汪承
随着社会的发展,时代不断进步,人民群众对医疗护理质量的高标准需求,尤其是重症患者日益增多.我们医院为了适应医疗服务的要求,树立良好的形象,推动医院的持续发展,2005年购进的第一台高精密型呼吸机2009年开始应用,为了熟练应用此型呼吸机,我主动查资料上网学习呼吸机的应用流程及注意事项,并下载相关资料,然后培训科内同志,并达到了熟练应用水平,在应用过程中我深刻的感受到了呼吸机在危重病人的救治过程中起到的至关重要的作用.
作者：谭慧敏 刊期： 2013年第01期
本文简单阐述了肾结石的主要成分及发病机制,重点探讨了肾结石在诊断及治疗中应考虑的主要因素,以期为医护人员及患者提供一定的借鉴.
作者：宋蓓 刊期： 2013年第01期
尿毒症终末期患者往往需要长期的血液透析,我科在护理该类患者时,采用舒适护理模式,结果显示患者对护理满意度高.护理贯穿整个血液透析过程.透析前为患者安排舒适的环境,给予心理指导.透析中熟练进行动静脉穿刺,密切关注患者并发症情况,观察患者穿刺处有无渗血,及时有效处理.透析后指导患者正确饮食,进行健康教育和指导,并加强家属的宣教,使患者有一个舒适的生理心理状态.
作者：张元芝 刊期： 2013年第01期
目的 探讨社区综合干预糖尿病的疗效.方法 回顾性分析在我院门诊治疗的2型糖尿病患者160例,随机分为干预组和对照组各80例,对照组予常规药物治疗;干预组在对照组的基础上予综合干预措施,1年后比较两组血糖、血脂的情况及治疗的依从性.结果 干预组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等生物学指标均低于对照组(P<0.05);在糖尿病的认知、遵医用药、定期监测血糖、合理饮食及运动等方面的依从性干预组也优于对照组(P<0.05).结论 社区综合干预糖尿病提高了患者治疗依从性,控制了病情的发展,改善了生活质量.
作者：高春燕 刊期： 2013年第01期
目的 研究分析PTEN和p27蛋白在胃癌中的表达意义,以供临床参考和借鉴.方法 选择我院2009年1月-2012年9月就诊的62例胃癌患者和同期在我院进行健康体检者为研究对象,所有患者均进行PTEN和p27蛋白检查,对比观察两组患者的检查结果.结果 胃癌组患者PTEN阳性率为46.77%,明显低于健康组,P＜0.05,差异有统计学意义.胃癌组患者p27蛋白阳性率为40.32%,明显低于健康组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 PTEN和p27蛋白在胃癌中的表达均降低,医生可以根据两种指标对患者的诊断进行参考.
作者：牟辉 刊期： 2013年第01期
目的 研究分析鳞状上皮细胞癌抗原和HPV-DNA联合检测对宫颈癌患者诊断的临床意义.方法 对2012年4月-2012年11月到本院就诊的宫颈病变80例患者均进行三组检查,采取鳞状上皮细胞癌抗原和HPV-DNA联合检测,单纯进行鳞状上皮细胞癌抗原检测,及HPV-DNA基因分型检测,然后比较三组的检测的阳性例数以及确诊率.结果 鳞状上皮细胞癌抗原检测的准确率为61.5%,HPV-DNA基因分型检测的准确率为75.0%;而联合组检测的准确率达到92.9%.单纯进行鳞状上皮细胞癌抗原或HPV-DNA基因分型检测的准确率明显低于联合检测准确率,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 鳞状上皮细胞癌抗原和HPV-DNA联合检测能够显著提高临床对于宫颈癌的检出率,极大地避免了漏诊与误诊给患者带来的困扰,因此对于宫颈癌的临床诊断工作具有重要意义.
作者：刘卓；曾珊 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹股沟疝无张力修补术后复发的原因.方法 结合8例腹股沟疝无张力修补术后复发的临床资料分析其复发的原因及体会,并提出改进手术的方法.结果 8例疝复发均再次行手术治疗,术中发现复发原因为医源性及患者因素两方面.医源性原因为:补片过小、移位1例,网片精索孔过大3例,耻骨缘无网片覆盖4例,病人因素:复发8例病人分别存在前列腺增生、排尿困难、便秘、术后咳嗽等情况.结论 腹股沟疝无张力修补术后疝复发原因分为医源性和患者两方面因素,充分的治疗是能预防其复发的.
作者：马国杰；宋双庆；邹慧民；孔中宇 刊期： 2013年第01期
目的 探讨长骨骨折患者采用扩髓与不扩髓进行治疗的临床疗效和安全性的比较.方法 选择我院2007年1月至2012年1月收治的长管骨骨折患者132例,根据其病情,将其分为股骨骨折治疗组68例和胫骨骨折组64例,对两组临床疗效进行对比分析.结果 所有132例进行了扩髓治疗和不扩髓治疗的长管骨骨折患者在治疗后的临床愈合情况上无明显差异.结论 扩髓与不扩髓都能达到满意的临床效果,但是带锁髓内钉的治疗的疗效更为可靠.
作者：王安洪；包刚；刘培 刊期： 2013年第01期
目的 探讨临床路径护理在正常产褥期的应用效果.方法 将我科室收治的200例正常产褥期的产妇按随机抽样的方法分为实验组和对照组,每组各有100例产妇.应用临床路径护理对实验组产妇进行护理,应用常规的整体护理对对照组的产妇进行护理.将实验组与对照组产妇的护理结果相比较.结果 和对照组比较,实验组产妇的护理质量有着明显的提高,产妇的新生儿的护理能力、自我护理能力增强,对护理工作的满意度提高.结论 应用护理路径过程中,临床护理路径将理想的、规范的护理计划加以落实,是一种低消耗、优质、高效的医疗护理管理模式,临床路径护理在正常产褥期的应用效果良好,是有效将护理质量提高的重要途径.
作者：金莉萍 刊期： 2013年第01期
健康教育是责任制护理的重要组成部分,笔者所在医院已经开展此工作很长时间,并总结了一些经验,健康教育对提高心肌梗塞患者治愈率,降低死亡率,较少复发率,预防并发症,促进其早日康复,提高患者生活质量具有重要意义,同时提高了责任制护理质量,并激发了护理人员学习和工作的热情.
作者：朴香兰；全毅 刊期： 2013年第01期
目的 探讨分析颅脑创伤性下丘脑垂体功能不全的临床诊断方法和治疗效果.方法 随机对2010年3月至2011年5月我院收治的48例有颅脑创伤的患者进行以下探究性治疗实验,所有患者经系列检查明确下丘脑以及垂体等部位功能,既往无内分泌及免疫性疾患史.回顾性分析对这48例颅脑创伤患者进行的脑垂体激素的检测及相关刺激、抑制试验结果,以及相关影像学检查记录,并对比分析变化情况.结果 所有48例患者发生了激素紊乱,颅脑损伤之后多种垂体激素水平下降,如FSH、睾酮、雌二醇等激素变化比较大,且颅脑损伤越严重变化越明显.患者的具体表现为生长激素下降的患者有14例,促性腺激素下降的有20例,脑垂体后叶素水平变化较大的有10例,2个月内下丘脑垂体功能恢复正常的有12例.经过统计学分析表明下丘脑垂体激素水平变化与颅底损伤之间存在相关性关系(P<0.05).结论 颅脑创伤会导致下丘脑垂体功能紊乱,使得激素分泌水平出现失调,需要对患者尽早做出诊断进行早期治疗.
作者：夏萃；李湘 刊期： 2013年第01期
劳动创造世界,劳动与健康理应互为因果,和谐发展.然而,在不同职业和环境条件都有可能存在着影响健康的职业有害因素.过度接触有害因素,有可能导致职业病和工作有关疾病.职业病给许多劳动者带来痛苦,使之丧失工作和生活能力,对劳动者健康和生命造成危害,给社会和家庭带来负担.因此,我们必须针对职业人群面临比一般人群更为突出的健康问题[1],采用投入少,收效大的职业健康教育,开展职业卫生服务、干预和管理.
作者：范和卫 刊期： 2013年第01期
目的 分析婚孕期健康教育干预对优生优育产生的影响,同时提出孕期自我保健的方法策略.方法 我院产科门诊部在2010年1月至2011年12月期间接收了120名孕期产检妇女和预备分娩产妇,按入院时间将其分为对照组和实验组,并分析各项统计指标.结果 试验组与对照组相比新生儿出生缺陷率有较为明显的下降(P＜0.05),且两组之间在孕期检查的各项指标均有显著性差异(P＜0.05).结论 通过孕期健康教育干预使得年轻夫妇的孕期保健意识有了大幅提高,能自觉地接受健康知识教育,掌握了许多优生优育知识,从而能够有效地降低新生儿缺陷率和死亡率,实现优生优育.
作者：赖玉泉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨肝内外胆管结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗的临床效果.方法 本次研究选择的对象共237例,均为我院2008年4月至2012年4月收治的肝内外胆管结石的患者,按观察组137例及对照组100例划分,对照组采用传统开腹取石术治疗,观察组采用腹腔镜与纤维胆道镜联合手术治疗,回顾相关临床资料.结果 观察组手术时间略长于对照组,但术中出血量,术后肛门恢复排气时间,平均住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后胆瘘发生率无明显差异(P>0.05);但观察组切口感染发生率及术后疼痛率、结石复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 肝内外胆管结石采用腹腔镜联合纤维胆道镜治疗,可显著降低术中出血量、加快术后肠道功能恢复、缩短住院时间、降低并发症发生率,使患者生存质量得到明显改善.
作者：零云 刊期： 2013年第01期
定喘汤出自明代张时彻所辑的<摄生众妙方>一书中,方由麻黄、款冬花、杏仁、半夏,白果(炒黄),苏子、桑白皮、黄芩、甘草组成.具有宣肺降气、清热化痰的功效,主治由于外感风寒、痰热内蕴所致的哮喘气急,咳嗽痰多,痰稠色黄,微恶风寒,舌苔黄腻,脉象滑数等症.广泛用于呼吸系统疾病及过敏性疾病的治疗.近年来儿科运用广泛,并取得一定疗效.为了更好地了解古方、应用古方、研究古方,我们对定喘汤及其加减的临床应用及实验研究情况作一回顾.
作者：陈桔华 刊期： 2013年第01期
目的 探讨在急诊科治疗毒蛇咬伤中使用中西医结合疗法的效果.方法 回顾性分析我院2007年1月至2012年1月间收治的45例毒蛇咬伤患者,西医组使用西医治疗方案,中医组使用中医治疗方案,中西医结合组根据患者实际病情,选择中医和西医治疗方案中的治疗方法对患者进行救治,比较三组患者的临床疗效和脏器功能恢复时间的差异.结果 三组患者的显效率不同,中西医结合组显效率高于中医组和西医组,其差异有统计学意义(P<0.05).三组患者在胃肠功能恢复时间、肝功能恢复时间、肾功能恢复时间和尿常规恢复时间方面不相同,中西医结合治疗组在此四项方面皆优于对照组,其差异有统计意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗方案可以有效地治疗急诊毒蛇咬伤,具有较好的效果,值得在临床上推广.
作者：王忠立；曹小平；赵世桥；蒋智 刊期： 2013年第01期
目的 探讨慢性乙型肝炎患者健康教育指导的护理效果.方法 采用资料回顾性分析的方法,选取2010年11月-2012年11月我院收治的慢性乙型肝炎患者180作为研究对象,回顾性分析其临床资料,主要对其进行健康教育指导.运用卡方检验,对实施健康教育指导的慢性乙型肝炎患者的生活质量及疾病的复发情况进行分析.结果 慢性乙型肝炎患者在实施健康教育指导后,住院期间及出院后病情复发率明显降低,生活质量明显提高.结论 对慢性乙型肝炎患者实施健康教育指导,可以降低患者病情复发率,提高患者的生活质量.
作者：董红玲 刊期： 2013年第01期
目的 对胃镜与外科病理对胃癌诊断对比分析结果进行观察分析.方法 选取自2008年1月至2011年1月我院我科收治的胃癌患者60例,对其进行观察分析.结果 通过胃镜诊断,与隆起型、平坦型相比,溃疡型患者所占比率明显偏高,(P<0.05).且早期胃癌患者10例(16.67%),进展期胃癌患者50例(83.33%).其病理组织包括低分化腺癌、黏液腺癌以及息肉等等.胃镜诊断结果,有6例(10.00%)误诊,组织病理学诊断结果与胃镜诊断结果无显著差异(P>0.05).结论 胃镜检查和组织病理检查不能单独进行,要彼此合作,相辅相成,才能保证诊断结果的准确性,从而及时为患者治疗.
作者：李小静；锅红芬 刊期： 2013年第01期
目的 对术中冰冻诊断乳腺癌的临床价值及影响准确率进行研究探讨.方法 选取自2007年1月至2010年1月在我院我科治疗的乳腺癌患者80例作为研究对象,参照世界卫生组织提出的乳腺癌分类方案,判断肿瘤组织级别,进而研究影响准确率的临床病理因素.结果 术中冰冻与术后病理的组织级别的总体符合率为82.50%(66/80).其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌符合率分别为54.17%、70.00%、81.25%.对术后病理进行比较,冰冻所得结果中15.00%(12/80)肿瘤级别上升,7.5%(6/80)级别下降.所举80例肿物组织学大小的整体符合率为85.98%.肿物组织学大小在3cm之上,则符合率为94.12%(16/17),肿物组织学大小为3cm或在3cm之下,则符合率为87.30%(55/63),差异有统计学意义.结论 术中冰冻诊断乳腺癌组织级别、肿物组织学大小与术后病理结果并不完全符合,一般情况下,肿瘤分化越差,肿物组织学越大,术中冰冻与术后乳腺病理的诊断符合率相应越高.
作者：邓学田；齐文秀 刊期： 2013年第01期
目的 让急症急救病患得到高质量的救治.方法 针对急症病患的需要,对护理人员展开弹性排班、合理配置、分工合作与增强其综合素质等高效管理手段.结果 增强了急症急救病患的成功救治率,提升了病患的满意度.结论 对急诊急救护理人员综合进行组织和管理,有着一定的临床意义.
作者：邹志杰 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
