学术投稿

食管癌、贲门癌术后急性呼吸衰竭35例防治体会

黄耀武

关键词:食管癌, 贲门癌, 呼吸衰竭, 机械通气
摘要:急性呼吸衰竭(ARF)是食管癌、贲门癌切除术后常见并发症,如不积极预防,及时治疗,预后较差.作者就35例术后呼吸衰竭病例临床防治经验总结如下.
郑州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 减压后脑肿大与脑血流改变的实验研究

    目的: 探讨兔单纯脑受压减压后脑肿大与相应脑血流参数改变的相关性.方法 : 硬膜外水囊加压法建立兔急性颅内高压模型,分A、B、C 3组监测兔颅内压及基底动脉血流,于舒张期末流速消失时停止加压并分别维持颅内压于此水平 30 min 、60 min 、12 0 min,然后减压,并观察颅内压及脑血流至减压后24 h,处死动物取全脑行病理检查.结果: A、B组动物减压后4 h内脑血流恢复正常,B组动物2 0%发生脑水肿;C组减压4 h各指标均较减压30 min时有显著改变(P<0.05),100% 发生脑肿大.结论: 单纯脑受压后60 min内减压,脑血流容易恢复,脑肿大发生率低;120 min减压脑血流不恢复,脑肿大发生率极大.

    作者:尹绍雅;苏芳忠;尹先印;牛光明;游潮 刊期: 2001年第06期

  • 河南省市(地)市区内二级以上医院护理人员现况分析

    目的:了解河南省市(地)市区内二级以上医院护理人员现况.方法:采用1999年河南省市(地)市区内二级以上医疗机构调查资料,运用描述性分析方法对医院护理人员现况进行分析.结果:河南省市(地)市区内二级以上医院的高、中、初级职称人员分别占1.09%,26.70%和65.85%,无专业技术职称者占6.37%,本科及以上、专科、中专人员分别占0.46%,20.41%和67.95%,无专业学历者占11.80%; 医护比为 1∶1.04.结论:河南省市(地)市区内二级以上医院护理人员数量不足, 高学历、高职称人员缺乏,素质不高.

    作者:娄小平;朱伟;田庆丰 刊期: 2001年第06期

  • 腹腔镜超声刀胆囊切除34例

    超声刀作为一种新型的手术器械,目前逐渐应用于临床外科.本院自2000年6月以来成功完成腹腔镜胆囊切除术68例,其中应用超声刀34例,效果令人满意, 现报道如下.

    作者:肖陈虎;李金明;罗干;吴秋惠;王俊梅 刊期: 2001年第06期

  • 速可平内镜下喷洒治疗急性期消化性胃溃疡临床观察

    目的: 探讨蝎毒制剂——速可平(SV)对急性期消化性胃溃疡(APU)的治疗效果.方法: 46例APU患者随机分组,治疗组23例采用速可平内镜下喷洒溃疡面,对照组23例单用洁维乐凝胶内镜下喷洒溃疡面.结果: 2组治疗后主症及胃粘膜结构积分均有明显改善(P<0.05) ;溃疡周边胃粘膜血流量治疗后均有显著的改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善更明显( P<0.05);治疗组胃溃疡治疗显效率及总有效率分别为56.5%和91.5%,与对照组26.0% 和69.5%相比,差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论: SV能迅速改善APU 患者的症状和体征,促进溃疡的愈合,能有效改善溃疡周边胃粘膜血流量,无明显的副作用.

    作者:杨柳明;钟文英;林红;林济宝;梁洚菱;谢俊芳;钟承彪;孔天翰 刊期: 2001年第06期

  • 食管癌、贲门癌术后急性呼吸衰竭35例防治体会

    急性呼吸衰竭(ARF)是食管癌、贲门癌切除术后常见并发症,如不积极预防,及时治疗,预后较差.作者就35例术后呼吸衰竭病例临床防治经验总结如下.

    作者:黄耀武 刊期: 2001年第06期

  • 蝎毒抗癌多肽及其纯化组分Ⅰ及Ⅲ的毒性观察

    目的: 观察蝎毒抗癌多肽(APBMV)纯化组分Ⅰ(AP-Ⅰ)及Ⅲ(AP- Ⅲ)与蝎毒抗癌多肽之间的毒性差别,为前二者药效学研究提供新的实验依据.方法:取昆明种小鼠180只,随机分为18组,每组10只,腹腔一次注射0.2 ml/20 g不同浓度的APBMV(1~6组)、 AP -Ⅰ(7~1 2组)及AP-Ⅲ(13~18组),观察动物的行为学改变,并取出死亡动物脏器进行病理学观察 ,按照综合计算法得出AP-Ⅰ、AP-Ⅲ与APBMV的LD50和95%可信区间.结果 :小鼠注射高浓度的APBMV、AP-Ⅰ或AP-Ⅲ后,在2 min后即出现明显的烦躁、尖叫、嘶咬、多涎,继而呆滞、呼吸不规则、颈毛直立等行为学改变,随着给药时间的延长,动物会表现行动迟缓、竖尾、腹泻、喘息性呼吸,后肢强直,窒息直至死亡.而其他各组在3 min后才出现程度不同的毒性反应.高浓度组动物在25 min内全部死亡,其他各组部分动物在60 min内相继死亡.死亡和处死动物内脏无明显病理学改变.APBMV、AP-Ⅰ或AP-Ⅲ的LD50和95%可信区间分别为 1.386, 1.118,1.145和(1.386±0.247),(1.118±0.194),(1.145±20.198).结论[ HTSS :APBMV经进一步纯化后,其有效成分AP-Ⅰ及AP-Ⅲ毒性均有显著提高.

    作者:韩雪飞;林华生;陈华艳;郭进武;董伟华;孔天翰 刊期: 2001年第06期

  • 双氯芬酸胆碱滴眼液对实验性眼炎的抗炎作用

    目的:探讨双氯芬酸胆碱滴眼液抗炎作用. 方法:采用兔眼前房穿刺和花生四烯酸(简称AA)刺激眼前部炎症模型,对1.0 g/L双氯芬酸胆碱滴眼液局部抗炎作用进行了研究.结果:1.0 g/L双氯芬酸胆碱滴眼液对前房穿刺所致的房水蛋白增加的抑制率为90.3%,对AA点眼所致的房水蛋白增加的抑制率为76.1%, 给药眼与对照眼比较,差异有显著性(P<0.01).对AA点眼所致的眼压升高有显著的抑制作用(P<0.01). 结论:双氯芬酸胆碱滴眼液可抑制眼局部前列腺素的合成与释放,从而发挥抗炎作用,发展前景较好.

    作者:阎素清;张幼梅;刘洁;刘利娥;阎晓贤 刊期: 2001年第06期

  • 脑通治疗脑动脉硬化症早期智能障碍101例

    脑动脉硬化症是较常见的神经系统疾病,临床特点是进行性脑功能衰退,目前尚无特效疗法 .作者用意大利爱宝药厂生产的脑通片治疗具有智能障碍的脑动脉硬化症101例,疗效满意,报道如下.

    作者:朱宝霞 刊期: 2001年第06期

  • 兔脑出血灶周围脑组织GFAP及S-100的表达

    目的: 观察实验性兔脑出血灶周围脑组织GFAP和S-100的变化,探讨脑出血继发性损害的机制.方法: 家兔36只,分A、B、C、D 4组,B、C、D 3组采用自体血注射法制作脑出血模型,并分别于第3 d、7 d、14 d将兔处死. 取出血周围脑组织作切片,用免疫组化法检测其GFAP和S-100的表达.结果: A组(对照组)GFAP、S-1 00表达水平均较低,B、C、D组表达明显增高(P<0.05),且B、C、D 3组间比较差异亦有显著性(P<0.05).结论: 出血灶周围脑组织GFAP和S-100表达水平变化既是细胞组织损伤的表现 ,也是病变神经组织修复在分子水平的表现.

    作者:杨金庆;苏芳忠;陶胜忠;张云汉;薛勇;赵新民;郗庆国;赵学俊;李彦君 刊期: 2001年第06期

  • 肾移植术后巨细胞病毒感染与急性排斥反应

    目的:探讨肾移植术后活动性巨细胞病毒(CMV)感染的发生率、原因以及对急性排斥反应的影响.方法:检测182例肾移植受者及其供者术前血清抗CMV抗体,受者术后定期P CR法检测体内CMV DNA,对CMV DNA阳性的部分患者给予抗CMV治疗,并比较各组排斥反应的发生率.结果:无论是供者还是受者,术前如血清抗CMV抗体阳性,受者术后发生活动性CMV感染者明显增多,且急性排斥反应的发生率亦明显增加;接受抗病毒治疗急性排斥反应明显减少.结论:CMV感染是肾移植术后急性排斥反应的原因之一,预防和治疗CMV感染对肾移植术后急性排斥反应的防治具有重要意义.

    作者:葛永超;陈士林;王志余 刊期: 2001年第06期

  • 45373名女职工乳腺疾病普查分析

    目的:探讨乳癌普查的重要性。方法:对本地区在1996年3月至2000年12月间45 373名女职工,通过病史调查、视触诊、近红外线乳腺扫描,结合特殊检查方法,进行乳腺疾病普查。结果:发现各种乳腺疾病8 810例,患病率为19.42%。其中乳腺增生症8 591例,患病率为18.93%,占各种乳腺疾病之首位,良性肿瘤193例,患病率为0.43%;乳癌26例,患病率为0.06%。乳癌按TNM分期,Ⅰ期占42.3%。结论:乳腺增生症为女职工常见病、多发病;乳癌趋向年轻化,防癌普查年龄段以20~60岁为合适;通过普查可发现早期乳癌,达到早诊、早治、预防的目的。近红外线扫描是实行大面积防癌普查的主要方法,值得推广。

    作者:陈玉华;辛福林;杜爱民;李富平 刊期: 2001年第06期

  • 老年急性外伤性颅内血肿87例

    老年急性外伤性颅内血肿病情重,病死率高.1989年2月至1999年2月共收治老年急性外伤性颅内血肿87例,现就本组治疗体会总结如下.

    作者:尤宇;陈建华 刊期: 2001年第06期

  • 冠心病冠状动脉介入性治疗前后QT离散度的变化

    目的: 探讨冠状动脉介入手术(PTCA和冠状动脉内支架置入术)对冠心病患者QT离散度(QTd)的影响. 方法: 记录61例冠心病患者介入手术前后静态12导联心电图, 计算QTd,并进行对比分析. 结果: 61例冠心病患者介入性治疗前QTd为(105.7±41.3) ms,介入性治疗后QTd为(59.4±28.6) ms,前后相比QTd差异有显著性(P<0.01).PTCA术后与冠脉内支架置入术后QTd分别为(62.9±29.2) ms和(56.2±28.1) ms,二者相比差异无显著性 (P>0.05). 结论: 冠心病经介入性治疗后QTd明显减小,QTd可作为介入手术后心肌再灌注成功的参考指标.是否可作为冠脉再狭窄的早期指标,有待于进一步观察.

    作者:李莉;黄贵雨;董建增;张军 刊期: 2001年第06期

  • 高压氧辅助治疗小儿病毒性心肌炎38例

    病毒性心肌炎为小儿常见病,目前尚无特殊治疗方法.本科自1997~1999年采用高压氧辅助治疗小儿病毒性心肌炎38例,疗效显著,现报道如下.

    作者:刘云;陈红英 刊期: 2001年第06期

  • 蝎毒抗癌多肽及其分离组分分析及鉴定方法

    目的: 探讨蝎毒抗癌多肽(antineoplastic polypeptide from Bu thus martensii v enom, APBMV)及其分离组分的分析及鉴定方法.方法:采用Sepharose F F阳离子交换凝胶柱(25 cm×5 cm交换柱,流速0.8 ml/min,梯度洗脱1 200 min)层析法分离APBMV,用高效毛细管电泳(high performance capillary electrophoresis, HPCE)及高效液相色谱法(high perf ormance liquid chromatography,HPLC)分析检测.结果:用Sepharose FF 阳离子交换凝胶层析可将APBMV分离为2个峰.经HPCE、HPLC分析显示,APBMV主要成分为峰Ⅰ~Ⅳ,其分离组分分别以峰Ⅰ或峰Ⅲ为主,其纯度分别为86.35%、69.57%.结论 : Sepharose F F用于进一步分离APBMV可望获得较高纯度的单一有效成分,HPCE及HPLC均可较好地显示蝎毒中小分子多肽的组成及相对含量,其结果基本一致.

    作者:孔天翰;郭进武;陈蕴;韩雪飞;陈华艳;吴逸明;董伟华 刊期: 2001年第06期

  • 胃癌前病变及癌组织中CD44v6的表达

    目的:探讨CD44v6蛋白表达与胃癌发生发展的关系.方法: 采用免疫组化SP法检测CD 44v6蛋白在各级胃粘膜病变和胃癌组织中的表达.结果:CD44v6蛋白阳性表达率胃癌组织高于胃炎及不典型增生病变组织(P<0.05),进展期胃癌显著高于早期胃癌组织(P<0.05),伴淋巴结转移和肝转移的胃癌组织明显高于无转移的胃癌组织(P<0.05).结论:CD44v6蛋白表达与胃癌的发生发展密切相关,其检测有助于胃癌的早期诊断,转移预测和预后判断.

    作者:李春颖;陈玉龙;吴欣爱 刊期: 2001年第06期

  • 兔阶梯型颅内压与脑血流速度关系的实验研究

    目的: 应用兔阶梯型颅内压升高的实验模型,无创性测量脑血流速度(CBFV),为临床应用CBFV无创监测颅内压(ICP)提供实验依据.方法: 40只动物随机分为4组,分别测量基底动脉(BA)血流参数舒张末期流速(Vd),收缩期峰速(Vs),平均峰流速(Vm) ,脉动指数(PI)及阻力指数(RI). 结果: 随ICP阶梯型升高,BA的CBFV减慢,PI及RI增加,Vd、Vm、PI及RI 与 ICP高度相关.结论: 兔TCD测量的CBFV可作为无创性监测ICP的指标.

    作者:尹先印;苏芳忠;尹绍雅;苏玉林 刊期: 2001年第06期

  • 小剂量肠溶阿司匹林治疗偏头痛21例

    偏头痛是由脑血管舒缩功能障碍引起的一种以头部发生性疼痛为主要表现的常见病痛. 该病发病机制尚不清楚,目前缺乏比较有效的治疗方法[1].作者应用小剂量肠溶阿司匹林治疗偏头痛取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:胡龙姣 刊期: 2001年第06期

  • 脑梗死患者血脂水平变化

    脑梗死患者存在的脂质代谢紊乱,国内外已有一些报道,但对血脂变化结果报道不一.为进一步了解其血脂变化的情况,作者对106例脑梗死患者血脂情况进行了监测.

    作者:暴书兰 刊期: 2001年第06期

  • 配合物Eu(p-ABA)3·phen·1.5H2O的拉曼光谱

    目的:利用光谱技术进行稀土配合物中羧基和邻二氮菲配位方式的研究.方法: 合成了Eu(p-ABA)3·phen·1.5H2O配合物(p-ABA=对氨基苯甲酸根;phen=邻二氮菲 ),测定了该配合物的红外和拉曼光谱,进行了光谱指认. 结果:配合物Eu(p-ABA)3·phen·1.5H2O中羧基和邻二氮菲都与Eu 3+离子形成了配位键.结论:利用光谱技术进行配合物中配位体配位方式的研究是一项很好的方法.

    作者:吕双喜;阿有梅;刘伟;王新民;徐虹 刊期: 2001年第06期

郑州大学学报(医学版)杂志

郑州大学学报(医学版)杂志

主管:河南省教育厅

主办:郑州大学