涂心明;胡伊乐;李伟
本院自 2000年1月至2001年4月,使用放射治疗(放疗)加内镜下微波局部热疗治疗56例进展期食管癌,取得较好疗效,现报道如下.
作者:高建普;马学玲;阎昆 刊期: 2003年第04期
目的:比较亚洲型和西方型髓磷脂少突胶质细胞糖蛋白(MOG)基因的多态性与比较亚洲型和西方型多发性硬化(MS)患者.方法:将85例MS患者分为亚洲型(40例)和西方型(45例),用微卫星法测定其MOG等位基因的多态性,并与87例健康者(对照组)相比.结果:MOG11/12等位基因与各型MS无关(P>0.05);亚洲型MS MOG51/52的218 bp等位基因频率显著高于西方型,西方型MS患者218 bp等位基因的频率显著低于对照组(P均<0.001);西方型MS MOG51/52的222 bp等位基因频率显著高于亚洲型和对照组(P<0.001~0.05);亚洲型、西方型MS患者MOG51/52的226 bp等位基因频率均显著高于对照组(P<0.001~0.005).结论:亚洲型和西方型是MS不同的临床亚型;MOG51/52的222 bp等位基因与西方型MS相关,与亚洲型MS无关;MOG51/52的226 bp等位基因可能是MS的易感基因.
作者:马建军;徐予明;徐军;连亚军;西村公孝;齐田孝彦 刊期: 2003年第04期
目的:评价ERCP后多层螺旋CT扫描(简称ERCP后MSCT)与平扫、双期扫描对梗阻性黄疸病因的诊断价值.方法:回顾性分析76例经临床确诊为阻塞性黄疸的患者资料,其中ERCP后MSCT28例,平扫13例,双期增强扫描27例,平扫+双期增强扫描8例.检查方法:采用螺旋模式扫描,重建层厚2.5~5 mm,ERCP后MSCT拔管后1~2 h进行.双期扫描注射造影剂为80~100 ml,速度为2.0~3.0 ml/s,注药后30 s、80 s扫描.观察指标包括:①胆管扩张程度;②管壁清晰度;③扩张胆管全貌的显示.结果:3种扫描技术总的管壁显示情况以ERCP后CT扫描佳.ERCP后MSCT可进行多种三维重建,较好显示胆管内结节.结论:ERCP后MSCT更适合显示沿人体纵向走行的细小胆管.建议采用2.5 mm层厚显示胰胆管病变.
作者:梁宝松;葛英辉;程天明;郭灋;杨玉秀;张继良;朱绍成 刊期: 2003年第04期
目的:探索体外培养大鼠膈肌细胞的可行性,观察体外培养的大鼠膈肌细胞的生长特点.方法:用胰蛋白酶消化的方法分离得到膈肌细胞的前体细胞--肌卫星细胞,在37 ℃、体积分数5% CO2恒温培养箱内培养,用相差显微镜观察培养细胞的生长过程.结果与结论:成功地培养出了大鼠膈肌细胞,体外培养膈肌细胞是可行的,其发生生长过程呈骨骼肌细胞发生生长特点.在体外培养条件下,细胞的发育成熟程度不易达到在体的水平.
作者:贾红轩;熊盛道;牛汝楫;徐永健 刊期: 2003年第04期
本科自1998年至2002年共收治Binswanger病(BD)105例,现报道如下.
作者:马聪敏;刘超;焦淑洁 刊期: 2003年第04期
涎腺粘液囊肿在口腔颌面外科临床上较为多见.1996年5月至1999年1月,作者采用电离子手术治疗仪治疗涎腺粘液囊肿38例,疗效满意,报道如下.
作者:赵强;周弘;李玉如;张彦喜 刊期: 2003年第04期
根管治疗为牙髓根尖周病有效的治疗方法,不仅治愈率高,而且远期疗效好,但技术和设备要求较高[1].目前我国仍为多种治疗方法并存,干髓治疗失败率较高.作者收集了63例牙髓病经干髓术治疗失败患牙进行根管治疗,报道如下.
作者:宋琰华;郑同林 刊期: 2003年第04期
目的: 比较多巴酚丁胺负荷心肌显像与运动超声心动图对糖尿病患者冠心病诊断的临床价值.方法: 对71例疑诊合并冠心病的糖尿病患者,2周内分别行多巴酚丁胺负荷心肌显像及运动超声心动图检查.结果: 按1979年WHO制定的冠心病诊断标准, 确诊冠心病44例,合并风湿性心脏病2例,心肌病1例;正常24例.多巴酚丁胺负荷心肌显像及运动超声心动图检测灵敏度分别为90.9%(40/44)、73.0%(27/37),2者相比,P<0.05;特异性分别为87.5%(21/24)、90.0%(16/17);准确性分别为89.7%(61/68)、80.7%(46/57);阳性预测值分别为93.0%(40/43)、93.1%(28/29);阴性预测值分别为75.0%(21/28)、60.0%(18/30).多巴酚丁胺负荷完成试验率100.0%(71/71),运动超声心动图完成试验率76.1%(54/71),2者相比,P<0.05.结论: 对糖尿病患者冠心病诊断,多巴酚丁胺负荷心肌显像灵敏度较高且依从性好,较运动超声心动图更适用于这一病群.运动超声心动图对合并心脏瓣膜病及心肌病具独特的特异性,联合应用,具互补作用.
作者:王池平;宁春华;尚毓;乔茜薇 刊期: 2003年第04期
儿童多动症又名脑功能轻度失调或轻微脑功能障碍综合征,是一种较常见的儿童行为异常.此类患儿的智力正常或基本正常,但学习、行为及情绪方面存在缺陷.本科自1999年至今诊治儿童多动症26例,观察了儿童多动症与血锌的关系.
作者:刘静炎 刊期: 2003年第04期
目的:观察自体外周血造血干细胞(autologous peripheral blood stem cell, APBSC)支持下大剂量化疗(high-dose chemotherapy,HDC)治疗恶性肿瘤(malignant tumor, MT)的临床疗效及安全性.方法:从1999年10月起,对住院治疗的16例高危及复发的非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)、8例高危乳癌(breast cancer,BC)、1例多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)患者,常规治疗4~6个周期后,行APBSC动员及采集,然后行HDC,其中1例MM行自体CD34+细胞移植.HDC方案:NHL为CBV,CTX 120 mg/kg,BCNU 600 mg/m2,VP-16 900 mg/m2;BC为CTCb,CTX 5 000 mg/m2,TSPA 700 mg/m2,CBP 900 mg/m2;MM为HD-Mel 200 mg/m2.对未获CR的NHL及部分高危BC给予病灶局部放疗.结果:16例NHL包括初治10例、复治6例,分别用CHOP、DICE方案化疗,获CR 9例, PR 7例,HDC后CR 9例仍为,PR 7例获CR 3例,CR率42.9%(3/7),4例仍为PR.8例高危BC术后患者,CAF方案化疗4个周期后,获CR 7例, HDC后仍为CR,1例采集APBSC后,出现多发骨转移,放弃大剂量治疗.1例MM,VAD方案化疗4个周期后为PR,HDC后为CR.造血功能重建:移植后中性粒细胞(ANC) ≥1.0×109 L-1所需要的中位时间为10(+8~+14) d; 血小板(PLT)达到20×109 L-1所需的中位时间为14(+9~+17) d.主要不良反应为Ⅳ度骨髓抑制、感染、粘膜反应、肝功能损害等,治疗相关死亡为0.随访至2002年10月,NHL平均无病生存期15(5~32)个月,BC平均无病生存期18(3~36)个月, MM 1例HDC后9个月死于原发病复发.结论:APBSC支持下HDC治疗恶性肿瘤是一种安全有效的方法,对NHL及高危BC术后患者有益,MM的远期疗效仍欠理想,需探讨更为有效的治疗方法.
作者:马保根;杨树军;李玉富;刘艳艳;张晓静;买玲 刊期: 2003年第04期
本科1997年2月至2001年8月,观察了思密达配伍硫氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎50例的疗效,现总结报道如下.
作者:林文博 刊期: 2003年第04期
目的:探讨原发性肝癌(PLC)患者全身及脾脏的细胞免疫状态.方法:应用流式细胞技术检测31例肝癌患者及9例良性肝胆疾病(对照组)外周静脉(PV)及脾静脉(SV)血中CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值的变化.结果:PLC患者PV及SV血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值低于对照组,CD8+水平高于对照组;患者SV血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值低于自体PV,而SV血中CD8+水平高于自体PV;各期肝癌患者中,Ⅱ、Ⅲ期患者PV及SV血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值低于Ⅰ期及对照组,CD8+水平高于对照组及Ⅰ期患者;且Ⅱ、Ⅲ期患者SV血中CD4+水平及CD4+/CD8+比值低于同期PV,而SV血中CD8+水平高于同期PV.结论:PLC患者早期的细胞免疫功能尚可,中、晚期则明显低下,且以脾脏的细胞免疫功能低下为显著.推测,中、晚期肝癌患者的脾脏中可能存在某些抑制性因素,参与了抑制患者机体的细胞免疫功能的过程.
作者:唐哲;陈孝平 刊期: 2003年第04期
目的:了解生活炉灶所致室内空气污染对人体健康的影响.方法:选以煤炭、液化气、天然气为燃料的居民各30户,测定室内空气中SO2、NOx、CO含量,并对女性烹调人员测定血清唾液酸(SA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,以女性非烹调人员为对照.结果:3种燃料用户室内空气中SO2 、NOx均值均超过卫生标准;煤炭组、液化气组女性烹调人员血清SA、SOD、GSH-Px水平均值均明显高于对照组(P<0.05或0.01);而天然气组与对照组比较上述指标差异无统计学意义(P>0.05).结论:以煤炭、液化气为燃料所引起的室内空气污染相对较重,已引起了烹调人员血清生化指标异常.血清SA、SOD、GSH-Px在进行室内空气污染与健康关系研究中,可作为早期人群监护的灵敏指标.
作者:周书凯;朱静媛;程学敏;姜春霞;任艳 刊期: 2003年第04期
目的:检测SD大鼠颌下腺肿瘤形成过程中端粒酶活性的动态变化,探讨端粒酶在涎腺肿瘤发生、发展中所起的作用.方法:SD大鼠50只,麻醉后颈部切口暴露颌下腺,右侧腺体植入二甲基苯丙蒽(DMBA)明胶海绵块,左侧为自身对照,每过2周处死大鼠2只,取颌下腺标本.用PCR-TRAP法、聚丙烯酰胺凝胶电泳及银染法分析PCR产物,检测颌下腺标本中的端粒酶活性.结果:共诱发肿瘤21例,均为鳞状细胞癌(早期10例,晚期11例),另有3例导管上皮鳞状化生.21例端粒酶活性均为阳性,实验侧明显高于自身对照侧(P<0.01).鳞状上皮化生、鳞癌早期、鳞癌晚期3组相比,端粒酶活性差异均有统计学意义(P<0.05).结论:端粒酶活性升高可作为涎腺恶性肿瘤早期诊断的分子指标.
作者:曹选平;刘学军;周弘;张彦喜;张松涛;吴豪阳 刊期: 2003年第04期
子宫切除术是妇科常见的手术,近几年来本院对部分患有子宫肌瘤需要行子宫切除术者采用筋膜内子宫全切术,取得了良好效果,现报道如下.
作者:魏光萍;曹晴 刊期: 2003年第04期
胎膜早破如不及时分娩常继发感染,甚至造成宫腔感染或胎儿宫内感染.杜绝或减少阴道上行性感染是治疗的关键.作者采用碘氧消毒法消毒宫颈、阴道,有效地阻止了上行性感染,现报道如下.
作者:弯春红 刊期: 2003年第04期
低分子肝素是一种新型抗凝抗血栓形成药物,本院于1999年6月至2002年6月,应用低分子肝素治疗脑梗死40例,观察其临床疗效及对血液流变学、血脂的影响,报道如下.
作者:张晓丽;潘奇芳;王晓春 刊期: 2003年第04期
随着介入放射治疗的普及,介入放射工作者的防护问题日益引起重视,作者对介入放射工作者、普通放射工作者及一般人员的受照情况和生理生化指标进行对比观察,报道如下.
作者:李富冉;张志东;杨宪普 刊期: 2003年第04期
由于手术室护士日常工作中频繁接触污染锐器,特别是器械护士,很容易被刺伤,而对刺伤事故的处理,目前还没有有效措施.作者2001年10月对郑州市3所二级甲等医院手术室护士污染锐器刺伤情况进行了问卷调查,现将结果分析报道如下.
作者:郭秀茹 刊期: 2003年第04期
目的:研究头颈部鳞状细胞癌组织(HNSCC)中脆性组氨酸三联体(FHIT)基因的表达及其与淋巴结转移的关系.方法:应用免疫组化SP法,检测80例HNSCC及41例正常鳞状上皮标本中FHIT的表达.结果:HNSCC及正常鳞状上皮组织中FHIT的阳性表达率分别为53.75%(43/80),100%(41/41),差异有统计学意义(P<0.01).HNSCC中,有淋巴结转移组与无淋巴结转移组FHIT的阳性率分别为37.1%(13/35)和66.7%(30/45),差异有统计学意义(P<0.01).结论:HNSCC的发生、演进中FHIT起重要作用,FHIT的检测有助于HNSCC转移潜能的判定.
作者:殷德涛;董明敏;卢秀波 刊期: 2003年第04期