景少鹏;李瑶;王大峰
目的 探讨天麻素联合奥扎格雷钠治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床效果.方法 将我院2011.10--2012.12收治的108例患者随机分为治疗组(54例)和对照组(54例).对照组给予奥扎格雷钠80mg加入100ml生理盐水中静滴,2次/d;治疗组在应用奥扎格雷钠的同时加用天麻素0.6g,加入5%葡萄糖注射液250中静滴,1次/d,疗程均为14d.结果 治疗组总有效率94.4%;明显高于对照组的77%,差异有统计学意义(p<0.05).结论 天麻素联合奥扎格雷钠治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效显著,起效迅速、安全,值得临床推广应用.
作者:王运良;张英;卢月红 刊期: 2013年第07期
目的 探讨新生儿胃穿孔诊断、治疗方法、疗效以及护理.方法 选取2009年1月至2012年12月我院收治的胃穿孔新生儿患者13例进行分析,认真、严格分析13例新生儿胃穿孔疾病诊疗全过程.13例新生儿胃穿孔患者X线片显示有很多游离气体出现于患者膈下,经过诊断发现13例患者中有1例全胃壁缺如,4例胃壁缺损,3例多发穿孔,5例单纯穿孔.针对13例新生儿病情,选用腹腔引流术治疗全胃壁肌层缺如,选用胃造痿术、胃壁修补术、切除病变组织治疗胃壁层缺损,选用胃壁修补术治疗多发穿孔和单纯穿孔.结果 经过治疗,13例新生儿胃穿孔患者死亡7例,生存6例,生存率为46.2%.7例新生儿胃穿孔死亡原因为DIC和患者多脏器功能衰竭.结论 新生儿胃穿孔的治疗效果往往受到患者病变严重程度、就诊时间以及发病时间等多种因素影响,另外较差的预后性也是导致新生儿胃穿孔治疗效果较差的重要原因.
作者:陈波 刊期: 2013年第07期
油条是深受天津市民喜爱的传统早餐,其中以明矾为主的膨松剂已被广泛应用于油条的加工制作过程中.且众多研究表明,铝的蓄积对神经、肝、肾、骨骼及生殖、免疫等系统均有毒性作用.为掌握本市、油条中铝的使用情况,本实验组对市内六区的油条摊位进行随机取样,并对实验结果进行统计分析.
作者:孙蕾;孙畹町;杨赜骁;黄家驹 刊期: 2013年第07期
目的 探析人流手术术后使用医用透明质酸钠凝胶预防宫腔内粘连的临床效果.方法 人流手术孕妇448例按随机选取分为治疗组对照组两组,224例为一组;对照组人流手术术后进行常规药物感染预防;治疗组人流手术术后借助人流导管进行医用透明质酸钠凝胶2mL的宫腔注入,并保持平躺20-40min.结果 治疗组阴道出血持续(4.64±1.26)d、月经恢复(24.75±3.53)d、防范宫腔内粘连发生率0.93%,均低于对照组的各项统计数据(6.96±2.24)d、(29.55±5.11)d、4.65%(P<0.05).治疗组医使用透明质酸钠凝胶全部成功,未出现大量出血及组织感染等症状.结论 医用透明质酸钠凝胶可有效预防人流手术术后宫腔内粘连发生,无毒副作用,操作简易,值得临床推广.
作者:蒋顺奎 刊期: 2013年第07期
随着对他汀类药物研究的深入,其调脂以外的作用逐步被证实.抗炎、改善内皮、防止泡沫细胞形成、稳定/消退斑块等作用也在冠心病防治中发挥着重要影响.该类药物的临床多效性也使其具有更为广泛的应用空间.
作者:丁玉梅 刊期: 2013年第07期
目的 研究探讨护理干预在治疗胃平滑肌肿瘤切除术后患者方面的效果.方法 选取我院在2009年10月--2011年12月期间收治的100例胃平滑肌肿瘤患者的临床资料作为研究对象,根据患者入院的先后顺序,随即将患者分为治疗组和对照组,每组50例患者.对对照组患者采用常规护理方法进行护理,而治疗组患者则在对照组患者的基础上采用舒适护理,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化,心理以及生活能力方面的情况.结果 通过对比结果显示,在对胃平滑肌肿瘤切除术后患者进行舒适护理后,患者在病情好转,心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善,并且并发症较少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 和常规护理相比,舒适护理更加的人性化,而且能够有效的改善患者的病情,对于患者的恢复具有良好的促进作用,值得在临床上得到推广.
作者:张新英 刊期: 2013年第07期
围术期人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的 是使患者在围术期生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低围术期的不适体验和感受.
作者:邵艳红;逄广贤;王桂花 刊期: 2013年第07期
医院内感染是重症监护病房(ICU)患者的常见并发症,直接影响重症患者的治疗时间和预后.因此,抗感染是ICU的重要治疗措施之一.近年来,由于抗生素的广泛应用,ICU感染细菌构成比及耐药性在不断发生变化[1],及时了解ICU感染细菌种类分布、耐药状况及其动态变化,对有效控制感染具有重要意义.本文旨在通过对2012年ICU各种标本分离株的耐药性进行分析,掌握病原菌的分布及耐药情况,为指导临床合理用药提供实验依据.
作者:王晓丹 刊期: 2013年第07期
目的 探讨急性脑血管病患者的早期康复护理.方法 选取我科收治的急性脑血管病的患者100例进行分析讨论,随机平均分为对照组与观察组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施有效的早期康复护理措施为观察组,比较两组患者的护理前后患者的神经功能、运动功能、日常生活能力.结果 观察组患者的神经功能、运动功能以及日常生活能力均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学有意义.结论 对于急性脑血管病患者实施早期康复护理措施能够明显的提高患者的临床治疗效果,可以降低患者的致残率,提高生活质量.
作者:柳艳丽 刊期: 2013年第07期
目的 探讨面对糖尿病酮症酸中毒,如何开展临床护理工作.方法 选取2011年9月至2013年10月本院收治的68例糖尿病酮症酸中毒患者,将他们进行随机分组,对照组与实验组,各34例.实验组采取综合护理干预措施;对照组则使用常规护理.然后,对比分析两组患者的实际住院时间与治疗满意度.结果 实验组实际住院时间为(14.7±5.3)d,对照组实际住院时间为(20.2±7.3)d;实验组中有31例对本次治疗满意,满意度达到90.0%;对照组中有23例对本次治疗满意,满意度为68.3%.比较两组的住院时间、治疗满意度等,存在的差异具有一定的统计学意义,P<0.05.结论 针对本病,实施综合护理干预能够极大提高疗效,减少住院时间,提高患者自我调节意识,应广泛推广应用.
作者:周翠玲 刊期: 2013年第07期
目的 观察风湿性心脏病应用美托洛尔治疗的临床疗效.方法 随机抽取我院在2010年02月到2013年01月收治的80例风湿性心脏病患者分为对照组和治疗组,对照组患者使用常规方法治疗,治疗组患者使用美托洛尔治疗.结果 治疗组患者在左室射血分数、收缩末期内径、左室舒张末期内径、6分钟步行的距离以及心功能改善情况上明显优于对照组患者(P<0.01);通过随访治疗组患者没有出现死亡以及住院例数,对照组2例患者死亡,住院患者占8例.结论 风湿性心脏病应用美托洛尔治疗的效果确切.
作者:左志勇 刊期: 2013年第07期
急诊是急救患者的重要环节,目前,随着高血压、冠心病、心脑血管疾病及交通事故的频发等,急诊急救工作显得尤为重要.急诊部不同于普通诊治,要争分夺秒,时间就是生命,急诊护理工作也十分关键,能否及时用药治疗也是挽救患者的关键,急诊护理也面临着较大的风险,由于疾病的危重程度不同,救治的效果也不一样,患者死亡是非常常见的,因此医疗纠纷的发生率相当高,护理工作如何降低工作风险,实现自我保护,减少医疗纠纷是急诊护理面临的新的课题,为此,笔者结合工作实际和有关文献报道对急诊护理风险存在的因素和对策进行阐述.
作者:安红征;周建伟 刊期: 2013年第07期
目的 用运动平板实验验证ST段水平延长≥0.12s在诊断早期冠心病中的价值.方法 对心电图ST段水平延长≥0.12s的112例患者做运动平板试验来诊断有无心肌缺血.结果 112例ST段水平延长≥0.12s的患者经运动平板试验后做常规心电图检查,91例患者心电图出现典型ST-T改变即运动平板试验阳性者,阳性检出率81.2.%.结论 ST段水平延长≥0.12s对诊断早期冠心病有重要价值.
作者:赵慧 刊期: 2013年第07期
缺血性脑血管病发病率逐年升高,疾病造成患者死亡和严重神经功能障碍,其治疗重点是减少神经单元损伤旨在达到减低死亡率、致残率和提高患者生活质量的治疗目的.目前对缺血性脑血管病的发病机制研究涉及病理、分子生物、生化等多重领域,并提出了以神经细胞、血管为主体的神经单元的概念,以神经单元为基础的脑保治疗正成为临床治疗缺血性脑血管病的主要方向,越来越多的药物和治疗手段被纳入脑保护的研究中.左旋肉毒碱/LC早期临床用于改善心血管疾病的心肌代谢治疗以及改善肾衰竭患者代谢紊乱,目前科学家开始探索其应用于缺血性脑损伤的机制以及评估其临床应用的价值.现研究探讨肉毒碱的脑保护作用,旨在为缺血性脑血管病的治疗提供新的手段.本文主要综述了LC在缺血性脑损伤方面的实验室以及临床研究结果.
作者:叶瑞艳;吴艳巧;戴晓岚;汪柳燕 刊期: 2013年第07期
目的 探讨宫颈LEEP术的临床应用价值.方法 回顾分析我院2009年4月--2011年4月间534例宫颈疾病患者,术前在我院行宫颈TCT检查均为阴性.采用的是美国进口的高频线圈电刀,在阴道镜辅助下对病变宫颈行环形电切,术后组织送病检常规抗炎治疗5天,门诊随访观察疗效.结果 534例患者术后病理检查结果回复慢性宫颈炎500例,CINⅠ25例,CINⅡ3例,CINⅢ累及腺体(即原位癌)6例;术后3月复查宫颈光滑的526例,颈管黏膜外翻8例,治愈率达98.5%,显效率100%.6例宫颈原位癌患者术后一年复查均未复发.结论 宫颈LEEP术操作简便、出血少、无痛苦,还能保留完整的病理标本为我们的进一步诊断提供了重要依据,是目前治疗宫颈疾病的佳选择.
作者:程秀兰;吴琼 刊期: 2013年第07期
目的 通过加强对神经内科护理的安全管理,防止病人发生意外事件.方法 对神经内科病人所发生的意外事件进行分析,研究分析护理安全中所存在的各种缺陷,采取相应的护理措施,加强护理的安全管理工作.结果 加强护理安全管理之后,病人发生意外事件的概率明显降低.
作者:王丽;杨玉洁;魏晓艳 刊期: 2013年第07期
目的 对优质护理在神经外科的应用进行探究,并给出体会.方法 将医院20l1年7月--2013年4月神经外科收治的178例患者随机分为实验组(89例)和对照组(89例)两组;实验组应用优质护理,对照组给予普通护理;一段时间后,对两组患者的满意度进行调查及比较.结果 实验组的患者及家属满意度情况为:满意(74例)、一般(11例)、不满意(4例);对照组的患者及家属满意度情况为:满意(48例)、一般(24例)、不满意(17例);实验组患者及家属的总满意率为95.5%,对照组患者及家属的总满意率为80.9%;实验组患者及家属的满意率明显高于对照组患者(P<0.05,数据具有统计学方面的意义).结论 在神经外科中,应用优质护理可以改善预后、提高治疗效果、减少医患冲突的发生,有利于提高科室的软实力,值得在临床上加以推广运用.
作者:王爱莲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨贲门癌或食管癌术后早期出现幽门梗阻的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1992年6月--2010年6月在安阳市人民医院接受贲门癌或食管癌手术治疗后并发出现早期幽门梗阻的13例患者的临床资料.其中9例为食管癌根治术后,贲门癌术后4例,均行胸部X线透视、口服造影剂后摄影或行胃镜检查确诊.结果 13例均经再次手术治愈,随访1-2年,均未出现远期幽门梗阻.结论 贲门癌、食管癌术后出现的早期性幽门梗阻是一种严重并发症,其发生原因主要为手术中操作不当.胸部X线透视或胃镜检查可确诊,一旦确诊即应积极施行手术治疗.
作者:张华;孙栋 刊期: 2013年第07期
慢性萎缩性胃炎,胃癌的癌前病变,表现为一定程度的腺体萎缩,幽门螺旋杆菌感染和自身免疫性胃炎是两大主要病因.尽管针对前者清除幽门螺旋杆菌是常规措施,而后者无明确的病因治疗方式.自身免疫性胃炎主要为调节性T细胞和Th17细胞参与调控的Th1型反应.幽门螺旋杆菌相关萎缩性胃炎是胃癌的危险因素之一,自身免疫萎缩性胃炎也是1型胃类癌的危险因素之一.同时与肠嗜铬细胞样细胞引起的高胃泌素血症的慢性刺激有关.已有一些研究报道了通过特异性活性免疫疗法治疗胃癌,旨在改善免疫调节反应和增加循环肿瘤特异性T细胞.然而目前尚无研究报道胃类癌相关的免疫治疗.
作者:王东伟;于丽伟 刊期: 2013年第07期
目的 研究营养支持对慢性阻塞性疾病的治疗效果.方法 选取在2008年1月到2012年12月期间来我院接受治疗的慢性阻塞性肺病(COPD)病患100例,将其进行随机均分组,分别为50例对照组和50例实验组.对对照组实行常规的慢性阻塞性肺病治疗,实验组实行在对照组的基础上加上营养支持的治疗方法.在免疫指标变化、营养指标变化以及肺活量等肺功能指标变化方面,将两组病患的指标情况进行治疗前后的比较研究.结果 在加上营养支持的治疗后,实验组在免疫、营养指标方面的数值变化与对照组相比有显著优势(P<0.05),治疗后,实验组在肺功能方面的指标也要优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加上营养支持对慢性阻塞性肺疾病的治疗有显著疗效,值得在实际临床中进行推广.
作者:王平 刊期: 2013年第07期