李冬伟
目的 了解大别山区胃癌发生部位及组织学类型与年龄性别的关系,为本地区胃癌的病因研究和今后的防治工作提供可靠依据.方法 收集大别山区11县市2001-2011年胃镜活检及手术后病理诊断25000例胃癌病例进行回顾性分析.结果 胃癌发病部位与年龄性别的关系,本组资料男16950例,占67.80%;女8050例,占32.20%,男女之比2.1:l.年龄小25岁,大73岁,平均年龄54岁.青年人以胃窦部居多,老年人以贲门部为主.胃底贲门癌以女性居多,胃窦部癌则以男性居多.胃癌组织学类型与年龄性别的关系,本组资料高分化腺癌6855例,占27.42%;中分化腺癌4020例,占16.08%;低分化腺癌10150例,占40.06%;未分化癌890例,占3.56%;印戒细胞癌865例,占3.46%;乳头状腺癌1315例,占5.26%;管状腺癌905例,占3.62%.青年人以低分化腺癌为主,老年人则以中、高分化腺癌为主.结论 胃癌的发病与年龄、性别有较明显的关系,其发生部位与组织学类型也出现一些新特点,在诊断治疗的过程中需注意.胃癌的组织学类型决定其恶性程度,老年人胃癌的恶性程度相对较低,故不应轻易放弃手术,青年人胃癌的恶性程度相对较高,转移早,故对其应早期明确诊断,扩大手术范围和采用综合治疗手段.
作者:徐久元;涂开峰;岑红兵;王毓芳;蔡中文;张楷良;徐萍 刊期: 2013年第01期
目的 考察羊水过少发生的原因、对围生儿的影响以及处理策略.方法 对72例羊水过少孕妇以及正常孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 超声诊断孕妇羊水过少的准确率可达91.7%,羊水过少多发生于妊娠晚期(40周以后),羊水过少发生胎儿窘迫、新生儿窒息以及畸形的几率显著高于羊水正常者(P<0.05).结论 羊水过少是胎儿危险的重要信号,一经确诊羊水过少,尽早终止妊娠并实施剖宫产,对改善围生儿预后具有重要意义.
作者:蔡晓莉;宋珏 刊期: 2013年第01期
目的 探讨研究早期微量喂养联合静脉营养对早产低出生体重儿童的临床疗效.方法 选取我院早产低出生儿童110例,随机分为两组,试验组55例给予早期微量喂养联合静脉营养,对照组55例给予早期单纯静脉营养.观察两组体重增长、腹胀、呕吐、低血糖、高胆红素血症、胆汁淤积、呼吸暂停发生情况和达到肠内营养时间.结果 试验组的体重增长优于对照组(P<0.05),达到肠内营养需要的时间明显短于对照组(P<0.05),相关并发症的发生情况少.结论 早期微量喂养联合静脉营养能明显增加患儿体重、缩短患儿对胃肠喂养的适应时间,减少相关并发症的发生,有利于患儿疾病的康复,值得临床推广应用.
作者:董珊君 刊期: 2013年第01期
目的 分析对于急性阑尾炎患者使用B超诊断的特点以及具体诊断价值,为后期急性阑尾炎的诊断工作提供合理性的参考意见.方法 对我院接受的98例疑似急性阑尾炎患者采用B超诊断检查工作,诊断位置在患者的右下腹以及全腹,将诊断情况进行全面记录.结果 通过手术以及病理的全面证实接受B超诊断的98例疑似急性阑尾炎患者终的超声诊断符合率已经达到了90%左右.结论 随着医疗诊断技术的不断发展,B超检查俨然已经成为诊断疑似急性阑尾炎患者的为行之有效的方法,大程度上改善了患者的生命健康质量状态.
作者:许宏伟 刊期: 2013年第01期
目的 观察可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的临床疗效,探讨其临床应用价值.方法 选取我院2011年2月-2012年1月收治的多发性肋骨骨折患者56例,随机分为对照组与观察组,每组各28例,对照组患者采用钢板内固定,观察组采取可吸收肋骨钉治疗.比较两组患者临床疗效及并发症的发生率.结果 观察组临床有效率为96.42%,显著高于对照组(82.14%);观察组并发症发生率为14.29%,显著低于对照组(53.37%),两组比较均具有显著性差异(P<0.05).结论 可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折疗效可靠、操作简单、并发症少,利于患者术后恢复.
作者:姜涛 刊期: 2013年第01期
目的 探讨飞秒激光制瓣LASIK手术治疗近视患者的护理方法.方法 对156例飞秒激光制瓣LASIK手术的患者进行系统化的整体护理,术前做好心理护理,完善术前检查,术中做严谨高效的手术配合,术后做好术眼的护理、健康教育和复查指导.结果 156例(308眼)患者均顺利完成手术,术后一月达到甚至超过术前佳矫正视力者298眼,占96.8%;术后一月屈光状态:残余球镜、柱镜度数均在±0.5D以内,满意率达到98.7%.结论 对飞秒激光制瓣LASIK手术,进行系统化的整体护理及术中医护人员默契娴熟的配合,是手术获得成功的关键,是提高患者满意度的重要措施.
作者:林苏;易丽芳 刊期: 2013年第01期
泌尿外科手术是治疗泌尿外科疾病的一种重要手段,患者除接受成功的手术外,应辅以必要的化学药物、放射线及其他治疗和良好的护理后方可获得佳的康复.本文分析了泌尿外科手术治疗的一般方法和过程,对每一环节需要特别注意的事项进行了归纳整理,对于指导临床手术和术后护理有积极的作用.
作者:李珊珊 刊期: 2013年第01期
目的 让急症急救病患得到高质量的救治.方法 针对急症病患的需要,对护理人员展开弹性排班、合理配置、分工合作与增强其综合素质等高效管理手段.结果 增强了急症急救病患的成功救治率,提升了病患的满意度.结论 对急诊急救护理人员综合进行组织和管理,有着一定的临床意义.
作者:邹志杰 刊期: 2013年第01期
目的 观察右半结肠癌采用内侧入路切除的治疗效果.方法 选择我院2008年9月-2011年9月35例右半结肠癌患者资料进行回顾性分析,所有患者均在腹腔镜下内侧人路行右半结肠切除术,观察患者平均手术时间、平均肠道排气时间、平均出血量、平均淋巴结清扫数目、平均住院时间及并发症发生率.所有患者均随访6-36个月,对复发及转移情况进行观察.结果 本组35例患者均成功完成手术,无1例中转开腹,平均手术时间(161.7±19.6)min,平均淋巴结扫清数目(16.8±3.7)个,术中平均出血量(75±22)ml,平均排气时间(65.3±17.6)min,患者平均住院时间(10.5±1.5)d.所有患者均得到6-36个月的随访,无1例死亡病例与复发转移.结论 右半结肠癌采用内侧入路切除具有创伤小,患者恢复快,近期疗效好的优点,是右半结肠癌患者手术治疗的有效方法.
作者:吴世乐 刊期: 2013年第01期
目的 分析阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效,以便为为更好地治疗小儿肺炎支原体肺炎提供依据.方法 将10mg/(kg·d)的阿奇霉素加入5%的葡萄糖溶液当中,为患儿行静脉滴注,治疗5至7天后,停药3天;再将静脉滴注的给药方式改为口服,服用阿奇霉素冲剂或片剂,剂量为10mg/(kg·d).结果 治愈53例,11例显效,2例有效,无效2例,治疗总有效率为97.62%.结论 在治疗小儿肺炎支原体肺炎时,可将阿奇霉素作为首选的治疗药物.
作者:汪承 刊期: 2013年第01期
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染相关消化性溃疡的护理措施.方法 对120例Hp感染相关消化性溃疡患者,积极根除Hp,同时做好心理护理,药物、饮食调理及出院指导.结果 经系统、全面的有效护理后,120例患者均取得较好效果.结论 对Hp感染相关消化性溃疡患者的病情及时正确地做出评估,采取有效护理措施,根治幽门螺旋杆菌感染率为90%.
作者:魏敏 刊期: 2013年第01期
目的 分析应用单味中药淫羊藿治疗骨质疏松症的疗效,以供临床参考.方法 以2008年10月-2011年9月在我院接受治疗的骨质疏松症患者150例为研究对象,进行随机分组,均给予口服钙尔奇D3,在此基础上观察组给予单味淫羊藿煎汤代茶饮.1年后,观察治疗前后两组患者疼痛程度、BMD等指标的变化.结果 与治疗前相比较,两组患者VAS评分均有所下降,BMD均有所上升,有显著的统计学差异(p<0.05).两组间比较,观察组的改善程度明显优于对照组,有显著的统计学差异(p<0.05).结论 应用单味中药淫羊藿辅助治疗骨质疏松症有助于提高骨密度,有效缓解疼痛,具有良好的应用前景.
作者:王洪燕;陈晓娟 刊期: 2013年第01期
目的 对应用整体护理模式对出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染症状的重症监护病房患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取82例出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染症状的重症监护病房患者病例,将其分为观察组和干预组,平均每组41例.采用传统护理模式对观察组患者实施护理;采用整体护理模式对干预组患者实施护理.结果 干预组患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染症状治疗效果明显优于观察组.结论 应用整体护理模式对出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染症状的重症监护病房患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
作者:王珍 刊期: 2013年第01期
目的 观察蒲地蓝消炎胶囊治疗急性呼吸道感染(ARI)的临床疗效.方法 选取209例急性呼吸道感染的门诊成人患者,按就诊顺序分成2组,A组为105例,B组为104例.A组单独口服蒲地蓝消炎胶囊,B组在抗病毒、细菌感染的基础上,服用止咳平喘药、解热镇痛药等对症治疗.结果 单纯应用蒲地蓝消炎胶囊组的疗效优于对照组,且蒲地蓝消炎胶囊治疗组未发现不良反应.结论 在治疗ARI时,单纯应用蒲地蓝消炎胶囊的疗效优于抗菌药物联合其他药物治疗,安全性好,服用方便,可避免滥用抗菌药物的危害.
作者:朱文明 刊期: 2013年第01期
目的 通过临床观察、探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的有效方法.方法 选2006年1月-2009年6月我科收治的100例脑梗死患者随机分为两组,对照组和治疗组.对照组采用常规治疗,治疗组采用丹红治疗.结果 治疗效果满意,大部分患者痊愈出院.临床显示,治疗组的治疗效果明显高于对照组.结论 丹红注射液治疗脑梗死效果良好,未见明显不良反应.
作者:李杰 刊期: 2013年第01期
目的 分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果以及探讨围术期的护理方法.方法 选择我院在2008年3月-2011年6月间经尿道前列腺电切术治疗的125例良性前列腺增生患者.结果 125例患者通过手术后,均取得了很好的治疗效果,没有一例患者因病情转化而行开放手术.所有患者在围术期的情绪均表现较为稳定.结论 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生是一种安全性很高的微创手术,围术期进行相关的护理对该项技术的成功实施有很大影响.
作者:都春 刊期: 2013年第01期
目的 分析探讨睡眠干预对呼吸内科患者生活质量的影响.方法 将患者分为观察组与对照组,分别采用常规护理结合护理干预方式以及单独进行常规护理的方式进行护理,比较护理后的生活质量评分情况及患者对生活质量的满意度情况.结果 护理后,在生活质量评价指标上,观察组分值升高更为明显;另外,观察组患者对生活质量总满意率为92.8%,对照组为79.2%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对呼吸内科患者采用睡眠干预方式进行护理,对于患者生活质量的改善效果明显,值得推广应用.
作者:林强 刊期: 2013年第01期
目的 探讨不同护理方法与清洁灌肠相关并发症的关系.方法 对我院2010年6月-2012年6月收治的400例需清洁灌肠的患者随机分为观察组与对照组,每组200例.观察组进行护理干预,对照组进行常规护理,比较两组患者的满意度与相关并发症,如肠道黏膜损伤、肠穿孔等的发生率.结果 两组患者在并发症发生率对比上存在显著性差异(P<0.001),观察组满意度较对照组高,肠道黏膜损伤率低,无肠穿孔发生.结论 加强清洁灌肠前对患者进行评估,注意肛门的润滑,对于插管方法进行改进,能有效降低并发症发生率.
作者:张春梅 刊期: 2013年第01期
目的 通过干预呼吸道感染抗菌药物的使用,评价出合理的抗菌药物用药方式,以减少上呼吸道感染抗菌药物的使用率.方法 分别随机抽取我院干预前与干预后上呼吸道感染患者门诊处方各600份,比较干预前后处方的用药指标的变化,分析抗菌药物使用率.结果 用药干预5个月后,干预组上呼吸道感染抗菌药物使用率29.46%、抗菌药物注射剂使用率15.56%、处方药品平均费用49.08元均明显低于未干预组80.25%、32.76%、78.89元,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 经过合理的用药干预呼吸道感染抗菌药物的使用明显减少,同时减轻了患者在医药费上的压力,干预措施效果明显,目前我院上呼吸道感染抗菌药物的使用更趋于合理化.
作者:毋彩红 刊期: 2013年第01期
目的 探讨内科胸腔镜在不明原因胸腔积液诊断中的应用价值.方法 选取我院收治的38例不明原因胸腔积液患者,运用Olympus LTF-240内科胸腔镜进行检查并钳取活体组织进行病理学检验.结果 38例患者经组织病理学活检后确诊为结核性胸膜炎9例,肺癌胸腺转移18例,风湿性胸膜炎3例,乳糜性胸腔积液2例,红斑狼疮2例,渗出性胸膜炎1例,未能确诊者3例,确诊阳性率为94.6%.在手术和术后存在的并发症较少且轻微,主要以疼痛为主,38例患者均未出现伤口感染,术中及术后血压、呼吸、脉搏及血氧饱和度无异常变化.结论 内科胸腔镜用于不明原因胸腔积液的诊断确诊率高,有助于明确胸腔积液的原因,是一项值得推广的、呼吸科医生可操作而且安全性较高的微创诊疗手术.
作者:梁定 刊期: 2013年第01期