杜红
要培养学医学生的创新能力首先要注重加强批判性思维能力的培养.本文将从三个方面即:医学职业素质的内涵及当前状况、医学职业素质培养的现实意义和批判性思维能力的培养方式,进行深入阐述.
作者：丁建红 刊期： 2013年第06期
随着社会的发展,人们生活水平的提高及生活方式的改变,糖尿病的发病率日益增长.我国现有糖尿病患者居世界第二位,我国社会的糖尿病患者占老年慢性病病人35%,全面有效的控制糖尿病单靠药物难以达到良好效果.在糖尿病的治疗过程中,对病人进行全面系统个性化的宣传,可以调动病人的主观能动性,学会自我检测,自我管理,积极配合治疗,这样才能达到治疗的目的,有效防止糖尿病并发症的发生和发展,并降低耗费和负担,提高糖尿病病人的生活质量.因此糖尿病的健康教育是糖尿病防治的关键.
作者：牛慧贞；刘美丽；李玉梅；李婷婷 刊期： 2013年第06期
精神疾病严重困扰患者的健康和生活,影响全面实现小康社会的步伐.对此,改革开放以来党和政府高度关注并大力进行医药体制改革,努力健全精神疾病医疗保障体系,把精神疾病治疗和预防工作纳入到公共卫生施行均等化管理,2012年10月26日全国人大通过了<精神卫生法>,使广大精神疾病患者得到了有效治疗和康复,精神卫生事业有了全新的发展.但是,在建立和实施基本医疗保障体系进程中还出现一些新问题,比如在享受基本医疗保障待遇方面因不同县市而不一样、同样一个县市因城里和农村又不一样、同样一个城里的国营单位职工和一般居民又不一样,其管理制度和工作流程方面也各不相同,而且一个年度里也经常有变化.这给精神医疗机构提出很多新的工作要求和课题,尤其是给财务管理增加了工作量,造成人力严重不足.同时,也给患者家属带来很多不便,有的往返多次才办完一件事,劳民又伤财,造成不良社会影响,制约精神卫生事业的可持续发展.对此,很多医院管理专家已经感到应该尽快完善基本医疗保障体系,提出统一管理的相关意见和建议.
作者：崔虎山 刊期： 2013年第06期
目的 探讨采用涡轮机钻法拔除阻生下颌第三磨牙的可行性.方法 回顾性分析2007年1月--2010年12月采用涡轮机钻法拔除阻生下颌第三磨牙93例的临床资料,总结治疗经验.结果 采用涡轮机钻法拔除阻生下颌第三磨牙93例病例中,出现术中及术后并发症的有12例,占12.9%.对下颌阻生第三磨牙的阻力估计不足,手术创伤大,保护措施不到位和术中产热量大,是造成手术并发症的重要原因.结论 采用涡轮机钻法拔除阻生下颌第三磨牙可减少术中及术后并发症的发生.
作者：赵颖 刊期： 2013年第06期
目的 了解药品说明书字体大小的状况,为药品说明书文字清晰易辩提供依据,为规范药品说明书字体大小提供参考.方法 对我院使用的728种药品说明书的字体大小进行调查分析,以近对数视力表作为相应对照.结果 药品说明书字体大小较适宜的有153种,占21.01%;适宜的有290种占39.83%;不适宜的有285种,占39.14%.
作者：朱珊 刊期： 2013年第06期
目的 对于酚妥拉明治疗小儿肺炎的治疗效果,为了降低不良反应的发生率,提高治愈率,提出配套的护理措施.方法 将50例病例随机分配为对照组25组,实验组25例,两组都采取常规治疗方案治疗,相同的护理措施,实验组加强对患者的心理和用药两方面的护理.结果 两组病例治疗的疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组的不良反应率明显小于对照组的不良反应率.结论 使用酚妥拉明治疗小儿肺炎,要使患者尽早回到健康的状态,减少不良反应的发生率,取得预期效果,加强患者的心理护理和用药护理是必要,不可忽略的.
作者：沈春霞；桑金龙 刊期： 2013年第06期
目的 比较一次性根管治疗术对于根尖周炎的治疗效果.方法 选取2011年9月至2012年12月我院口腔门诊诊治的116例根尖周炎患者进行随机分为两组治疗患牙,一次治疗组给予一次性根管治疗术,多次治疗组给予多次性根管治疗术.比较一周后术后疼痛发生率及半年后治疗效果.结果 术后一周复诊时,疼痛发生率一次治疗组为15.52%,多次治疗组为12.07%.术后半年疗效观察,一次治疗组成功率为72.22%,多次治疗组成功率为76.92%.经统计学检验后发现两种方法无明显统计学差异(P>0.05).结论 一次性根管治疗术能达到与多次性相似的效果,值得临床推广.
作者：毕红娟 刊期： 2013年第06期
近年来,输卵管阻塞是引起女性不孕的主要原因,其发病率逐年增高;因而准确评价输卵管的通畅性可为临床治疗提供重要依据.本研究采用第二代声学造影剂SonoVue结合超声造影方法(SonoVue-HyCoSy),与传统的子宫输卵管碘油造影(HSG)作对照,评价SonoVue-HyCoSy对输卵管性不孕症的诊断价值.
作者：郭鹊晖；赵红佳；游涛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨利多卡因联合胺碘酮治疗老年心肌梗死后室性心律失常的临床疗效.方法 选取我院在2011年02月到2013年03月收治的86例老年心肌梗死后室性心律失常患者随机分为3组,A组患者单独使用利多卡因治疗,B组患者单独使用胺碘酮治疗,C组患者给予利多卡因联合胺碘酮治疗.结果 联合用药的临床疗效明显高于单独用药,存在的显著差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 利多卡因联合胺碘酮治疗老年心肌梗死后室性心律失常疗效显著.
作者：赵红卫；郭艳萍 刊期： 2013年第06期
目的 阐述颈椎骨折脱位并截瘫术后的护理心得体会.方法 通过对23例患者术后不良的心理反应给予个性化细致的心理支持护理和康复指导.结果 所有患者都能愉快接受现实,消除不良情绪,取得较好的临床疗效.结论 个性化心理支持和针对性的康复措施,有利于护理质量的提高.
作者：罗庆玲 刊期： 2013年第06期
目的 孤独症患儿对食物不耐受进行饮食护理.方法 ①心理支持:养成良好的饮食习惯.②调整饮食:可恢复进食营养价值高,但不耐受程度低的食物;再者是恢复进食一种不耐受的食物,确定加入此禁食食物没有不良反应时,才可加入下一种.③定期复查:了解饮食护理的效果.结果 14例孤独症患儿均存在对食物不耐受的食物,坚持饮食护理的8例,有4例半路放弃,2例没有去做,经过复查,孤独症患儿的食物不耐受的程度明显改善,有效率85.71%.结论 家长是好的治疗师,正确指导家长对孤独症患儿的饮食进行调整,减少食物对身体造成的伤害,可改善孤独症患儿的交流态度和社会交流能力,家长只要能坚持,效果明显.
作者：王花敏 刊期： 2013年第06期
目的 回顾性分析安徽马鞍山市人民医院2012年临床分离病原菌分布情况及对抗生素耐药情况,为医院感染控制和临床合理应用抗生素提供依据.方法 根据细菌分离鉴定及药敏结果,使用WHONET5.5软件统计分析临床分离优势菌株分布情况,并对常见优势菌株的耐药情况进行分析.结果 全院2012年共检测临床分离菌共2826株,其中革兰阴性菌占72.36%,革兰阳性菌占27.64%.常见的临床优势菌株是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,其中大肠埃希菌与凝固酶阴性葡萄球菌分别占革兰阴性菌和革兰阳性菌的首位.这些细菌对许多抗生素的耐药率都超过了50%,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌总体耐药表现出上升趋势,而鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌表现出下降趋势,就单一抗生素而言四个季度的耐药率也是变化不定.结论 细菌培养结果能更好的指导临床医师合理使用抗生素,加强细菌耐药监测,临床应根据每个抗生素的药敏变化情况考虑合理使用、慎重使用或是停用某些抗生素,以便减少耐药菌株的产生.
作者：杭菊萍；贺松；王芳 刊期： 2013年第06期
在为病人实施全身心的护理活动中,有效的护患沟通十分重要,护理人员的素质、准确的评估、良好的沟通技巧、和谐的沟通氛围是实施有效的护理沟通的必要条件.
作者：高春航 刊期： 2013年第06期
冠心病伴高血压症状临床比较常见,两种病症合并后对血压的控制要求更为严格,加强降压治疗对防止患者发生临床意外作用明显.本文先对冠心病伴高血压的血压达标值作了说明,然后对具体降压中合理用药以及降压中的注意事项分别进行了分析.
作者：闫婷婷；李春霞 刊期： 2013年第06期
目的 探讨多排螺旋CT与彩超在诊断泌尿系结合的临床价值.方法 收集我院2011年1月--2012年12月诊断的84例疑似泌尿系结石患者,所有患者均行彩超和多排螺旋CT检查.患者于检查前半小时空腹饮清水600-800ml,待有尿感时进行检查.彩超检查方法:采用彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz进行探查.多排螺旋CT检查方法:采用16排螺旋CT扫描.结果 彩超共诊断结石80例,诊断符合率为95.2%,其中膀胱结石12例,肾结石27例,输尿管结石41例(其中输尿管上段结石13例,输尿管中上段结石5例,输尿管下段结石23例);多排螺旋CT确诊结石84例,诊断符合荷率为100.0%,其中膀胱结石12例,肾结石27例,输尿管结石45例(其中输尿管上段结石15例,输尿管中上段结石7例,输尿管下段结石23例);多排螺旋CT确诊结石84例,诊断符合荷率为100.0%,多排螺旋CT诊断符合率高于彩超.结论 彩超与多排螺旋CT在诊断泌尿系结合方面准确率较高,但多排螺旋CT诊断符合率高于彩超.
作者：刘忠学；陈守环；肖新盛 刊期： 2013年第06期
目的 探讨优质护理服务在妇产科中的应用效果分析.方法 回顾性分析,将我科在2011年分娩的产妇967例实施常规的护理模式,此组为对照组,再将我科在2012年分娩的产妇1129例实施优质护理服务,此组为观察组,比较两组产妇的难产率、新生儿窒息率、产后出血率以及患者满意度.结果 观察组产妇经过优质护理服务后的难产率、新生儿窒息率、产后出血率以及患者满意度均优于对照组,比较结果有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对于妇产科实施优质护理服务可以明显的提高妇产科的护理质量,为围生期的产妇创造良好的生产条件,提高生产质量,减少母婴死亡率,提高患者的满意度.
作者：曹萍；景艳云 刊期： 2013年第06期
目的 通过对健康人群体检的心电图研究,了解其异常心电图的成因、发生几率和分部情况.方法 对前来我院进行体检的6200例体检者做心电图总结并比较,按照体检者的性别、年龄分类,分析心电图异常的特点.结果 对6200例体检者进行综合统计后得知,女性群体中,心电图异常者数量明显高于男性,差异有统计学意义(P＜0.05).且在异常心电图中,除了体检者被检查出窦性心动过缓、过速和心室预激等心脏疾病,心电图出现异常的几率是同健康体检人群的年龄成正比的.结论 对健康的成年人进行有规律的心电图检查,能够有助于预判心脏疾病,以防后期的加重.
作者：利冬梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠病灶切除术围手术期的护理方式及应该注意的问题,以更好的配合医生,提高手术成功率,减轻患者痛苦,使患者早日康复.方法 对56例输卵管妊娠病灶切除手术治疗的患者进行术前禁食,备皮,更衣,送手术室后全组病人均采用气管插管全身麻醉,在腹壁上打三个小切口(0.5-1CM),选择佳气腹压力后,置入腹腔镜及手术器械,行输卵管妊娠病灶切除手术,术后进行对症抗炎治疗及精心护理.结果 56例患者均取得良好效果.术后对症抗炎治疗,平均住院4天,全组出院.结论 腹腔镜输卵管妊娠病灶切除手术的患者应做好术前准备,心理护理,术后做好并发症的观察及护理,正确适当的护理方式方法可有效的减少术后并发症和不适感,能有效的促进患者早日康复.
作者：杨红军；相玉范；卢影 刊期： 2013年第06期
目的 探讨研究胃大部分切除手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的效果和优势,以更好地为临床治疗胃十二指肠溃疡大出血给予参考.方法 选择2009年2月--2012年10月我院收治的61例胃十二指肠溃疡大出血患者为临床研究对象,根据患者自愿选择的方式随机分为两组,对照组给予常规西医治疗,实验组患者给予胃大部切除手术治疗,对比观察两组治疗效果.结果 观察组患者症状改善优于对照组患者,其复发率低于对照组,患者肠道功能恢复时间较对照组短,住院时间也较短,两组患者比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 使用胃大部切除手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的效果较好,可以更快地改善患者的出血症状,值得应用.
作者：胡浩 刊期： 2013年第06期
早产指孕满28周至不足37周的分娩.早产是围生医学中的一个重要、复杂而又常见的妊娠合并症.早产儿由于器官功能发育不成熟,免疫功能不完善导致生存率低下.近年来有关早产病因、预防及治疗等方面的研究取得了较大的进展,但早产率的发生仍无明显降低,因此早产成为围产医学的主要课题[1].本文通过对早产患者进行分析,探讨早产发生的相关因素,以期降低早产的发生.
作者：赵晓红 刊期： 2013年第06期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
