赵俊
目的 对术中冰冻诊断乳腺癌的临床价值及影响准确率进行研究探讨.方法 选取自2007年1月至2010年1月在我院我科治疗的乳腺癌患者80例作为研究对象,参照世界卫生组织提出的乳腺癌分类方案,判断肿瘤组织级别,进而研究影响准确率的临床病理因素.结果 术中冰冻与术后病理的组织级别的总体符合率为82.50%(66/80).其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌符合率分别为54.17%、70.00%、81.25%.对术后病理进行比较,冰冻所得结果中15.00%(12/80)肿瘤级别上升,7.5%(6/80)级别下降.所举80例肿物组织学大小的整体符合率为85.98%.肿物组织学大小在3cm之上,则符合率为94.12%(16/17),肿物组织学大小为3cm或在3cm之下,则符合率为87.30%(55/63),差异有统计学意义.结论 术中冰冻诊断乳腺癌组织级别、肿物组织学大小与术后病理结果并不完全符合,一般情况下,肿瘤分化越差,肿物组织学越大,术中冰冻与术后乳腺病理的诊断符合率相应越高.
作者:邓学田;齐文秀 刊期: 2013年第01期
目的 应用评估和干预的预见性护理思维方法,探讨门诊输液工作中存在的安全隐患并提出相应对策.方法 回顾性分析近年来我院门诊输液室发生安全隐患的因素.结果 安全意识淡薄、不了解病情、巡视不到位及患者缺乏医学知识、遵医行为差、出现应答错误等为安全隐患的因素.结论 针对输液过程中的安全隐患采取相应干预措施,可提高患者的输液安全性,防止差错事故的发生.
作者:李屏萍 刊期: 2013年第01期
目的 对患者应用微量泵分别泵入右美托咪定,硝普钠控制性降压的临床观察.方法 择期全麻手术患者40例,ASAⅠ-Ⅱ级,年龄18-65岁,随机分成D组和S组,D组给予右美托咪定负荷剂量1ug/ml微量泵泵入(10min)后以0.2-0.7μg/kg·min持续泵注,S组给予0.9%NS50ml+硝普钠50mg以每小时1.5ml微量泵泵入,每5-10分钟视血压情况调整速度.目标使平均动脉压降低原水平的30%,但不低于55mmHg.分别于右美托咪定,硝普钠输注前即刻(降压前)(T0)、降压至靶目标时(T1)10min(T2),20min(T3),停药时(T4),10min(T5),20min(T6).监测MAP,HR,ECG,PetCO2,尿量的变化和出血量.结果 D组患者术中出血,手术时间均少于S组(P<0.05).MAP,HR术中S组患者术中波动明显大于D组(P<0.05).结果 两组患者MAP,HR波动,舒适度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微量泵泵入右美托咪定病人具有恒量、恒速用药稳定,协同镇静镇痛药减少其用量.
作者:孙晓君;秦晓英;马琳琳 刊期: 2013年第01期
目的 比较PICC与静脉留置针应用于神经内外科患者输液中的疗效差异,从而为临床治疗提供安全方便、快捷的给药途径为危重病人的抢救赢得时间,并能有效地减轻病人痛苦以及减轻护理人员的工作量.方法 将我院250神经内外科输液患者随机分为A、B两组,120例PICC置管设为A组,130例静脉留置针为B组,记录两组留置时间、不良反应发生情况.结果 A组静脉炎率7%,B组静脉炎率53%;A组疼痛率13%,B组疼痛率65%;A组并发症率3%,B组并发症率45%.结论 在神经内外科患者输液治疗中选用PICC置管效果明显优于静脉留置针,尤其对病情较重、病程长的患者,更值得临床推广与合理选用PICC置管.
作者:刘东英 刊期: 2013年第01期
一次性肛管与橡胶肛管相比,具有很多优点,如:无需消毒;无需回收,减轻护士的工作量,防止交叉感染等.但如果操作前未认真检查肛管,操作不当,亦可带来不良后果,甚至发生严重的并发症.下面介绍1例由于一次性肛管使用不当致下消化道出血并休克的病例.
作者:伍玲 刊期: 2013年第01期
目的 讨论老年脑肿瘤的临床诊断特点和治疗方法,以期提高老年脑肿瘤的救治质量.方法 选取2009年-2011年12月我院收治的35例老年脑肿瘤患者为研究对象,分析总结患者的特点以及救治情况.结果 治疗后29例症状明显改善,3例轻度改善.1例无改善,术后1个月2例死亡,手术死亡率为5.71%.结论 充分认识到老年脑肿瘤起病与病程的不典型性对防止误诊误治非常重要,同时围手术期的科学护理是提高预后的关键.
作者:吴琼 刊期: 2013年第01期
通过对我院2011年3月-2012年3月住院的30例异位妊娠破裂并发失血性休克病人的护理措施进行回顾性分析.达到总结术前护理及抢救与术后护理配合经验的目的.
作者:李英霞 刊期: 2013年第01期
目的 探讨醒脑静注射液治疗脑梗塞的临床效果.方法 选取我院2011年1月-2012年6月收治的脑梗塞患者76例,随机分为观察组和对照组,每组各38例.观察组患者在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液静脉滴注;对照组患者加用复方丹参注射液,治疗周期为14d,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组38例患者显效23例,有效12例,无效3例,有效率为92.11%;对照组患者显效12例,有效15例,无效11例,有效率为71.05%.结论 醒脑静注射液治疗脑梗塞疗效可靠,无明显的药物不良反应和毒副作用,值得进一步研究和临床推广应用.
作者:苑媛 刊期: 2013年第01期
目的 探讨临床合理用药,以期达到有效、安全防治疾病的目的.方法 笔者根据自己多年的临床用药工作经验结合医学文献做以分析.结果 合理用药就是根据疾病和病人的具体情况,运用药理学等相关理论,选择佳的药物及其制剂,制定或调整适当的给药方案.结论 合理用药任重而道远,它要求医师、药师、护士不断提高自身医药学基本知识及理论的学习,才能大限度地发挥药物治疗效能,使患者用少的支出,冒小的风险,得到好的治疗效果.
作者:董国力;孟玲宇 刊期: 2013年第01期
统计数据的真实性准确性,是国家政策出台的一个重要依据,提高实验室数据质量,是确保统计数据链真实性、准确性的重要环节.疾病预防控制实验室的数据是包括人的健康与疾病方面的各种数据,而人群健康与疾病是一种复杂的生物现象和社会现象,生物现象变异很大同一性别,同一年龄的人群在不同的社会环境中变异也很大,包括心理、社会及自然环境,所以要求我们尽可能地将所有的关相信息记录齐全.
作者:但吉元;艾金霞 刊期: 2013年第01期
目的 对腹腔镜在普外科急腹症治疗中的应用效果进行分析探讨.方法 选取40例普外急腹症患者,分为观察组和对照组.观察组20例患者在腹腔镜下进行消化道穿孔修补术;对照组20例患者采用传统的开腹方式完成手术.并对两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后恢复情况进行分析.结果 在手术时间上,两组患者无显著性差异,无统计学意义,无可比性(P>0.05).在术中出血量、住院时间及下床活动时间的比较上,观察组优于对照组,两种手术方法有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).两组患者经过治疗后,观察组没有患者出现切口红肿或感染等并发症,占0%,对照组有5例患者出现切口红肿或感染等并发症,占12.5%,且观察组并发症的发生率低于对照组,两种手术方法在术后并发症的发生率上有显著性差异,有统计学意义,有可比性(P<0.05).结论 腹腔镜在普外科急腹症治疗上有很好的临床应用价值,具有创伤小、恢复快、并发症少、美容效果好等优点,被广大患者接受.
作者:何飞 刊期: 2013年第01期
目的 对脑卒中后癫痫的临床特点与发生特点进行讨论,以提高临床认识与医疗质量.方法 从2010年6月到2012年6月,这两年间内作者所在医院神经内科共收治了46例首次发作的脑卒中后癫痫病人.主要研究方法是通过对这46例病人的脑卒中性质、发作时间、发作类型、卒中部位进行科学的分析.结果 脑卒中的发作类型、性质以及部位等特征与脑卒中后癫痫的发生有明显的联系.结论 对脑卒中后癫痫的临床特点与发生特点进行讨论,对于提高临床认识与医疗质量,增强病人体质健康有着非常重要的作用.
作者:方爽;任海霄 刊期: 2013年第01期
目的 了解教师人员糖尿病(DM)和糖耐量减低(IGT)的患病率,研究血糖与年龄等因素的关系.方法 采用葡萄糖氧化酶法对即墨市三乡镇教师进行了糖尿病流行病学调查.结果 这三个乡镇教师DM发病率6.87%,IGT发病率7.20%,DM和IGT发病率随年龄增大而上升.结论 教师人员糖尿病发病率也在升高,加强体育锻炼,优化生活方式,对预防糖尿病发生具有重要意义.
作者:刘震;姜锐;孟燕 刊期: 2013年第01期
目的 探讨急性颅脑损伤急诊救治结果.方法 对我院收治的16例急性颅脑损伤的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急救成功15例,死亡1例.结论 适当降低颅内压、保持呼吸道通畅,积极处理其它合并损伤,牢固的颈椎固定是急诊救治急性颅脑损伤成功的关键.
作者:哈达喜贵 刊期: 2013年第01期
目的 探讨康妇消炎栓与氧氟沙星、甲硝唑联合治疗慢性盆腔炎60例疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的慢性盆腔炎患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组治疗1、2个疗程后临床总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 康妇消炎栓配合氧氟沙星、甲硝唑治疗慢性盆腔炎的临床效果明显,值得临床推广应用.
作者:王玉芳 刊期: 2013年第01期
公共卫生突发事件,就是指在突然发生造成或者说可能造成社会公共健康严重损害的重大传染病疫情,群众性不明原因的疾病,重大食物和职业中毒以及其它严重影响公共卫生突发事件.在处置公共卫生突发事件中,采取积极有效的手段控制事态的进展十分重要.本文就公共卫生处置工作有如下几点深刻体会.
作者:何杰 刊期: 2013年第01期
目的 采用时间护理对外科手术患者进行护理,对其术后疼痛情况进行评估.方法 随机选取我院2011年1月-2012年1月收治过的外科手术患者50例,将其随机分为两组,每组各25例患者,对第一组的患者在手术开始以前进行护理,由医护人员给予音乐干预及心理干预;对第二组的患者则在手术后的4小时开始进行护理,由医护人员给予音乐干预及心理干预,观察两组患者的疼痛情况.结果 经过相应护理,与第二组患者比起来,第一组患者所用止痛药的剂量明显要少,经过统计学方法的分析,两组间的差异P<0.05,具有统计学意义.结论 进行护理干预的时间越早,患者疼痛出现时间越晚,使用止痛剂的剂量就越少,同时,还能有效提高患者对护理的满意度.
作者:高阳 刊期: 2013年第01期
补中益气汤出自李东垣<脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论>,方由黄芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术组成.黄芪是君,补气升提,起主要作用;人参、白术、甘草是臣,益气健脾,辅助黄芪;陈皮调理气机,当归补血和营,而柴胡、升麻协同参、芪升提中气,起到佐使的作用.全方补气健脾与升提中气之功并举.主治脾胃气虚、阴火内生、清阳下陷以及由气虚摄纳无力所致诸证,为补气升阳的代表方.
作者:王丽芳;牛广斌;付正良 刊期: 2013年第01期
目的 探讨肺炎支原体感染性脑炎(MP)的特点、诊断方法、治疗措施.方法 回顾性分析我院2012年1月至2012年8月收治MP感染性脑炎患儿的临床表现、辅助检查、治疗措施及转归.结果 21例患儿中5例出现抽搐、昏迷、尿储留,其中1例死亡,2例病程较长,经治疗后出院,14例病情较轻,治愈出院.结论 小儿MP脑炎多发于学龄儿童,如果临床上用病毒或细菌感染不能解释一些症状、体征,并合并多系统改变时,应想到支原体脑炎的可能性,及时做血清MP IgM及脑脊液中MP IgM检查.同时早期诊断、及时治疗可提高治愈率.
作者:赵春宇 刊期: 2013年第01期
随着人们生活水平和健康意识的提高,对医疗服务的要求在日益增长.为满足患者对优质、安全、有效的医疗服务需求的不断增长,医院的药学服务在逐渐地从单纯的药品供应向药学监护转换,以患者为中心建立起一整套完善的医院药学活动,以大限度地为患者的医疗、健康需求提供保障.本文主要分析了医院药学监护的主要工作内容,以及医院药师在药学监护工作中所起到的作用和意义,以供临床药师参考借鉴.
作者:林美玉;杨福荣 刊期: 2013年第01期