学术投稿

腹腔镜在普外急腹症诊疗中的应用

何飞

关键词:腹腔镜, 普外急腹症, 疗效
摘要:目的 对腹腔镜在普外科急腹症治疗中的应用效果进行分析探讨.方法 选取40例普外急腹症患者,分为观察组和对照组.观察组20例患者在腹腔镜下进行消化道穿孔修补术;对照组20例患者采用传统的开腹方式完成手术.并对两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后恢复情况进行分析.结果 在手术时间上,两组患者无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P>0.05).在术中出血量、住院时间及下床活动时间的比较上,观察组优于对照组,两种手术方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).两组患者经过治疗后,观察组没有患者出现切口红肿或感染等并发症,占0%,对照组有5例患者出现切口红肿或感染等并发症,占12.5%,且观察组并发症的发生率低于对照组,两种手术方法在术后并发症的发生率上有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).结论 腹腔镜在普外科急腹症治疗上有很好的临床应用价值,具有创伤小、恢复快、并发症少、美容效果好等优点,被广大患者接受.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 合并肝硬化患者腹部手术并发症34例临床分析

    目的 探讨腹部疾病合并肝硬化手术后并发症的发生情况及其防治方法.方法 回顾性分析34例腹部疾病合并肝硬化患者术后并发症发生情况,对术后并发症影响因素进行统计学分析.结果 腹部疾病合并肝硬化患者术后并发症的发生与患者有无门静脉高压、食管静脉曲张程度、Child分级、有无腹水以及术中失血量和输血均有关(P<0.05);而术后并发症的发生与患者疾病是否为肿瘤无关(P>0.05).结论 肝硬化腹部手术发生严重并发症及死亡风险较高,术前积极控制腹水,减少术中出血,维持电解质平衡是减少患者术后并发症,降低死亡率的关键.

    作者:刘双 刊期: 2013年第01期

  • 480例无痛人流术的临床疗效

    通过有效的选取观察组和对照组,对两种人流技术进行临床效果的比较,以真实数据反映出无痛人流技术的优越性.试验中观察组为:2009年下半年的480例早孕并要求做无痛人流的患者;对照组为:采用普通人流技术的120例先前临床病例.实验结果显示无痛人流可以有效减轻病患的痛苦,并能有防止人流综合征的发生,是较为理想的临床技术.

    作者:燕淑珍 刊期: 2013年第01期

  • 探讨睡眠干预对呼吸内科患者生活质量的影响

    目的 分析探讨睡眠干预对呼吸内科患者生活质量的影响.方法 将患者分为观察组与对照组,分别采用常规护理结合护理干预方式以及单独进行常规护理的方式进行护理,比较护理后的生活质量评分情况及患者对生活质量的满意度情况.结果 护理后,在生活质量评价指标上,观察组分值升高更为明显;另外,观察组患者对生活质量总满意率为92.8%,对照组为79.2%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸内科患者采用睡眠干预方式进行护理,对于患者生活质量的改善效果明显,值得推广应用.

    作者:林强 刊期: 2013年第01期

  • 早期子宫内膜癌行保留生育功能治疗后妊娠及结局分析

    目的 分析对早期子宫内膜癌患者进行保留生育功能治疗的效果、妊娠结果如何.方法 选取6例我院的早期子宫内膜癌患者,对其临床资料、近期疗效、诊疗经过、妊娠结局进行分析.结果 6患者中,有1例患者进过3个月治疗后病情有所缓解,4例在治疗3到6个月以后完全缓解,其中有2例患者在治疗以后自然妊娠,其新生儿都存活,有4例暂时没有受孕.结论 对于年轻的子宫内膜样腺癌患者进行保留生育功能治疗是可行的,妊娠结果也较为不错,但是要在生育以后及时进行手术治疗.

    作者:杨秀梅 刊期: 2013年第01期

  • 中西医结合治疗冠心病的研究进展

    目的 讨论中西医结合治疗冠心病的研究进展.方法 结合魏铭、李书屏、田秀荣、王京存、宫晶书、张海滨、刘红旭、韩秀江等人的研究成果,探讨中西医结合治疗冠心病的研究进展.结果 魏铭认为,冠心病的发病机制主要有脂质浸润、血管壁损伤、血栓形成等.李书屏认为,中医角度可将冠心病分为本虚标实、气虚血瘀两种,西医诊断冠心病可采用冠状动脉造影、次极限量心电图、24h动态心电图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、放射核素检查、血液生化诊断,西医治疗冠心病可采用经皮冠脉腔内成形术、冠脉激光成形术、急性心肌梗塞溶栓治疗、冠脉旁路移植术、室壁瘤切除术、二级预防再梗塞.田秀荣、王京存认为,中医治疗冠心病主要应该活血化瘀、补气活血、清热解毒、活血行瘀、芳香温通、理气化瘀、益气活血、搜风通络、祛痰通络、清热解毒、化痰开窍.宫晶书、张海滨、刘红旭认为,冠心病的发病与NO异常有关,西医方面可采用硝酸甘油治疗,中医方面可采用益气活血法治疗.韩秀江认为,积极地对冠心病患者进行健康教育,对患者的康复具有重要作用.结论 对于冠心病患者,依据实际情况选择安全合理的方法进行治疗,才是重中之重.

    作者:闫志虹 刊期: 2013年第01期

  • 大别山区胃癌发生部位及组织学类型与年龄性别的关系

    目的 了解大别山区胃癌发生部位及组织学类型与年龄性别的关系,为本地区胃癌的病因研究和今后的防治工作提供可靠依据.方法 收集大别山区11县市2001-2011年胃镜活检及手术后病理诊断25000例胃癌病例进行回顾性分析.结果 胃癌发病部位与年龄性别的关系,本组资料男16950例,占67.80%;女8050例,占32.20%,男女之比2.1:l.年龄小25岁,大73岁,平均年龄54岁.青年人以胃窦部居多,老年人以贲门部为主.胃底贲门癌以女性居多,胃窦部癌则以男性居多.胃癌组织学类型与年龄性别的关系,本组资料高分化腺癌6855例,占27.42%;中分化腺癌4020例,占16.08%;低分化腺癌10150例,占40.06%;未分化癌890例,占3.56%;印戒细胞癌865例,占3.46%;乳头状腺癌1315例,占5.26%;管状腺癌905例,占3.62%.青年人以低分化腺癌为主,老年人则以中、高分化腺癌为主.结论 胃癌的发病与年龄、性别有较明显的关系,其发生部位与组织学类型也出现一些新特点,在诊断治疗的过程中需注意.胃癌的组织学类型决定其恶性程度,老年人胃癌的恶性程度相对较低,故不应轻易放弃手术,青年人胃癌的恶性程度相对较高,转移早,故对其应早期明确诊断,扩大手术范围和采用综合治疗手段.

    作者:徐久元;涂开峰;岑红兵;王毓芳;蔡中文;张楷良;徐萍 刊期: 2013年第01期

  • 新生儿黄疸150例诊治体会

    目的 探讨新生儿黄胆的诊断和治疗体会.方法 回顾性分析2009年1月-2011年12月于我院治疗的新生儿黄胆的临床资料,分析其诊断、治疗中的注意事项.结果 本组150例患儿经药物配合蓝光治疗,显效64例,有效86例,无效0例,总有效率为100%;平均黄疸消退时间(4.4±1.2)d;所有患儿均在(7.2±0.8)d内痊愈出院,整体效果满意.结论 对新生儿黄疸施以药物配合蓝光的治疗方法,可有效促使胆红素的下降并改善患儿黄疸临床症状,临床疗效肯定,值得推广应用.

    作者:赵世满 刊期: 2013年第01期

  • 现代化护理管理在儿科护士长工作中的应用探析

    目的 对现代化护理管理在儿科护士长工作中的应用效果进行总结和评价.方法 在介绍我院2011年1月-12月的儿科护士长工作中所采用的现代化护理管理模式的基础上,搜集2011年以及未实行现代化护理管理的2010年的儿科护理纠纷、护理满意度的相关资料进行统计分析,并对统计结果进行对比,以此评价现代化护理管理是否具有积极作用.结果 无论是在护理纠纷的发生率,还是在护理工作的满意度方面,2011年的统计结果都要明显优于未实行现代化护理管理的2010年,且P<0.05,二者差异具有显著性.结论 现代化护理管理模式是一种科学、有效的护理管理方法,可以在日后的工作实践中加以推广和进一步的应用.

    作者:喻选娥 刊期: 2013年第01期

  • 醋酸奥曲肽在治疗肝硬化上消化道出血应用中出现渗漏的原因分析及护理

    肝硬化上消化道出血是一个常见但又十分危险的疾病之一,止血是治疗中的关键.静脉点滴醋酸奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血是内科抢救患者生命的一个重要途径,但是由于种种原因,静脉点滴奥曲肽过程中会出现渗漏现象.不仅会造成局部肿胀和疼痛,进一步发展会导致局部组织坏死以及功能障碍,加重了患者的痛苦,并延长了疾病的康复[1].

    作者:温祺 刊期: 2013年第01期

  • 右半结肠癌内侧入路切除疗效观察

    目的 观察右半结肠癌采用内侧入路切除的治疗效果.方法 选择我院2008年9月-2011年9月35例右半结肠癌患者资料进行回顾性分析,所有患者均在腹腔镜下内侧人路行右半结肠切除术,观察患者平均手术时间、平均肠道排气时间、平均出血量、平均淋巴结清扫数目、平均住院时间及并发症发生率.所有患者均随访6-36个月,对复发及转移情况进行观察.结果 本组35例患者均成功完成手术,无1例中转开腹,平均手术时间(161.7±19.6)min,平均淋巴结扫清数目(16.8±3.7)个,术中平均出血量(75±22)ml,平均排气时间(65.3±17.6)min,患者平均住院时间(10.5±1.5)d.所有患者均得到6-36个月的随访,无1例死亡病例与复发转移.结论 右半结肠癌采用内侧入路切除具有创伤小,患者恢复快,近期疗效好的优点,是右半结肠癌患者手术治疗的有效方法.

    作者:吴世乐 刊期: 2013年第01期

  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生125例围术期护理分析

    目的 分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果以及探讨围术期的护理方法.方法 选择我院在2008年3月-2011年6月间经尿道前列腺电切术治疗的125例良性前列腺增生患者.结果 125例患者通过手术后,均取得了很好的治疗效果,没有一例患者因病情转化而行开放手术.所有患者在围术期的情绪均表现较为稳定.结论 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生是一种安全性很高的微创手术,围术期进行相关的护理对该项技术的成功实施有很大影响.

    作者:都春 刊期: 2013年第01期

  • 乳腺癌术后可扩张假体与自体组织乳房重建的临床比较

    目的 探究乳腺癌术后采取可扩张假体与自体组织进行乳房重建的临床疗效.方法 将60例乳腺癌手术的患者随机分为两组,A组30例患者在术后采取可扩张假体进行乳房重建治疗,B组30例患者在术后采取自体组织进行乳房重治疗建,观察两组治疗效果.结果 A组和B组患者的术后美容效果、术后2年的生存率和复发率等的比较无明显的差异(P>0.05),统计学无意义;而A组患者的术后生活质量明显的优于B组的患者生活质量,比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义.结论 乳腺癌术后采取可扩张假体乳房重建术后效果好、复发率低,而且能够有效地改善患者的生活质量,值得临床中应用.

    作者:李国梁;林海平;谈航 刊期: 2013年第01期

  • 中西医结合综合治疗毒蛇咬伤的疗效观察

    目的 探讨在急诊科治疗毒蛇咬伤中使用中西医结合疗法的效果.方法 回顾性分析我院2007年1月至2012年1月间收治的45例毒蛇咬伤患者,西医组使用西医治疗方案,中医组使用中医治疗方案,中西医结合组根据患者实际病情,选择中医和西医治疗方案中的治疗方法对患者进行救治,比较三组患者的临床疗效和脏器功能恢复时间的差异.结果 三组患者的显效率不同,中西医结合组显效率高于中医组和西医组,其差异有统计学意义(P<0.05).三组患者在胃肠功能恢复时间、肝功能恢复时间、肾功能恢复时间和尿常规恢复时间方面不相同,中西医结合治疗组在此四项方面皆优于对照组,其差异有统计意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗方案可以有效地治疗急诊毒蛇咬伤,具有较好的效果,值得在临床上推广.

    作者:王忠立;曹小平;赵世桥;蒋智 刊期: 2013年第01期

  • 手辅助腹腔镜胃癌根治术后的临床护理

    目的 评价手辅助腹腔镜胃癌根治术后的临床护理效果.方法 对25例行手辅助腹腔镜胃癌根治术患者有针对性地进行护理,并注意与腹腔镜技术相关的并发症观察及处理.结果 患者术后生命体征平稳,所有患者均康复出院,无死亡病例.结论 手辅助腹腔镜胃癌根治术后,科学合理的护理方法是治疗成功的保障.

    作者:侯晓琨 刊期: 2013年第01期

  • 55例老年骨折患者的综合护理及体会

    目的 研究分析老年骨折患者的综合护理干预方法和效果.方法 选择2010年1月-2012年2月我院收治的老年骨折患者89例为研究对象,随机将患者分为两组,对照组采用常规临床护理,实验组采用综合护理,对比患者的护理效果.结果 实验组患者护理干预后的焦虑程度降低,患者手术后康复训练依从性提高,住院时间缩短,与对照组比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论 对老年骨折患者给予住院后的综合护理干预是一种有效的干预措施,可以降低患者焦虑程度,提高其康复锻炼效果,值得应用.

    作者:刘丽娟;张雪梅;安立红 刊期: 2013年第01期

  • 基层医院后勤管理存在的问题及对策

    目的 通过对我县8所乡镇(中心)卫生院及辖区内两所民营医院系统化的分项检查,发现基层医院后勤管理中普遍存在的问题,并针对存在问题进行原因分析,提出解决对策,切实提高基层医院后勤管理能力.方法 采用实地查看现场、检查汇总资料、抽查询问工作人员、听管理人员汇报等方式.结果 ①制度职责不完善.②人员配置不齐、分工不明确.③专业人员缺乏,资质不够.④管理人员理念陈旧.⑤基础设施不到位.⑥安全意识淡漠.⑦院感知识未融入后勤管理.⑧信息化建设投入少.⑨社会化程度不够.⑩各种记录不完善.效果 检查人员针对每所医院后勤管理中存在的问题逐一提出整改方案,大限度地在医院能力范围内提高了该院的后勤管理能力.

    作者:钟俊英 刊期: 2013年第01期

  • 硬膜外分娩镇痛的护理体会

    减轻产妇分娩时痛苦,减少分娩过程中不必要体能消耗,使其能享受分娩喜悦,同时降低剖宫产率,这是所有产科工作者和麻醉科工作者共同的目标,也是社会文明进步程度反映.硬膜外麻醉用于分娩镇痛的技术目前已经很成熟,效果明确,副作用小,是全球分娩镇痛的金标准.本人对60例产妇实行一对一综合护理.现将临床护理体会总结如下.

    作者:姚娟 刊期: 2013年第01期

  • 72例妊娠晚期羊水过少临床分析

    目的 考察羊水过少发生的原因、对围生儿的影响以及处理策略.方法 对72例羊水过少孕妇以及正常孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 超声诊断孕妇羊水过少的准确率可达91.7%,羊水过少多发生于妊娠晚期(40周以后),羊水过少发生胎儿窘迫、新生儿窒息以及畸形的几率显著高于羊水正常者(P<0.05).结论 羊水过少是胎儿危险的重要信号,一经确诊羊水过少,尽早终止妊娠并实施剖宫产,对改善围生儿预后具有重要意义.

    作者:蔡晓莉;宋珏 刊期: 2013年第01期

  • 120例血液透析科患者舒适护理的体会

    目的 探究舒适护理的作用.方法 回顾分析我院血液透析科对120例患者所做的舒适护理.结果 患者自我护理能力得到显著提升(P<0.01),患者焦虑及抑郁评分均显著下降(P<0.01).结论 在患者透析前、透析中及透析后,加强对患者的舒适护理,将能够在很大程度上提高患者的疗效,减少患者并发症的发生,提高患者的自我护理能力,降低患者焦虑和抑郁水平.

    作者:曹高凡 刊期: 2013年第01期

  • 中医药适宜技术培训推广的现状研究

    国家大力发展面向基层的中医适宜技术,中医适宜技术在保障健康时有重要地位,培训是推广的前提,专家讲授和观看视频演示相结合是较好的培训方式,青岛市采取这种方式编写课件,培训7581名基层医生,合格率100%,取得较好的效果.

    作者:魏陵博;李军艳;尹爱兵;魏淑琴 刊期: 2013年第01期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会