学术投稿

硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床对比观察

农玉梅;黄志明;黄生

关键词:全身麻醉, 腰-硬联合麻醉, 骨科手术, 对比
摘要:目的 对比观察全身麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年骨科手术的临床效果.方法 将2010年7月至2012年2月接收的需要进行麻醉的老年骨科手术患者68例,随机分为全身麻醉组35例,行快诱导气管插管全麻;腰-硬联合麻醉组33例,用盐酸昂丹司琼片腰硬联合穿刺套件行腰硬联合阻滞.比较两组麻醉前、麻醉后5min、手术完毕、术后1小时的心率、血压、氧饱和度指标的变化情况.并且比较两组医生对麻醉的满意度和术后VAS评分.结果 与全麻组比较,腰硬联合麻醉组麻醉后5min、术毕、术后1小时的血压和心率均显著性降低(P<0.05);两组氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者及医生的满意度显著性差异(P>0.05);硬联合麻醉组患者术中疼痛发生率明显高于全身麻醉组(P<0.05).结论 老年骨折手术患者,全身麻醉和腰硬联合麻醉均能提供良好的麻醉效果,但是腰硬联合阻滞对应激反应的抑制作用明显优于全麻.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈儿科肺炎的X线诊断及临床分析

    目的 深入探讨儿科肺炎的X线诊断及临床分析.方法 回顾性分析我院儿科肺炎的全部临床资料,通过X线检查进行诊断和临床分析.结果 对本组100例儿科肺炎都做出了正确诊断.结论 临床结合X线诊断儿科肺炎,可大大提高儿科肺炎的诊断率.

    作者:刘淑梅 刊期: 2013年第01期

  • 对长托宁治疗有机磷农药中毒临床疗效的观察与护理

    目的 探讨长托宁治疗有机磷农药中毒临床疗效的观察与护理.方法 我院自2009年9月至2012年9月收治有机磷农药中毒患者61例,根据患者的胆碱酯酶分别给予不同剂量的长托宁肌肉注射,同时服用胆碱酯酶复能剂,给予患者护理措施,观察所有患者症状改善情况,统计临床治疗效果及死亡率.结果 经过抢救及临床观察和护理,61例患者均痊愈出院.结论 长托宁治疗有机磷农药中毒,能够降低患者死亡率、减少住院费用、缩短住院天数,取得了显著的治疗效果,值得推广应用.

    作者:陈爱贞 刊期: 2013年第01期

  • 实施基本公共卫生服务均等化政策环境

    基本公共卫生服务均等化是能够落实到每个公民的必要条件,是保证每个公民能够得到公共卫生的服务,是每个公民健康的有效措施,国家应保证每个公民都能享受到均等的基本公共卫生服务,并且要落实到基层卫生服务行业.

    作者:亓俊萍;刁振祥 刊期: 2013年第01期

  • 总结老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理经验

    目的 临床分析老年患者腹腔镜胆囊切除围手术期的护理经验.方法 选取我院2009年1月至2011年1月收治的50例行腹腔镜胆囊切除术患者,探讨其护理措施.结果 经过护理后,50例患者完成手术后,恢复均为良好,未出现并发症,腹部伤愈合,在手术后4d内均痊愈出院.结论 针对行腹腔镜胆囊切除术老年患者,加强围手术期护理,可有效提高患者的治愈率.

    作者:梅智君 刊期: 2013年第01期

  • 企业健康体检高患病率分析及健康促进工作探析

    目的 对企业健康体检高患病率分析及健康促进工作探析.方法 选取2012年5月在我中心进行健康体检764人,对高发性疾病进行统计和分析,并制定相应的干预措施.结果 统计结果显示发病率高发疾病前5种为高血脂364例(47.65%)、脂肪肝283例(37.05%)、X线异常218例(28.54%)、眼底异常201例(26.31%)、心电图异常143(18.72%),针对高发疾病种类制定相应工作调整和干预措施.结论 通过对健康体检结果的统计和分析,高发性疾病种类为高血脂、脂肪肝、X线异常、眼底异常、及心电图异常.依据企业员工的健康情况积极进行针对性的健康宣教并进行工作岗位及工作时间的调整,获得了较好的效果.

    作者:王钢;张乐翊 刊期: 2013年第01期

  • 修复口腔颌面部组织缺损80例临床分析

    目的 口腔颌面部缺损游离组织瓣修复的临床分析.方法 2011年1月-2012年6月,收集颌面部组织缺损患者共80例,分别对其年龄、性别、病种、缺损部位和修复类型的分布情况,游离组织瓣危象的发生率及成功率进行分类统计.结果 需做游离组织瓣修复重建者共32例,手术成功31例,发生术后危象2个(6.25%),抢救成功2个(100%),游离组织瓣总成功率为96.88%.结论 口腔颌面部缺损修复重建患者以中老年、男性、恶性肿瘤为主;游离组织瓣的成功率高,是主要的修复方式;前臂皮瓣、腓骨肌(皮)瓣、带蒂胸大肌(皮)瓣成为口腔颌面部缺损修复的常用组织瓣;肿瘤累及颌骨时需做骨移植和后期的修复治疗.

    作者:邵元霞;侯颖 刊期: 2013年第01期

  • 甲状腺手术中喉返神经损伤的临床分析

    目的 对甲状腺手术过程当中引起喉返神经损伤的原因进行深入的分析,并提出相应的预防措施,提高甲状腺手术治疗.方法 收集2003年9月-2011年11月在我院进行甲状腺肿瘤手术的1065病患为研究资料,根据手术方式分为两组,其中手术过程当中解剖喉返神经的有426例病患为解剖喉返神经组,没有解剖喉返神经的有639例病患为未解剖喉返神经组,分析两组病患引起喉返神经损伤的原因及预防措施.结果 在甲状腺肿瘤手术的1065列病患当中,发生喉返神经损伤的病患24例,占所有病患的2.25%(24/1065),其中未解剖喉返神经组病患的损伤率为2.34%(15/639);解剖喉返神经组病患的损伤率为2.11%(9/426).出现暂时性损伤病患有22例,出现永久性损伤病患有2例.结论 在治疗方式上,未解剖喉返神经组与解剖喉返神经组在损失率对比上没有明显的统计学差异,可根据病患的具体情况选择进行相应的手术方式是避免喉返神经损伤的关键因素.

    作者:孙文宝;赵小话 刊期: 2013年第01期

  • 学龄前儿童心理保健探讨和分析

    通过对学龄前儿童心理保健的探讨,提高提高儿童的健康水平.

    作者:李吉航 刊期: 2013年第01期

  • 探讨睡眠干预对呼吸内科患者生活质量的影响

    目的 分析探讨睡眠干预对呼吸内科患者生活质量的影响.方法 将患者分为观察组与对照组,分别采用常规护理结合护理干预方式以及单独进行常规护理的方式进行护理,比较护理后的生活质量评分情况及患者对生活质量的满意度情况.结果 护理后,在生活质量评价指标上,观察组分值升高更为明显;另外,观察组患者对生活质量总满意率为92.8%,对照组为79.2%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸内科患者采用睡眠干预方式进行护理,对于患者生活质量的改善效果明显,值得推广应用.

    作者:林强 刊期: 2013年第01期

  • 中医五法辨证治疗蛋白尿

    蛋白尿是慢性肾炎的主要临床表现之一,也是慢性肾炎诊断的重要依据之一.其病机比较复杂,多由于脾不摄精,清气下陷和肾不藏精,精气外泄,加上致病的重要因素风邪、湿热、瘀血等,致使蛋白尿经久不消,即便消失也反复出现,治疗也颇为棘手,疗效虽在不断提高,但仍未达到彻底解决问题的程度,现将个人十几年治疗蛋白尿的五种方法介绍一下.

    作者:王万军 刊期: 2013年第01期

  • 脑卒中后癫痫的临床研究

    目的 对脑卒中后癫痫的临床特点与发生特点进行讨论,以提高临床认识与医疗质量.方法 从2010年6月到2012年6月,这两年间内作者所在医院神经内科共收治了46例首次发作的脑卒中后癫痫病人.主要研究方法是通过对这46例病人的脑卒中性质、发作时间、发作类型、卒中部位进行科学的分析.结果 脑卒中的发作类型、性质以及部位等特征与脑卒中后癫痫的发生有明显的联系.结论 对脑卒中后癫痫的临床特点与发生特点进行讨论,对于提高临床认识与医疗质量,增强病人体质健康有着非常重要的作用.

    作者:方爽;任海霄 刊期: 2013年第01期

  • 针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻的临床疗效分析

    目的 对比分析针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻的临床疗效.方法 选取70例2010年1月-2011年1月于我院就诊的脑梗死偏瘫患者,随机分为对照组和观察组,每组35人.观察组采用头针+体针并且配合康复功能训练的方法进行治疗,1个疗程为15天,共2个疗程,对照组仅采用康复功能训练的方法治疗,疗程和观察组相同.结果 治疗结束后观察组和对照组相比Ashworth、Fugl-Meyer评分差异显著(P<0.05,P<0.05)具有统计学意义;观察组、对照组治疗结束后日常生活能力等级比较,观察组患者治疗后日常生活能力等明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论 针刺配合康复训练治疗中风偏瘫侧足内翻的临床疗效良好,患者康复率和生活质量明显提高,值得推广.

    作者:杨亚琴 刊期: 2013年第01期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床表现及围手术期护理

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是睡眠时上呼吸道塌陷阻塞引起呼吸暂停、通气不足等呼吸障碍并导致机体一系列病理生理变化的病征.悬雍垂腭咽成形术(uppp)是通过扩大咽腔,降低气道的阻力,增加通气量,可明显缓解呼吸道阻塞或呼吸暂停的症状,有效地改善血氧饱和度,提高患者的生活质量,是目前治疗OSAHS有效的手段之一[1].

    作者:王明朝;邹利 刊期: 2013年第01期

  • 他卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风临床研究

    目的 探讨他卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风的临床疗效.方法 对2009年9月至2011年9月间至我院就诊的白癜风患者进行临床回顾性分组研究.其中83例患者单用他卡西醇软膏治疗,83患者单用丙酸氟替卡松软膏治疗,83例患者同时使用上述两种软膏治疗.观察用药2个月后每组的疗效以不良反应.结果 他卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风的总有效率高,为87.95%,单用他卡西醇软膏者有效率为66.27%,单用丙酸氟替卡松软膏者有效率为63.86%.联合用药组的治疗有效率与其他两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏在临床治疗白癜风具有良好的临床疗效,虽有一些副作用的出现,但不良反应大多轻微,停药后多可迅速缓解.

    作者:蔡小波 刊期: 2013年第01期

  • ICU气管切开患者的护理

    目的 探讨重症监护室(ICU)患者行气管切开术(PDT)术的护理方法.方法 回顾性分析本院2010年4-2011年4月期间ICU室行气管切开术的危重患者82例实施整体人性化护理干预的临床资料.结果 82例患者中,治愈75例,死亡7例,成功率91.46%.结论 对ICU机械通气的危重患者实施整体人性化护理干预,进行术后护理、口腔护理和气道湿化护理等,可显降低并发症,提高治愈率.

    作者:赵红伟 刊期: 2013年第01期

  • 腹腔镜辅助直肠癌根治术的疗效

    目的 观察探讨腹腔镜辅助直肠癌根治术的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年12月至2011年12月直肠癌的患者48例,按照数字表随机抽取法分为观察组与对照组,各为24例,观察组在腹腔镜辅助下行直肠癌根治术,对照组行传统开腹直肠癌根治术,观察对比两组疗效.结果 两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间、并发症发生率等比较皆有明显差异(P<0.05),具有统计学意义,术后相同时间的观察组患者疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 腹腔镜辅助直肠癌根治术的临床疗效安全可靠,具有微创、出血少、术后并发症少、疼痛轻、恢复快等优点,具有非常重要的临床应用价值.

    作者:丰茂国 刊期: 2013年第01期

  • 浅析公共卫生食品安全与监督

    食品卫生是在食品生长、培育、生产或加工等过程中,为保证其安全符合卫生和良好感官性状所采取的一切必要的措施.食品本身含有有毒有害成分;生物性污染,如细菌、霉菌、毒素、病毒、寄生虫、昆虫;化学农药、添加剂;物理因素,如放射性污染;人为因素,如投毒、掺假、伪造.对于食品,首要的条件是食品的无毒无害要求,其次是食品的营养价值和感官性状.食品卫生学是预防医学的组成部分,它是一门研究食品中有害因素(如:生物性、化学性和物理性因素)与人体健康的关系及其防止措施,以提高食品卫生质量,保护食用者安全的科学.

    作者:辛丽 刊期: 2013年第01期

  • 术中应用胆道镜对肝内胆管结石治疗的临床效果观察

    目的 讨论胆道镜手术和传统手术治疗肝内胆管结石的疗效.方法 选择100例肝内胆管结石患者,根据患者自愿,分为观察组和对照组.观察组采用胆道镜手术治疗,对照组采用传统手术治疗.手术后,统计2种手术方法的优良率、并发症率和残留结石率,评价不同方法的治疗效果.结果 观察组手术优良例数和差例数分别为46例和4例,优良率为92%;对照组优良例数和差例数分别为38和12例,优良率为76%.观察组并发症例数有4例,并发症发生率为8%;残留结石例数3例,残留结石率为6%.对照组并发症发生率和残留结石率分别为22%和18%.2组在手术优良率、并发症发生率和残留结石率方面,有统计学差异,P<0.05.结论 相比于传统手术,胆道镜手术在治疗肝内胆管结石方面可以提高优良率,降低并发症率和残留结石率.

    作者:葛孚旭;纪世敏 刊期: 2013年第01期

  • 异位妊娠破裂导致失血性休克的急救护理

    目的 探讨异位妊娠破裂导致失血性休克的急救护理,以提高护理质量和技术水平.方法 做好心理护理,术前急救,并对患者进行护理评估.术后加强病情观察,指导术后早期下床活动,预防并发症的发生.结果 8例患者均痊愈出院无并发症的发生.结论 根据患者的病情,心理因素等特点采取针对性护理措施,减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.

    作者:邓先丽;唐琼 刊期: 2013年第01期

  • 阿昔洛韦联合地塞米松治疗老年带状疱疹神经痛的疗效观察

    目的 了解糖皮质激素治疗老年带状疱疹神经痛的效果.方法 联合组给予阿昔洛韦联合地塞米松静脉滴注.对照组给予阿昔洛韦静脉滴注.结果 联合组与对照组总有效率分别是96.66%、45.55%,差异有显著性,联合组止痛效果明显优于对照组.结论 在抗病毒的基础上及早规律的应用糖皮质激素能有效的缓解痛疼,预防后遗神经痛的发生.

    作者:左川梅;赵爱民;邹翠琴 刊期: 2013年第01期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会