梅娟娟
目的 在静脉麻醉下行ERCJP+EST取石术治疗胆总管结石的临床护理总结.方法 70例胆总管结石患者在静脉麻醉下行治疗ERCJP+EST取石术术前、术中、术后护理.结果 本组69例胆总管结石患者治疗痊愈出院.其中1例胆总管结石合并胆囊结石患者先取净胆总管结石后转外科胆囊结石手术治疗.结论 在静脉麻醉下行ERCJP+EST取石术治疗胆总管结石,具有成功率高、无痛苦,生命体征平稳,安全、创伤小、并发症低、满意度高等特点.
作者：崔顺子 刊期： 2013年第02期
目的 探讨利用腹腔镜进行结直肠癌的手术的效果和并发症情况.方法 选择2010年5月--2012年5月间我院收治的65例结直肠癌患者作为临床观察对象.按照入院先后顺序随机将65例患者分为观察组(35例)和对照组(30例).对照组给予传统根治术;观察组则在腹腔镜下进行手术.观察对照两组的临床效果.结果 观察组在术中出血量、输血病例数、肛门排气时间、下床活动时间以及住院天数等指标均显著优于对照组,2组差异比较显著(P<0.05).两组在完成手术时间、肠道功能恢复时间、术后复发病例数、淋巴结清除数量以及并发症率的差异比较则无统计学意义(P>0.05).结论 利用腹腔镜实施结直肠癌根治术,具有出血量少、下床活动早、住院时间短等优势,效果比较显著.
作者：廉波；李鹏雷 刊期： 2013年第02期
目的 通过对新生儿提供游泳和抚触的护理延伸服务来观察其产生的早期干预效果,并就实际效果和临床价值进行了讨论.方法 选取我院一年中接生的足月健康新生儿180例作为此次研究的对象,其中所有的新生儿无明显的体重差异性和其他并发症或病症,同时将新生儿随机分为A、B两组,其中A组只进行正常的日常沐浴,B组施以游泳加抚触护理,其中护理时间持续四十天.结果 在经历四十天的护理之后,就A、B两组新生儿的体重增加量、胎便转黄时间和睡眠质量等进行对比,其中A组新生儿体重增加值为(2974±590),胎便转黄时间为(112.5±51),睡眠良好率为84.7%;B组新生儿体重增加值为(3910±254),胎便转黄时间为(80±26.6),睡眠良好率为92.3%.结论 对新生儿施以游泳和抚触护理不仅可以明显改善新生儿的睡眠质量和缩短胎便转黄的时间,同时还可以促进新生儿的生长速度也就是体重的增加.
作者：刘新华 刊期： 2013年第02期
目的 研究高中生生命态度的特征及其与自杀意念的关系.方法 选用青少年自杀意念量表(PANSI)和生命态度量表,对河南省1143名高中生进行问卷调查.结果 1143名高中生的理想、生命自主、生命经验、死亡态度在年级上存在显著差异(ps≤0.05);生命态度中的爱与关怀在性别上存在显著差异;理想、生命自主、爱与关怀、生命经验、死亡态度在科别上存在显著差异(ps≤0.05);生命自主、存在感、爱与关怀、生命经验、死亡态度在独生与否上存在显著差异(ps≤0.05);理想、生命自主、爱与关怀、生命经验、死亡态度在家庭居住地上存在显著差异(ps≤0.05).结论 高中生生命态度与自杀意念有密切关系,生命态度中的存在感是预测自杀意念的好认知指标.
作者：胡小兵；程欣；李思雨；张媛；宫火良 刊期： 2013年第02期
目的 讨论加强护理,对老年胃溃疡患者的积极意义.方法 将我疗区的89例患者分为两组,两组药物治疗方法相同,观察组50例加强护理,对照组39例常规护理,对比两组患者的疗效.结果 经过加强护理后,观察组治愈胃溃疡的总有效率达到92.0%,比对照组多了20.2%,观察组溃疡二次复发率为6.0%,比对照组低9.4%.结论 观察组患者通过加强护理,痊愈率有很大提高,复发率降低,所以,对老年胃溃疡患者,除了药物治疗,更要从精神、心理等多方面入手,进行加强护理和科学的健康指导.
作者：林玲 刊期： 2013年第02期
门诊用药有其特殊性,表现在几个方面.一是医生来自多个部门,由于内科、外科、妇科,还有一些特殊科室的用药方式不尽相同,加之医生的水平也高低不等;二是医生的门诊用药重视程度不够,用药过程跟踪不到位;三是各种年龄段的病人不等,病种复杂,用药范围广泛;四是随着人类疾病谱的不断变化,药物更新换代也随之加快.尽管用药合理与否受到很多因素的影响,但护士的用药监护在临床上始终都是至关重要的[1].
作者：庄萍 刊期： 2013年第02期
目的 探讨经皮肾镜钬激光碎石的围手术期护理方法.方法 根据我科经皮肾镜钬激光碎石的287例患者进行分析,在围手术期给予有效的护理措施.结果 此组患者中,碎结击石的成功率为100%,术后无一例并发症发生.结论 对于完善围手术期护理是保证经皮肾镜钬激光碎石的成功率,减少并发症的发生,促进患者早日康复的重要措施.
作者：诸玲玲；徐斌先；金雷；朱捷；贾运玲；杨子娟 刊期： 2013年第02期
目的 探讨采用中西医结合的方法治疗坏疸性带状疱疹的疗效.方法 采集2003年10月--2010年8月在我院门诊就医的坏疸性带状疱疹42例,随机分成观察组22例,采用中西医结合的方法治疗,对照组20例,采用西药治疗.结果 观察组和对照组相比,差异具有统计学意义.结论中西药合用治疗坏疸性带状疱疹,疗效显著,值得推广.
作者：郭红梅 刊期： 2013年第02期
目的 分析37例急性心肌梗死患者的病情观察情况和临床护理.方法 针对我科收治的37例急性心肌梗死的患者进行临床病情观察,采取相应及时有效的抢救措施,并做好周密的护理工作.结果 37例急性心肌梗死的患者中34例患者经及时抢救与有效治疗以及周密的护理工作终使患者康复出院;其中治疗无效临床死亡的患者有3例.结论 对于急性心肌梗死的患者进行密切的临床观察和有效的护理措施可以减少心肌梗死的并发症的发生和降低患者死亡率,提高患者满意度.
作者：代宝莲 刊期： 2013年第02期
目的 调查腹膜透析患者康复状况,分析影响腹膜透析患者康复的因素,探讨促进腹膜透析患者康复的方法.方法 根据日常生活情况将患者的康复状况分为4级,1级差,4级好.分别采用karnofsky活动指数评估患者活动能力,Hamilton抑郁和焦虑量表评估患者心理状态,SGA主观营养评估评价营养状况,10分制自评量表评定患者睡眠和生活满意度,同时检测各项生化指标,分析影响状态腹膜透析患者康复的可能相关因素.结果 调查腹膜透析患者共160例,其中男83例,女77例,腹透康复状况与年龄(r=0.462,p<0.01)、karnofsky活动指数(r=0.671,p<0.01)、社会支持总分(r=0.240,p<0.05)、主观社会支持分(r=0.281,p<0.05)、尿素氮(r=0.303,p<0.01)、血白蛋白(r=0.295,p<0.01)、尿量(r=0.296,p<0.01)等呈正相关,与SGA主观综合营养评估(r=-0.415,p<0.01)、透析时间(r=-0.227,p<0.05)、症状总分(r=-0.243,p<0.05)、Hamilton抑郁评分(r=-0.226,p<0.05)、超敏CRP(r=-0.257,p<0.05)呈负相关,而与性别、文化程度、年收入、婚姻状况、付费方式、腹透超滤量、透析充分性无关.腹膜透析患者的症状评分逐级降低,各级康复状态比较有统计学差异(p<0.05);自评睡眠质量和自评生活满意度均为2级低,与3级比较有统计学差异(p<0.05).结论 ①腹膜透析患者社康复状况与年龄、透析时间、活动能力、症状、社会支持、抑郁状况、营养状态、尿量等因素明显相关,而与性别、文化程度、年收入、婚姻状况、付费方式、透析充分性无关.②改善患者的营养状况、适当的心理支持、鼓励患者以各种方式进行社会参与,有利于提高患者生活质量,促进腹膜透析患者的康复.
作者：吕晶；靳引红；李昭；谭峰；尹爱萍；郝娅宁；张亚莉；冯学亮 刊期： 2013年第02期
目的 通过铁岭市3所高校大学生健康素养状况的调查,了解其健康素养现状,为有针对性地开展大学生健康素养的干预工作提供参考依据.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取铁岭卫生职业学院、铁岭市师范高等专科学校、辽宁职业学院共1250名学生作为调查对象,用自填式问卷调查的方法对其进行健康素养调查.结果 铁岭市大学生健康基本知识与理念百分制得分为61.88±14.35、健康生活方式与行为百分制得分为43.18±15.01、健康基本技能百分制得分为60.77±15.23.不同性别、生源地、父母亲学历的大学生健康素养得分差异有统计学意义(P＜0.05);医学院校大学生健康素养平均得分为56.84±12.08,另外两所非医类学校健康素养平均得分分别为50.67±11.84和51.17±11.23;大学生健康行为与生活方式百分制得分比较低.结论 大学生的健康行为与生活方式百分制得分低;医学院校学生的健康素养得分高于其他非医类学校学生的健康素养;提高大学生的健康素养,应有针对性地加强高校的健康教育和健康促进工作,重点是改变大学生的不良行为生活方式.
作者：刘爱红；王昭辉 刊期： 2013年第02期
长期以来急诊外科收治的患者大部分以创伤为主,而随着社会的进步和经济的不断发展,交通创伤患者不断增加,人口老龄化的到来,相关病例也在不断增加.因此受到各种因素的影响,急诊外科收治的患者逐步呈现数量增加、病种增多、病情复杂且变化快等新趋势.同时,随着生活水平的不断提高,患者的自我保护意识和对生存质量的要求也不断增加.这些新情况对急诊外科医生及护士的能力提出了新的、更高的要求.对我院急诊外科近两年患者死亡原因进行了回顾性分析和总结,旨在提高急诊外科救治能力,降低急诊患者病死率,具体病例分析报告如下:
作者：唐颖 刊期： 2013年第02期
本文为探讨近年来葡萄胎的临床特点的变化情况及比较葡萄胎的恶变率,收集并回顾性分析2001年1月--2012年7月间180例妇产科葡萄胎病例的临床资料,比较多次妊娠患者与初孕患者恶变率的差别,为指导葡萄胎的早期诊断、治疗及随访提供借鉴.
作者：修艳英 刊期： 2013年第02期
母婴同室是在现在许多医院中都提倡并采用的方式.此模式可以增进产妇和婴儿的感情、便于陪护照顾、使新生儿及时进行母乳喂养以提高婴儿的免疫力等.这种做法好处颇多,但在基层医院的实施过程中也存在一些问题,例如,病房卫生环境差,不适合婴儿生活,使得婴儿脆弱的身体易受感染;有些护士责任心不强,认为母婴同室后家长会照顾婴儿,就可以减少巡房次数,从而导致没有经验的新生儿父母不能及时发现婴儿的异常,导致一些意外的发生.诸如此类的问题本文中谈到了一些相应的解决问题的对策.
作者：宋吉梅 刊期： 2013年第02期
目的 分析探究甲亢与亚甲低首诊和鉴别诊断中彩色多普勒超声的临床应用价值.方法 观察分析我院经临床表现和实验室相关检查确诊的25例甲亢患者、20例亚甲低患者甲状腺二维、彩色多普勒超声的具体表现和甲状腺动脉血流参数,并和正常组对照.结果 甲亢患者和亚甲低患者甲状腺的大小都有不同程度的增大,内部回声出现增粗,甲状腺内的血流信号出现明显增多,甲状腺上的动脉血流Vmax和Vmin明显高于正常组(P＜0.05),且甲亢患者显著高于亚甲低患者(P＜0.05);RI甲亢、亚甲低患者比较及和正常组患者比较无显著性差异(P＞0.05).结论 甲亢和亚甲低二维声像、彩色声像图的表现非常相似,很难对两病进行鉴别诊断;甲状腺上的动脉血流Vmax、Vmin变化,可以作为两病者首诊和鉴别诊断重要参考依据.
作者：王立凤；白芳芳 刊期： 2013年第02期
目的 探讨阴式切除术用于治疗子宫脱垂的临床疗效.方法 收集2008年1月--2012年1月期间,在我院接受治疗的子宫脱垂患者共252例,并随机均分为观察组(126例)及对照组(126例),观察组采用阴式切除术配合前后壁的修补术进行治疗,而对照组则采用单纯的阴道前后壁的修补术进行治疗,对比分析两组的疗效.结果 术后观察组的痊愈率、总有效率均显著高于对照组(P<0.05),术中出血量、术后复发率以及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),而两组的住院天数无显著的差异(P>0.05).结论 阴式切除术用于治疗子宫脱垂疗效较满意,具有微创、安全、术后恢复快的特点,且配合阴道前后壁的修补术疗效更佳,复发率及术后并发症的发生率较低,值得进一步推广.
作者：李姝元 刊期： 2013年第02期
目的 研究糖化血红蛋白(GHb)水平在监测糖尿病合并脑梗塞病情中的临床价值.方法 将我院80例糖尿病合并急性脑梗塞患者以GHb小于6.5%作为划分标准,分成A组40例,其GHb均为正常,B组40例,GHb均显示异常.对所有患者采取常规治疗方法,分别于患者入院时与治疗3周后采取神经功能缺损程度量化评分,进行两组分数比较;并将两组GHb值和入院分数、治疗3周后分数进行相关性分析.结果 B组入院时分数高于A组,两组间存在的差异有统计学意义(P<0.05),提示患者的病情较为严重;B组(GHb异常)3周后分数亦高于A组(GHb正常),两组差异有统计学意义(P<0.01),提示患者的病情恢复缓慢;两组研究对象的GHb值均与患者入院时分数和治疗3周后分数呈正相关(P<0.01).结论 掌握糖尿病合并急性脑梗塞患者的GHb水平,可有利于监测病情与估计预后,对医师在临床诊治上采取全面、有效的治疗措施具有实际性的指导意义.
作者：王莹；冯乐；姜长斌；廉治刚 刊期： 2013年第02期
目的 探讨慢性乙型肝炎合并脂肪肝的临床护理体会.方法 将住院的252例均符合慢性乙型肝炎合并脂肪肝的诊断,随机分成常规组(对照组)和健康教育组(试验组),对照组按常规治疗护理,实验组除常规治疗外,由专人负责实施全程健康教育,分析两组治疗的依从性.结果 试验组患者治疗依从性明显高于对照组.结论健康教育可以提高慢性乙型肝炎合并脂肪肝治疗的依从性,有利于减轻患者的心理障碍,增强患者战胜疾病的信心.
作者：董新英 刊期： 2013年第02期
目的 对三种不同方法对纤维蛋白原检测结果的影响进行研究,找出一种合适、准确、省时的方法.方法 选取60例患者作为临床实验对象,并作为实验组,另选30例健康体检者作为对照组.对两个组的成员进行空腹静脉采血,获得乏血小板血浆.分别用双缩脲法、凝固法以及免疫浊度法对三种不同纤维蛋白原浓度的标准品进行测定,每种方法重复测定20次.对测定结果进行分析比较.结果 三种方法均可用于对纤维蛋白原进行检测,双缩脲法的检测结果高于凝固法与免疫浊度法;凝固法优于双缩脲法与免疫浊度法,能直接反映出纤维蛋白原的凝血功能.结论 对于纤维蛋白原的检测,凝固法是合适、准确、省时的方法.
作者：管肖依；孙亚茹 刊期： 2013年第02期
目的 探讨抗生素骨水泥在骨科感染中的作用.方法 选取我院骨科2010年7月至2012年7月收治的50例人工关节置换术后感染的患者,随机将其分为对照组和观察组两组,每组平均25例.对对照组患者使用常规治疗,对观察组患者使用抗生素骨水泥治疗,然后对两组患者的临床疗效进行比较分析.结果 万古霉素和氯唑西林是主要的相应的敏感抗生素;在Prostalac对髋关节和膝关节置换术感染治疗的成功率方面,和对照组相比,观察组患者较高,二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在Prostalac基础上进行二期全髋和全膝关节翻修手术可以对人工关节术后的感染进行有效的治疗,从而使患者术后的关节功能得到良好的保持,值得在临床广为推广.
作者：郑骏 刊期： 2013年第02期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
