崔成琴；邢富兴；邵凤杰
晚期癌症患者的姑息治疗是一个世界性难题，改善患者生存质量，延长生存期已成为恶性肿瘤治疗中备受关注的课题。康莱特是近来广泛应用临床的新型抗肿瘤制剂，是从薏苡仁中提取的天然抗癌活性物质，以先进工艺制成液体制剂，可用于癌晚期患者姑息治疗，改善临床症状，提高生存质量。2009年9月--2013年8月，应用康莱特65例，对疗效进行观察，现将结果报告如下。
作者：武文飞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对阑尾炎患者开展围手术期人性化护理的临床效果。方法选取我院2011年3月---2013年2月收治并开展手术的阑尾炎患者130例，随机分为对照组与干预组各65例，对照组患者给予常规护理措施，干预组患者给予围手术期的人性化护理措施，比较两组患者的临床效果。结果手术后对照组患者的并发症发生率为28．3％，干预组的并发症发生率为5．1％，对照组疼痛积分为（2．32±0．78）分，干预组疼痛积分为（1．19±0．34）分，干预组显著好于对照组具有统计学意义（P＜0．05）。结论在阑尾炎围手术期开展人性化护理，可减轻患者的手术疼痛反应，降低并发症发生，具有良好的临床效果。
作者：刘惠 刊期： 2014年第05期
目的：探讨结直肠损伤诊断性检查的影像学征象，并分析手术治疗结直肠损伤的临床效果。方法选取2008年1月---2014年1月在本院经剖腹探查术确诊且接受手术治疗的结直肠损伤患者65例，依据手术方式，将43例行一期手术患者作对照组，22例行二期手术患者作研究组，比较不同检查方式的结直肠损伤阳性检出率，分析两组患者的临床疗效与术后并发症发生率。结果腹腔穿刺、B超、CT检查的阳性检出率分别是75．38％、72．31％、63．08％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；研究组术后并发症发病率16．28％与对照组18．18％组间比较，无统计学意义（P＞0．05）；研究组患者的开始排气时间、进流食时间与住院时间均明显长于对照组，有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔穿刺、B超、CT检查均可在诊断结直肠损伤中均具有应用价值，结直肠损伤行一期手术治疗的临床效果显著且预后良好，值得临产推广。
作者：邵启兵 刊期： 2014年第05期
目的：研究紫花地丁的本草考证和化学成分，为进一步研究紫花地丁提供参考。方法参阅古今医药文献典籍结合实验室数据，对紫花地丁进行草本考证和化学成分分析。结果《全国中草药汇编》对紫花地丁的记载中，认为紫花地丁是属于堇菜科植物中的白毛堇菜、东北堇菜、旱地堇菜和紫花地丁的全草。结论在2000年出版的《中国药典》中对于紫花地丁的记载中，则认为紫花地丁应该是堇菜科植物紫花地丁的干燥全草。紫花地丁的主要包含了有机酸、糖类、氨基酸、黄酮及甙类、酚性成分、多肽及蛋白质、植物甾醇、皂甙、和鞣质等有效成分。
作者：李利桦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胫骨远段骨折采用交锁髓内钉治疗的临床效果。方法将48例胫骨远段骨折患者随机分为切开复位组和闭合复位组，每组各24例，对比分析不同复位方式对胫骨远段骨折患者临床疗效及并发症的影响。结果切开复位组患者总有效率为93．02％，闭合复位组患者总有效率为76．19％，切开复位组术后不良反应率为4．17％，闭合复位组术后不良反应率为25．00％，两组总有效率及不良反应率具有统计学差异（P＜0．05）。结论对胫骨远段骨折患者应用微创技术LCP内固定切开复位治疗可提高患者术后治愈率，改善胫骨平台功能，减少不良反应率发生，有利于患者预后。
作者：杨寿涛；谭聪；何东锋；李明明 刊期： 2014年第05期
目的：观察医用射线防护喷剂对乳腺癌放疗患者放射性皮炎的防治效果。方法将首程治疗的112例女性乳腺癌患者按放疗开始采用随机分组观察研究。观察组：用医用射线防护喷剂（56例），自放疗开始第一天即使用医用射线防护喷剂行保护性喷雾至放疗结束。对照组：不行任何治疗（56例）。结果观察组中发生皮肤黏膜放射性损伤的概率明显低于对照组（p＜0．05）。结论医用射线防护喷剂对放射性皮炎有明显的防护作用，减轻患者的痛苦，增强患者的治疗信心。
作者：李香；刘景华 刊期： 2014年第05期
隐球菌脑膜炎是由于新型隐球菌侵犯中枢神经系统而引起的深部真菌性疾病，因其病程较长，临床表现不典型，易误诊、漏诊，现结合我院近年收治有代表性的1个病例将其诊断分析如下：
作者：张琪；王淑义；张庆华 刊期： 2014年第05期
目的：调查不同喂养方式对1岁儿童体格发育的影响。方法将2011年1月---2012年12月期间在我院门诊进行保健和体检的1岁儿童纳为调查对象，进行回顾性调查研究，根据喂养方式不同分为母乳喂养组、混合喂养组以及人工喂养组，分析和比较三组儿童的体格发育及智力发育情况。结果①人工喂养组的身长、体重以及超重率、肥胖率均高于母乳喂养组、混合喂养组；②三组儿童IQ水平和IQ等级的差异无统计学意义。结论人工喂养能够保证儿童的体格和智力发育，但是会增加1岁儿童超重和肥胖的发生率，需正确把握人工喂养的方式，在条件允许的情况下尽量采用母乳喂养。
作者：蔡文萍；马春英 刊期： 2014年第05期
消毒供应中心是向医院各临床科室供应无菌器材和敷料的重要科室。由于消毒供应中心供应的物品种类多，涉及的科室广，其工作质量是预防和减少医院感染的发生、评价医疗、护理安全质量和管理水平的重要指标。依据卫生部颁发的消毒技术规范，我科首先建立消毒供应中心质控小组督察员工执行制度、操作流程、各类质量检测执行情况，加强员工素质教育、业务培训、提高业务技术水平，对照国家消毒规范完善制度流程，严把物品回收、清洗、包装关及正确灭菌方法，强化消毒供应室的设备管理，确保设备处于应激状态，牢固树立安全意识等管理措施。我科的各项工作处于良性运行。消毒供应的物品质量控制在安全状态。全院各科室未发生一例因消毒供应的物品不合格而发生的院内感染病例。
作者：郭树美 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护士长对护理不良事件的管理体验及安全意识。方法根据我院临床护理中常见的护理不良事件以及护理差错，及时采取有效的护理安全管理。结果对不良事件加强安全意识管理，提高护士的安全意识，明显的提高护理整体的质量，使护士提高自身的道德修养。结论对于临床护理管理中护士长必须重点加强安全意识管理，防止发生护理差错，减少不安全因素产生，使患者在治疗期间有一个充分的安全保障。
作者：王培霞 刊期： 2014年第05期
目的：分析精神科住院患者发生跌倒的相关因素，以探讨有效的干预措施。方法对18例住院患者跌倒的临床资料进行回顾性分析研究。结果造成患者跌倒与坠床的原因有护士人员因素、疾病因素、药物因素、环境因素及社会因素。结论加强护理安全管理，加强对高危患者的管理，创造安全的就医环境，才能保证患者的住院安全。
作者：宋惠群 刊期： 2014年第05期
探讨手术室清洁工管理存在问题，发现清洁工文化水平低，消毒隔离知识缺乏，自我保护意识薄弱，缺少管理章程。采取相应措施：对清洁工加强培训、健全规章制度、明确工作流程、保证空气净化效果、消毒质量、加强自我防护，给予人文关怀。通过规范管理，营造了手术室洁净、舒适的工作环境，减少了交叉感染。
作者：王燕玲；刘琼 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析对终末期肾病血液透析患者采用营养护理对生活质量产生的影响。方法选取我院2011年12月---2012年5月收治的72例终末期肾病血液透析患者作为临床研究对象，运用随机分配法将其随机分为A组和B组，每组各36例，B 组患者采用常规护理，A 组患者采用常规护理与营养护理相结合的护理方式，对两组患者的生活质量情况进行对比观察。结果护理干预后，A组患者的总生活质量为（70．2±6．2）分；B组患者的总生活质量为（59．8±6．0）分，A组患者的总生活质量评分明显高于B组（P＜0．05）。结论对终末期肾病血液透析患者采用营养护理，能够有效对患者的生活质量进行改善，并提高体内营养，值得应用推广。
作者：张宏；石鸿梅 刊期： 2014年第05期
肺部感染是一类常见的肺部疾病，特别是老年肺部感染患者容易发生多系统并发症，导致病情的加重恶化，常为死亡的重要原因。随着抗生素的广泛应用，肺部耐药菌感染问题日益突出。
作者：吴志琴 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析非体外循环冠脉搭桥术（ OPCAB）术后患者血流动力学变化监测对患者术后早期恢复的意义。方法回顾性分析我院心血管外科在OPCAB术中放置Swan Ganz导管前后的临床资料。随机选择置管前后行OPCAB的患者各80例，分别作为非Swan Ganz组（对照组）和Swan Ganz组（实验组），观察两组术后早期恢复情况，包括带气管插管时间、血管活性药物使用情况、主动脉球囊反搏使用率及ICU停留时间。结果两组患者均痊愈出院。两组术后早期血管活性药物使用时间、主动脉球囊反搏使用率均无统计学差异（P＞0．05），Swan Ganz组带气管插管时间（10．35±3．13h）及 ICU停留时间（36．46±6．24h）都明显少于非Swan Ganz组带气管插管时间（15．71±2．22h）及ICU停留时间（56．11±7．30h），有统计学差异。结论应用漂浮导管监测非体外循环冠状动脉搭桥患者血流动力学情况具有重要意义，能够促进患者的术后恢复。
作者：张绵；胡亚兰；郭长英；郭琳 刊期： 2014年第05期
针刺麻醉作为利用针刺调动人体自身抗痛的一种麻醉技术，自应用于临床以来被广泛用于各种类型的手术，本文通过对针刺麻醉在临床手术中的应用进行了较为深入的探讨，并展望了该技术的发展前景。
作者：王刚 刊期： 2014年第05期
目的：观察和评价超声诊断妊娠晚期胎儿脐带绕颈的临床疗效，从而为临床选择正确分娩方法提供指导。方法将本院2011．2---2012．2期间，经超声检出的脐带绕颈的102例患者设为观察组，无脐带绕颈者100例为对照组，观察组于产前1w行超声检测，比较和分析两组胎儿脐血管血流参数。结果观察组102例孕妇中产后证实为脐带绕颈者96例，误诊6例，诊断准确率为94．12％。发生胎儿宫内窘迫者RI与S＼D参数显著高于正常对照组和无宫内窘迫者。观察组中无宫内窘迫者与正常对照组RI与S＼D参数比较无统计学差异，P＞0．05，提示无统计学意义。结论超声检查胎儿脐带绕颈准确率较高，通过脐带动脉血流参数检测有助于增加诊断的准确性，值得临床推广应用。
作者：关海天 刊期： 2014年第05期
目的：了解轮台县手足口病疫情趋势，为做好防控手足口病工作提供依据。方法用描述性流行病学方法对自2012年1月1日至2012年12月31日以来轮台县手足口病网络报告疫情进行分析。结果2012年1月1日至2012年12月31日轮台县共计报告手足口病105例，报告平均发病率90．4／10万。其中，临床诊断病例86例（81．90％），实验室诊断病例14例（13．4％）；无重症死亡病例。结论应加强农村偏远地区和城镇托幼机构手足口病疫情监测力度，加强手足口病防治知识的宣传、普及工作，对重症病例要及时转送二级以上或定点医院进行救治。
作者：艾海提·热合买提；哈力旦·艾买提 刊期： 2014年第05期
先天性会厌囊肿（ Congenital Vallecular cyst，CVC）是一种较少见的引起新生儿或婴儿上气道梗阻的喉发育异常疾病，临床少见［1］。先天性会厌囊肿患儿常合并呼吸道感染，是容易造成误诊的原因，应注意鉴别。诊断时需与先天性喉软骨软化鉴别。现将我院会厌囊肿误诊先天性喉喘鸣合并毛细支气管炎1例分析如下。
作者：吴素莲；马继斌 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对阴道炎利用乳酸菌阴道胶囊进行治疗所取得的临床效果。方法选择曾于我院进行治疗的120例阴道炎患者，将这些患者随机分为数量相等的两组，每组各有60例，将这两组患者分别作为观察组与对照组，对照组中患者利用甲硝唑及甲硝唑阴道泡腾片来进行治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加用乳酸菌阴道胶囊来进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果，并对两组患者的复发率进行比较分析。结果在结束治疗之后，对两组患者的临床治疗效果进行比较，观察组中患者的治疗总有效率为96．7％，对照组中患者的治疗总有效率为75．0％，两组患者之前存在统计学差异；比较两组患者的复发率，观察组中患者的疾病复发率为8．3％，对照组中患者的复发率为16．7％，两组患者之间差异明显。结论对阴道炎利用乳酸菌阴道胶囊进行治疗能够取得较好的临床治疗效果，临床治疗有效率比较高，治愈后疾病的复发率比较低，是临床上治疗阴道炎的一种理想药物，在临床上有重要作用和意义，可进行进一步推广。
作者：张新 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
