马磊
目的 探讨机械通气治疗严重胸外伤合并ARDS的护理.方法 根据我科收治的43例严重外伤合并ARDS的患者进行机械通气治疗,针对此组患者进行密切的临床观察,建立人工气道,做好呼吸机管理,支持循环功能,预防并发症,加强基础护理等措施.结果 此组患者中显效率为67.6%,有效率为36.4%,无效率为5.8%.结论 对于严重胸外伤合并ARDS的患者在使用机械通气治疗的过程中,进行有效的护理可以提高呼吸机的治疗效果,降低辅助通气时间,减少并发症的发生.
作者：耿丹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨ADHD儿童脑电生物反馈治疗前后行为问题变化情况,为临床治疗提供依据.方法 选择我院就诊的ADHD儿217人为研究对象,采用南京伟思VBFB3000脑电生物反馈诊疗系统,每周治疗4次,每次30min,治疗60次.治疗前后行Conners父母症状问卷.结果 Conners父母症状问卷ADHD儿童治疗后各项指标均有所下降,在品行问题、学习问题、冲动-多动、多动指数与正常儿童比较差异有显著性(P<0.01).结论 脑电生物反馈治疗对ADHD儿童行为问题改善疗效显著.
作者：王海琴 刊期： 2013年第04期
目的 探讨甲状腺结节钙化在临床诊治中的意义.方法 通过2010年5月至2011年7月本院收治的550例甲状腺结节病人的临床病理资料,进行回顾性分析.其中良性病变占87.8%,共483例,恶性病变占12.2%,共67例.结果 550例病人中有22.5%甲状腺结节有钙化,共124例,其中良性甲状腺肿瘤钙化发生率(18.4%)明显低于恶性肿瘤的钙化发生率(52.2%,P<0.05).单发性结节、伴有颈部淋巴结肿大的甲状腺肿瘤为恶性的可能性大(P<0.05).结论 在临床治疗中,当B超检查发现甲状腺结节钙化,并有结节边界模糊、形态不规则、低回声和血流信号丰富时,应采用积极的治疗方法.
作者：聂秉宇 刊期： 2013年第04期
随着医学水平的不断提高,医学人才的培养也在不断加强,而临床医学教学则是培养医学人才的重要方法.为了使临床医学的教学质量稳步上升,必要的质量监控必不可少.我院在完善质量监控体系的同时,将开展一系列的临床医学教学的教学督导信息反馈工作.将由教学管理者、学生代表、同行教师组成的教学质量监控委员会,以座谈和书面的形式对平时的课堂、实习和见习的三大环节进行教学质量评估.估计在两年的具体评估中,教学质量监控委员会将会提供多条反馈信息,对提高临床医学教学质量将起到很大的推动作用,也将为我院对此的下一步管理打下良好的基础.
作者：王铃 刊期： 2013年第04期
目的 讨论在ICU中的患者出现导管相关性血流感染的原因,并且提出相关的应对对策.方法 采用回顾性分析的方式,对2011年到2012年在我院ICU进行监护,并且进行静脉置管治疗的患者的病例进行分析,对导致患者出现导管相关性血流感染的原因进行分析,并制定相关的对策.结果 经过分析后得出,分析对象共682例,其中出现相关症状的19例,占2.79%.导致患者出现导管相关性血流感染的原因有多种,包括医护人员相关操作不得当、导管本身因素、患者本身因素及放置导管的时间和位置等因素,这些因素均会导致患者出现相关的感染症状.结论 在ICU中的患者会出现因各种因素而导致的血流感染现象,这些现象会导致患者出现生命危险,甚至是死亡,因此医护人员在进行护理工作时一定要注意操作的规范性,监护的及时性,从而保证患者的生命健康,预防相关感染现象的发生.
作者：曲珍珍；崔晓宁 刊期： 2013年第04期
动脉钙化是指钙盐沉积在动脉壁的一种病理改变,是一种类似骨形成的主动可调节过程,分为内膜和中膜钙化.冠状动脉钙化(coronary artery calcium,CAC)是动脉钙化中极为重要、危险性极大的一种,其与心血管事件发生率密切相关,是心血管事件发生的一个独立的预测因子,预测价值优于传统危险因素.研究动脉钙化复杂的发生机制对于临床预防心血管事件和逆转冠状动脉钙化有重要的指导价值.本文主要阐述其新的分子机制,如:骨保护素、胎球蛋白A、成纤维细胞生长因子23等.
作者：王议；吴新华 刊期： 2013年第04期
目的 探讨测定血清总胆汁酸(TBA)在病毒性肝炎诊断中临床价值.方法 采用全自动生化仪,酶标法测定血清总胆汁酸.结果 血清总胆汁酸的含量在肝硬化(失代偿)组,慢性肝炎(重度)组,急性黄疸性肝炎组升高,与胆红素升高程度、肝病严重程度一致.结论 血清总胆汁酸的测定可以作为判断慢性肝病程度、纤维化的指标.
作者：彭军宁 刊期： 2013年第04期
目的 探讨消化性溃疡的护理方法.方法 分析我院2012年元月份至2012年12月份期间收治的12例消化性溃疡患者临床资料,总结出有效的护理措施.结果 12例消化性溃疡患者经过有效地药物治疗和护理之后,全部治愈.结论 对消化性溃疡患者进行科学地治疗、护理后,能有效缩短恢复时间,预防并发症的发生.
作者：张月兰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔的围手术期护理方法.方法 回顾性分析我院收治的36例胃十二指肠溃疡急性穿孔的围手术期的护理体会.结果 通过系统的治疗和精心的护理,36例患者全部痊愈出院,治愈率100%.结论 采用合理有效的护理方法对有效提高手术治疗效果,提高治愈率,有重要意义.
作者：李红彬；张晓睿；杨志敏 刊期： 2013年第04期
目的 探讨护理干预对肾穿刺活检术后体位性低血压的影响.方法 选取2012年1月至2013年3月在北京大学人民医院肾内科病房行经皮肾穿刺活检术的老年患者60例病人,其中30例采用常规护理,标记为对照组,另外30例采用护理干预,标记为治疗组.结果 治疗组在发病原因了解率93.3%高于对照组40%,治疗组在如何预防体位性低血压的了解率90%高于对照组50%,治疗组在如何处理体位性低血压的了解率86.7%高于对照组33.3%,结果具有统计学意义(P<0.05).对照组满意度55.6%远低于治疗组94.4%,结果具有统计学意义(P<0.05).对照组满意度66.7%远低于治疗组96.7%,结果具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可以使肾穿刺活检术后体位性低血压病人获得更多的防治知识,降低肾穿刺活检术后体位性低血压的发生率,使病人能够尽快的康复.
作者：楚新新 刊期： 2013年第04期
现如今,随着人们物质生活水平和精神生活水平的日益提高,病人的医疗保健水平和自我保护意识也有所提升,随之而来的医疗纠纷也呈逐渐上升趋势.急诊科是抢救病人生命的重要阵地,也是医院的窗口.由于患者起病急,病情变化快,来源复杂,有很多不可预见性,工作压力大,属于高风险科室.急诊护士的风险防范意识与患者的生命安危息息相关[1].急诊是患者就医比较集中的地方,极易发生纠纷[2].笔者根据多年的工作实践,对急诊护理纠纷进行分析并深入探讨其防范措施.浅谈如下:
作者：常秀芬；王桂艳；房锡桂 刊期： 2013年第04期
目的 探讨宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的临床疗效及对术后复发率的影响.方法 78例子宫内膜患者行宫腔镜电切术为观察组,70例子宫内膜患者行常规刮宫术为对照组,记录患者的手术时间、术中出血量、月经量及血红蛋白含量,并于术后6个月和12个月进行随访了解月经量、血红蛋白含量及复发率情况.结果 两组手术成功率均为100%,观察组复发率低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量均低于对照组,具有统计学差异(P<0.01);观察组术后月经量减少、血红蛋白含量增加程度优于对照组,具有统计学差异(P<0.01).结论 宫腔镜下电切术是治疗子宫内膜息肉的有效方法,具有不开腹、手术时间短、术中出血量少、保留生育能力、术后复发率低等优点,在现代妇科临床中值得推广应用.
作者：何全中；田苗 刊期： 2013年第04期
目的 探讨应用甲床扩大术结合V-Y推进皮瓣治疗指端缺损在临床中的效果.方法 对60例指端缺损同时伴有甲床部分缺失的患者行甲床扩大术结合V-Y推进皮瓣治疗.结果 术后60例患者甲床均有不同程度的扩大,甲体无畸形,外观良好,伤指指腹饱满,无功能障碍.结论 该术式操作方便,疗效满意,术后并发症少,是治疗指端缺损的理想选择.
作者：卜繁旺；曹阳；王磊；孟杰；李赋勇；徐大鹏；熊怀；刘呈祥；刘迎军；霍万厂 刊期： 2013年第04期
手术室工作因其特殊性,是一个易发生差错事故的科室,一旦发生失误,轻则影响病人治疗,延误手术时间,重则病人致残甚至死亡.因此,加强手术室护理质量管理,是手术室管理工作者工作的重点,也是防止差错事故发生的重要环节.回首我们的工作有以下几点体会:
作者：蒲萍 刊期： 2013年第04期
目的 对老年患者手术期护理风险进行评估,并在此基础上,提出有针对性的护理对策.方法 选取2011年12月--2012年12月间在我院住院的100例老年手术期患者作为研究对象,调查在老年患者手术期护理过程中存在的问题,并提出有针对性的解决方案,健全手术室的各项管理制度,提高护理人员的服务意识.结果 在调查过程中发现,老年患者手术期护理风险主要是病人自身因素、疾病的转归、医院的规章制度、服务意识等.本科结合具体情况,采取针对性的有效措施后,提高了护理质量,促进了患者的康复.结论 在发现老年患者手术期护理风险后,积极采取有效的措施,从提高护理人员的职业技能、服务态度,规范医院规章制度等方面做起,能够取得非常好的效果.
作者：李红梅；李树清；朱敏 刊期： 2013年第04期
慢性心力衰竭是一种严重影响人类生活质量的疾病,如何诊治本病已成为摆在医生面前的难题.西医在心衰的治疗方面已经取得了一定的成效,而近年来中医药在治疗慢性心力衰竭方面也有比较满意的效果,故笔者将近年来各医家对心衰的病因病机,辨证分型及辩证治疗进行总结.各医家比较认同的心衰病机为本虚标实,其分型及治疗基本是以其病机为依据展开的.
作者：肖慧中 刊期： 2013年第04期
目的 探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的76例慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组采用静脉滴注甲硝唑联合左氧氟沙星进行治疗,观察组在对照组基础上加用妇康消炎栓,两组均以7天为一个疗程,两个疗程后观察效果.结果 治疗两个疗程后,对照组有效率为50.00%,观察组有效率为84.21%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经研究中西医结合治疗慢性盆腔炎比单纯西医治疗起效快,有效率高,副作用少,值得临床推广应用.
作者：贺春萍 刊期： 2013年第04期
目的 提高诊断非典型心肌梗死的准确度,避免因误诊而耽误病情.方法 回顾性分析于本院急诊误诊的36例非典型心肌梗塞患者的临床资料.结果 非典型心肌梗死患者一般会出现胸闷、呼吸困难、头晕、胃肠道反应等症状,心绞痛症状多不典型.结论 非典型心肌梗死在临床上容易误诊,因此,要进行仔细的检查,考虑各方面易造成误诊的原因,尽量做到早确诊、早治疗,避免出现各种合并症或发生猝死.
作者：王友三；付美波；金爱善；韩桂美；刘妮妮 刊期： 2013年第04期
低压冲洗治疗结直肠吻合口漏的治疗方法,运用引流,经导管冲洗等方法,显著缩短病程,避免二次手术,提高了疗效.研究将通过科学严谨的研究,探讨出一种治疗低位肠吻合口漏的新技术.具有疗程短,疗效好,痛苦小,经济方便,患者易接受等优点.对提高患者的生活质量具有重要的现实意义.
作者：张育葵；许成 刊期： 2013年第04期
分析护患纠纷产生的原因,采取转变服务观念,增强服务意识,加强工作责任心,提升护士业务水平,规范护理文书书写,合理配置护士人力等措施,可预防减少护理纠纷的发生.
作者：李友娥；朱丽萍 刊期： 2013年第04期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
