曹高凡
目的 研究CT引导经皮微创技术和开放手术治疗脊柱结核的疗效对比.方法 对我院2005年5月至2011年5月间接受脊柱结核手术治疗的76例患者进行了回顾性分组研究,其中接受CT引导经皮微创技术的患者37例,接受传统开放手术的患者39例.对两组患者的手术出血量、手术时间、化疗药物服用时间、住院时间等治疗进行分析统计.结果 CT引导经皮微创技术治疗脊柱结核,其在手术出血量、手术时间、化疗药物服用时间、住院时间等方面均优于传统开放式手术,两组资料对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT引导经皮微创技术在治疗脊柱结核中具有良好的疗效,值得临床的进一步研究和推广.
作者：余宏程 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床应用价值.方法 对我院2010年6月-2011年6月经临床诊断为输卵管异位妊娠的70例患者,实施腹腔镜手术治疗,记录其术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、术后随访等.手术方式:输卵管妊娠部位切开取胚术、输卵管妊娠破裂清理病灶修补术及患侧输卵管切除术.结果 腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠创伤小、出血少、机体恢复快、术后输卵管的再通率高.结论 腹腔镜手术是治疗输卵管异位妊娠的一种理想的手术方式,值得推广.
作者：卫颖明；吴涤 刊期： 2013年第01期
目的 对糖尿病高血压患者临床药物治疗的效果进行分析探讨.方法 随机抽取2010年1月-2012年8月间我院收治的72例糖尿病合并高血压的临床患者病例,再将其分成对照组和观察组后,对照组在常规治疗的基础上加服厄贝沙坦进行治疗,而观察组则是在对照组基础上加服硝苯地平缓释片进行治疗,而后对比分析两组患者的治疗效果.结果 两组患者较治疗前血糖均得到良好控制,且两组间效果无显著差异(P>0.05),然对于降压治疗方面则是表现出观察组效果优于对照组(P<0.05).结论 针对糖尿病高血压患者的药物治疗而言应选择合理的联合用药方式,从而实现对患者的血糖和血压的有效控制.
作者：洪霞；刘国韬 刊期： 2013年第01期
目的 探究肝胆道结石二次手术患者的病因、临床特点与治疗对策.方法 对86例实施肝胆道结石二次手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 86例实施肝胆道结石二次手术的患者中,术中大出血死亡1例,经术后肝切除检查确定为肝管细胞癌的患者2例,残留结石9例,分别为肝右叶4例,左肝内叶2例,胆总管内3例.其余患者经二次手术后都取得了满意的疗效.结论 对于肝胆道结石二次手术患者应选取合理手术时机,合适的术式,避免结石残留,并加强术后护理,提高手术成功率.
作者：张建夫 刊期： 2013年第01期
定喘汤出自明代张时彻所辑的<摄生众妙方>一书中,方由麻黄、款冬花、杏仁、半夏,白果(炒黄),苏子、桑白皮、黄芩、甘草组成.具有宣肺降气、清热化痰的功效,主治由于外感风寒、痰热内蕴所致的哮喘气急,咳嗽痰多,痰稠色黄,微恶风寒,舌苔黄腻,脉象滑数等症.广泛用于呼吸系统疾病及过敏性疾病的治疗.近年来儿科运用广泛,并取得一定疗效.为了更好地了解古方、应用古方、研究古方,我们对定喘汤及其加减的临床应用及实验研究情况作一回顾.
作者：陈桔华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨肺炎支原体感染性脑炎(MP)的特点、诊断方法、治疗措施.方法 回顾性分析我院2012年1月至2012年8月收治MP感染性脑炎患儿的临床表现、辅助检查、治疗措施及转归.结果 21例患儿中5例出现抽搐、昏迷、尿储留,其中1例死亡,2例病程较长,经治疗后出院,14例病情较轻,治愈出院.结论 小儿MP脑炎多发于学龄儿童,如果临床上用病毒或细菌感染不能解释一些症状、体征,并合并多系统改变时,应想到支原体脑炎的可能性,及时做血清MP IgM及脑脊液中MP IgM检查.同时早期诊断、及时治疗可提高治愈率.
作者：赵春宇 刊期： 2013年第01期
目的 探讨疤痕子宫中期妊娠引产的安全性.方法 选择疤痕子宫中期妊娠引产患者86例,随机分为观察组(A组)和对照组(B组).A组采用羊膜腔注射依沙吖啶100mg后,予米非司酮150mg顿服.B组单纯注射依沙吖啶100mg.记录宫缩发动时间、用药至分娩时间、引产成功率、清宫率、产后出血量及情况.结果 两组患者在引产成功率方面无显著差异(P>0.05),A组在宫缩发动时间、用药至分娩时间、产后出血量、清宫率及引产并发症情况等方面显著低于B组(P<0.05).结论 米非司酮配伍依沙吖啶用于疤痕子宫中期妊娠引产安全、可靠,副作用小,值得临床推广.
作者：孙桂莲 刊期： 2013年第01期
目的 研究探讨阑尾炎术后预防感染的护理方法和效果.方法 回顾分析自2008年2月至2012年2月间我院收治的60例行阑尾炎手术治疗的患者为研究对象,患者的年龄在20-65岁之间,平均年龄为40.5岁,男患者35例,女患者25例,随机将患者分为实验组与对照组,对实验组患者实行常规护理的基础上加强预防感染的护理,对对照组患者实行常规护理,两组患者资料比较无显著差异,p>0.05无统计学意义.结果 对两组患者护理后,实验组患者切口感染率为0%,对照组患者切口感染率为10%,两组患者切口感染率比较差异显著,p<0.05有统计学意义,实验组患者对于护理的满意度为100%,对照组患者对于护理的满意度为90%,两组患者对护理的满意度比较差异显著,p<0.05有统计学意义.结论 对于行阑尾炎手术治疗的患者,在为其护理的时候应在常规护理的基础上加强预防感染的护理,有助于减少患者的并发症发生,降低患者切口感染率,提高患者的满意度,因此值得临床大力推广使用.
作者：周艳丽 刊期： 2013年第01期
目的 讨论胆道镜手术和传统手术治疗肝内胆管结石的疗效.方法 选择100例肝内胆管结石患者,根据患者自愿,分为观察组和对照组.观察组采用胆道镜手术治疗,对照组采用传统手术治疗.手术后,统计2种手术方法的优良率、并发症率和残留结石率,评价不同方法的治疗效果.结果 观察组手术优良例数和差例数分别为46例和4例,优良率为92%;对照组优良例数和差例数分别为38和12例,优良率为76%.观察组并发症例数有4例,并发症发生率为8%;残留结石例数3例,残留结石率为6%.对照组并发症发生率和残留结石率分别为22%和18%.2组在手术优良率、并发症发生率和残留结石率方面,有统计学差异,P<0.05.结论 相比于传统手术,胆道镜手术在治疗肝内胆管结石方面可以提高优良率,降低并发症率和残留结石率.
作者：葛孚旭；纪世敏 刊期： 2013年第01期
目的 探讨老年人上消化道出血的临床特点及出血的原因分析.方法 采用资料回顾性分析的方法,将2008年2月-2012年2月入住我院的100例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,年龄≥60岁的老年上消化道出血患者50例为老年组;年龄<60和≥18岁的上消化道出血患者50例为中青年组,对老年上消化道出血患者的原因进行分析与研究.结果 老年组胃,食道肿瘤所致而引起的上消化道出血的发生率高于中青年组;胃十二指肠溃疡所致的上消化道出血的发生率的低于中青年组,有诱因和先兆症状的上消化道出血中青年组多于老年组;老年组基础疾病多,并发症多.结论 老年人上消化道出血的首要原因是上消化道溃疡或肿瘤的可能并伴有呕血,合并症多,故要尽快明确诊断,早期诊断,早期治疗,以提高生存率,降低死亡率.
作者：张计平 刊期： 2013年第01期
随着上虞经济的快速发展,外来流动人口也日益增多,给流动人口计划生育服务和管理带来了一定的困难和问题.科学发展观要求我们坚持以人为本,强调全面协调可持续发展,针对这些问题,本人就以科学发展观为指导提出几点对流动人口计划生育服务和管理工作的思考.
作者：高爱珍 刊期： 2013年第01期
目的 对企业健康体检高患病率分析及健康促进工作探析.方法 选取2012年5月在我中心进行健康体检764人,对高发性疾病进行统计和分析,并制定相应的干预措施.结果 统计结果显示发病率高发疾病前5种为高血脂364例(47.65%)、脂肪肝283例(37.05%)、X线异常218例(28.54%)、眼底异常201例(26.31%)、心电图异常143(18.72%),针对高发疾病种类制定相应工作调整和干预措施.结论 通过对健康体检结果的统计和分析,高发性疾病种类为高血脂、脂肪肝、X线异常、眼底异常、及心电图异常.依据企业员工的健康情况积极进行针对性的健康宣教并进行工作岗位及工作时间的调整,获得了较好的效果.
作者：王钢；张乐翊 刊期： 2013年第01期
近年来,我国妇产科医疗水平及护理技术提高,人们的健康意识不断提高,对医疗质量的要求日趋严格.其中,由于孕前宫腔操作影响的孕产妇出血这个问题已引起医药卫生界及整个社会的关注.本文对预防孕产妇非正常出血这个问题进行了深刻的分析及探讨.
作者：卢庆梅 刊期： 2013年第01期
目的 应用心率变异性分析验证怡心贴贴敷内关穴对精神疲劳状态下心脏自主神经功能的调节作用.方法 健康志愿者4名,分别研究怡心贴对其室内办公与驾驶汽车两种精神疲劳状态下心率变异性(HRV)的影响.①办公实验:每位志愿者分别进行内关穴(n=51)、空白对照(n=50)与非穴位对照组(n=44)三组实验,时间分别为75min.第15min时贴敷怡心贴(内关穴组:双侧内关穴;非穴位对照组:双侧小腿后),采用Holter记录心电信号,分别取实验第5-15min和第65-75min时段内5minHRV均值进行统计分析.空白对照组取相应时段内5minHRV均值.②驾驶实验:驾驶(包括模拟驾驶)26次,每次连续驾驶120分钟,前60min为疲劳实验,后60min为恢复实验.第60min时双侧内关穴贴敷怡心贴,采用Holter记录心电信号,分别取实验开始后10min,穴位贴敷前10min和实验结束前10min的5minHRV均值进行统计分析.结果 ①办公实验:内关穴组实验末10min与贴敷前10min的5minHRV均值比较:HF↑,SDNN↑,rMSSD↑(P<0.025–0.005),而空白对照与非穴位对照组则无显著改变(P>0.05).三组LF↑均有显著性(空白组、非穴对照及内关组分别为P<0.05、P<0.0025、P<0.0005);空白对照组LF/HF↑,其余两组LF/HF↓,但三组变化均无显著性(P>0.05).②驾驶实验(A)疲劳实验:穴位贴敷前10min与实验开始后10min的5minHRV均值比较:HF↓,LF/HF↑,SDNN↓,rMSSD↓,PNN50↓,表现为迷走神经张力降低,交感神经张力相对性增高.(B)恢复实验:实验结束前10min和穴位贴敷前10min的5minHRV均值比较:HF↑,LF/HF↓,SDNN↑,rMSSD↑,PNN50↑.HRV指标变化均有显著性(P<0.01-0.0005).怡心贴贴敷内关穴对室内办公与驾驶汽车两种精神疲劳状态下HRV的影响均表现为迷走神经张力提高,交感神经张力相对性降低.结论 怡心贴贴敷内关穴能够改善精神疲劳状态下的心率变异性,具有调节心脏自主神经功能的作用.
作者：王山喜；孙红花；李永金 刊期： 2013年第01期
目的 采取措施对肝癌切除联合断流术治疗原发性肝癌合并门静脉高压症的效果进行有效性研究.方法 从医院收治的患者选取40例患者,其中男性有25例,女性有15例,他们的平均年龄在10-50岁之间.随机将这些患者划分成观察组与对照组,每一组有20例患者.对于观察组的患者要采取联合型的手术方式,而对于对照组的患者,则采取单纯切除肝癌的手术方式.结果 经过一段时间的治疗,两组患者的病情得到了有效的缓解.同时观察组患者的治疗效果比对照组患者的治疗效果要好.结论 利用肝癌切除联合断流术对原发性肝癌合并门静脉高压症进行治疗的效果很好,不仅有效减轻了患者的病痛,而且提升了手术治疗的效果.
作者：付强 刊期： 2013年第01期
本文笔者通过走访回顾性调查分析平阳路社区卫生服务中心所覆盖区域在近阶段孕产妇系统管理情况及存在问题.为促进管理工作更好地开展,做好孕产妇系统保健,提高孕产妇保健管理和服务质量,保证母婴安全,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率提供依据.本地孕产妇组孕产妇系统管理率平均较流动孕产妇组高20.5%.要提高孕产妇保健管理和服务质量,重点是加强流动孕产妇保健管理.
作者：张丽香 刊期： 2013年第01期
通过研究非肽类AngⅡ受体的空间结构、拮抗剂与受体的结合状态和构效关系,设计合成此化合物.
作者：冯文睿；袁伟东；陈志龙 刊期： 2013年第01期
目的 本课题通过调查2010、2011年太原市居民医保恶性肿瘤患者住院费用情况,对比统筹支付政策的改变前后对太原市居民医保恶性肿瘤患者的住院治疗情况的影响.方法 采用回顾性调查研究方法,收集太原市2010、2011年度居民医保恶性肿瘤患者住院治疗人数、住院费用、统筹支付金额、自付金额等数据,分析统筹支付政策的改变对太原市居民医保恶性肿瘤患者住院治疗情况的影响.2010、2011年度太原市居民医保恶性肿瘤患者住院人数、费用总额、统筹支付金额及比例总体呈上升趋势,自付比例总体呈下降趋势.结果 统筹支付政策的改变,明显的增加了各级医院居民医保恶性肿瘤患者住院治疗的人数,且三级医院增长率明显高于二级医院;在各级医院,统筹支付金额及其在总的住院费用中所占比例也有了大幅度的提高,尤其是在三级医院;患者统筹支付金额、自付金额及自费金额均有所增加,其中统筹支付金额所占比例增幅较小,自付金额所占比例有所下降,自费金额所占比例略有增加.结论 统筹支付政策改变在提高居民医保恶性肿瘤患者的住院治疗率,减轻医保患者经济压力方面起到积极作用,应该进一步深化统筹支付政策的改革,进一步加大统筹支付的比例,降低居民医保恶性肿瘤患者的治疗压力.从宏观角度给政府医保部门提出建议和对策.
作者：贾晓云；王洪奇 刊期： 2013年第01期
手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多数患儿表现为手、足、口腔等部位的皮疹,预后良好.危重患者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎及肺水肿和循环障碍等;病死率高.重症病例的临床特点是多发生于3岁以下,病情进展快,均有体温的异常,口腔疱疹,手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动多见,呼吸频率、心率增快,血压增高,白细胞、血糖升高等.我院2008年6月-2010年12月共收治146例手足口病重症患儿,经过精心的临床观察、治疗和护理,取得满意效果.
作者：尹欣 刊期： 2013年第01期
目的 比较单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中麻醉的效果.方法 选择期妇科腹腔镜手术100例,ASAI-II级,随机分为单纯全麻组(G纽)和全麻复合硬度外麻醉组(EG组)各50例.G组麻醉维持采用丙泊酚、阿曲库铵、舒芬太尼;EG组采用丙泊酚、阿曲库铵复合硬膜外麻醉维持.记录两组全麻用药量、手术中血流动学变化、术毕苏醒时间.结果 G组丙泊酚、阿曲库铵的用药量多于EG组(P<0.05),并且G组的苏醒时问长于EG组(P<0.05).EG组的子宫松弛度优于G组(P<0.05).G组的MAP高于G组、HR快于EG组(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉能减少全麻用药重,患者血液动力学平稳,易于苏醒,能提供可靠稳定的血流动力学的变化,是一种较好的麻醉方法.
作者：李世业；刘勇军 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
