(P>0.05).与术前比较,治疗组术后Hb明显回升(P<0.05),而对照组无明显变化(P>0.05);治疗组血浆Alb术后无明显变化(P>0.05),对照组则明显下降(P<0.01);治疗组术后负氮平衡得到纠正,而对照组仍处于负氮平衡状态.结论:择期手术患者手术前后早期合理地供给充足热能和蛋白质等营养素,可避免术后营养不良发生.
作者:陈改云;吕全军;陈会枝 刊期: 2003年第04期
使用传统的机械通气(MV)方式救治重症哮喘可加重肺过度膨胀,甚至造成气压伤,故目前多主张小潮气量、低频率,即容许性高碳酸血症通气(PHV)方式.本院内科1998年3月至2003年2月,采用PHV救治重症哮喘患者22例,取得较好疗效,现总结如下.
作者:吕燕平;沈绚梅 刊期: 2003年第04期
干扰素抑制乙肝病毒复制的疗效为30%~50%[1].作者应用干扰素加苦参碱治疗慢性乙型肝炎30例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:韩明光 刊期: 2003年第04期
肾母细胞瘤是婴幼儿常见的腹膜后恶性肿瘤之一[1],严重影响患儿的发育及生命.现将1989年元月至2002年12月收治的小儿肾母细胞瘤41例分析如下.
作者:庞艳丽;王汴云;范应中 刊期: 2003年第04期
儿童心因性疾病是指以躯体和精神症状为突出表现而缺乏器质性病变为基础的疾病[1].1995年1月至2002年7月,本院儿科门诊及病房共收治儿童心因性疾病60例,现对其诱因、临床特点、治疗总结分析如下.
作者:王怀立;芦军萍;郭宏湘;罗强 刊期: 2003年第04期
目的:观察原发性高血压(EH)并高胰岛素血症(HIS)患者左心室肥厚的发生情况.方法:选择46例EH患者(EH 组)和40例EH并HIS患者(EH+HIS组),2组年龄、性别构成及病程差异无统计学意义.用放射免疫法测定空腹血胰岛素,用HOMA-IR公式计算胰岛素抵抗指数(IR);根据二维超声心动图测定结果计算左心室质量(LVM)和左心室质量指数(LVMI);计算2组体重指数(BMI).结果:EH+HIS组IR、LVMI、左心室肥厚发生率明显高于EH组(P均<0.05).结论:在原发性高血压患者中,胰岛素抵抗和HIS是左心室肥厚的重要危险因素.
作者:汪涛 刊期: 2003年第04期
1999年5月至2002年3月,作者对42例下颌骨骨折患者采用口内入路小型接骨板坚强内固定治疗,报道如下.
作者:随丽娜;焦静;张月兰 刊期: 2003年第04期
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种病因不明的以全身血管炎性病变为主的发热性疾病,目前KD已取代风湿热成为儿童后天性心脏病中常见的疾病[1].为提高对KD的诊断和治疗水平,探讨改善预后、减少心血管并发症发生的措施,作者对近15 a内收治的52例KD患儿进行了回顾性分析,报道如下.
作者:安金斗;徐灵敏;刘松茂;高铁铮 刊期: 2003年第04期
目的:探讨不同颈椎融合器椎间融合后对颈椎稳定性的影响以及椎间融合的生物力学特性比较,为临床应用提供科学依据.方法:采集12具新鲜尸体颈椎标本,分为正常对照组(N)、自制融合器组(MOF)、同种异体髂骨块组(LC)和BAK融合器(BAK)组,用实验应力分析方法,对颈椎进行稳定性分析.结果:①3种颈椎融合材料的生物力学特性正常组与自制融合器组差异无统计学意义(P>0.05);②同种异体髂骨块组与自制融合器组的生物特性试验结果差异有统计学意义(P<0.05);③自制融合器与BAK组的结果差异无统计学意义(P>0.05).结论:自制颈椎融合器强度大、刚度高、下沉移位小、颈椎稳定好,是一种比较理想的椎间融合器.
作者:皮国富;王利民;陈风苞;王以进 刊期: 2003年第04期
1964年Hilliday RA在其基因转换(conversion)模型中提出了存在错配修复系统(mismatch repair system,MRS)的假说,后分别于1975年和1983年通过遗传学分析及生化方法在大肠杆菌(E.coli)中证实[1],以后又在几乎所有的原核及真核生物中得以证实.
作者:董子明 刊期: 2003年第04期
2001年6月至2002年12月,使用美国Sofamor公司生产的椎间盘镜从MED(micro endo chisc)下治疗腰椎间盘突出症37例,取得了满意效果,现将手术配合体会介绍如下.
作者:崔快 刊期: 2003年第04期
目的:探讨原发性肝癌(PLC)患者全身及脾脏的细胞免疫状态.方法:应用流式细胞技术检测31例肝癌患者及9例良性肝胆疾病(对照组)外周静脉(PV)及脾静脉(SV)血中CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值的变化.结果:PLC患者PV及SV血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值低于对照组,CD8+水平高于对照组;患者SV血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值低于自体PV,而SV血中CD8+水平高于自体PV;各期肝癌患者中,Ⅱ、Ⅲ期患者PV及SV血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值低于Ⅰ期及对照组,CD8+水平高于对照组及Ⅰ期患者;且Ⅱ、Ⅲ期患者SV血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值低于同期PV,而SV血中CD8+水平高于同期PV.结论:PLC患者早期的细胞免疫功能尚可,中、晚期则明显低下,且以脾脏的细胞免疫功能低下为显著.推测,中、晚期肝癌患者的脾脏中可能存在某些抑制性因素,参与了抑制患者机体的细胞免疫功能的过程.
作者:唐哲;陈孝平 刊期: 2003年第04期
1992年1月至2001年12月,共手术治疗肺炎性假瘤64例,占同期肺部手术的6.24 %(64/1 025),诊断均经病理证实,术后效果满意,现分析报道如下.
作者:苏文中;周福有;耿明飞 刊期: 2003年第04期