学术投稿

食管癌的放射治疗进展

尹雷明;曹辉;范玉林;王金玲

关键词:食管癌, 放射治疗, 进展
摘要:对于食管癌的患者首先选择的治疗方法是进行手术治疗,对于那些不能耐受手术的患者或者是因为内科的各种原因不能进行手术的患者可以选择应用放射治疗的方法.食管癌的放射治疗采用三维适形放疗/调强放疗已经有十几年了,但是疗效并没有取得突破性的进展.是否需要进行淋巴结的预防照射是目前讨论的比较多的问题.PET/CT的检查是早期评估食管癌放化疗疗效的比较有益的手段,对PET/CT有效的患者可以避免没有必要的手术,从而食管得以保留.靶向药物并联合放化疗是目前治疗食管癌的热点方向,EGFR拮抗剂体现了初步的疗效.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻的临床疗效分析

    目的 对比分析针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻的临床疗效.方法 选取70例2010年1月-2011年1月于我院就诊的脑梗死偏瘫患者,随机分为对照组和观察组,每组35人.观察组采用头针+体针并且配合康复功能训练的方法进行治疗,1个疗程为15天,共2个疗程,对照组仅采用康复功能训练的方法治疗,疗程和观察组相同.结果 治疗结束后观察组和对照组相比Ashworth、Fugl-Meyer评分差异显著(P<0.05,P<0.05)具有统计学意义;观察组、对照组治疗结束后日常生活能力等级比较,观察组患者治疗后日常生活能力等明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻的临床疗效良好,患者康复率和生活质量明显提高,值得推广.

    作者:杨亚琴 刊期: 2013年第01期

  • 抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡临床观察

    目的 观察抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联用治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 选择我院自2011年1月-2012年6月收治的75例消化性溃疡患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组38例与对照组37例,对照组患者采用单纯用药的方式,治疗组患者采用抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联合用药的形式,观察并对比两组患者的临床疗效.结果 经治疗后对比两组患者的临床疗效,治疗组临床疗效明显高于对照组,两组对比,结果具有显著性差异(P<0.05),具有可比性.结论 采用抗菌药物与抑制胃酸分泌药物联合用药的方法在治疗消化性溃疡上具有较好的临床疗效.

    作者:刘健;徐春 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈门诊护理质量管理

    门诊是医院的主要组成部分,也是患者就诊的第一窗口,做好门诊的导诊、疫情报告等工作,有效防范突发事件,提高护理人员的服务质量、技术水平和患者满意度,降低护理人员的职业风险.不仅在某种程度上反映了医院的综合服务水平,而且也将会给患者留下直观深刻的印象.

    作者:李锦仙 刊期: 2013年第01期

  • 探讨血清代谢轮廓分析在评估乙肝肝硬化病程中的应用

    目的 研究探讨血清代谢轮廓分析对评估乙肝肝硬化患者的病程价值.方法 对2010年8月-2012年6月收治的70例乙肝肝硬化患者和40例健康者进行分析,对比两组被检者的血清代谢轮廓.结果 肝硬化患者与健康组患者的血清代谢轮廓OPLS-DA模型有显著差异,p<0.05;对肝硬化患者中不同肝功能分级的患者均有较好的预测价值,预测率在95%以上.结论 使用血清代谢轮廓分析对乙肝肝硬化患者病程评估有一定的临床价值,值得应用.

    作者:刘涛 刊期: 2013年第01期

  • 胎儿宫内窘迫的处理及分析

    目的 分析胎儿宫内窘迫的诊断标准及相关因素,以期降低围产儿死亡率的同时降低剖宫产率.方法 对我院胎儿宫内窘迫73例产妇的临床资料分析.结果 胎儿宫内窘迫的相关因素中比例高的为脐带因素21例(占28.8%)其次为胎盘因素、产程异常、羊水过少、妊娠合并症及并发症.结论 正确诊断处理胎儿宫内窘迫,确定适宜的分娩方式,以降低围产儿的并发症及死亡率的同时降低剖宫产率.

    作者:纪海燕 刊期: 2013年第01期

  • 临床路径护理在正常产褥期的应用效果

    目的 探讨临床路径护理在正常产褥期的应用效果.方法 将我科室收治的200例正常产褥期的产妇按随机抽样的方法分为实验组和对照组,每组各有100例产妇.应用临床路径护理对实验组产妇进行护理,应用常规的整体护理对对照组的产妇进行护理.将实验组与对照组产妇的护理结果相比较.结果 和对照组比较,实验组产妇的护理质量有着明显的提高,产妇的新生儿的护理能力、自我护理能力增强,对护理工作的满意度提高.结论 应用护理路径过程中,临床护理路径将理想的、规范的护理计划加以落实,是一种低消耗、优质、高效的医疗护理管理模式,临床路径护理在正常产褥期的应用效果良好,是有效将护理质量提高的重要途径.

    作者:金莉萍 刊期: 2013年第01期

  • 二维超声及彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用

    目的 探讨二维超声及彩色多普勒超声在乳腺肿块临床诊断中的价值.方法 采用二维及彩色多普勒超声对56例乳腺肿块患者进行检查,观察患者乳腺超声像学特征、记录血流参数.结果 乳腺良恶性肿块之间声像学特征、血流参数均有其特定特征,差异明显.结论 作为一种快捷、无创、廉价的检测手段,超声检查在判断乳腺肿块良恶性之间有重要的参考价值.

    作者:刘亚光 刊期: 2013年第01期

  • 腹腔镜在普外急腹症诊疗中的应用

    目的 对腹腔镜在普外科急腹症治疗中的应用效果进行分析探讨.方法 选取40例普外急腹症患者,分为观察组和对照组.观察组20例患者在腹腔镜下进行消化道穿孔修补术;对照组20例患者采用传统的开腹方式完成手术.并对两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后恢复情况进行分析.结果 在手术时间上,两组患者无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P>0.05).在术中出血量、住院时间及下床活动时间的比较上,观察组优于对照组,两种手术方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).两组患者经过治疗后,观察组没有患者出现切口红肿或感染等并发症,占0%,对照组有5例患者出现切口红肿或感染等并发症,占12.5%,且观察组并发症的发生率低于对照组,两种手术方法在术后并发症的发生率上有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).结论 腹腔镜在普外科急腹症治疗上有很好的临床应用价值,具有创伤小、恢复快、并发症少、美容效果好等优点,被广大患者接受.

    作者:何飞 刊期: 2013年第01期

  • 观察早期急性乳腺炎综合护理干预的疗效

    目的 观察早期急性乳腺炎综合护理干预的疗效.方法 选取我院乳腺外科门诊收治的60例早期急性乳腺炎患者,随机分为实验组及对照组,其中实验组使用综合护理干预,对照组使用常规的单纯抗生素治疗,治疗后对比两组患者的红肿热痛及炎性消退时间.结果 实验组中的红肿热痛消退时间为3.1±0.4d,炎症消退时间为4.3±1.2d;明显比对照组中的红肿消退时间5.2±0.3d,炎症消退时间7.2±0.7d要短得多,两组对比P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在急性乳腺炎的早期进行综合护理干预,疗程短,效果好,避免切开排脓手术,操作简单,并对婴儿喂哺无影响,在护理工作中易于实施,值得推广.

    作者:鲁杰 刊期: 2013年第01期

  • 关于清洁灌肠相关并发症的护理探讨

    目的 探讨不同护理方法与清洁灌肠相关并发症的关系.方法 对我院2010年6月-2012年6月收治的400例需清洁灌肠的患者随机分为观察组与对照组,每组200例.观察组进行护理干预,对照组进行常规护理,比较两组患者的满意度与相关并发症,如肠道黏膜损伤、肠穿孔等的发生率.结果 两组患者在并发症发生率对比上存在显著性差异(P<0.001),观察组满意度较对照组高,肠道黏膜损伤率低,无肠穿孔发生.结论 加强清洁灌肠前对患者进行评估,注意肛门的润滑,对于插管方法进行改进,能有效降低并发症发生率.

    作者:张春梅 刊期: 2013年第01期

  • 择期联合断流术治疗门静脉高压症并上消化道出血25例体会

    目的 探讨研究联合断流术治疗门静脉高压症并上消化道出血的临床疗效,总结其治疗体会.方法 选取我院2009年11月至2011年11月伴有上消化道出血的门静脉高压症患者25例,择期行联合断流术,观察其临床效果及并发症.结果 本组25例患者中,21例上消化道出血症状消失,3例出血症状明显改善,其中1例出现肝腹水,经抢救后恢复.1例术后并发肝肾综合征,抢救无效死亡.结论 正确、规范化的行择期联合断流术治疗伴上消化道出血的门静脉高压症患者是安全、有效的,值得临床进一步推广研究.

    作者:王志宏 刊期: 2013年第01期

  • 呼吸内科重症患者临床护理后的效果

    目的 探讨呼吸内科重症患者临床护理后的效果.方法 我院呼吸内科从2010年3月到2012年4月共收治重症患者75例,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果 在本组的75例患者中,有效的患者共计67例,所占的比例是89.3%.结论 对于呼吸内科重症患者给予全面、合理的护理,可以有效提高治疗有效率,降低病死率,进而改善患者的生存质量.

    作者:朱媛媛 刊期: 2013年第01期

  • 急性白血病血LDH、β2-MG和α-岩藻糖苷酶变化的临床意义

    目的 探讨急性白血病(AL)患者血LDH、β2-MG和α-岩藻糖苷酶(AFU)变化的临床意义.方法 用酶学方法检测57例急性白血病LDH 、AFU,用透射比浊法测β2-MG在化疗前、完全缓解组、正常对照组、复发组相比较.结果 化疗前组、复发组LDH、β2-MG、AFU比正常对照组和完全缓解组明显升高(P<0.05).完全缓解组和正常对照组无差异.

    作者:吴明杰;汪洋;马连学 刊期: 2013年第01期

  • 65例口腔颌面部骨折患者的回顾性分析

    目的 探讨分析口腔颌面部骨折及并发症骨折的诊治要点、临床特点、科学合理的临床治疗方式和应该注意的问题.方法 回顾性分析2011年1月-2012年9月我院收治的65例口腔颌面部骨折患者的临床病历资料,包括年龄、性别、损伤原因、骨折类型、损伤部位、并发症骨折、治疗方法及术后疗效.结果 65例口腔颌面部骨折患者经治疗后,骨折线对位情况、颌面部外形,咬合关系及咀嚼功能、张口度恢复情况较为理想.有1例患者出现植入物排异反应,从而进行了二次手术,治愈率为98.46%.结论 抢救生命是口腔颌面部骨折处理的首要原则,在此基础上利用早期复位和内固定是骨折治疗的有效方法.根据患者的实际情况,合理的选择手术时机,结合科学合理的手术方式进行治疗能够取得较好的临床疗效,保证良好的预后效果.

    作者:陈强 刊期: 2013年第01期

  • 微量离心柱法检测AFP-L3的临床应用

    目的 本文旨在探讨微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌预警及良恶性肝病鉴别诊断中的临床应用价值.方法 应用装有耦联小扁豆凝集素(LCA)的微量离心柱分离200例肝病患者的AFP-L3,采用化学发光法检测AFP及AFP-L3,计算AFP-L3占总AFP的比率(判断标准以AFP-L3%≥10%者为阳性).结果 ①原发性肝癌组AFP-L3(%)均值和阳性率明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.001);低浓度AFP(AFP<200ng/ml)原发性肝癌组AFP-L3(%)经过临床检验也明显高于肝硬化组和慢性肝炎组(P<0.01).②在原发性肝癌组中,比较不同浓度的AFP(%)均值和阳性率,相互间的差异值P>0.05,在统计学上没有意义.结论 经过临床研究,我们认为微量离心柱法检测甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在肝癌细胞诊断、预警及与良恶性肝病的鉴别诊断中具有重要的临床应用价值.

    作者:黄海深;成敬锋;何兰香;李宇鸣;唐光定;陈国强 刊期: 2013年第01期

  • C反应蛋白测定在肺癌患者中的测定意义

    目的 探讨研究C反应蛋白测定在肺癌患者中的测定意义.方法 选取我院肺癌患者40例,作为试验组,同时取我院40例体检健康者作为对照组,采用快速免疫消浊比浊法测定40例血清CRP水平,与对照组进行比较.结果 肺癌患者的血清CRP水平明显高于正常人(P<0.05),并与疾病的临床分期有关.结论 对肺癌患者进行血清C反应蛋白测定,对患者的临床诊断有重要的临床检测意义,有助于肺癌患者病情的判断,值得临床推广应用.

    作者:尹鲜花 刊期: 2013年第01期

  • 地佐辛用于食管癌手术全麻的临床效果观察

    目的 研究地佐辛用于食管癌开胸手术全麻诱导对麻醉效果的影响.方法 选取我院确诊并准备行开胸手术治疗的下段食管癌患者36例,采用随机数字法分为两组:观察组与对照组,排除合并有严重心肺功能障碍的患者.麻醉前30分钟肌肉注射阿托品0.5mg,咪唑安定0.05mg/kg,观察组顺序静脉注射地佐辛0.15mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,异丙酚1-2mg/kg进行诱导,对照组用芬太尼3μg/kg代替地佐辛进行诱导.记录麻醉诱导前、诱导后气管插管前、插管即刻、插管后1min、切皮时、拔管前、拔管即刻各时点(T0-T6)的MAP、HR数值,以及手术时间、手术结束至拔管的时间、拔管前后的不良反应和躁动程度,对数据进行统计学处理.结果 两组患者麻醉期间血流动力学参数比较,T0-T3时点无显著性差异,在T4-T6时点观察组均低于对照组.两组患者手术结束至拔管时间比较无明显差异,躁动评分比较观察组低于对照组.两组患者术毕恶心呕吐的比较,观察组略高于对照组,但无统计学差异.结论 地佐辛用于全麻诱导有利于食管癌开胸手术全麻期间血流动力学稳定,在减少患者术后躁动的同时,并不延长术后苏醒及拔管时间,麻醉效果好,有利于开胸手术的安全.

    作者:范向凯 刊期: 2013年第01期

  • 结核性脑膜炎加用醒脑静注射液后的疗效及预后分析

    目的 探讨结核性脑膜炎加用醒脑静注射液后的疗效及预后情况.方法 选取2010年1月至2011年12月之间所收治的52例结核性脑膜炎患者为观察对象,通过随机分组法将其分为对照组和研究组,对照组患者行常规治疗,研究组患者接受醒脑静注射液治疗,对比两组患者的临床疗效和预后.结果 研究组患者的治疗有效率、氯化物、葡萄糖、蛋白和细胞数等各项临床指标均显著优于对照组患者,两组患者实验数据对比统计学差异显著(P<0.05).讨论 本次实验结果表明,结核性脑膜炎患者在常规临床治疗措施的基础上,加用醒脑静注射液进行治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.

    作者:李燕芬;吴跃刚;李燕芳;高如珍 刊期: 2013年第01期

  • 对孕妇实施产前健康教育的体会

    在产前门诊开展健康教育工作已经是产科医护人员工作中的一个重要内容.医护人员用自己掌握的知识,有计划、有目的 、系统地对孕妇采取多方面、多渠道、有针对性的宣教,并利用专业的魅力影响和改变产妇的健康状态,密切了护患关系,达到了健康教育的目的,同时也提高了产科护理服务质量.

    作者:吴红芬;徐娟珍 刊期: 2013年第01期

  • 2008-2010年吉林地区重症手足口病临床护理体会

    手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多数患儿表现为手、足、口腔等部位的皮疹,预后良好.危重患者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎及肺水肿和循环障碍等;病死率高.重症病例的临床特点是多发生于3岁以下,病情进展快,均有体温的异常,口腔疱疹,手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动多见,呼吸频率、心率增快,血压增高,白细胞、血糖升高等.我院2008年6月-2010年12月共收治146例手足口病重症患儿,经过精心的临床观察、治疗和护理,取得满意效果.

    作者:尹欣 刊期: 2013年第01期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会