学术投稿

右旋美托咪啶在围术期的应用进展

赵冰洁;刘洋;李仔楠;李龙云

关键词:右旋美托咪啶, a2受体, 镇静
摘要:右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是α2-肾上腺素受体激动剂,其受体选择性高于可乐定,可广泛作用于哺乳动物的大脑,产生镇静、减少麻醉药用量、镇痛和抗交感作用.近期大量的研究支持,它有益于提高危重症患者的预后,提高远期的脑功能,还有使心脏高危情形受益的抗交感,心肌自律性阻滞作用.本文总结了右旋美托嘧啶在监测麻醉的临床使用新进展.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 体外高频热疗治疗晚期消化道肿瘤40例护理体会

    热疗是一种物理治疗,无毒副作用,主要根据肿瘤血管形态学特点,肿瘤血流速度缓慢,血液量低于临近正常组织10%左右,对肿瘤细胞加热至41-43.5度,致使肿瘤组织受热后散热不良,温度一般高于正常组织5-10℃,造成肿瘤和正常细胞间的温度差和氧合差,利用肿瘤细胞对高温的敏感性,对肿瘤细胞选择性破坏作用,破坏了肿瘤的内环境.高温可导致细胞死亡,能抑制放射损伤的修复,同时与放疗化疗有协同作用,减轻化疗的副反应.

    作者:韩云 刊期: 2013年第01期

  • 研究全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果

    目的 研究全科医生在慢性病防治中实施心理疏导的临床效果.方法 选取2011年1月-2012年1月在社区门诊收治的60例存在情绪问题的患者,根据<综合医院焦虑抑郁情绪测定表>进行调查和测试.结果 60例患者中有40%-50%的患者存在不同程度的情绪问题,或是焦虑或是抑郁,中度情绪问题及重度情绪问题的患者的概率在40%左右.结论 患者在心理上的疾病越来越严重,越来越多,全科医生应加强对患者心理疾病的重视度,对患者实施适当的心理疏导,必要的话可将患者转到正规专科医院进行治疗,防止病情延误.

    作者:李奕阳 刊期: 2013年第01期

  • 超声造影对肝脏孤立性坏死结节的诊断价值

    探讨超声造影对肝脏孤立性坏死结节的诊断价值.

    作者:吕大志;房晓鹏 刊期: 2013年第01期

  • 腹腔镜下输卵管妊娠手术治疗70例分析

    目的 探讨腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床应用价值.方法 对我院2010年6月-2011年6月经临床诊断为输卵管异位妊娠的70例患者,实施腹腔镜手术治疗,记录其术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、术后随访等.手术方式:输卵管妊娠部位切开取胚术、输卵管妊娠破裂清理病灶修补术及患侧输卵管切除术.结果 腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠创伤小、出血少、机体恢复快、术后输卵管的再通率高.结论 腹腔镜手术是治疗输卵管异位妊娠的一种理想的手术方式,值得推广.

    作者:卫颖明;吴涤 刊期: 2013年第01期

  • 如何提高食品检测的准确性

    食品质量检测是关系民生的一项重要工作,需要进行多个环节的检测才能得出结果,并且其中每个环节都会影响检测结果.所以必须对检测过程进行全面控制,提高检测质量,才能保证检测结果的准确.为了提高检测结果的准确性,本文认为应从以下几个方面着手,减少各环节误差的存在:

    作者:高尚 刊期: 2013年第01期

  • 甲状腺结节切除150例的体会

    我科十余年共手术切除甲状腺结节150例,现将手术结果报告如下:1 临床资料1.1 一般情况男42例,女108例,男女比例21:54,年龄30-65岁,单侧:62例,双侧88例,部分病例无症状,于无意中发现,多数病例因颈部胀痛或颈部变粗来院,B超检查证实为实性肿块或囊性肿块.

    作者:于显光;张永利;赵东升 刊期: 2013年第01期

  • 中心静脉导管闭式引流治疗47例老年自发性气胸临床分析

    目的 分析探讨中心静脉导管闭式引流治疗老年自发性气胸的临床疗效.方法 临床确诊病例47例,局麻下根据病患具体情形于患侧锁骨中线第二肋间置入中心静脉导管进行治疗.结果 47例病患进行胸腔闭式引流,引流天数3-11d,治愈出院39例,好转出院5例,3例需要手术治疗.结论 对于老年自发性气胸患者而言,中心静脉导管行胸腔闭式引流具有创伤小、并发症少、操作便捷等优点,少数患者在症状加重时应及时转外科行手术治疗.

    作者:冯茜茜 刊期: 2013年第01期

  • 浅谈职业人群的健康教育

    劳动创造世界,劳动与健康理应互为因果,和谐发展.然而,在不同职业和环境条件都有可能存在着影响健康的职业有害因素.过度接触有害因素,有可能导致职业病和工作有关疾病.职业病给许多劳动者带来痛苦,使之丧失工作和生活能力,对劳动者健康和生命造成危害,给社会和家庭带来负担.因此,我们必须针对职业人群面临比一般人群更为突出的健康问题[1],采用投入少,收效大的职业健康教育,开展职业卫生服务、干预和管理.

    作者:范和卫 刊期: 2013年第01期

  • 腹腔镜在普外急腹症诊疗中的应用

    目的 对腹腔镜在普外科急腹症治疗中的应用效果进行分析探讨.方法 选取40例普外急腹症患者,分为观察组和对照组.观察组20例患者在腹腔镜下进行消化道穿孔修补术;对照组20例患者采用传统的开腹方式完成手术.并对两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后恢复情况进行分析.结果 在手术时间上,两组患者无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P>0.05).在术中出血量、住院时间及下床活动时间的比较上,观察组优于对照组,两种手术方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).两组患者经过治疗后,观察组没有患者出现切口红肿或感染等并发症,占0%,对照组有5例患者出现切口红肿或感染等并发症,占12.5%,且观察组并发症的发生率低于对照组,两种手术方法在术后并发症的发生率上有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).结论 腹腔镜在普外科急腹症治疗上有很好的临床应用价值,具有创伤小、恢复快、并发症少、美容效果好等优点,被广大患者接受.

    作者:何飞 刊期: 2013年第01期

  • 对孕妇实施产前健康教育的体会

    在产前门诊开展健康教育工作已经是产科医护人员工作中的一个重要内容.医护人员用自己掌握的知识,有计划、有目的 、系统地对孕妇采取多方面、多渠道、有针对性的宣教,并利用专业的魅力影响和改变产妇的健康状态,密切了护患关系,达到了健康教育的目的,同时也提高了产科护理服务质量.

    作者:吴红芬;徐娟珍 刊期: 2013年第01期

  • ICU气管切开患者的护理

    目的 探讨重症监护室(ICU)患者行气管切开术(PDT)术的护理方法.方法 回顾性分析本院2010年4-2011年4月期间ICU室行气管切开术的危重患者82例实施整体人性化护理干预的临床资料.结果 82例患者中,治愈75例,死亡7例,成功率91.46%.结论 对ICU机械通气的危重患者实施整体人性化护理干预,进行术后护理、口腔护理和气道湿化护理等,可显降低并发症,提高治愈率.

    作者:赵红伟 刊期: 2013年第01期

  • 急性白血病血LDH、β2-MG和α-岩藻糖苷酶变化的临床意义

    目的 探讨急性白血病(AL)患者血LDH、β2-MG和α-岩藻糖苷酶(AFU)变化的临床意义.方法 用酶学方法检测57例急性白血病LDH 、AFU,用透射比浊法测β2-MG在化疗前、完全缓解组、正常对照组、复发组相比较.结果 化疗前组、复发组LDH、β2-MG、AFU比正常对照组和完全缓解组明显升高(P<0.05).完全缓解组和正常对照组无差异.

    作者:吴明杰;汪洋;马连学 刊期: 2013年第01期

  • 甲状腺手术中喉返神经损伤的临床分析

    目的 对甲状腺手术过程当中引起喉返神经损伤的原因进行深入的分析,并提出相应的预防措施,提高甲状腺手术治疗.方法 收集2003年9月-2011年11月在我院进行甲状腺肿瘤手术的1065病患为研究资料,根据手术方式分为两组,其中手术过程当中解剖喉返神经的有426例病患为解剖喉返神经组,没有解剖喉返神经的有639例病患为未解剖喉返神经组,分析两组病患引起喉返神经损伤的原因及预防措施.结果 在甲状腺肿瘤手术的1065列病患当中,发生喉返神经损伤的病患24例,占所有病患的2.25%(24/1065),其中未解剖喉返神经组病患的损伤率为2.34%(15/639);解剖喉返神经组病患的损伤率为2.11%(9/426).出现暂时性损伤病患有22例,出现永久性损伤病患有2例.结论 在治疗方式上,未解剖喉返神经组与解剖喉返神经组在损失率对比上没有明显的统计学差异,可根据病患的具体情况选择进行相应的手术方式是避免喉返神经损伤的关键因素.

    作者:孙文宝;赵小话 刊期: 2013年第01期

  • 他卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风临床研究

    目的 探讨他卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风的临床疗效.方法 对2009年9月至2011年9月间至我院就诊的白癜风患者进行临床回顾性分组研究.其中83例患者单用他卡西醇软膏治疗,83患者单用丙酸氟替卡松软膏治疗,83例患者同时使用上述两种软膏治疗.观察用药2个月后每组的疗效以不良反应.结果 他卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏治疗白癜风的总有效率高,为87.95%,单用他卡西醇软膏者有效率为66.27%,单用丙酸氟替卡松软膏者有效率为63.86%.联合用药组的治疗有效率与其他两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 卡西醇软膏联合丙酸氟替卡松软膏在临床治疗白癜风具有良好的临床疗效,虽有一些副作用的出现,但不良反应大多轻微,停药后多可迅速缓解.

    作者:蔡小波 刊期: 2013年第01期

  • 丹红注射液治疗脑梗死100例临床观察

    目的 通过临床观察、探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的有效方法.方法 选2006年1月-2009年6月我科收治的100例脑梗死患者随机分为两组,对照组和治疗组.对照组采用常规治疗,治疗组采用丹红治疗.结果 治疗效果满意,大部分患者痊愈出院.临床显示,治疗组的治疗效果明显高于对照组.结论 丹红注射液治疗脑梗死效果良好,未见明显不良反应.

    作者:李杰 刊期: 2013年第01期

  • 2型糖尿病合并下肢血管病变与血脂异常的关系

    目的 探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与脂代谢紊乱的相关性.方法 选取120例住院的2型糖尿病患者(T2DM),其中根据ABI分为两组:ABI<0.9为糖尿病下肢血管病变组(PAD组,n=42);ABI≥0.9为无血管病变组(非PAD组,n=78).并由专职护士采用Bidop ES-100VS双向多普勒血流探测仪检测ABI.结果 PAD组患者的糖尿病病程、尿微量白蛋白及胆固醇、甘油三酯等明显高于非PAD组患者(P<0.05),PAD组患者LDL、尿微量白蛋白显著高于非PAD组,两组比较差异有显著差异(P<0.01).结论 T2DM患者下肢血管病变与脂代谢紊乱显著相关,糖尿病合并脂代谢异常可能是糖尿病下肢血管病变的重要危险因素之一.

    作者:谢新荣;赵妮;马春苏;欧玉明 刊期: 2013年第01期

  • 学龄前儿童心理保健探讨和分析

    通过对学龄前儿童心理保健的探讨,提高提高儿童的健康水平.

    作者:李吉航 刊期: 2013年第01期

  • 上海社区老年痴呆患者照顾者的负担调查与分析

    目的 调查上海徐家汇街道老年痴呆患者照顾者的负担.方法 首先采用整体随机抽样的方法,由专业人员根据诊断量表明确诊断出其中肯定和很可能痴呆患者206例;然后再针对这些痴呆患者家庭采用问卷调查与访谈相结合的方法入户调查痴呆患者的照顾者,采用一般情况调查表、照顾者负担问卷、能力感受问卷进行综合分析照顾者的负担分项.结论 老年痴呆患是老年人的常见疾病之一,而痴呆患者的照料者负担重,有痴呆患者的家庭负担重,呼吁社会重视.

    作者:汪莉;马勇;蒋中平 刊期: 2013年第01期

  • 临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

    目的 探讨临床护理路径与传统护理工作模式对腹腔镜胆囊切除术患者的影响,达到提高护理质量的目的.方法 研究对象为2011年10月-2012年7月肝胆外科腹腔镜胆囊切除术患者120例,随机将所有患者分为实验组和对照组,对照组采取传统护理模式进行护理工作,实验组采取临床护理路径实施护理,对两组患者的平均住院日、住院费用、候手术天数、术后生活自理能力恢复、健康知识掌握情况、患者满意度、术后不良反应等作为评价指标,将CNP组(临床护理路径模式组)和常规组(常规护理模式组)进行对比分析.结果 CNP组和对照组在住院时间、住院费用、术后生活自理能力恢复、健康知识掌握情况、患者满意度、候手术天数、术后不良反应等方面均优于对照组.结论 临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除术,可以明显缩短平均住院时间,降低诊疗费用,促进健康知识的掌握,促进康复、节约资源、使服务对象获得佳的医疗护理服务质量,体现护理人员工作劳动价值,提高患者及家属对医疗护理活动的满意度.

    作者:王书霞;曹秋花 刊期: 2013年第01期

  • 不明原因胸腔积液诊断中内科胸腔镜的应用分析

    目的 探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的38例不明原因胸腔积液患者,运用Olympus LTF-240内科胸腔镜进行检查并钳取活体组织进行病理学检验.结果 38例患者经组织病理学活检后确诊为结核性胸膜炎9例,肺癌胸腺转移18例,风湿性胸膜炎3例,乳糜性胸腔积液2例,红斑狼疮2例,渗出性胸膜炎1例,未能确诊者3例,确诊阳性率为94.6%.在手术和术后存在的并发症较少且轻微,主要以疼痛为主,38例患者均未出现伤口感染,术中及术后血压、呼吸、脉搏及血氧饱和度无异常变化.结论 内科胸腔镜用于不明原因胸腔积液的诊断确诊率高,有助于明确胸腔积液的原因,是一项值得推广的、呼吸科医生可操作而且安全性较高的微创诊疗手术.

    作者:梁定 刊期: 2013年第01期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会