李燕;戴凤华;张培华
目的 通过对我院2012年1-6月份年抗菌药物使用情况调查分析,进一步了解我院抗菌药物的应用特点和趋势,从而规范管理、促进抗菌药物的合理应用.方法 统计2012年1-6月我院排序前十位抗菌药物的消耗情况及消耗金额占药品消耗总金额的比例并分析.结果 β-内酰胺类应用频率较高,硝基咪唑类和喹诺酮类使用频次较低,氨曲南、头孢他啶有盲目乱用现象,每月抗菌药物的前十位消耗金额占药品消耗金额的比例趋于平稳.结论 抗菌药物使用基本合理,仍存在个别品种用药过度、集中的问题,还需进一步加强管理,促进相关措施的落实.
作者:武生芳;张晓华 刊期: 2013年第01期
抗生素的滥用与合理使用日益引起临床和社会的广泛关注,滥用抗生素危害极大,本文从抗生素的滥用和临床表现不良后果,合理作用等方面进行论述.
作者:方芳;张勇 刊期: 2013年第01期
目的 应用评估和干预的预见性护理思维方法,探讨门诊输液工作中存在的安全隐患并提出相应对策.方法 回顾性分析近年来我院门诊输液室发生安全隐患的因素.结果 安全意识淡薄、不了解病情、巡视不到位及患者缺乏医学知识、遵医行为差、出现应答错误等为安全隐患的因素.结论 针对输液过程中的安全隐患采取相应干预措施,可提高患者的输液安全性,防止差错事故的发生.
作者:李屏萍 刊期: 2013年第01期
目的 对企业健康体检高患病率分析及健康促进工作探析.方法 选取2012年5月在我中心进行健康体检764人,对高发性疾病进行统计和分析,并制定相应的干预措施.结果 统计结果显示发病率高发疾病前5种为高血脂364例(47.65%)、脂肪肝283例(37.05%)、X线异常218例(28.54%)、眼底异常201例(26.31%)、心电图异常143(18.72%),针对高发疾病种类制定相应工作调整和干预措施.结论 通过对健康体检结果的统计和分析,高发性疾病种类为高血脂、脂肪肝、X线异常、眼底异常、及心电图异常.依据企业员工的健康情况积极进行针对性的健康宣教并进行工作岗位及工作时间的调整,获得了较好的效果.
作者:王钢;张乐翊 刊期: 2013年第01期
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病,表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变.病程多缓慢进展,逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位,终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭而死亡.
作者:蒋黎莉 刊期: 2013年第01期
维持治疗是指在完成规定疗程化疗后,无进展疾病的患者在二线治疗前的一段时间内所进行的治疗.其目的在于取得大的肿瘤缓解率和生存期[1].小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肿瘤,生物学行为恶劣,预后凶险.以同样播散范围比较,小细胞肺癌较其他类型肺癌诊断前的症状期短,确诊后的生存期亦短.
作者:孟祥玲;刘非 刊期: 2013年第01期
对于食管癌的患者首先选择的治疗方法是进行手术治疗,对于那些不能耐受手术的患者或者是因为内科的各种原因不能进行手术的患者可以选择应用放射治疗的方法.食管癌的放射治疗采用三维适形放疗/调强放疗已经有十几年了,但是疗效并没有取得突破性的进展.是否需要进行淋巴结的预防照射是目前讨论的比较多的问题.PET/CT的检查是早期评估食管癌放化疗疗效的比较有益的手段,对PET/CT有效的患者可以避免没有必要的手术,从而食管得以保留.靶向药物并联合放化疗是目前治疗食管癌的热点方向,EGFR拮抗剂体现了初步的疗效.
作者:尹雷明;曹辉;范玉林;王金玲 刊期: 2013年第01期
食品卫生是在食品生长、培育、生产或加工等过程中,为保证其安全符合卫生和良好感官性状所采取的一切必要的措施.食品本身含有有毒有害成分;生物性污染,如细菌、霉菌、毒素、病毒、寄生虫、昆虫;化学农药、添加剂;物理因素,如放射性污染;人为因素,如投毒、掺假、伪造.对于食品,首要的条件是食品的无毒无害要求,其次是食品的营养价值和感官性状.食品卫生学是预防医学的组成部分,它是一门研究食品中有害因素(如:生物性、化学性和物理性因素)与人体健康的关系及其防止措施,以提高食品卫生质量,保护食用者安全的科学.
作者:辛丽 刊期: 2013年第01期
目的 探讨儿科急诊心肺复苏特点及预后.方法 本次研究选择的患儿共35例,均为我院儿科急诊2010年2月-2011年2月收治的CPR患儿,回顾相关临床资料.结果 意意外1例,心源性1例,休克1例,呼吸性27例.疾病分布:恶性疾病1例,心血管疾病9例.本组31例患儿到院就诊时心跳停止15例,呼吸停止16例,其中呼吸停止者抢救总存活率明显高于心跳停止者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医疗体系在我国尚处于完善和发展的阶段,尚未有效控制儿科心跳、呼吸停止患儿死亡率,救治总有效率不高.需加强儿科急救基础知识的普及,开展全面整体的健康宣教,重视生存链的各个环节,以使CRP的抢救成功率大限度的提高,以改善预后,保障患儿生存质量.
作者:黄科锐 刊期: 2013年第01期
腰椎间盘突出症主要表现为腰部疼痛伴下肢放射痛,间歇性跛行,脊椎活动不利.运用中医护理方法,对腰椎间盘突出症患者从情志、饮食、生活起居、功能锻炼等方面进行有计划、有步骤的辩证施护,做好腰部的日常保健,正确引导患者功能锻炼.
作者:王海燕 刊期: 2013年第01期
目的 探讨循证护理在肝硬化上消化道出血病人中的护理应用.方法 针对肝硬化上消化道出血的患者的护理方法中采用循证护理,有效的减少了患者的并发症发生,密切观察患者的病情变化.结果 在我科收治的60例肝硬化上消化道出血的患者中其中病情得到控制好转出院的有52人,死亡的患者有8人,减少了并发症的发生,降低了死亡率,提升了患者的满意度.结论 对于肝硬化上消化道出血的患者进行循证护理,可以明显的提高对患者的治疗效果,提高患者的生活质量.
作者:刘洪军;马金英 刊期: 2013年第01期
目的 观察探讨腹腔镜辅助直肠癌根治术的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年12月至2011年12月直肠癌的患者48例,按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组,各为24例,观察组在腹腔镜辅助下行直肠癌根治术,对照组行传统开腹直肠癌根治术,观察对比两组疗效.结果 两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间、并发症发生率等比较皆有明显差异(P<0.05),具有统计学意义,术后相同时间的观察组患者疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 腹腔镜辅助直肠癌根治术的临床疗效安全可靠,具有微创、出血少、术后并发症少、疼痛轻、恢复快等优点,具有非常重要的临床应用价值.
作者:丰茂国 刊期: 2013年第01期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清TBA及肝功能改变情况,分析临床意义.方法 选择我院自2010年1月至2012年6月收治的37例ICP患者的临床资料,作为本次研究的观察组;选择同期入院接受产前检查的37例孕妇的临床资料作为对照组;全部患者行常规检测;检测血清TBA含量、ALT、AST、GGT等值,观察患者肝功能异常情况,探讨其对妊娠结局的影响.结果 对两组患者ALT、TBA、AST、GGT值进行对比发现,观察组患者ALT、TBA、AST、GGT值均显著高于对照组,结果对比具有显著性差异(P<0.05).结论 采用血清TBA及肝功能检测是确定患者ICP严重程度敏感指标,对于诊断及病情发展具有重要的参考价值.早期诊断,降低TBA水平,避免病情加重,改善胎盘功能,促进胎肺成熟,适时终止妊娠,可有效改善围生儿预后.
作者:王建 刊期: 2013年第01期
目的 了解衡阳市医务人员吸烟行为、控烟态度和相关知识掌握的现状,为实施控烟干预提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取不同级别医院480名医务人员进行问卷调查.结果 衡阳市医务人员的吸烟率为24.9%,男女性吸烟率分别为39.3%和1.1%.衡阳市男性医务人员的吸烟率远高于女性,男女吸烟率差异有统计学意义(p=0.000);影响医务人员吸烟的主要因素有性别、年龄及医院类别.结论 衡阳市医务人员的吸烟率略低于全国水平,但是男性医务人员的吸烟率较高;医务人员的吸烟行为受多个因素影响;医务人员对吸烟危害健康的知识较为熟悉,但为患者提供戒烟服务的意识有待提高;对国家禁烟和创建无烟医院表示大力支持.
作者:刘娟;汪培章;万晟志;肖满红;周杨帆;谢红卫 刊期: 2013年第01期
目的 研究临床上治疗复发性的口腔溃疡时使用牛黄上清片和牛黄上清胶囊所取得的不同疗效.方法 从我院门诊所收治的患复发性口腔溃疡的病人中选取120例,将他们随机的分成三个组,每一组中都有40位病人,各组间在病情、年龄、性别方面都不存在显著性的差异(P>0.05).各组在治疗时使用不同的治疗方法.结果 在结束了2个疗程的治疗以后,对照组治疗的总的有效率可达67.5%,治愈率是2.5%;胶囊组治疗的总的有效率可达95.0%,治愈率是27.5%;片剂组治疗的总的有效率可达90.0%,治愈率是17.5%.较之于对照组的治疗效果,在治愈率和总有效率方面胶囊组和片剂组都存着显著性的差异(P<0.05);片剂组和胶囊组相比,不存在总有效率方面的显著性的差异(P>0.05),但二者存在治愈率方面的显著差异(P<0.05).结论 在治疗复发性的口腔溃疡时,应当在使用维生素B2和锡类散的同时,服用牛黄上清片或者是牛黄上清胶囊,这能够使复发性口腔溃疡的临床治疗效果得到显著提高,尽管在治疗的总有效率上二者的差异不明显(P>0.05),然而较之于片剂组,胶囊组的治愈率要高很多(P<0.05).
作者:郑小平;孙平 刊期: 2013年第01期
统计我院2010-2011年住院糖尿病患者情况,分别从住院人数、平均年龄、平均住院日、平均医疗支出和疗效分析综合讨论.意在揭示糖尿病患者人群日趋庞大,并发症越来越多,人们重视程度开始提高,住院治疗成本明显增加,社会负担加重.
作者:赵宏宇;厚卫东;张晓芳;徐晓光 刊期: 2013年第01期
目的 探讨中西医结合护理指导对高血压病不良因素与治疗作用的影响.方法 对56例住院的原发性高血压患者进行详细的入院评估,提出具体的护理指导措施,对其整个治疗过程进行定时、定点有效观察,并对其进行整体分析.结果 通过对原发性高血压患者在用药知识、服药的依从性及生活方式等方面的中西医结合护理干预,血压控制效果良好.结论 中西医结合护理指导措施的有效实施,对高血压病患者的治疗疗效有着积极而显著的改进作用.
作者:张苗 刊期: 2013年第01期
目的 观察早期急性乳腺炎综合护理干预的疗效.方法 选取我院乳腺外科门诊收治的60例早期急性乳腺炎患者,随机分为实验组及对照组,其中实验组使用综合护理干预,对照组使用常规的单纯抗生素治疗,治疗后对比两组患者的红肿热痛及炎性消退时间.结果 实验组中的红肿热痛消退时间为3.1±0.4d,炎症消退时间为4.3±1.2d;明显比对照组中的红肿消退时间5.2±0.3d,炎症消退时间7.2±0.7d要短得多,两组对比P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在急性乳腺炎的早期进行综合护理干预,疗程短,效果好,避免切开排脓手术,操作简单,并对婴儿喂哺无影响,在护理工作中易于实施,值得推广.
作者:鲁杰 刊期: 2013年第01期
蛋白尿是慢性肾炎的主要临床表现之一,也是慢性肾炎诊断的重要依据之一.其病机比较复杂,多由于脾不摄精,清气下陷和肾不藏精,精气外泄,加上致病的重要因素风邪、湿热、瘀血等,致使蛋白尿经久不消,即便消失也反复出现,治疗也颇为棘手,疗效虽在不断提高,但仍未达到彻底解决问题的程度,现将个人十几年治疗蛋白尿的五种方法介绍一下.
作者:王万军 刊期: 2013年第01期
目的 观察阿奇霉素对社区获得性肺炎的佳治疗方案和安全性.方法 以2010年7月-2012年6月我院收治的社区获得性肺炎患者80例为研究对象,随机将患者分为对照组与实验组.对照组40例社区获得性肺炎患者采用阿奇霉素静脉滴注治疗,实验组40例采用阿奇霉素静脉滴注与口服序贯治疗,对比两组疗效和不良反应.结果 两组患者治疗2周的疗效差异不显著,P>0.05,差异无统计学意义;实验组患者发生阿奇霉素相关不良反应明显低于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义.结论 在阿奇霉素治疗社区获得性肺炎中采用静脉滴注与口服序贯治疗的效果更理想,可以减少不良反应的发生率,值得应用.
作者:杨继龙 刊期: 2013年第01期