尹立峰
支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia)是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿亦不少见.全年均可发生,占小儿肺炎的10%-20%,流行年份可达30%.病原体为肺炎支原体(MP)是一种介于细胞和病毒之间的微生物,无细胞壁结构.研究发现,有的患者可由血液、脑脊液、胸腔液、心包液及皮疹水庖中分离出MP.证明MP可以在呼吸道感染的基础上并发肺外器官系统的疾病.
作者:王蔼红;卢石;李玲 刊期: 2013年第01期
随着社会进步,肿瘤发病人数增多,也因为种种需求的增高以及病人的期望值过高,病人维权意识增加,护患关系也发生了一些变化,产生了一些矛盾.本人将工作过程中所遇到的各种矛盾加以总结分析并探讨如下:1 护患矛盾产生原因分析1.1 医疗费用与治疗效果之间的矛盾 肿瘤科区别于其他科室的一个重要的地方就在于,别的科室都绝大部分是花钱免灾的,而肿瘤病人多半都是钱了人没.
作者:洪玉岚 刊期: 2013年第01期
目的 通过对我县8所乡镇(中心)卫生院及辖区内两所民营医院系统化的分项检查,发现基层医院后勤管理中普遍存在的问题,并针对存在问题进行原因分析,提出解决对策,切实提高基层医院后勤管理能力.方法 采用实地查看现场、检查汇总资料、抽查询问工作人员、听管理人员汇报等方式.结果 ①制度职责不完善.②人员配置不齐、分工不明确.③专业人员缺乏,资质不够.④管理人员理念陈旧.⑤基础设施不到位.⑥安全意识淡漠.⑦院感知识未融入后勤管理.⑧信息化建设投入少.⑨社会化程度不够.⑩各种记录不完善.效果 检查人员针对每所医院后勤管理中存在的问题逐一提出整改方案,大限度地在医院能力范围内提高了该院的后勤管理能力.
作者:钟俊英 刊期: 2013年第01期
我们进一步对临床护理工作进行规范,对护理职责强化,夯实基础护理,护理质量提高,医疗安全得到保障,为患者提供满意优质安全的护理服务,创建妇产科优质护理提供帮助.
作者:杨国瑜 刊期: 2013年第01期
右美托咪啶是一种具有剂量依赖性、镇静催眠作用的药物,同时它还是一种具有镇痛、抑制交感活性同时没有呼吸抑制作用的麻醉剂.此药物在1999年的时候被允许在病房镇静领域内应用.近年以来有关的应用和有关研究结果都表明,右美托咪啶除了具有上述这些特点以外,还具有稳定血流动力学、抑制应激反应和抗寒颤等作用.本文从右美托咪啶的药理学性质及其围术期的临床应用入手来对右美托咪啶在临床麻醉中的应用进展加以综述和介绍.
作者:余孔清 刊期: 2013年第01期
目的 探讨新生儿颅内出血的病情观察及护理措施.方法 对100例患儿的意识状态、各项生命征、囟门变化和惊厥等进行密切的观察,同时给予积极、有效的护理.结果 治愈95例,死亡3例,放弃2例,治愈率为95.00%,病死率为3.00%.结论 加强新生儿颅内出血的病情观察,给予积极、有效的护理,可提高患儿的治愈率,降低死亡率,促进疾病治疗.
作者:谢利平;杜瑜玲 刊期: 2013年第01期
目的 考察羊水过少发生的原因、对围生儿的影响以及处理策略.方法 对72例羊水过少孕妇以及正常孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 超声诊断孕妇羊水过少的准确率可达91.7%,羊水过少多发生于妊娠晚期(40周以后),羊水过少发生胎儿窘迫、新生儿窒息以及畸形的几率显著高于羊水正常者(P<0.05).结论 羊水过少是胎儿危险的重要信号,一经确诊羊水过少,尽早终止妊娠并实施剖宫产,对改善围生儿预后具有重要意义.
作者:蔡晓莉;宋珏 刊期: 2013年第01期
医院是为人们的生命健康服务的,它是社会生活中的一个必不可少的服务行业.因此,医院必须要做好保证自己的资金额正常运转,为人们的生命健康提供必要的保障.而资金是保证医院正常运行的前提条件,做好医院的财务管理工作对开展各种医疗服务活动有很大帮助,也是促进医院各种医疗水平以及医疗设施不断进步的主要推动力量.
作者:熊传梅 刊期: 2013年第01期
间质性肺疾病是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,通常亦称作弥漫性实质性肺疾病,表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥散功能降低、低氧血症和影像学上的双肺弥漫性病变.病程多缓慢进展,逐渐丧失肺泡-毛细血管功能单位,终发展为弥漫性肺纤维化和蜂窝肺,导致呼吸功能衰竭而死亡.
作者:蒋黎莉 刊期: 2013年第01期
目的 讨人工髋关节置换围手术期护理.方法 过对人工髋关节置换术病人的系统观察,制订有效的整体护理流程,以提高术后病人的生活质量.结果 士护理质量得到显著提高,病人满意度提高.结论 护理工作中,实行系统化,人性化护理,提升了护士的整体素质,促进了护患关系的全面提高.人工髋关节置换术是用人工髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节,解决疼痛、畸形和功能障碍,恢复和改善髋关节运动功能的手术,是一种较为有效的关节成形术,从而改善病人的自理能力.但病人年龄普遍较大,术后并发症多,术后翻修等问题日趋明显.术前后的循证护理对如何避免手术并发症和手术翻修有重要意义,能有效地恢复关节功能,解除疼痛,从而提高患者的生命质量.
作者:梅丽;张国风 刊期: 2013年第01期
中医认为哮喘因寒诱发,支气管哮喘慢性缓解期或者非哮喘持续状态时,中医药辨证施治,丸药、膏方等对症治疗固本扶正.
作者:樊晓玲 刊期: 2013年第01期
目的 研究并探讨小儿肝脏恶性肿瘤的临床病理特诊以及预后特点.方法 选择我院近期确诊的50例小儿肝脏恶性肿瘤患者,根据其病理特征将患者分为肝母细胞瘤组与肝细胞癌组两组,分组后比较两组患儿的年龄、临床特点、乙肝病毒感染率、术后生存率以及手术的完整切除率等方面的差异.结果 50例患儿多以腹部肿块为由就诊,患儿的肿瘤以肝母细胞癌为主.肝母细胞瘤组患儿的平均发病年龄以及肝病毒感染率均要低于肝细胞癌组(P<0.05).术后生存率以及手术完整切除率均要高于肝细胞癌组(P<0.05).结论 小儿肝脏恶性肿瘤多为肝母细胞瘤,临床表现多为腹部肿块.肝母细胞瘤患儿的病毒感染率要低于肝细胞癌组,平均发病年龄要低于肝细胞癌组,并且手术的完整切除率较高,术后预后较好.
作者:彭玉梅 刊期: 2013年第01期
目前门诊的电子病史的临床应用还存在一定问题,主要表现在病历规范性、真实性、时效性等方面.本文针对这些问题,结合实际,深入探讨,旨在为提高门诊电子病史质量思考对策.
作者:陆海峰;朱建萍;胡坚强 刊期: 2013年第01期
目的 探讨血清C-反应蛋白对支气管肺炎的临床意义.方法 对140例支气管肺炎患儿(细菌感染组80例和非细菌感染组60例)及50例对照组分别进行CRP、白细胞(WBC)计数及其分类检测,并对结果进行统计学分析.结果 细菌感染组(A组)血清CRP和WBC计数明显高于非细菌感染组(B组)和对照组(C组)(P均<0.01);非细菌感染组血清CRP与对照组比较无显著性差异(P>0.05);细菌感染组CRP浓度与WBC计数呈正相关(P<0.01),该组经抗生素治疗,疾病控制后血清CRP和WBC计数明显低于控制前(P均<0.01).结论 支气管肺炎患儿检测CRP浓度对鉴别细菌和非细菌感染,判断病情变化以及疗效观察具有一定临床价值.
作者:赵志敏 刊期: 2013年第01期
目的 探讨影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素.方法 以2010年1月-2012年1月期间我院收治的78例肝硬化并变食管胃底静脉曲张破裂出血患者为研究对象.采用单因素与多因素Cox回归分析方法对影响肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后的因素进行分析.结果 Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数与肝硬变食管胃底静脉曲张破裂出血预后之间的关系有统计学意义(P值均<0.05).结论 Child-Pugh分级、Rockall评分和血白细胞数增高是影响肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者预后的危险因素.
作者:林平 刊期: 2013年第01期
目的 评价手辅助腹腔镜胃癌根治术后的临床护理效果.方法 对25例行手辅助腹腔镜胃癌根治术患者有针对性地进行护理,并注意与腹腔镜技术相关的并发症观察及处理.结果 患者术后生命体征平稳,所有患者均康复出院,无死亡病例.结论 手辅助腹腔镜胃癌根治术后,科学合理的护理方法是治疗成功的保障.
作者:侯晓琨 刊期: 2013年第01期
了解血液标本不合格原因,找寻对策,提高血液检验结果的质量.分析发现血凝固和血量不足是导致血液标本不合格的主要因素并与护理工作相关.因此要针对血液标本采集前、中、后的护理工作,规范和加强护理管理.
作者:郭建坤 刊期: 2013年第01期
目的 研究并探讨布地奈德雾化吸入对于伴有气喘的小儿的临床治疗效果.方法 以我院2008年10月-2010年12月期间共收治的100例伴有气喘的小儿肺炎患者为研究对象,并对其进行分组处理,将其分为对照组和治疗组来进行研究,上述两组分别由50例伴有气喘的小儿肺炎患者组成,且对照组运用常规的方式治疗,而治疗组则在常规治疗的基础上外加布地奈德雾化吸入,治疗1疗程之后,将两组患者的临床疗效进行科学的分析和对比.结果 与对照组患者临床治疗的总有效率84%相比,治疗者患者的临床疗效较好,其治疗的总有效率达到了96%,且二者之间的差异具有显著性,即P<0.05,研究结果具有科学的统计学意义.结论 运用布地奈德雾化吸入的治疗方式来对伴有气喘的小儿肺炎患者进行治疗室十分安全的,其临床疗效十分确切,值得在各级医院中进行推广和借鉴.
作者:庞红霞 刊期: 2013年第01期
手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,多数患儿表现为手、足、口腔等部位的皮疹,预后良好.危重患者可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎及肺水肿和循环障碍等;病死率高.重症病例的临床特点是多发生于3岁以下,病情进展快,均有体温的异常,口腔疱疹,手、足皮疹,精神差、易惊、肢体抖动多见,呼吸频率、心率增快,血压增高,白细胞、血糖升高等.我院2008年6月-2010年12月共收治146例手足口病重症患儿,经过精心的临床观察、治疗和护理,取得满意效果.
作者:尹欣 刊期: 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的护理措施.方法 采用回顾性分析、总结的方法,对48例腹腔镜胆囊切除术患者的护理措施进行总结.结果 本组48例患者,手术均获成功,未出现严重并发症.结论 根据腹腔镜胆囊切除术的特点,给予针对性的护理,术后严密细致的病情观察,有效预防了各种并发症的发生,为提高手术成功率而提供了重要的保证.
作者:李雪;刘惠 刊期: 2013年第01期