岳淑珍
目的 研究地佐辛用于食管癌开胸手术全麻诱导对麻醉效果的影响.方法 选取我院确诊并准备行开胸手术治疗的下段食管癌患者36例,采用随机数字法分为两组:观察组与对照组,排除合并有严重心肺功能障碍的患者.麻醉前30分钟肌肉注射阿托品0.5mg,咪唑安定0.05mg/kg,观察组顺序静脉注射地佐辛0.15mg/kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,异丙酚1-2mg/kg进行诱导,对照组用芬太尼3μg/kg代替地佐辛进行诱导.记录麻醉诱导前、诱导后气管插管前、插管即刻、插管后1min、切皮时、拔管前、拔管即刻各时点(T0-T6)的MAP、HR数值,以及手术时间、手术结束至拔管的时间、拔管前后的不良反应和躁动程度,对数据进行统计学处理.结果 两组患者麻醉期间血流动力学参数比较,T0-T3时点无显著性差异,在T4-T6时点观察组均低于对照组.两组患者手术结束至拔管时间比较无明显差异,躁动评分比较观察组低于对照组.两组患者术毕恶心呕吐的比较,观察组略高于对照组,但无统计学差异.结论 地佐辛用于全麻诱导有利于食管癌开胸手术全麻期间血流动力学稳定,在减少患者术后躁动的同时,并不延长术后苏醒及拔管时间,麻醉效果好,有利于开胸手术的安全.
作者：范向凯 刊期： 2013年第01期
目的 探讨39例外伤性颅内血肿患者的围手术期的护理体会.方法 针对19例外伤性颅内血肿患者,进行密切的观察病情变化,做好手术前准备工作与术后护理工作.结果 39例外伤性颅内血肿的患者,经围手术期的精心护理与有效治疗,其中10例患者康复出院,23例患者出现肢体功能障碍,5例患者全身瘫痪.结论 外伤性颅内血肿的患者经围手术期密切的护理,减少了患者的致残率,增加了康复成功率,提高患者及家属的满意度.
作者：聂君 刊期： 2013年第01期
目的 探讨社区综合干预糖尿病的疗效.方法 回顾性分析在我院门诊治疗的2型糖尿病患者160例,随机分为干预组和对照组各80例,对照组予常规药物治疗;干预组在对照组的基础上予综合干预措施,1年后比较两组血糖、血脂的情况及治疗的依从性.结果 干预组的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等生物学指标均低于对照组(P<0.05);在糖尿病的认知、遵医用药、定期监测血糖、合理饮食及运动等方面的依从性干预组也优于对照组(P<0.05).结论 社区综合干预糖尿病提高了患者治疗依从性,控制了病情的发展,改善了生活质量.
作者：高春燕 刊期： 2013年第01期
目的 研究分析采用中西医结合治疗慢性盆腔炎的治疗效果.方法 选择我院在2010年10月到2011年10月收治的80例盆腔炎患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各40例.在观察组中采用中西医相结合的方法,在对照组中采用单纯西医治疗方法.观察对比两组患者的治疗有效率以及患者的满意程度.结果 对于急性盆腔炎患者采用中西医结合的治疗的有效率为100%,明显高于单纯西药早治疗中的有效率87.5%,患者的满意度上,观察组明显高于对照组,两组之间的差异具有统计学意义,P<0.05.对于慢性盆腔炎采用中西医结合的治疗的有效率为100%,明显高于单纯西药早治疗中的有效率88.89%.患者的满意度上,观察组与对照组之间的差异不大,没有有统计学意义,P>0.05.结论 对于盆腔炎患者的治疗手段,选择中西医相结合的方法具有很好的治疗效果,患者的满意度也比较高,但是对于慢性盆腔炎患者在中药灌肠时有痛苦,还需进一步改进.
作者：刘艳荣 刊期： 2013年第01期
目的 观察分析颅脑外伤的手术治疗方式和临床疗效,总结其临床治疗经验和应用价值.方法 选取我院2010年3月至2012年3月重型颅脑外伤的患者60例,皆采取手术治疗,按照不同术式分为观察组30例,采取大骨瓣减压术治疗,对照组30例,采取传统开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗,观察对比两组疗效.结果 观察组格拉斯哥预后(GOS)评分为预后良好有18例,中度残疾有8例,重度残疾有3例,植物状态有1例,死亡0例,总有效率为86.7%;对照组GOS评分为良好有10例,中度残疾有11例,重度残疾有5例,植物状态有3例,死亡1例,总有效率为70.0%;两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的效果良好,对比传统开颅血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗占有优势,其预后良好,致残率和死亡率明显降低,具有重要的临床应用价值.
作者：文都苏 刊期： 2013年第01期
手卫生作为医院感染控制中既简单又十分重要的环节,正在全世界范围内引起广泛重视.医务人员手部卫生现状是决定致病菌传播程度的主要因素之一,提高医护人员洗手效果,是控制医院感染的重要措施,保持手卫生成为防止医院感染基本也是重要的因素.
作者：马丽萍 刊期： 2013年第01期
肠套叠指一部分肠管及其附着的肠系膜蠕动紊乱,环肌持续痉挛而套入邻近肠腔内引起的肠梗阻.是婴幼儿常见的急腹症之一,多发生于2岁以下儿童,1岁以内多,占60%以上,2岁以后随年龄增长发病逐年减少,一年四季均有发病,男女之比为2-3:1.我科自2007-2012年共收治急性肠套叠患儿824例.
作者：王红 刊期： 2013年第01期
目的 通过临床观察、探讨丹红注射液治疗急性脑梗死的有效方法.方法 选2006年1月-2009年6月我科收治的100例脑梗死患者随机分为两组,对照组和治疗组.对照组采用常规治疗,治疗组采用丹红治疗.结果 治疗效果满意,大部分患者痊愈出院.临床显示,治疗组的治疗效果明显高于对照组.结论 丹红注射液治疗脑梗死效果良好,未见明显不良反应.
作者：李杰 刊期： 2013年第01期
目的 探讨临床路径在子宫肌瘤手术患者护理工作中的应用效果.方法 随机将60例子宫肌瘤手术患者分成两组,每组各30例.观察组按制定好的临床路径表进行诊疗、护理、康复工作;对照组用传统医疗护理.结果 临床路径可使子宫肌瘤手术患者缩短平均住院日、降低医疗费用、提高相关知识掌握率和患者的满意度,使患者获得了佳的医疗护理服务.
作者：张亦茹 刊期： 2013年第01期
目的 了解家庭医生模式与家床模式治疗脑卒中后抑郁症的疗效之间的差别.方法 选择92例脑卒中后抑郁症患者,随机分成治疗组和对照组各46人,治疗组以家庭医生模式治疗,对照组以家床模式治疗,6个月后对比2组之间的疗效,治疗组效果明显优于对照组.结论 家庭医生治疗模式能够明显减轻社区脑卒中患者抑郁情绪、提高生存质量.
作者：赵俊 刊期： 2013年第01期
目的 探讨社区护理干预对老年慢性病的护理效果,为社区护理老年慢性病提供一定指导.方法 选取2007年1月至2012年1月我站管辖的老年慢性病患者840例作为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组420例,观察组采用综合护理干预,包括心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等综合措施,对照组采用常规护理,观察两组护理前后在健康知识掌握、血压变化和糖尿病空腹血糖变化、日常生活能力评分的不同.结果 两组患者在护理后健康知识掌握情况比护理前明显提高,血压和血糖水平得到有效控制,生活质量评分明显提高,存在统计学意义(P＜0.05);观察组护理效果显著高于对照组,存在统计学意义(P＜0.05).结论 社区护理干预对老年慢性病患者的护理效果显著,通过心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等综合干预,能够提高社区老年慢性病患者的自我保健能力和生活质量,可在广大社区推广.
作者：刘霞；张新娟；王海燕 刊期： 2013年第01期
乡镇卫生院应在日常工作中加强环境文化、制度文化、管理文化、服务文化、廉政文化以及品牌文化建设,激励广大干部职工不断开拓创新,打造农村基层医疗卫生服务品牌,通过文化建设推动各项工作有序开展,以文化的影响力、辐射力和带动力,促进农村医疗卫生事业的科学发展、跨越发展.
作者：胡冠代；尹丽丽 刊期： 2013年第01期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清TBA及肝功能改变情况,分析临床意义.方法 选择我院自2010年1月至2012年6月收治的37例ICP患者的临床资料,作为本次研究的观察组;选择同期入院接受产前检查的37例孕妇的临床资料作为对照组;全部患者行常规检测;检测血清TBA含量、ALT、AST、GGT等值,观察患者肝功能异常情况,探讨其对妊娠结局的影响.结果 对两组患者ALT、TBA、AST、GGT值进行对比发现,观察组患者ALT、TBA、AST、GGT值均显著高于对照组,结果对比具有显著性差异(P<0.05).结论 采用血清TBA及肝功能检测是确定患者ICP严重程度敏感指标,对于诊断及病情发展具有重要的参考价值.早期诊断,降低TBA水平,避免病情加重,改善胎盘功能,促进胎肺成熟,适时终止妊娠,可有效改善围生儿预后.
作者：王建 刊期： 2013年第01期
目的 对治疗子宫内膜异位症采用安宫黄体酮联合察桂枝茯苓胶囊的疗效进行观察.方法 将被确诊为子宫内膜异位症患者39例随机分为两组,19例为对照组,20例为观察组.对照组的治疗方式为服用安宫黄体酮,观察组的治疗方式为安宫黄体酮(10mg/次,1次/天)联合桂枝茯苓胶囊(每次4粒,每日2次),二组患者服药时间都持续3个月.对两组患者疗效结果和临床症状进行观察和评定.结果 对两组患者的总体疗效进行比较:通过采用联合治疗的方式,观察组有2例患者为无效,总有效率达到90%;对照组有5例为无效,总有效率为74%,比较两组疗效,P<0·05,差异具有统计学意义;对治疗前后两组患者的服用药物后症状积分进行比较,P<0·05,均有显著性差异.结论 治疗子宫内膜异位症采用安宫黄体酮联合察桂枝茯苓胶囊,疗效准确、安全.对基层医院而言,安宫黄体酮是临床上普遍采用的治疗方式,具有各项适宜性的特征.
作者：范青云 刊期： 2013年第01期
臂丛神经阻滞在临床中广泛被应用,但因其解剖特点又很容易出现阻滞不全现象.故经常需要辅助用药来完成手术.瑞芬太尼有酯键,可被组织和血浆中非特异性酯酶迅速水解,主要代谢产物经肾排除.清除率不依赖于肝肾功能.不论静脉输注时间多长,其血药浓度减半时间即静输即时半衰期始终在4分钟以内[1].瑞芬太尼具有起效迅速.作用时间短.可控性好,可持续输注和重复给药后不产生蓄积等特点.本人对臂丛神经阻滞不全辅助瑞芬太尼持续泵入进行观察其疗效.
作者：张百川 刊期： 2013年第01期
目的 对甲状腺良性肿瘤切除术后护理要点进行分析探讨.方法 选取甲状腺良性肿瘤患者60例,随机分为两组.观察组30例患者,在术后给予特殊的护理是方式,如对患者的心理、体位及术后引流等均给予一定的护理;对照组30例患者,给予常规的护理模式.通过比较两组患者的痊愈时间及并发症等情况,评价两种护理方式的临床疗效,进而对甲状腺良性肿瘤切除术后护理要点进行分析探讨.结果 两组患者经过手术后给予不同的护理方法,观察组患者的痊愈时间短于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p,0.05).观察组30例患者,1例发生低钙抽搐,1例发生甲状腺危象;对照组30例患者,2例发生低钙抽搐,4例发生甲状腺危象,2例单侧喉返神经损伤,两组患者经过迅速处理后都得到控制.在并发症的发生上,观察组少于对照组,两组有显著性差异,有统计学意义,有可比性(p,0.05).结论 对甲状腺良性肿瘤切除术后给予特殊的护理,如加强对患者心理、引流、呕吐等护理,在患者的痊愈时间上有很好的临床疗效,同时对降低患者的并发症也有显著的临床意义.
作者：张静 刊期： 2013年第01期
目的 对维持性血液透析患者应用不同血液净化方式对残余肾功能的影响进行统计和分析.方法 选取2010年3月-2011年3月我院收治的血液透析患者126例,随机分为3组,甲组患者40例,采用低通量血液透析(LFHD)方法进行透析;乙组患者42例,采用高通量血液透析(HFHD)方法进行透析;丙组患者44例,采用血液灌流联合血液透析方法进行治疗;对三组患者进行透析治疗6个月后,检测其β2微球蛋白、血脂及血磷的变化.结果 6个月后丙组患者及乙组患者β2微球蛋白、血脂及血磷的检测水平显著优越于甲组患者,差异性显著,P<0.05.乙组对比丙组患者,无显著性差异,P>0.05.结论 HFHD及血液灌流联合血液透析疗效明显,还能有效地调节患者的β2微球蛋白、血脂及血磷的检测水平,适宜临床上广泛应用.
作者：包敏；高燕；姜娅 刊期： 2013年第01期
目的 统计并了解驻粤某地的农民工健康体检血脂情况,并且了解血脂异常在农民工人群当中的分布情况和寻找预防血脂异常的佳方法.方法 选取2011年7月-2012年6月8000名农民工体检者的健康体检血脂结果进行分析.结果 受检人群的血脂水平随着年龄的增长,也在不断的增加,30岁以上达到高峰值,55岁以上有所回落.结论 驻粤某地的农民工健康体检血脂结果异常跟性别以及年龄有关系,应提倡加强运动,增强体质,合理的饮食可以降低心血管疾病的病发率.
作者：兰芳；赵文；唐辉 刊期： 2013年第01期
目的 探讨西米替丁在临床上治疗皮肤病的疗效,期许为临床上提供有价值的参考.方法 从观察西米替丁在临床上治疗过敏性紫癜、水痘、带状疱疹、痤疮到治疗皮肤瘙痒症、银屑病和荨麻疹等疾病观察其在皮肤病上的效果.结果 西米替丁在临床治疗上述疾病中效果比较显著.结论 西米替丁在临床皮肤病治疗中有显著疗效,值得在临床上推广使用.
作者：徐勇洙 刊期： 2013年第01期
目的 通过观察改变孕妇体位矫正胎方位在产程中的效果.方法 对100例孕产妇在产程中选择50例给予临床指导改变体位,观察产程进展及分娩结局.结论 通过两组对照观察,研究组在产程中改变体位是有效的,并且能降低母儿并发症.
作者：曲凡瑞 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
