余宏程
目的 讨论中西医结合治疗冠心病的研究进展.方法 结合魏铭、李书屏、田秀荣、王京存、宫晶书、张海滨、刘红旭、韩秀江等人的研究成果,探讨中西医结合治疗冠心病的研究进展.结果 魏铭认为,冠心病的发病机制主要有脂质浸润、血管壁损伤、血栓形成等.李书屏认为,中医角度可将冠心病分为本虚标实、气虚血瘀两种,西医诊断冠心病可采用冠状动脉造影、次极限量心电图、24h动态心电图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、放射核素检查、血液生化诊断,西医治疗冠心病可采用经皮冠脉腔内成形术、冠脉激光成形术、急性心肌梗塞溶栓治疗、冠脉旁路移植术、室壁瘤切除术、二级预防再梗塞.田秀荣、王京存认为,中医治疗冠心病主要应该活血化瘀、补气活血、清热解毒、活血行瘀、芳香温通、理气化瘀、益气活血、搜风通络、祛痰通络、清热解毒、化痰开窍.宫晶书、张海滨、刘红旭认为,冠心病的发病与NO异常有关,西医方面可采用硝酸甘油治疗,中医方面可采用益气活血法治疗.韩秀江认为,积极地对冠心病患者进行健康教育,对患者的康复具有重要作用.结论 对于冠心病患者,依据实际情况选择安全合理的方法进行治疗,才是重中之重.
作者：闫志虹 刊期： 2013年第01期
血小板参数包括plT,平均血小板体积(mpv),血小板比积(pvT),血小板体积分布宽度(pdw)及大血小板比率(P-LCR)等,目前多以血细胞分析仪检测.在实际工作中发现有些参数不显示结果,影响临床医师对病情的了解.特别是一些出血疾病对血小板参数的要求较高,我们只得更换其他血细胞分析仪重测.为此我们对100例不完全显示血小板参数的血标本以2种五分类血细胞分析仪同时检测,发现结果不尽相同,并对血小板参数变化特点及原因进行了初步分析,现报告如下.
作者：王琦 刊期： 2013年第01期
目的 研究全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年1月在社区门诊收治的60例存在情绪问题的患者,根据<综合医院焦虑抑郁情绪测定表>进行调查和测试.结果 60例患者中有40%-50%的患者存在不同程度的情绪问题,或是焦虑或是抑郁,中度情绪问题及重度情绪问题的患者的概率在40%左右.结论 患者在心理上的疾病越来越严重,越来越多,全科医生应加强对患者心理疾病的重视度,对患者实施适当的心理疏导,必要的话可将患者转到正规专科医院进行治疗,防止病情延误.
作者：李奕阳 刊期： 2013年第01期
宫颈糜烂作为已婚妇女的常见的多发病之一,同时严重时也会诱发成为宫颈癌.目前对于此病的治疗方法有很多,但对于患病严重者来说,治疗的效果并不理想.我院从11年9月至2012年9月,利用LEEP治疗宫颈糜烂患者230例,治疗结果满意.1 资料与方法1.1 一般资料 2011年9月-2012年9月,宫颈糜烂患者230例,患者年龄在22-51岁.
作者：姜娟 刊期： 2013年第01期
目的 观察右半结肠癌采用内侧入路切除的治疗效果.方法 选择我院2008年9月-2011年9月35例右半结肠癌患者资料进行回顾性分析,所有患者均在腹腔镜下内侧人路行右半结肠切除术,观察患者平均手术时间、平均肠道排气时间、平均出血量、平均淋巴结清扫数目、平均住院时间及并发症发生率.所有患者均随访6-36个月,对复发及转移情况进行观察.结果 本组35例患者均成功完成手术,无1例中转开腹,平均手术时间(161.7±19.6)min,平均淋巴结扫清数目(16.8±3.7)个,术中平均出血量(75±22)ml,平均排气时间(65.3±17.6)min,患者平均住院时间(10.5±1.5)d.所有患者均得到6-36个月的随访,无1例死亡病例与复发转移.结论 右半结肠癌采用内侧入路切除具有创伤小,患者恢复快,近期疗效好的优点,是右半结肠癌患者手术治疗的有效方法.
作者：吴世乐 刊期： 2013年第01期
随着医疗事业的不断发展和医疗水平的不断提高,静脉输液已经作为一种临床基本的治疗手段,作为一名综合医院门诊注射室的护士,必须熟练掌握的基本技能也要随之提高.输液能使机体获得水分营养和药物治疗,维持和调节体内水电解质及酸碱平衡[1].静脉穿刺能否一次成功非常重要,小儿静脉穿刺是临床护理工作中的重点和难点,特别是小儿头皮静脉穿刺,如果不能及时穿刺成功,将直接影响对小儿的治疗与抢救.
作者：郝红 刊期： 2013年第01期
目的 探讨鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法 回顾分析26例(26眼)慢性泪囊炎采用鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术的临床资料.结果 术后随访1-3年,26例(26眼)中,治愈13眼,好转10眼,无效3眼,有效率为88.5%,无严重手术并发症.结论 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎具有视野清晰、损伤小、出血少、避免面部切口等优点,治疗效果满意.
作者：邹云桥 刊期： 2013年第01期
一次性肛管与橡胶肛管相比,具有很多优点,如:无需消毒;无需回收,减轻护士的工作量,防止交叉感染等.但如果操作前未认真检查肛管,操作不当,亦可带来不良后果,甚至发生严重的并发症.下面介绍1例由于一次性肛管使用不当致下消化道出血并休克的病例.
作者：伍玲 刊期： 2013年第01期
1病例资料患者男性,46岁,居民,因胸骨后疼痛1天,就诊荔波县人民医院.1天前,患者无明显诱因出现胸骨后疼痛,牵涉到两侧胸部及上腹部,偶放射到后背部,伴胸骨后烧灼样不适,有反酸,嗳气,上腹胀痛,无呕吐、吞咽困难,纳差,厌油,无胸闷、气促,立即作心电图检查,示正常范围心电图,抽血查心肌酶学正常,肌钙蛋白阴性,诊断考虑胃食管病变,建议完善胃镜检查,后患者自行转到上级医院(黔南州人民医院)就诊,作胃镜检查示:①慢性非萎缩性胃炎;②食管上段息肉?③滑动性食管裂孔疝伴反流性食管炎.
作者：周仕涛；周兴民 刊期： 2013年第01期
目的 分析与探讨腰麻联合硬膜外麻醉对于双胎妊娠分娩的应用.方法 选取本院2009年10月至2011年10月期间收治的ASA为1级至2级的双胎产妇共50例,所有产妇均实行剖宫产术,随机将其分为2组,观察组25例实施腰麻联合硬膜外麻醉,对照组25例单纯使用硬膜外麻醉,对比两组产妇的麻醉效果、血流动力学、新生儿评分、术中失血量、术后头痛率等指标.结果 观察组产妇较对照组产妇而言,其麻醉起效速度更快,且麻醉程度更完善,差异性具有统计学意义,P<0.05.而采取腰麻联合硬膜外麻醉对于血流动力学的影响非常显著,但两组产妇的新生儿评分与术后头痛率无显著性差异.结论 对双胎妊娠分娩产妇实施腰麻联合硬膜外麻醉能够取得令人满意的结果,因此在临床上值得进行推广与应用.
作者：杨洋 刊期： 2013年第01期
随着社会的发展,时代不断进步,人民群众对医疗护理质量的高标准需求,尤其是重症患者日益增多.我们医院为了适应医疗服务的要求,树立良好的形象,推动医院的持续发展,2005年购进的第一台高精密型呼吸机2009年开始应用,为了熟练应用此型呼吸机,我主动查资料上网学习呼吸机的应用流程及注意事项,并下载相关资料,然后培训科内同志,并达到了熟练应用水平,在应用过程中我深刻的感受到了呼吸机在危重病人的救治过程中起到的至关重要的作用.
作者：谭慧敏 刊期： 2013年第01期
目的 了解高职医科院校心理健康教育实施现状,并提出相应的改进对策.方法 应用自编量表对某高职医科院校612名学生进行问卷调查,并用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 学生对心理健康方面的知识有所了解,但不够深入、全面,希望通过专业、正规的渠道和多样化的形式学习.结论 学校要重视心理健康教育,结合大学生对心理健康教育的认识及态度,合理安排显性教育和隐性教育.
作者：窦温暖；毛丹妮 刊期： 2013年第01期
乡镇医院的药房是基层服务的窗口之一,药房的服务质量直接影响到医院的社会形象及患者对医院的信任度.由于乡镇医院的医务工作人员缺乏,一些药房的工作都是由一位或两位药师兼顾,工作繁杂,容易忙中出错.为提高医院药学服务质量,提高患者对医院的满意度,构建和谐的医患关系,现提出一些对药房服务项目的思考,总结如下:
作者：丁艳凤 刊期： 2013年第01期
目的 探究老年高血压患者的安全合理用药指导对策.方法 对照组患者给予常规用药指导,观察组患者给予安全合理用药方法指导,然后对两组的疗效进行对比分析和研究.结果 观察组患者降压效果显著优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 对老年高血压患者进行科学合理的用药指导,能够有效地降低患者的血压,提高疗效.
作者：王尚琴 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹部疾病合并肝硬化手术后并发症的发生情况及其防治方法.方法 回顾性分析34例腹部疾病合并肝硬化患者术后并发症发生情况,对术后并发症影响因素进行统计学分析.结果 腹部疾病合并肝硬化患者术后并发症的发生与患者有无门静脉高压、食管静脉曲张程度、Child分级、有无腹水以及术中失血量和输血均有关(P<0.05);而术后并发症的发生与患者疾病是否为肿瘤无关(P>0.05).结论 肝硬化腹部手术发生严重并发症及死亡风险较高,术前积极控制腹水,减少术中出血,维持电解质平衡是减少患者术后并发症,降低死亡率的关键.
作者：刘双 刊期： 2013年第01期
右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是α2-肾上腺素受体激动剂,其受体选择性高于可乐定,可广泛作用于哺乳动物的大脑,产生镇静、减少麻醉药用量、镇痛和抗交感作用.近期大量的研究支持,它有益于提高危重症患者的预后,提高远期的脑功能,还有使心脏高危情形受益的抗交感,心肌自律性阻滞作用.本文总结了右旋美托嘧啶在监测麻醉的临床使用新进展.
作者：赵冰洁；刘洋；李仔楠；李龙云 刊期： 2013年第01期
在产前门诊开展健康教育工作已经是产科医护人员工作中的一个重要内容.医护人员用自己掌握的知识,有计划、有目的 、系统地对孕妇采取多方面、多渠道、有针对性的宣教,并利用专业的魅力影响和改变产妇的健康状态,密切了护患关系,达到了健康教育的目的,同时也提高了产科护理服务质量.
作者：吴红芬；徐娟珍 刊期： 2013年第01期
目的 探讨在急诊科治疗毒蛇咬伤中使用中西医结合疗法的效果.方法 回顾性分析我院2007年1月至2012年1月间收治的45例毒蛇咬伤患者,西医组使用西医治疗方案,中医组使用中医治疗方案,中西医结合组根据患者实际病情,选择中医和西医治疗方案中的治疗方法对患者进行救治,比较三组患者的临床疗效和脏器功能恢复时间的差异.结果 三组患者的显效率不同,中西医结合组显效率高于中医组和西医组,其差异有统计学意义(P<0.05).三组患者在胃肠功能恢复时间、肝功能恢复时间、肾功能恢复时间和尿常规恢复时间方面不相同,中西医结合治疗组在此四项方面皆优于对照组,其差异有统计意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗方案可以有效地治疗急诊毒蛇咬伤,具有较好的效果,值得在临床上推广.
作者：王忠立；曹小平；赵世桥；蒋智 刊期： 2013年第01期
目的 探讨新生儿颅内出血的病情观察及护理措施.方法 对100例患儿的意识状态、各项生命征、囟门变化和惊厥等进行密切的观察,同时给予积极、有效的护理.结果 治愈95例,死亡3例,放弃2例,治愈率为95.00%,病死率为3.00%.结论 加强新生儿颅内出血的病情观察,给予积极、有效的护理,可提高患儿的治愈率,降低死亡率,促进疾病治疗.
作者：谢利平；杜瑜玲 刊期： 2013年第01期
目前门诊的电子病史的临床应用还存在一定问题,主要表现在病历规范性、真实性、时效性等方面.本文针对这些问题,结合实际,深入探讨,旨在为提高门诊电子病史质量思考对策.
作者：陆海峰；朱建萍；胡坚强 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
