学术投稿

吻合口腹膜包埋Ⅰ期处理急性左半结肠病变32例

赵玉东

关键词:吻合口包埋, 左半结肠, 梗阻, 手术治疗
摘要:左半结肠癌引起的完全性肠梗阻、乙状结肠扭转坏死及左半结肠损伤急诊手术的方式到目前仍有争议.特别是低位结肠癌引起的闭襻性肠梗阻,极易发生肠破裂和穿孔,迫使外科医生施行急诊手术,但常常因急诊时肠道未准备,梗阻肠段上下口径差异很大,所以传统方法多选择Ⅱ期手术切除,以防止吻合漏.本院1994年至2000年间共收治上述患者45例.其中32例采用吻合口腹膜包埋术Ⅰ期处理的手术方法.现将结果报道如下.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 下呼吸道病原菌分布及耐药性监测

    目的:了解下呼吸道致病菌及耐药情况,为临床用药提供参考.方法:对1999年10月~2001年10月本院下呼吸道标本分离出的872株致病菌(包括条件致病菌)及其药敏试验结果进行分析.结果:革兰阴性杆菌(G-杆菌)占63.1%、革兰阳性球菌(G+球菌)占20.3%、念珠菌占15.6%、奴卡菌占1.0%;主要致病菌依次为铜绿假单胞菌(21.8%)、肺炎克雷白菌(11.2%)、鲍曼不动杆菌(7.0%)、大肠艾希菌(6.8%)、肺炎链球菌(3.3%)、肠球菌(3.7%)、金黄色葡萄球菌(8.0%)等.对抗生素耐药监测发现2株耐青霉素的肺炎链球菌(PRP)、3株耐万古霉素的肠球菌(VRE).耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)分离率分别为66.7%和72.3%.结论:及时掌握下呼吸道致病菌分布情况及耐药的新动态,可为临床医生合理使用抗生素提供依据.

    作者:冯羡菊;王丽;徐岷;杨金芳 刊期: 2002年第03期

  • 半剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少24例

    自1981年Imbach首次将静脉注射免疫球蛋白(IVIG)用于治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)取得较好疗效以来,ITP的治疗,尤其是紧急治疗已取得较大进展[1].但由于经济等原因,患者多不能接受标准剂量丙种球蛋白治疗,根据多家报告注射丙种球蛋白药物动力学规律[2],本科连续观察24例应用半剂量丙种球蛋白治疗ITP的情况,同时与单纯激素组及标准剂量丙种球蛋白组对照,现报道如下.

    作者:刘宇;王贵锋;牛素芳;王靖 刊期: 2002年第03期

  • 糖尿病烧伤患者16例分析

    糖尿病患者因皮肤血液循环差,愈合再生能力低下,在合并烧伤后创面往往不易愈合,且感染易加深甚至导致肢体坏死.本院自1989年1月至2000年12月共收治糖尿病烧伤患者16例,报道如下.

    作者:王和平;谭秀丽;王胜利 刊期: 2002年第03期

  • 腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复下肢软组织缺损12例

    小腿下段、足踝部尤其是足跟皮肤缺损临床上比较常见,其创面修复一直是临床治疗中的难题.本科自1999年2月至2001年10月采用腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿及足部皮肤缺损12例,报道如下.

    作者:谢振军;孙怀钦;张静;王献伟;孙勇;孙华伟 刊期: 2002年第03期

  • 双J输尿管支架管应用62例

    双J输尿管支架管(简称双J管)在上尿路梗阻性疾病的治疗中应用广泛,疗效较好.1995年5月至2000年12月,共应用62例,报道如下.

    作者:崔庆明 刊期: 2002年第03期

  • 膈肌闭合性损伤8例诊治体会

    本院1985年~1999年底共收治胸腹闭合性损伤148例,其中膈肌闭合性损伤8例,占5.4%.现就临床资料及诊治体会分析如下.

    作者:高福全;王志华;杨洪信 刊期: 2002年第03期

  • 神经内科留置胃管115例护理体会

    管喂饮食是神经内科重症患者吸收营养的主要途径,管道护理不当会引起出血、感染、窒息等护理并发症,加重患者的病情甚至危及生命.针对这一问题,本院神经内科进行了探索,着重加强鼻饲管的护理,有效地预防了并发症,减少了后遗症,提高了患者生存质量.自1999年4月~2001年9月收住患者737例,其中留置胃管115例,经过精心护理均获得满意效果.

    作者:王秀玲 刊期: 2002年第03期

  • 中华大蒜油对大鼠实验性高脂血症的防治作用

    目的:研究中华大蒜油对大鼠实验性高脂血症的防治作用.方法:SD大鼠50只随机分为空白对照组、高脂模型组、低剂量组、高剂量组和绞股蓝总甙阳性对照组.第1组大鼠给予普通饲料,第2~5组均给予高脂饲料,第3、4组分别ig中华大蒜油1.5 mg/kg和3 mg/kg,第5组ig绞股蓝总甙60 mg/kg.每d给药1次,连续28 d.酶法测定甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)和极低密度脂蛋白(VLDL-C)的含量.计算动脉粥样硬化指数(AI).结果:中华大蒜油可明显降低高脂血症模型大鼠血清TG、TC、LDL-C、VLDL-C,并能明显降低AI.结论:中华大蒜油对大鼠实验性高脂血症具有明显防治作用.

    作者:乔海灵;张莉蓉;贾琳静;张启堂;刘凤芝 刊期: 2002年第03期

  • 锅炉灰粉对大鼠支气管肺泡灌洗液成分的影响

    目的:探讨石英尘和二热电厂(甲厂、乙厂)锅炉灰粉对大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中乳酸脱氢酶活性、总蛋白和磷脂含量的影响.方法:Wistar大鼠分生理盐水组(对照组)、石英组、甲厂组和乙厂组,一次性气管内注入染尘,取BALF,分别用2,4-二硝基苯肼比色法、Folin-酚试剂法和钼蓝法测定乳酸脱氢酶活性、总蛋白和磷脂含量.结果:与对照组相比,石英组、甲厂组和乙厂组大鼠BALF乳酸脱氢酶活性和总蛋白含量明显增加(P< 0.01),石英组、甲厂组磷脂的含量高于对照组(P < 0.01),而乙厂组与对照组相比差异无显著性(P>0.05).甲厂组大鼠BALF乳酸脱氢酶活性和总蛋白、磷脂含量明显高于乙厂组(P < 0.01或P < 0.05).结论:在动物染尘早期,大鼠BALF中乳酸脱氢酶活性及总蛋白和磷脂含量的变化与粉尘的致病潜力一致.

    作者:祁元明;李永欣;金寒;杨莹;葛晓娜;王柏生 刊期: 2002年第03期

  • T淋巴瘤TCR β链独特型DNA疫苗诱发小鼠体液免疫反应

    目的:研究T淋巴瘤TCR β链独特型DNA疫苗诱发小鼠体液免疫反应.方法:大剂量提取质粒,将BALB/c小鼠随机分为pcDNA3.1组、pcDNA3.1/TCR Vβ8组、pcDNA3.1/TCR Vβ8+ IL-2组、pcDNA3.1/TCR Vβ8+CpG+脂质体组和全硫代CpG组共5组(每组6只),双侧股四头肌内注射疫苗免疫,于第0、2、4周各免疫1次,共3次.每次免疫前及免疫开始后至第8周,取鼠血,应用间接免疫荧光法检测小鼠抗体生成情况.结果:pcDNA3.1/TCR Vβ8组、pcDNA3.1/TCR Vβ8+CpG+脂质体组、pcDNA3.1/TCR Vβ8+IL-2组小鼠血清中均产生了特异性抗独特型抗体,抗体滴度在第4周开始增高,第6周时达到高峰.在同一取血时间,pcDNA3.1/TCR Vβ8+CpG+脂质体组和pcDNA3.1/TCR Vβ8+IL-2组小鼠抗体滴度均高于pcDNA3.1/TCR Vβ8组(P<0.001).结论: DNA重组质粒pcDNA3.1/TCR Vβ8可诱导小鼠产生特异性抗淋巴瘤细胞的独特型抗体;IL-2 、CpG和脂质体增强了TCR Vβ8基因疫苗诱导的体液免疫反应.

    作者:张明智;李继昌;陈长英;董子明 刊期: 2002年第03期

  • 宫腔填塞纱条治疗剖宫产术大出血27例

    产科出血占孕产妇死亡的第1位,而产后出血是产科出血的主要死亡原因,因此产后出血是产科防治的重要课题[1].作者采用纱条填塞宫腔治疗剖宫产术中大出血27例,均取得满意效果,现分析报道如下.

    作者:任秀黎;闻立红;颜秋梅 刊期: 2002年第03期

  • 自发性小脑出血66例诊治体会

    小脑出血因其出血部位的特殊性,使其早期临床表现不典型,易突发脑疝,给诊治带来困难而影响预后.CT的广泛应用使该病诊断快速准确.现将作者1992年2月至2001年6月收治的66例自发性小脑出血报道如下.

    作者:秦德广;宋来君 刊期: 2002年第03期

  • 干扰素α、单磷酸阿糖腺苷序贯治疗慢性乙型肝炎临床观察

    干扰素α(IFNα)和单磷酸阿糖腺苷(ARa-AMP)抗乙型肝炎病毒(HBV)均有一定疗效,但IFNα引起的外周血白细胞与血小板减少和单磷酸阿糖腺苷引起的神经肌肉疼痛使2药临床长期使用受到限制.部分患者因其毒副作用持续存在或加重而被迫中断冶疗.1998年~2001年,作者用IFNα、ARa-AMP序贯疗法治疗慢性乙肝,克服了2药毒副作用对治疗的影响,取得了较满意的效果.现将临床观察结果报道如下.

    作者:郭峰坤 刊期: 2002年第03期

  • 血液透析患者实施乙肝及丙肝预防措施效果观察

    1995年7月至2001年6月,对20例血液透析患者,经本科采取积极有效的预防措施,无再感染乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒患者,报道如下.

    作者:汤洁浩;乔林邦 刊期: 2002年第03期

  • 油田测井人员眼晶体损伤调查

    目的:了解油田测井人员个人受照剂量及射线对眼晶体的损伤情况. 方法:以272名油田测井人员为研究对象,测定其正常工作90 d的受照剂量,推算年受照剂量,并以非放射线工作人员360人为对照组,比较2组眼晶体各部混浊形态及发生率. 结果:放射测井人员年受照剂量高7.96 msV,低1.69 msV;眼晶体赤道部、晶体核混浊及后囊增厚发生率明显高于对照组(P<0.01) ,赤道部、晶体核表现为絮状混浊且发生率随着接触工龄的增加而显著上升 ( P<0.01). 结论:油田测井作业不但对眼晶体前表面赤道部造成损伤,而且对深部组织眼晶体核和后囊也造成损伤.

    作者:孟庆华;李富冉;刘驰骋;李卫民 刊期: 2002年第03期

  • 下肢深静脉血栓形成37例彩色多普勒超声诊断

    深静脉血栓形成的发病率较高,发病部位以下肢多见. 1997年 3月至 2000年 10月,经彩色多普勒超声检出的下肢深静脉血栓形成患者 37例,现报道如下.

    作者:陈英红 刊期: 2002年第03期

  • 通痹胶囊抗炎、镇痛作用的实验研究

    目的:研究通痹胶囊的抗炎作用以及镇痛作用.方法:采用经典的大鼠足趾肿胀、小鼠热板法和扭体法、腹腔毛细血管通透性、二甲苯所致耳肿胀等实验,分别观察通痹胶囊对大鼠急慢性炎症、小鼠镇痛作用、毛细血管的通透性、耳廓肿胀度的影响.结果:通痹胶囊具有明显的抗炎作用,剂量为32.4 mg/kg 和45.8 mg/kg 2个用药组与阴性对照组相比差异有显著性(P<0.01);通痹胶囊也具有较好的镇痛作用,剂量分别为46.6 mg/kg 和65.8 mg/kg 2用药组与阴性对照组比较,对醋酸所致小鼠疼痛和热性疼痛有明显的镇痛作用(P<0.05);33.0 mg/kg、46.6 mg/kg 和65.8 mg/kg 3个剂量组通痹胶囊还能显著降低小鼠腹腔毛细血管通透性和二甲苯所致耳肿胀度(P<0.01).结论:通痹胶囊有较好的抗炎、镇痛作用.

    作者:赵永星;潘成学;庞宏永;成德方 刊期: 2002年第03期

  • 胃癌组织中CD44v6、增殖细胞核抗原的表达

    目的: 探讨胃癌组织中CD44v6,增殖细胞核抗原(PCNA)的表达与胃癌侵袭性转移的关系以及预测胃癌淋巴结转移的价值. 方法: 应用免疫组织化学S-P法,对62例原发性胃癌中CD44v6,PCNA表达与胃癌淋巴结转移的关系进行检测. 结果:胃癌组织中CD44v6阳性率为64.5%,PCNA阳性率为100%,其中弱阳性(I~II级)表达率为24.2%,强阳性(III~IV级)表达率为75.8%.随着肿瘤分化程度的降低,CD44v6,PCNA的表达增高;有淋巴结转移的病例中CD44v6的阳性率以及PCNA的强阳性表达率显著高于未发生淋巴结转移者.结论:胃癌组织中CD44v6,PCNA的异常表达,可能是胃癌发生、发展的一个重要分子学改变,联合检测其结果有助于评估胃癌的浸润、淋巴结转移和预后.

    作者:周云;徐虹;王珍珍 刊期: 2002年第03期

  • 急性心肌梗死溶栓成功后ST段再抬高6例

    静脉溶栓治疗是急性心肌梗死(AMI)恢复血管再通常用治疗手段.在临床工作中作者发现有少数患者静脉溶栓成功后出现短暂性(持续时间少于30 min)的ST段再抬高现象,现报道如下.

    作者:郑海军;陈志东;李爱琴;张素清;李桂清 刊期: 2002年第03期

  • TCR Vβ8+IL-2/pcDNA3.1亚克隆重组质粒的构建

    目的:构建TCR Vβ8+ IL-2/ pcDNA3.1亚克隆重组质粒.方法:先将TCR Vβ8克隆入克隆载体pUC19,分别酶切IL-2/pUC19和TCR Vβ8/pUC19,将IL-2连接到TCR Vβ8/pUC19重组质粒上,然后将TCR Vβ8+ IL-2基因从TCR Vβ8+IL-2/ pUC19重组质粒上酶切下,克隆入pcDNA3.1表达载体上 .结果和结论:经测序证实成功地构建了TCR Vβ8+ IL-2/ pcDNA3.1亚克隆重组质粒.

    作者:张明智;李继昌;董子明;李学民;宗红 刊期: 2002年第03期

郑州大学学报(医学版)杂志

郑州大学学报(医学版)杂志

主管:河南省教育厅

主办:郑州大学