杨洋
目的 了解衡阳市医务人员吸烟行为、控烟态度和相关知识掌握的现状,为实施控烟干预提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取不同级别医院480名医务人员进行问卷调查.结果 衡阳市医务人员的吸烟率为24.9%,男女性吸烟率分别为39.3%和1.1%.衡阳市男性医务人员的吸烟率远高于女性,男女吸烟率差异有统计学意义(p=0.000);影响医务人员吸烟的主要因素有性别、年龄及医院类别.结论 衡阳市医务人员的吸烟率略低于全国水平,但是男性医务人员的吸烟率较高;医务人员的吸烟行为受多个因素影响;医务人员对吸烟危害健康的知识较为熟悉,但为患者提供戒烟服务的意识有待提高;对国家禁烟和创建无烟医院表示大力支持.
作者:刘娟;汪培章;万晟志;肖满红;周杨帆;谢红卫 刊期: 2013年第01期
目的 了解高职医科院校心理健康教育实施现状,并提出相应的改进对策.方法 应用自编量表对某高职医科院校612名学生进行问卷调查,并用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 学生对心理健康方面的知识有所了解,但不够深入、全面,希望通过专业、正规的渠道和多样化的形式学习.结论 学校要重视心理健康教育,结合大学生对心理健康教育的认识及态度,合理安排显性教育和隐性教育.
作者:窦温暖;毛丹妮 刊期: 2013年第01期
目的 探讨胎死宫内后引产患者的护理要点.方法 总结在收治的32例胎死宫内患者所采取的护理措施所取得的成效.结果 在良好的护理环境中患者取得了正确面对下一次妊娠的充分信心.结论 加强心理护理对产妇减少并发症的发生并有效预防产后出血.
作者:杨琰 刊期: 2013年第01期
目的 探讨护理干预对剖宫产术后疼痛的影响,为临床护理提供信息.方法 两组患者均采取外科术后常规护理、健康教育和综合性治疗,治疗组在常规护理下实施全程护理干预,采用视觉评分法,对两组患者进行疼痛评估,并统计术后应用止痛药的例数.结果 与对照组比较,治疗组疼痛明显减轻,术后并发症发生率低,住院费用降低.结论 实施护理干预能有效缓解剖宫产术后疼痛,改善术后患者的不良情绪,提高其生活质量.
作者:黄爽;黎月洁 刊期: 2013年第01期
目的 应用心率变异性分析验证怡心贴贴敷内关穴对精神疲劳状态下心脏自主神经功能的调节作用.方法 健康志愿者4名,分别研究怡心贴对其室内办公与驾驶汽车两种精神疲劳状态下心率变异性(HRV)的影响.①办公实验:每位志愿者分别进行内关穴(n=51)、空白对照(n=50)与非穴位对照组(n=44)三组实验,时间分别为75min.第15min时贴敷怡心贴(内关穴组:双侧内关穴;非穴位对照组:双侧小腿后),采用Holter记录心电信号,分别取实验第5-15min和第65-75min时段内5minHRV均值进行统计分析.空白对照组取相应时段内5minHRV均值.②驾驶实验:驾驶(包括模拟驾驶)26次,每次连续驾驶120分钟,前60min为疲劳实验,后60min为恢复实验.第60min时双侧内关穴贴敷怡心贴,采用Holter记录心电信号,分别取实验开始后10min,穴位贴敷前10min和实验结束前10min的5minHRV均值进行统计分析.结果 ①办公实验:内关穴组实验末10min与贴敷前10min的5minHRV均值比较:HF↑,SDNN↑,rMSSD↑(P<0.025–0.005),而空白对照与非穴位对照组则无显著改变(P>0.05).三组LF↑均有显著性(空白组、非穴对照及内关组分别为P<0.05、P<0.0025、P<0.0005);空白对照组LF/HF↑,其余两组LF/HF↓,但三组变化均无显著性(P>0.05).②驾驶实验(A)疲劳实验:穴位贴敷前10min与实验开始后10min的5minHRV均值比较:HF↓,LF/HF↑,SDNN↓,rMSSD↓,PNN50↓,表现为迷走神经张力降低,交感神经张力相对性增高.(B)恢复实验:实验结束前10min和穴位贴敷前10min的5minHRV均值比较:HF↑,LF/HF↓,SDNN↑,rMSSD↑,PNN50↑.HRV指标变化均有显著性(P<0.01-0.0005).怡心贴贴敷内关穴对室内办公与驾驶汽车两种精神疲劳状态下HRV的影响均表现为迷走神经张力提高,交感神经张力相对性降低.结论 怡心贴贴敷内关穴能够改善精神疲劳状态下的心率变异性,具有调节心脏自主神经功能的作用.
作者:王山喜;孙红花;李永金 刊期: 2013年第01期
目的 探讨胃镜与外科病理对胃癌诊断的对比情况.方法 选取我院2010年6月至2012年6月收治过的胃癌患者85例,选取其临床资料,并进行回顾性分析.结果 经胃镜诊断,分型为溃疡的患者所占比例比平坦型以及隆起型的患者明显要高,且经统计学方法的分析,P<0.05,该项差异具有统计学意义;通过胃镜检查,对胃癌分期结果的诊断为:早期胃癌17例,进展其胃癌68例.通过胃镜进行诊断的患者,其中12例患者被误诊,误诊率为14.1%,通过组织病理学进行诊断的患者,其结果与通过胃镜进行诊断的患者间的差异,经过统计学方法的分析,P>0.05,不具有统计学意义.结论 外科病理与胃镜检查,必须进行相互间的协作,并将经验不断地进行总结,才能快速、及时地将胃癌诊断出来,从而把握住治疗胃癌的好时机,这对胃癌患者的治疗有着非常重要的意义.
作者:王朝庆;刘建伟 刊期: 2013年第01期
目的 观察蒙医茶酒疗法治疗下肢胡杨的临床疗效及安全性.方法 将确诊的140例下肢胡杨患者随机分为对照组、治疗组各70对照组给予蒙药口服及按摩治疗,治疗组在蒙药口服,按摩治疗基础上加用茶酒疗法治疗.一周为一疗程,两组均治疗一个疗程后,观察临床疗效,比较两组治疗前后的腰痛向臀部及下肢放射、腰活动受限及直腿抬高或加强实验阳性等症状的减弱或消失情况及安全级数.结果 治疗组治疗后的腰痛向臀部及下肢放射、腰活动受限及直腿抬高或加强实验阳性等症状减弱或消失情况明显好于对照组,治疗组的患者治愈情况很好,有的患者没到一疗程腰痛向臀部及下肢放射、腰活动受限及直腿抬高或加强实验阳性情况全部消失.结论 蒙医茶酒疗法是一个安全有效的治疗方法而对于下肢胡杨的治疗效果很好,值得推广应用.
作者:孟柯;乌云托亚·阿古拉 刊期: 2013年第01期
目的 探讨64例急性心、脑血管疾病昏迷患者的急诊护理方法.方法 针对64例急性心、脑血管疾病昏迷的患者进行有效的抢救护理,密切的病情观察和精湛的护理技术与医生配合治疗.结果 64例急性心、脑血管疾病昏迷的患者经积极救治其中59例患者抢救成功,继续接受治疗;5例患者抢救治疗失败临床死亡.结论 对于急性心、脑血管疾病昏迷的患者急诊护理是治疗的关键,可以明显的降低致残率减少死亡率.
作者:赵海燕 刊期: 2013年第01期
目的 分析中西医结合方法对慢性呼吸衰竭患者的疗效,寻找疗效更为显著的治疗方法.方法 将我院收治的150例慢性呼吸衰竭患者的临床资料进行统计分析,比较中医结合治疗组和单纯西医对照组在治疗前后的症状改善以及二者的有效率,得到较为良好的慢性呼吸衰竭的治疗方法.结果 治疗组和对照组在治疗前后的低血氧症和高碳血症都得到了改善,两组治疗前后的PaO2和PaCO2数值经t检验后有显著差异(P<0.01),但是治疗组临床有效率明显高于对照组,二者之间存在显著差异(P<0.05).结论 西医结合中医辨证治疗对于慢性呼吸衰竭患者有很好的治疗效果.
作者:陈俏 刊期: 2013年第01期
随着人们生活水平提高,糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病肾病作为糖尿病为常见和严重的并发症,是导致终末期肾衰为常见的原因之一,给患者及社会带来了很大的危害及经济负担,目前对于糖尿病肾病尚缺乏效果显著的治疗方法,但是肾病综合征是临床可控制或可治的疾病,但在临床上有许多糖尿病合并存在肾病综合征范围内蛋白尿,加上糖尿病肾病临床症状不典型,单纯临床诊断无法判定是糖尿病肾病还是糖尿病合并肾病综合征.
作者:方晓霞;张彩凤;贵兴琴 刊期: 2013年第01期
目的 充分认识继发性腹腔妊娠的危险性,尽早发现继发性腹腔妊娠并早期处理.方法 对2例宫外孕术后继发大网膜妊娠的临床资料进行分析.结果 继发性腹腔妊娠尽早进行手术治疗,对临床高度怀疑有继发性腹腔妊娠者应早期手术探查.结论 继发性腹腔妊娠死亡率高,应尽早进行手术治疗.
作者:徐昌佑 刊期: 2013年第01期
医院是为人们的生命健康服务的,它是社会生活中的一个必不可少的服务行业.因此,医院必须要做好保证自己的资金额正常运转,为人们的生命健康提供必要的保障.而资金是保证医院正常运行的前提条件,做好医院的财务管理工作对开展各种医疗服务活动有很大帮助,也是促进医院各种医疗水平以及医疗设施不断进步的主要推动力量.
作者:熊传梅 刊期: 2013年第01期
肝脏是容易患病的器官,其中肝癌就是一种可怕的肝病,肝门部胆管癌就是肝癌中的一种,主要是由于肝脏肝管之间出现了很多的肿瘤物质,引起的一种疾病,肝门部胆管癌在临床上未几见,了解的人不是很多,因此加强对肝门部胆管癌的熟习还是很重要的.肝门胆管癌是胆道系统常见的恶性肿瘤.近20年来,随着影像学和手术技术的迅速发展,肝门部胆管癌的治疗取得了很大的进步,手术切除率也逐渐提高,生存率有了明显的改善.下面就肝门胆管癌进行分析.
作者:李光宁;胡玉涛;王明辉 刊期: 2013年第01期
随着人们生活水平和健康意识的提高,对医疗服务的要求在日益增长.为满足患者对优质、安全、有效的医疗服务需求的不断增长,医院的药学服务在逐渐地从单纯的药品供应向药学监护转换,以患者为中心建立起一整套完善的医院药学活动,以大限度地为患者的医疗、健康需求提供保障.本文主要分析了医院药学监护的主要工作内容,以及医院药师在药学监护工作中所起到的作用和意义,以供临床药师参考借鉴.
作者:林美玉;杨福荣 刊期: 2013年第01期
目的 探讨分析f-PSA与t-PSA的比值对前列腺增生的诊断价值.方法 2009年6月-2012年6月间在我院进行治疗70例前列腺癌患者和75例前列腺增生患者,采用酶免疫标记法测定f-PSA与t-PSA值,计算F/T比值.结果 两组患者的t-PSA与F/T值均有显著差异.按照不同浓度t-PSA范围进行分组比较,当t-PSA<4ug/L时,两组患者T-PSA无显著差异(P>0.05),但F/T均值有显著差异(P<0.05).当t-PSA介于4ug/L-10ug/L时,两组患者t-PSA无显著差异(P>0.05),但F/T比值有极其显著差异(P<0.01).当t-PSA>10ug/L时,两组患者t-PSA存在显著差异(P<0.05),F/T比值也存在显著差异(P<0.05).结论 F/T比值对于前列腺癌的诊断价值较t-PSA更高.
作者:单智 刊期: 2013年第01期
目的 研究在急性胆囊炎围手术期实施有效的临床护理干预效果.方法 本文研究中将选取笔者所在科室收治的94例急性胆囊炎手术患者围手术期的临床护理资料进行回顾分析.结果 本组94例患者的手术均取得了成功且经过有效的临床护理,患者均治愈出院.本组患者住院时间为(14.5±3.0)d,另外有6例患者出现并发症,本组患者未出现死亡病例.结论 在急性胆囊炎患者行胆囊切除术后的围术期对患者实施有效的护理干预措施,这不仅有利于改善临床治疗效果,同时还将有效降低术后并发症的发生,因而值得临床推广应用.
作者:李宜颜 刊期: 2013年第01期
目的 通过对白癜风患者血液中同型半胱氨酸(Hcy)水平的检测,研究Hcy是否与白癜风的发病有关.方法 将30名白癜风患者(年龄介于22-55岁,男女各15人)和30名年龄、性别相匹配的健康对照组纳入研究.排除可能影响血清Hcy的因素后,通过免疫测定法检测患者和对照组的血清样品中Hcy的水平.结果 白癜风患者的平均Hcy血清水平(23.45±10.11)显著高于对照组(10.21±4.65μmol/L).男性患者的Hcy水平显著高于女性(27.99±12.42vs15.85±6.12μmol/L;p<0.001);对照组亦然,男性对照组高于女性(13.63±5.27vs11.98±4.02μmol/L;p<0.001).Hcy水平与白癜风的活动性相关,在进展期的患者显著高于稳定组(28.34±14.75vs14.55±4.36μmol/L).结论 升高的Hcy水平可能是白癜风易感个体的一个促发因素.我们推测Hcy与白癜风的进展有关,Hcy可能为白癜风病情进展的一个新的指标.
作者:陈剑峰;沈宗坤;王辉;许爽阳 刊期: 2013年第01期
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病,表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变.病程多缓慢进展,逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位,终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭而死亡.
作者:蒋黎莉 刊期: 2013年第01期
目的 对比观察全身麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床效果.方法 将2010年7月至2012年2月接收的需要进行麻醉的老年骨科手术患者68例,随机分为全身麻醉组35例,行快诱导气管插管全麻;腰-硬联合麻醉组33例,用盐酸昂丹司琼片腰硬联合穿刺套件行腰硬联合阻滞.比较两组麻醉前、麻醉后5min、手术完毕、术后1小时的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况.并且比较两组医生对麻醉的满意度和术后VAS评分.结果 与全麻组比较,腰硬联合麻醉组麻醉后5min、术毕、术后1小时的血压和心率均显著性降低(P<0.05);两组氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者及医生的满意度显著性差异(P>0.05);硬联合麻醉组患者术中疼痛发生率明显高于全身麻醉组(P<0.05).结论 老年骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉效果,但是腰硬联合阻滞对应激反应的抑制作用明显优于全麻.
作者:农玉梅;黄志明;黄生 刊期: 2013年第01期
目的 讨论老年脑肿瘤的临床诊断特点和治疗方法,以期提高老年脑肿瘤的救治质量.方法 选取2009年-2011年12月我院收治的35例老年脑肿瘤患者为研究对象,分析总结患者的特点以及救治情况.结果 治疗后29例症状明显改善,3例轻度改善.1例无改善,术后1个月2例死亡,手术死亡率为5.71%.结论 充分认识到老年脑肿瘤起病与病程的不典型性对防止误诊误治非常重要,同时围手术期的科学护理是提高预后的关键.
作者:吴琼 刊期: 2013年第01期