蒋顺奎
基本医疗保险制度在执行过程中涉及到医保机构、医院及患者三方各自的责任、权利和义务,这在很大程度上依赖于医疗机构完善的内部管理、规范的医疗行为.为此,医院从健全管理机构、制定管理制度、完善质控标准,规范医疗行为着手加强医保管理,取得了良好的效果.
作者：翟奇；伍香兰；杨天红；刘小和；黄莲香 刊期： 2013年第07期
对微生物检验在临床应用中的质量控制要点进行探讨与分析,要求临床微生物检验人员具备过硬的专业知识和技能,在丰富的实践经验的基础上,选择佳的培养方式,准确、快速地对临床检验的结果进行科学的诊断.
作者：贡树基；周伟；计惠民；齐蕊 刊期： 2013年第07期
目的 观察大黄、艾柱隔姜灸对骨科长期卧床老年病人便秘的临床疗效.方法 选择骨科长期卧床老年病人随机分为观察组和对照组各100例.对照组予穴位按摩,观察组采用在神阙穴隔姜灸法,3天为一疗程.结果 观察组治疗效果(总有效率93%)优于对照组(总有效率87%)(P<0.01),排便时间明显缩短.结论 大黄、艾柱隔姜灸对骨科长期卧床老年病人便秘治疗的有效和实用性,简便易推广.
作者：季光芬；陈微芳；丁丽敏；李建朋；王新琛；李爱飞 刊期： 2013年第07期
目的 探讨分析肠内外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 选取我院2009年1月--2012年12月间收治的59例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组(33例)和对照组(26例).观察组患者给予早期(96h以内)肠内营养支持治疗,对照组患者给予延迟(96h以后)的肠内营养支持.观察比较两组患者的危重症评分和通便时间与腹痛消失的时间及并发症的发生率以及死亡率.结果 在危重症评分和通便时间与腹痛消失的时间及并发症的发生率以及死亡率方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 早期(96h以内)肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果较好,值得临床推广.
作者：方晓君 刊期： 2013年第07期
目的 探讨康复新液与传统治疗幽门螺旋杆菌三联疗法合用治疗相关性胃溃疡.方法 每组随机抽取门诊2组病例,每组30人,比较两者的疗效.结果 康复新组30份病例中好转50%,有效100%,治愈80%.结论 在促进溃疡愈合及根治幽门螺旋杆菌方面的疗效使传统三联疗法疗效显著提高.
作者：房利勤 刊期： 2013年第07期
目的 探讨中药注射剂不良反应产生原因和防治方法.方法 选取我院2010--2012年采用中药注射剂进行治疗的患者84例,对所有患者在我院治疗期间的不良反应报告进行研究,重点分析他们出现不良反应的时间、类型以及引发药物.结果 不同患者不良反应的类型、时间、引发药物是不一样的.结论 中药注射剂在使用的过程中不仅要考虑患者个体特征差异、医生业务素质高低,而且还应该重视药物质量,避免不良反应的出现
作者：陈敏华；江晓燕；温琼 刊期： 2013年第07期
报道1例脊椎结核伴脓肿患者,采用经侧方开胸行T8-T10椎体结核灶一次性清除并肋骨植骨、椎体钛板固定手术护理.术前给予正规抗结核、抗感染及升白细胞治疗,同时做好感染的预防、病情观察、饮食指导、心理护理及健康教育.开胸、全麻手术对肺功能影响较大,患者因术中气管插管、伤口疼痛等原因导致咳嗽无力,为防止术后肺不张、坠积性肺炎等并发症的发生,给予氧气雾化吸入、定时叩背、指导其进行有效排谈;术后做好病情观察,病灶部位充分引流,持续抗结核药物治疗,预防并发症,加强基础护理、体位护理及指导早期功能锻,胸腔闭式引流护理及出院指导,患者10-14d症状改善,病情基本控制,于术后20天康复出院,随访症状消失,肢体活动正常、呼吸正常.
作者：任文芳；杨丽华；段瑞华 刊期： 2013年第07期
目的 探讨胰岛素泵治疗1型糖尿病的疗效.方法 我院自2008年2月--2012年12月间共收治了患有1型糖尿病的患者80例,将这些患者进行随机的平均分组,分为实验组和对照组,每组各40例,对于两组利用不同的方法进行胰岛素的强化治疗,对于实验组利用胰岛素泵将胰岛素持续地进行皮下输入,而对照组进行胰岛素的多次皮下注射.结果 对比两组在降到标准血糖的、治疗所用的时间、低血糖的发生率,明显利用胰岛素泵进行治疗的时间比对照组所用的时间短,实验组的低血糖发生率也比较低.结论 利用胰岛素泵进行1型糖尿病的治疗比多次皮下注射效果更好,能够更好地控制血糖.
作者：白昊 刊期： 2013年第07期
目的 加强门诊药房的细节化管理,提高门诊药房的工作质量和工作效率,为患者提供优质的服务.方法 根据门诊药房的工作特点,从制度、人员、药品三个方面进行细节化管理.结果 我院门诊药房的细节化管理减少了药品的浪费和差错事故的发生.结论 门诊药房的细节化管理可以有效提高工作质量和工作效率.
作者：丁洪青 刊期： 2013年第07期
目的 探讨分析节育环的避孕效果与不良反应.方法 选取自2010年1月到2012年1月在我院接受子宫节育环上环手术的患者70例,根据随机原则将70例患者分为2组分别为实验组和对照组,每组35人.两组患者在年龄、健康状况、体内的激素水平等各方面无明显差异,具有可比性.实验组患者在月经期彻底结束后的7天内对患者实施复方雌孕激素阴道环的上环手术;而对照组的患者同样在月经期彻底结束后的7天内对患者实施单纯孕激素阴道环上环手术.分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环发生怀孕的例数和比率,同时详细记录分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环期间发生的任何不良反应症状的情况和比率.结果 实验的结果显示在进行节育环的上环手术后的1个月、4个月、8个月后,实验组患者的怀孕例数均比对照组患者少,差异统计学显著,P<0.05;实验结果显示实验组患者使用节育环8个月后不良反应(包括子宫穿孔、脏器损伤、经血过多和宫外孕)的发生要比对照组患者少,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 使用复方雌孕激素阴道环的上环手术的避孕效果和不良反应要优于使用单纯孕激素阴道环上环手术,其综合临床效果良好值得推广.
作者：吾尔克孜·玉素甫 刊期： 2013年第07期
常见护理安全隐患及原因:尤其冬天,因血液循环障碍,四肢冰凉,家属或护理人员未掌握热水袋热敷的温度及使用方法,导致局部皮肤烫伤.皮肤损伤、压疮,带胃管、导尿管及躁动患者未约束肢体或护理不当时,易致尿道损伤及压疮发生.病情评估:明确高危患者,正确评估患者精神、运动、感觉、吞咽、交流等情况.环境评估:为易摔倒的高危人群创造安全环境,首先应创造一个安全的病房环境,护理中做到:认知、记忆力障碍、精神异常、老年痴呆患者不要安排在单人房间,限制患者活动空间,家属应24h不间断看护.将安全护理纳入病房管理,强化护理安全与法制知识教育,提高护理安全意识.
作者：李贞姬 刊期： 2013年第07期
目的 对老年患者的口腔修复的临床特点进行观察并进行探析.方法 对医院门诊收治的700例老年患者口腔修复治疗的病例做回顾性分析与探讨.结果 本文中涉及到的700例老年患者人均缺失牙齿8.9颗.其中25.6%的患者是颌骨间无咬合接触障碍,26.2%的患者修复时颞咬合抬高或者咬合重建.23.1%的病例在修复之前进食的时候有食物嵌塞的情况.结论 老年患者口腔修复治疗的主要手段是采用活动义齿,老年患者口腔修复的特点是咬合抬高或者重建以及防止食物的嵌塞.
作者：梁晓昱 刊期： 2013年第07期
褥疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.一旦发生,不仅给病人带来痛苦,加重病情,延长病程,导致并发症的发生,甚至危及生命,对社会和家庭带来沉重的经济负担.2005年以来,我们社区采用复方西瓜霜喷剂合复方新诺明粉治疗28例褥疮,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张玲；姜晓燕 刊期： 2013年第07期
药品作为一种特殊商品,在人们疾病的治疗和预防中发挥了重要的作用,保障了人们身体的健康,但是由于市场经济的刺激,一些缺少医德的医务人员,在物质欲望的指使下,在临床治疗中用药不合理,造成医源性不良反应与医疗差错出现频繁,不得不引起社会的关注.
作者：江文杰 刊期： 2013年第07期
目的 探讨消化道溃疡穿孔微创手术并配合质子泵抑制剂的治疗分析.方法 对我院近年来合并有主要器官功能障碍的中老年人消化道穿孔行微创腹腔灌洗引流手术并配合质子泵抑制剂的病例进行回顾性总结性分析.结果 中年及老年男性治疗效果好,老年女性治疗效果差.
作者：李志威 刊期： 2013年第07期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者常见的一种严重的并发症,也是导致原有肝病恶化的重要诱因.其发生率高,病死率高,早期诊断困难,治疗棘手.
作者：黎军 刊期： 2013年第07期
中国艾滋病防治联合评估报告显示,近年来经异性传播的比例快速增长,已从1997年的5.5%上升到2007年的37.9%[1].艾滋病不仅是单纯的医学问题,也是一个严峻的社会问题,在目前还没有疫苗进行预防和特效药进行治疗的情况下,健康教育和行为干预是控制艾滋病流行的主要策略和有效措施[2].娱乐场所中服务小姐直接从事着商业性服务,她们既是艾滋病的高危人群,也是艾滋病经性途径向一般人群传播的重要桥梁人群[3].为提高娱乐场所服务人员对艾滋病/性病知识的认知水平,减少经性途径感染艾滋病/性病,保护她们的健康,于2012年每季度定期对娱乐场所服务小姐人群开展性病、艾滋病行为干预和艾滋病知识宣传教育,并于2013年对南海区娱乐场所服务小姐人群干预后的效果进行评估,现将结果报告如下.
作者：徐刚 刊期： 2013年第07期
目的 探究分析对小儿支原体大叶性肺炎应用复方丹参注射液进行治疗的临床效果.方法 选自我院2008年--2012年收治的小儿支原体大叶性肺炎患儿共120例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患儿60例.对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在常规治疗基础上使用复方丹参注射液进行治疗,对比2组患儿的临床治疗效果.结果 观察组患儿疗效相对于对照组患儿有显著优异性,两者有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参注射液对于小儿支原体大叶性肺炎的治疗有高效安全的优点,有突出的临床治疗效果,有效缩小治疗时间,值得推广.
作者：池冰；刘霞 刊期： 2013年第07期
目的 通过调查梅河口幼儿园3-6岁学龄前儿童龋病情况,分析其与口腔卫生习惯、饮食情况、家庭等因素的关系.方法 随机抽取5所幼儿园中的1320名学龄前儿童进行问卷调查,应用χ2检验分析龋病的相关因素.结果 母乳喂养、睡前吃零食和餐后漱口刷牙对儿童龋病有显著的统计学意义(P<0.01),每日刷牙频率及母亲的教育程度对乳牙龋病也有影响(P<0.05).结论 龋病是本地区儿童常见的口腔疾病,应加强爱牙运动和口腔卫生宣传,在龋病防治工作中,同时对学校、家长和儿童的宣传与指导.
作者：吴琼 刊期： 2013年第07期
目的 重点研究和探讨阵发性室上性心动过速不同急诊治疗的临床疗效及安全性.方法 利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2009年1月--2012年12月急诊治疗的160例阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者分为4个治疗组,ATP组总计40例给予ATP进行急诊治疗,异搏定组总计40例给予异搏定进行急诊治疗,心律平组总计40例给予进行心律平急诊治疗,西地兰组总计40例给予西地兰进行急诊治疗,然后将4组数据结果进行分析,比较4组患者的复律时间、复律例数、无效例数以及不良反应例数,分析探讨4种方法对急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的疗效.结果 有效转复率ATP组高,异搏定组低,复律时间ATP组短,西地兰组长,不良反应ATP组多,P>O.05无统计学意义.结论 在急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的时候,好依据患者自身状况以及具体疾病情况进行急诊治疗药物的筛选.
作者：刘焕涛 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
