牟辉
皮瓣移植术就是修复有肌腱、骨、关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面或陈旧性创伤.对有深部组织缺损或外露的创面,不稳定疤痕紧贴骨面或合并有溃疡的瘢痕,为了加强局部软组织的厚度,或为后期进行肌腱、神经、骨、关节等组织的修复,都应该施行皮瓣修复.皮瓣是由具有血液供应的皮肤及其附着的皮下组织所形成.在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体[供皮瓣区]相连,此相连的部分成为蒂部,以保持血液供应,其他在面及深面均与本体分离,转移到另一创面后[受皮瓣区],暂时仍由蒂部血供供应营养,等受皮瓣区创面血管长入皮瓣,一般3周左右,建立新的血运后,再将蒂部切断,始完成皮瓣转移的全过程,故又名带蒂皮瓣,但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需要断蒂.
作者：陈红梅 刊期： 2013年第01期
我国是乙型肝炎的高发流行区,随着我国医疗水平的提高我国对于乙肝的治疗有了很大的进步,作为医护人员通过对于多年来的研究发现我们对健康体检人员乙肝病毒感染有了主要的途径分析,本文的目的 就是通过对于来我院进行健康体检的人员的乙肝感染的情况调查,来为我们更好地预防与治疗乙肝提供科学的数据.
作者：高峰；李晶；刘婷 刊期： 2013年第01期
目的 观察比较重组甘精胰岛素(甘李药业股份有限公司)联合盐酸二甲双胍缓释片与预混胰岛素30R治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 60例初诊2型糖尿病(T2DM)患者随机分为重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片组(A组30例)和预混30R组(B组30例),疗程3个月.比较治疗两组的血糖控制情况和胰岛B细胞功能变化情况.结果 治疗后两组空腹血糖(PGH)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均显著下降(p<0.01),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)下降(p<0.05),胰岛素分泌指数(HOMA-B)升高(p<0.01).A组降血糖达标更迅速,A组较B组发生低血糖率更低.结论 重组甘精胰岛素联合盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊2型糖尿病安全有效.
作者：辛玲 刊期： 2013年第01期
目的 探讨抗精神病药物对患者血糖的影响.方法 随机抽取自2009年1月-2011年1月在我院治疗的120名精神病患者,平均分为4组,对各组患者分别使用氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物,观察4组患者服用抗精神病药物以后的1个月、3个月以及6个月所产生的糖代谢的变化,通过观察总结出抗精神病药物对患者血糖的影响.结果 氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是这四种抗精神病药物对患者血糖的影响效果并不相同.结论 在相同病重的情况下,抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是氯丙嗪、奥氮平这两种抗精神病的药物对患者血糖的影响比利培酮、喹硫平的影响要大.
作者：殷炳荣 刊期： 2013年第01期
目的 探讨给予秋季腹泻患儿藿香正气散联合西咪替丁治疗的临床疗效.方法 选取我院收治的腹泻患儿69例作为治疗组,给予患儿藿香正气散联合西咪替丁治疗;同时选取同时期的腹泻患儿50例,给予西咪替丁治疗;观察对比两组患儿的临床疗效.结果 治疗组患儿的总有效率(92.4%)高于对照组(80.0%),存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).治疗组的总疗程及止泻时间均短于对照组,存在差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 给予腹泻患儿藿香正气散联合西咪替丁治疗,疗效显著,安全可靠,止泻时间短,值得推广.
作者：植武 刊期： 2013年第01期
咽部异物感是耳鼻喉科临床工作中经常遇到的主诉症状之一.我们门诊对来诊的213例主诉咽部异物感老年病人进行全面的检查.在这些人中,功能性疾病患者51例,占咽异物感总数的23.9%;患各种器质性疾病者162例,占咽异物感总数的76.06%.器质性疾病者包括炎症、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎等54例,占器质性疾病的33.3%,占咽异物感总数的26.4%;临近器官恶性肿瘤患者有48例,占器质性病变的29.6%,占咽异物感总数的22.5%;其他病因如茎突过长、扁桃体结石、环咽肌痉挛、甲状腺肿等60例,占器质性疾病的有37.0%,占咽异物感总数的28.2%.
作者：刘跃明 刊期： 2013年第01期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的护理措施.方法 采用回顾性分析、总结的方法,对48例腹腔镜胆囊切除术患者的护理措施进行总结.结果 本组48例患者,手术均获成功,未出现严重并发症.结论 根据腹腔镜胆囊切除术的特点,给予针对性的护理,术后严密细致的病情观察,有效预防了各种并发症的发生,为提高手术成功率而提供了重要的保证.
作者：李雪；刘惠 刊期： 2013年第01期
目的 分析和了解社区儿童烧伤现场的急救措施,探讨相应的对策.方法 对200例在我院救治烧伤儿童家长进行了问卷调查,并针对这些调查结果进行了分析.结果 在烧伤现场大约90%的家长能够及时的将患儿移离热源,大于80%的家长能够在儿童烧伤之后给儿童涂抹膏药并及时的送医院救治,但是能够正确使用冷疗的家长数量较少.另外家长获取烧伤救治的知识主要是通过医院获取.结论 家庭要加强对于儿童的监护,积极开展社区健康教育和烧伤现场的处理方法教育,以降低意外伤害的烧伤给儿童所带来的痛苦和伤害.
作者：张斌 刊期： 2013年第01期
目的 观察和探讨急性胰腺炎(AP)内科保守治疗的临床观察及其护理方法.方法 选取我院2011年2月到年6月收治的AP患者,给予所有患者消化液分泌抑制、静脉输液、胃肠蠕动促进、胃肠减压抗炎、禁食、营养支持、白蛋白输注和血浆补充等相关治疗.且其他各方面相同.结果 从数据中分析出患者的CPS趋向良好,且无显著性差异,总分和APS方面均有明显改变.结论 当给予AP患者针对性的保守治疗后,对于降低并发症发生率和提升治愈率均有显著的作用.
作者：徐志群 刊期： 2013年第01期
目的 探讨临床合理用药,以期达到有效、安全防治疾病的目的.方法 笔者根据自己多年的临床用药工作经验结合医学文献做以分析.结果 合理用药就是根据疾病和病人的具体情况,运用药理学等相关理论,选择佳的药物及其制剂,制定或调整适当的给药方案.结论 合理用药任重而道远,它要求医师、药师、护士不断提高自身医药学基本知识及理论的学习,才能大限度地发挥药物治疗效能,使患者用少的支出,冒小的风险,得到好的治疗效果.
作者：董国力；孟玲宇 刊期： 2013年第01期
目的 直接饮用含酒精水建立慢性酒精摄入脑损伤小鼠模型.方法 取BALB/c小鼠12只,通过直接喂食小鼠10%酒精水制备慢性酒精摄入脑损伤小鼠模型,喂养8周后,morris水迷宫和HE染色分别检测模型组小鼠行为学和脑组织改变.结果 模型组小鼠除嗜睡、行走不稳外,体重比对照组显著减轻(P<0.0001);学习记忆能力下降显著;脑组织结构有明显的空泡、细胞胞质增大、排列疏松.结论 直接饮用一定浓度的酒精水可以用于慢性酒精摄入脑损伤小鼠模型制备,造模方法简单易行.
作者：叶覃；马文俊；史小溪 刊期： 2013年第01期
目的 探讨急性上消化道出血的临床观察与护理分析效果.方法 选取了我院2007男1月-2011年6月急性上消化道出血患者160例,根据患者不同情况的出血症状,实施综合护理措施,保证患者能够安心接受医疗护理,保持情绪的稳定性,在康复工作中积极接受治疗方法,从而达到好的身体机能.结果 经过正确的有针对性的综合护理工作,使治疗效果达到大化,保持病情的稳定性,降低消化道出血发生几率.结论 运用正确的急性消化道出血抢救、观察和护理工作,能够有效的观察病情变化采取正确处理方法,确保患者减少住院时间,尽快恢复身体健康,取得良好的治疗效果,减轻了患者经济负担.
作者：刘娅 刊期： 2013年第01期
目的 探讨(1-3)β-D-葡聚糖试验(即G试验)对侵袭性肺部真菌感染的诊断价值.方法 以2010年1月-2012年10月在我院呼吸科治疗的疑似为侵袭性肺部真菌感染的病人为研究对象.对患者的痰液进行痰培养,并采用MB-80微生物动态快速检测系统对患者血清及纤支镜肺泡灌洗液中的(1-3)β-D-葡聚糖进行检测.结果 痰培结果显示病原菌主要为两大类,念珠菌与曲霉菌,感染例数分别是178例和14例,其中确诊的有38例,临床诊断病例有32例,拟诊有58例,定植有64例.血清样本的葡聚糖浓度在诊断指标分组中和灌洗液具有一致性.结论 血清(1-3)β-D-葡聚糖检测与痰真菌培养相比具有简便、快速、阳性率高的特点,是诊断侵袭性肺部真菌感染的一种有效、早期、快速的方法,其与痰培养联合检测可以提高早期诊断率.
作者：马军 刊期： 2013年第01期
维持治疗是指在完成规定疗程化疗后,无进展疾病的患者在二线治疗前的一段时间内所进行的治疗.其目的在于取得大的肿瘤缓解率和生存期[1].小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肿瘤,生物学行为恶劣,预后凶险.以同样播散范围比较,小细胞肺癌较其他类型肺癌诊断前的症状期短,确诊后的生存期亦短.
作者：孟祥玲；刘非 刊期： 2013年第01期
目的 采用时间护理对外科手术患者进行护理,对其术后疼痛情况进行评估.方法 随机选取我院2011年1月-2012年1月收治过的外科手术患者50例,将其随机分为两组,每组各25例患者,对第一组的患者在手术开始以前进行护理,由医护人员给予音乐干预及心理干预;对第二组的患者则在手术后的4小时开始进行护理,由医护人员给予音乐干预及心理干预,观察两组患者的疼痛情况.结果 经过相应护理,与第二组患者比起来,第一组患者所用止痛药的剂量明显要少,经过统计学方法的分析,两组间的差异P<0.05,具有统计学意义.结论 进行护理干预的时间越早,患者疼痛出现时间越晚,使用止痛剂的剂量就越少,同时,还能有效提高患者对护理的满意度.
作者：高阳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨75%的红花酒精在预防化疗性静脉炎疗效.方法 将109例门诊浅静脉化疗的患者随机分为治疗组和对照组,观察组用75%红花酒精湿敷,对照组采用常规的50%硫酸镁湿敷方法,比较两组方法在预防化疗性静脉炎的效果.结果 观察组预防化疗性静脉炎的效果与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 75%红花酒精预防化疗性静脉炎效果显著,经济方便,患者易于接受,值得推广.
作者：岳淑珍 刊期： 2013年第01期
随着我国社会经济的发展和人民生活水平的提高,高血压已日益成为一个重要的公共卫生问题,尤其是老年高血压患者的人数越来越多,若不及时治疗将会导致中风、冠心病、心肌梗死及心力衰竭,严重者会致残或猝死,给老年人带来巨大的身体和心理的折磨,严重了老年人的生活质量.
作者：邓晓霞 刊期： 2013年第01期
臂丛神经阻滞在临床中广泛被应用,但因其解剖特点又很容易出现阻滞不全现象.故经常需要辅助用药来完成手术.瑞芬太尼有酯键,可被组织和血浆中非特异性酯酶迅速水解,主要代谢产物经肾排除.清除率不依赖于肝肾功能.不论静脉输注时间多长,其血药浓度减半时间即静输即时半衰期始终在4分钟以内[1].瑞芬太尼具有起效迅速.作用时间短.可控性好,可持续输注和重复给药后不产生蓄积等特点.本人对臂丛神经阻滞不全辅助瑞芬太尼持续泵入进行观察其疗效.
作者：张百川 刊期： 2013年第01期
目的 观察乳果糖对糖尿病性胃轻瘫引起的便秘的疗效.方法 78例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组(46例)和对照组(32例),两组均予以物理治疗,治疗组加口服乳果糖口服液15-40ml/d,服药4周观察,并记录排便次数、粪便性状及药物副作用和对血糖的影响.结果 治疗组总有效率达86.95%,无效率13.05%;对照组总有效率为28.12%,无效率13.05%.两组比较有显著性差异.结论 乳果糖口服液对治疗糖尿病性胃轻瘫引起便秘安全有效,对血糖无影响.
作者：李丹昱；高健梅；李玲 刊期： 2013年第01期
目的 探讨白血病患者口腔感染及护理方法.方法 选择我院自2010年1月-2011年6月收治的25例白血病患者的临床资料,给予全部患者在常规护理的基础上,增加口腔感染预防护理.结果 本组患者经护理后,对其口腔感染情况进行观察发现,19例患者得到有效治疗,护理2-3d后感染情况得到有效改善;6例患者经护理后4-7d,感染情况得到缓解或消失;未发现患者出现病情恶化现象.本组护理后临床疗效较为满意.结论 正确有效的口腔护理,在预防白血病口腔感染,提高感染治愈率、有效减轻患者痛苦、降低死亡率具有重要的意义.
作者：王燕红 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
