刘跃明
鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,具有疗效高,安全可靠,损伤小等优点,是一种值得推荐的治疗方法.本文对鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的条件要求以及治疗方法进行了探讨,并对术中术后的质量控制进行研究分析.
作者：郭喜华 刊期： 2013年第01期
目的 研究探讨阑尾炎术后预防感染的护理方法和效果.方法 回顾分析自2008年2月-2012年2月间我院收治的60例行阑尾炎手术治疗的患者为研究对象,患者的年龄在20-65岁之间,平均年龄为40.5岁,男患者35例,女患者25例,随机将患者分为实验组与对照组,对实验组患者实行常规护理的基础上加强预防感染的护理,对对照组患者实行常规护理,两组患者资料比较无显著差异,P>0.05无统计学意义.结果 对两组患者护理后,实验组患者切口感染率为0%,对照组患者切口感染率为10%,两组患者切口感染率比较差异显著,P<0.05有统计学意义,实验组患者对于护理的满意度为100%,对照组患者对于护理的满意度为90%,两组患者对护理的满意度比较差异显著,P<0.05有统计学意义.结论 对于行阑尾炎手术治疗的患者,在为其护理的时候应在常规护理的基础上加强预防感染的护理,有助于减少患者的并发症发生,降低患者切口感染率,提高患者的满意度,因此值得临床大力推广使用.
作者：潘桂芹 刊期： 2013年第01期
现阶段由于我国人民生活水平的提高,人们生活节奏的加快和工作压力的加重,糖尿病已成为各年龄段健康的隐形杀手.我国现有糖尿病人近4000万,其中2型糖尿病占95%以上.现在治疗糖尿病一般以药物治疗为主要手段,约60%-70%血糖控制不理想.糖尿病本身的病程很长,难免给患病者带来身体的疲惫和心理上的惧怕,所以,在社区建立起适合患者实际情况的经济有效的糖尿病治疗方案,对减轻糖尿病患者的疾病负担,提高糖尿病患者的生命质量有重要的意义.本文重点探讨健康教育对社区老年糖尿病患者中的作用及效果.
作者：范小萍；梁宪春；叶东海；沈莉；王波 刊期： 2013年第01期
目的 比较PICC与静脉留置针应用于神经内外科患者输液中的疗效差异,从而为临床治疗提供安全方便、快捷的给药途径为危重病人的抢救赢得时间,并能有效地减轻病人痛苦以及减轻护理人员的工作量.方法 将我院250神经内外科输液患者随机分为A、B两组,120例PICC置管设为A组,130例静脉留置针为B组,记录两组留置时间、不良反应发生情况.结果 A组静脉炎率7%,B组静脉炎率53%;A组疼痛率13%,B组疼痛率65%;A组并发症率3%,B组并发症率45%.结论 在神经内外科患者输液治疗中选用PICC置管效果明显优于静脉留置针,尤其对病情较重、病程长的患者,更值得临床推广与合理选用PICC置管.
作者：刘东英 刊期： 2013年第01期
目的 研究分析首诊于眼科的小儿抽动障碍的临床特征.方法 选取我院于2009年7月至2011年7月收治的218例首诊为小儿抽动障碍患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 168例患者终诊断为TD,其中短暂性抽动98例,慢性抽动50例,多发性抽动20例.112例患者主要病症表现为单纯眨眼,56例同时伴有眼部不适;70例患者眼部没有阳性体征,60例患者出现滤泡、乳头或结膜充血,38例患者出现眼部的其他特征;全部首发都表现为运动抽动,其中20例患者同时伴有发声抽动.头面部是主要的抽动部位,简单抽动是主要的抽动形式.37例患者同时出现精神损害.结论 异常眨眼是抽动障碍的主要表现之一.小儿抽动障碍在首诊中一般表现为短暂性抽动,而且会引起眼部器质性病变.
作者：高静 刊期： 2013年第01期
目的 分析探讨采用中医分时辩治糖尿病合并抑郁症的临床效果.方法 选取了我院2011年2月到2012年2月所收治的192例糖尿病合并抑郁症患者,并将这些患者随机分为3组,每组为64例患者,对患者分别采取基础治疗、西药治疗和中医分时治疗的方法.经过三周之后,对患者治疗前后的汉密尔顿焦虑量表、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白和总胆固醇等指标进行了对比分析.结果 经过中医分时辩治治疗和医药治疗的两组患者的汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表的评分都显著的低于治疗前,并且差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后,中医分时辩治治疗和医药治疗的两组患者的汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表的评分明显低于基础对照组(P<0.05),治疗后中药组患者FPG、TG、TC明显低于西药组,HDL明显高于西药组,差异具有统计学意义(P＜0.05),中药组患者临床症状明显改善.结论 采取中医分时治疗能够明显的改善糖尿病患合并抑郁症的失眠、心烦等一些临床症状,并且有效的降低了患者血脂和血糖,值得在临床治疗中进行推广.
作者：孙霞 刊期： 2013年第01期
对于食管癌的患者首先选择的治疗方法是进行手术治疗,对于那些不能耐受手术的患者或者是因为内科的各种原因不能进行手术的患者可以选择应用放射治疗的方法.食管癌的放射治疗采用三维适形放疗/调强放疗已经有十几年了,但是疗效并没有取得突破性的进展.是否需要进行淋巴结的预防照射是目前讨论的比较多的问题.PET/CT的检查是早期评估食管癌放化疗疗效的比较有益的手段,对PET/CT有效的患者可以避免没有必要的手术,从而食管得以保留.靶向药物并联合放化疗是目前治疗食管癌的热点方向,EGFR拮抗剂体现了初步的疗效.
作者：尹雷明；曹辉；范玉林；王金玲 刊期： 2013年第01期
股骨远端骨折是指股骨下段15cm之内的骨折,包括髁上和髁间骨折,发生率占股骨骨折的4%-7%.由于股骨远端解剖结构的特点,此部位骨折常为高能量损伤,骨折后多为粉碎性、不稳定性骨折,常累及膝关节面,难以牢靠固定,且多合并有严重的软组织损伤,易引起膝关节功能障碍,治疗效果不太理想,容易形成膝关节僵硬、骨折延期愈合、不愈合及创伤性关节炎等并发症[1],是难治的骨折之一.
作者：张昆；张卫 刊期： 2013年第01期
目的 探讨抗精神病药物对患者血糖的影响.方法 随机抽取自2009年1月-2011年1月在我院治疗的120名精神病患者,平均分为4组,对各组患者分别使用氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物,观察4组患者服用抗精神病药物以后的1个月、3个月以及6个月所产生的糖代谢的变化,通过观察总结出抗精神病药物对患者血糖的影响.结果 氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是这四种抗精神病药物对患者血糖的影响效果并不相同.结论 在相同病重的情况下,抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是氯丙嗪、奥氮平这两种抗精神病的药物对患者血糖的影响比利培酮、喹硫平的影响要大.
作者：殷炳荣 刊期： 2013年第01期
目的 探讨在腮腺切除术后应用安可胶防治并发症的疗效.方法 将90例腮腺切除术后的患者随机分为治疗组和对照组两组,其中治疗组应用安可胶治疗,对照组应用传统的止血药-血凝酶治疗,每组各45例.结果 治疗组的疗效明显好于对照组的,其差异有统计学意义.结论 安可胶在腮腺切除术后对其并发症的防治有着很显著的疗效,值得在临床上推广.
作者：何祖球 刊期： 2013年第01期
乡镇卫生院应在日常工作中加强环境文化、制度文化、管理文化、服务文化、廉政文化以及品牌文化建设,激励广大干部职工不断开拓创新,打造农村基层医疗卫生服务品牌,通过文化建设推动各项工作有序开展,以文化的影响力、辐射力和带动力,促进农村医疗卫生事业的科学发展、跨越发展.
作者：胡冠代；尹丽丽 刊期： 2013年第01期
我国是乙型肝炎的高发流行区,随着我国医疗水平的提高我国对于乙肝的治疗有了很大的进步,作为医护人员通过对于多年来的研究发现我们对健康体检人员乙肝病毒感染有了主要的途径分析,本文的目的 就是通过对于来我院进行健康体检的人员的乙肝感染的情况调查,来为我们更好地预防与治疗乙肝提供科学的数据.
作者：高峰；李晶；刘婷 刊期： 2013年第01期
胃石症是患者食用尤其是空腹大量食用柿子、柿饼、黑枣等食物,食物中的鞣酸、果酸等成分在胃酸作用下,与蛋白、纤维等结合凝结,在胃的机械作用下压结成类圆球形,质地坚硬.可分为急性及慢性两型.病程在6个月内为急性,超过6个月为慢性,急性者多见.急性型在大量吃柿子、柿饼、黑枣等1-2小时即出现症状,半数以上病人有上腹部疼痛、胀满、恶心、呕吐,一般呕吐量不多,可有呕咖啡色或血性物,而大量呕血少见.而在我院临床中发现部队官兵胃石症患者高于地方患者.
作者：冯颖；黄淑娟 刊期： 2013年第01期
目的 分析探讨中心静脉导管闭式引流治疗老年自发性气胸的临床疗效.方法 临床确诊病例47例,局麻下根据病患具体情形于患侧锁骨中线第二肋间置入中心静脉导管进行治疗.结果 47例病患进行胸腔闭式引流,引流天数3-11d,治愈出院39例,好转出院5例,3例需要手术治疗.结论 对于老年自发性气胸患者而言,中心静脉导管行胸腔闭式引流具有创伤小、并发症少、操作便捷等优点,少数患者在症状加重时应及时转外科行手术治疗.
作者：冯茜茜 刊期： 2013年第01期
目的 研究经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床可行性以及安全性,以寻求好的操作方法.方法 回顾分析我院2010年2月-2011年12月收治的并经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的胆囊疾病患者71例,总结手术操作与手术结果的关系.结果 本组71例患者有63例顺利地完成单孔手术,手术成功率为88.73%,平均手术时间为48.3min,平均出血量为20.5ml,术后住院3-6d后随即顺利出院.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可靠,术中出血少,术后恢复快,则瘢痕隐蔽,不易被察觉,值得临床应用和推广.
作者：高群 刊期： 2013年第01期
目的 讨论青光眼滤过术后影响浅前房形成的原因及临床上对其的处理方法.方法 对本院从2008年08月-2009年08月期间共收治的305例青光眼住院患者采用青光眼滤过性手术后,分析并总结患者术后发生浅前房的原因及处理方法.结果 共有408只眼进行了青光眼滤过性手术,其中86只眼出现浅前房,发生率为21.08%.其中滤过过畅28只眼、睫状体脉络膜脱离26只眼、结膜瓣渗漏18只眼、恶性青光眼9只眼、恶性青光眼合并睫状体脉络膜脱离4只眼、脉络膜上腔出血1只眼;其中63只眼即可通过保守治疗就能恢复.结论 青光眼滤过术后,患者发生浅前房的原因一般是结膜瓣渗漏、房水滤过过畅等,且大部分的浅前房可通过保守治疗法来治愈.
作者：张立清 刊期： 2013年第01期
近年来,我国妇产科医疗水平及护理技术提高,人们的健康意识不断提高,对医疗质量的要求日趋严格.其中,由于孕前宫腔操作影响的孕产妇出血这个问题已引起医药卫生界及整个社会的关注.本文对预防孕产妇非正常出血这个问题进行了深刻的分析及探讨.
作者：卢庆梅 刊期： 2013年第01期
目的 通过对产后抑郁症高发患者的心理干预治疗,来分析产后抑郁症产生的各种原因.方法 选取2004年6月-2012年3月于我院进行分娩的300例产后抑郁症高发患者为研究对象,将其随机分为A组(心理干预组)150例和B组(普通组)150例,后将两组患者轻度、中度、重度抑郁症及没有患抑郁症的发生率情况进行统计及比较.结果 A组患者轻度、中度、重度抑郁症及没有患抑郁症的发生率明显低于B组,P＜0.05,有显著性差异.结论 心理干预的实施能够降低产后抑郁症的发病率,产后抑郁症主要和患者的心理因素有着极大的关系.
作者：张志群；肖彩云；温洪樱 刊期： 2013年第01期
目的 探讨对乳腺癌手术患者的护理干预方法及效果.方法 选取我院2008年1月-2011年12月实行乳腺癌改良根治术或者是乳腺癌根治术的68例患者,进行确诊期、治疗期、康复期的护理干预,并进行相应的康复指导,在此期间,对所有患者的病情改善情况进行观察和记录.结果 通过对患者在确诊期、治疗期、康复期的舒适护理和康复指导,患者在进行手术之后的恢复较好,68例患者中,66例患者在手术后恢复良好,没有发生并发症,2例患者由于癌细胞扩散导致死亡.结论 对乳腺癌患者进行护理干预和相应的康复指导,可以有效缓解患者的焦虑和恐惧,对于提高患者的生存率,促进患者的康复起到了良好的作用,因此,对乳腺癌患者实行护理干预和康复指导在临床上值得推广应用.
作者：徐小慧 刊期： 2013年第01期
目的 对术中冰冻诊断乳腺癌的临床价值及影响准确率进行研究探讨.方法 选取自2007年1月至2010年1月在我院我科治疗的乳腺癌患者80例作为研究对象,参照世界卫生组织提出的乳腺癌分类方案,判断肿瘤组织级别,进而研究影响准确率的临床病理因素.结果 术中冰冻与术后病理的组织级别的总体符合率为82.50%(66/80).其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级乳腺癌符合率分别为54.17%、70.00%、81.25%.对术后病理进行比较,冰冻所得结果中15.00%(12/80)肿瘤级别上升,7.5%(6/80)级别下降.所举80例肿物组织学大小的整体符合率为85.98%.肿物组织学大小在3cm之上,则符合率为94.12%(16/17),肿物组织学大小为3cm或在3cm之下,则符合率为87.30%(55/63),差异有统计学意义.结论 术中冰冻诊断乳腺癌组织级别、肿物组织学大小与术后病理结果并不完全符合,一般情况下,肿瘤分化越差,肿物组织学越大,术中冰冻与术后乳腺病理的诊断符合率相应越高.
作者：邓学田；齐文秀 刊期： 2013年第01期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
