冯茜茜
定喘汤出自明代张时彻所辑的<摄生众妙方>一书中,方由麻黄、款冬花、杏仁、半夏,白果(炒黄),苏子、桑白皮、黄芩、甘草组成.具有宣肺降气、清热化痰的功效,主治由于外感风寒、痰热内蕴所致的哮喘气急,咳嗽痰多,痰稠色黄,微恶风寒,舌苔黄腻,脉象滑数等症.广泛用于呼吸系统疾病及过敏性疾病的治疗.近年来儿科运用广泛,并取得一定疗效.为了更好地了解古方、应用古方、研究古方,我们对定喘汤及其加减的临床应用及实验研究情况作一回顾.
作者：陈桔华 刊期： 2013年第01期
颅脑外伤常常合并颅底骨折,因为颅底骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜,以致脑脊液由骨折裂缝口经鼻腔,外耳道或开放性伤口处流出,使颅腔与外界相通形成漏孔!我院近3年来收治颅底骨折的患者共12例,经过非手术治疗全部痊愈,无一例死亡与感染.
作者：方星蓉 刊期： 2013年第01期
臂丛神经阻滞在临床中广泛被应用,但因其解剖特点又很容易出现阻滞不全现象.故经常需要辅助用药来完成手术.瑞芬太尼有酯键,可被组织和血浆中非特异性酯酶迅速水解,主要代谢产物经肾排除.清除率不依赖于肝肾功能.不论静脉输注时间多长,其血药浓度减半时间即静输即时半衰期始终在4分钟以内[1].瑞芬太尼具有起效迅速.作用时间短.可控性好,可持续输注和重复给药后不产生蓄积等特点.本人对臂丛神经阻滞不全辅助瑞芬太尼持续泵入进行观察其疗效.
作者：张百川 刊期： 2013年第01期
急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉某一阶段,血供急剧减少或中断引起的该阶段心肌缺血损伤,主要原因是动脉粥样硬化斑块破裂之后形成闭塞血栓,继而导致心肌死亡丧失功能,当其合并严重心率失常,心源性休克,心力衰竭时,病死率高,且愈后不良,是成人心脏猝死的主要原因.因此,认真细致的临床观察,积极处理急性心梗合并急性并发症,对患者具有重要意义,在挽救生命的同时,尽量降低心肌损伤程度.
作者：杜杰 刊期： 2013年第01期
目的 探讨髋关节置换术老年患者临床护理和康复指导的方法和意义.方法 通过对2008年1月至2012年4月收治的50例人工髋关节置换患者的临床资料进行分析.结果 本组50例髋关节置换术患者术后32例疗效良好,9例疗效较好,7例疗效一般,2例疗效较差,无失败病例.结论 髋关节置换术患者的临床护理和康复指导对患者的恢复非常重要.
作者：毛惠荣；白景莉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨(1-3)β-D-葡聚糖试验(即G试验)对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值.方法 以2010年1月-2012年10月在我院呼吸科治疗的疑似为侵袭性肺部真菌感染的病人为研究对象.对患者的痰液进行痰培养,并采用MB-80微生物动态快速检测系统对患者血清及纤支镜肺泡灌洗液中的(1-3)β-D-葡聚糖进行检测.结果 痰培结果显示病原菌主要为两大类,念珠菌与曲霉菌,感染例数分别是178例和14例,其中确诊的有38例,临床诊断病例有32例,拟诊有58例,定植有64例.血清样本的葡聚糖浓度在诊断指标分组中和灌洗液具有一致性.结论 血清(1-3)β-D-葡聚糖检测与痰真菌培养相比具有简便、快速、阳性率高的特点,是诊断侵袭性肺部真菌感染的一种有效、早期、快速的方法,其与痰培养联合检测可以提高早期诊断率.
作者：马军 刊期： 2013年第01期
目的 探讨护理干预在治疗原发性高血压患者中的经验.方法 148例原发性高血压患者随机分为对照组(常规护理组)和观察组(护理干预组)各74例,两组治疗方案相同,对照组采取一般护理措施,观察组采取一般护理措施外,对患者的心理、生活方式、用药等方面进行护理干预,分析两组的治疗效果.结果 观察组在治疗的依从性、健康心态、生活方式、患者满意度及血压控制方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采取有效的护理干预对原发性高血压患者血压的控制和减少并发症对患者身心健康的危害具有重要的意义.
作者：刘荣华；李桂英；张德华 刊期： 2013年第01期
目的 通过参与临床护理实践,发挥护理干预在临床治疗工作中的作用,发掘护理干预潜能,减少并发症.方法 实时观察、参与一例蜂蛰伤致多脏器衰竭患者的诊疗、护理过程,利用临床及护理知识,分析患者病情特征及护理、治疗原则与方法,根据病情与医生一起实施恰当的皮肤护理措施.结果 加强皮肤护理干预,促进了临床治疗效果.患者住院期间皮肤逐渐好转,无感染发生;上肢水肿逐渐减轻,肾功能逐渐恢复.结论 护理人员积极参与蜂蛰伤患者的皮肤护理干预,提供针对性、个体化的护理服务,同时与临床医生密切配合,积累临床皮肤护理工作经验,为以后更好地开展皮肤护理工作奠定了基础.
作者：温珊珊；康勉励 刊期： 2013年第01期
近年来,我国妇产科医疗水平及护理技术提高,人们的健康意识不断提高,对医疗质量的要求日趋严格.其中,由于孕前宫腔操作影响的孕产妇出血这个问题已引起医药卫生界及整个社会的关注.本文对预防孕产妇非正常出血这个问题进行了深刻的分析及探讨.
作者：卢庆梅 刊期： 2013年第01期
本文通过对245例肥胖体型的学生身高、体重和血压进行追踪测量的同时并进行了体型遗传性调查分析.结果 发现体型遗传优势方(父亲或母亲)不伴高血压者平均血压为(120.4±6.0)/(72.2±5.5)mmHg,体型遗传优势方伴高血压者平均血压为(143.6±6.7)/(87.0±6.8)mmHg,P值小于0.001.表明了肥胖体型遗传性与高血压相关,这对高血压较早识别预防对象有积极意义.
作者：贾亭街 刊期： 2013年第01期
目的 探讨剖宫产术中出血原因以及相应护理措施.方法 选取2008年8月-2010年9月行剖宫产手术出血病例62例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 62例剖宫产术后出血中38例出血量500-1000ml,18例1000-2000ml,4例2000-3000ml,2例>3000ml.出血原因子宫收缩乏力居首位,占66.13%,明显高于其他原因,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前辨别出血的高危因素,术中正确使用宫缩剂、及时缝合和输血,可有效降低术后出血的发生率,并有效降低孕产妇死亡率.
作者：刘碧兰 刊期： 2013年第01期
目的 研究CT引导经皮微创技术和开放手术治疗脊柱结核的疗效对比.方法 对我院2005年5月至2011年5月间接受脊柱结核手术治疗的76例患者进行了回顾性分组研究,其中接受CT引导经皮微创技术的患者37例,接受传统开放手术的患者39例.对两组患者的手术出血量、手术时间、化疗药物服用时间、住院时间等治疗进行分析统计.结果 CT引导经皮微创技术治疗脊柱结核,其在手术出血量、手术时间、化疗药物服用时间、住院时间等方面均优于传统开放式手术,两组资料对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT引导经皮微创技术在治疗脊柱结核中具有良好的疗效,值得临床的进一步研究和推广.
作者：余宏程 刊期： 2013年第01期
低颅压性头痛是脑脊液压力降低(<60mmH2o)导致的头痛,多为体位性,患者常在直立15分钟内出现头痛或头痛明显加剧,卧位后头痛缓解或消失.因此类头痛临床不多见,易被误诊误治,现将我院2009年8月-2012年2月收冶的6例低颅压性头痛,诊治体会报告如下.
作者：佟晓玲 刊期： 2013年第01期
目的 探讨雌-孕激素联合用药对人工流产不全患者的临床治疗效果.方法 选取2010年4月-2012年4月期间在我院接受治疗的人工流产不全患者74例,随机分为对照组和研究组各37例.对照组给予中成药新生化颗粒冲剂进行治疗,研究组采用雌-孕激素进行联合治疗,同时服用抗生素以预防感染发生.结果 治疗后,对照组的治愈率为89.19%,研究组的治愈率为86.49%,两组治愈率比较无显著性差异,不具有统计学意义(P＞0.05).讨论 采用雌-孕激素联合用药的同时服用抗生素治疗人工流产不全,可以有效预防感染,加快子宫内膜的修复,改善月经周期,减少阴道流血,从而提高治愈率,疗效显著,值得推广.
作者：杨玉琴 刊期： 2013年第01期
目的 分析胎儿宫内窘迫的诊断标准及相关因素,以期降低围产儿死亡率的同时降低剖宫产率.方法 对我院胎儿宫内窘迫73例产妇的临床资料分析.结果 胎儿宫内窘迫的相关因素中比例高的为脐带因素21例(占28.8%)其次为胎盘因素、产程异常、羊水过少、妊娠合并症及并发症.结论 正确诊断处理胎儿宫内窘迫,确定适宜的分娩方式,以降低围产儿的并发症及死亡率的同时降低剖宫产率.
作者：纪海燕 刊期： 2013年第01期
目的 探讨VSD在火器伤治疗过程中的疗效.方法 将25例火器伤病人随机分为观察组与对照组.对照组予敏感抗生素、换药对症治疗,观察组予敏感抗生素、VSD持续负压引流及对症治疗.比较两组患者创口恢复情况.结果 观察组创面愈合速度明显快于对照组.结论 VSD在火器伤治疗中有明显的优越性,减少患者住院时间、减轻病人痛苦、促进创面愈合、减少骨髓炎的发生率,效果显著.
作者：李加户；王德自；陈德省；朱林波 刊期： 2013年第01期
目的 对无抽搐电休克治疗精神病临床疗效进行探讨.方法 回顾性分析我院收治的50神病患者的临床资料,探讨运用无抽搐电化克治疗精神病的疗效.结果 精神病治疗前后在心率和血压生命体征方面没有发现明显的差异,而对于有些症状而言,治疗后的都要比治疗前的改善好多,比如阳性症状、阴性症状等,P＜0.05,此差异在统计学意义上存在.治愈人数:10例(20%)、显效:17例(34%)、有效:15例(30%)、无效:8例(16%),总之,总有效率为84%.结论 在精神病治疗的方法中,无抽搐电休克治疗法开设出一条新的道路,并且在科学总结中为此提供了相关有效的依据,因此无抽搐电休克治疗法值得在精神病中大力推广并使用.
作者：张之丹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨异位妊娠破裂导致失血性休克的急救护理,以提高护理质量和技术水平.方法 做好心理护理,术前急救,并对患者进行护理评估.术后加强病情观察,指导术后早期下床活动,预防并发症的发生.结果 8例患者均痊愈出院无并发症的发生.结论 根据患者的病情,心理因素等特点采取针对性护理措施,减少术后并发症的发生,促进患者早日康复.
作者：邓先丽；唐琼 刊期： 2013年第01期
目的 探究我院80例重度颅脑损伤的临床治疗方式.方法 回顾性分析我院2009年10月至2012年9月重型颅脑损伤患者的临床治疗情况.结果 在80例重型颅脑损伤患者中,采用手术治疗的患者有65例,非手术治疗15例.根据GCS对患者的恢复情况进行评分:经过治疗,恢复良好58例占72.5%;死亡的患者有6例占7.5%;伤残的有16例占20%.结论 重型颅脑损伤会引起较高的致残率和死亡率;及时的救治对患者术后的影响较大,所以早期采取有效的治疗方式具有关键的作用.
作者：豆国平；梁海元 刊期： 2013年第01期
目的 了解衡阳市医务人员吸烟行为、控烟态度和相关知识掌握的现状,为实施控烟干预提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取不同级别医院480名医务人员进行问卷调查.结果 衡阳市医务人员的吸烟率为24.9%,男女性吸烟率分别为39.3%和1.1%.衡阳市男性医务人员的吸烟率远高于女性,男女吸烟率差异有统计学意义(p=0.000);影响医务人员吸烟的主要因素有性别、年龄及医院类别.结论 衡阳市医务人员的吸烟率略低于全国水平,但是男性医务人员的吸烟率较高;医务人员的吸烟行为受多个因素影响;医务人员对吸烟危害健康的知识较为熟悉,但为患者提供戒烟服务的意识有待提高;对国家禁烟和创建无烟医院表示大力支持.
作者：刘娟；汪培章；万晟志；肖满红；周杨帆；谢红卫 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
