房利勤
目的 探讨我国省级卫生机构管理体制存在的问题和改进建议.方法 根据31个省级卫生监督机构官方网站公开的信息分析机构名称、成立时间、内设机构机构编制情况.结果 省级卫生监督机构有六种命名方式,成立时间主要集中在2001年和2000年,内设机构平均为(12.8±3.3)个,人员编制平均为(95.0±33.1)个.结论 机构名称不统一,体制改革步伐不统一,内设机构数量差距悬殊,人员编制不足且类型多样.建议出台改革细则,选用突出卫生监督行政执法特性的名称,出台机构建设具体标准.
作者：程才 刊期： 2013年第07期
目的 探讨神经营养药物对脑损伤早产儿神经行为的影响及临床效果的分析.方法 获得家长的同意后,在我院2012年7月--2013年4月收治的早产脑损伤患儿中筛选40例,男女比例1:1,将入选患儿随机分为观察组和对照组各20例.对照组给予常规治疗;观察组除给予常规治疗外加用神经节苷脂(GM-1)治疗,20mg/d,加入到5%的葡萄糖注射液中,静脉滴注,1次/d,一个疗程为14d,一般应维持1-3个疗程左右,具体依照病情来定.比较两组主要临床症状吸吮及吞咽能力,并且在校正胎龄40周和41周时对新生儿进行2次神经行为评分(NBNA).此外,在矫正胎龄后的4、12、36周通过52项神经运动检查来评估神经行为,进行记录和分析.结果 观察组主要临床症状吸吮及吞咽能力显著高于对照组(P＜0.05),观察组2次神经行为评分及3次52项神经运动检查均显著高于对照组(P＜0.01).两组均无明显不良反应,均能完成治疗.结论 神经营养药物对脑损伤早产儿神经行为发育有促进效果,还可以改善临床症状以及近期的预后,提高患儿的生存质量.
作者：古丽娜尔·尼米西 刊期： 2013年第07期
目的 探讨贲门癌或食管癌术后早期出现幽门梗阻的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析1992年6月--2010年6月在安阳市人民医院接受贲门癌或食管癌手术治疗后并发出现早期幽门梗阻的13例患者的临床资料.其中9例为食管癌根治术后,贲门癌术后4例,均行胸部X线透视、口服造影剂后摄影或行胃镜检查确诊.结果 13例均经再次手术治愈,随访1-2年,均未出现远期幽门梗阻.结论 贲门癌、食管癌术后出现的早期性幽门梗阻是一种严重并发症,其发生原因主要为手术中操作不当.胸部X线透视或胃镜检查可确诊,一旦确诊即应积极施行手术治疗.
作者：张华；孙栋 刊期： 2013年第07期
尘肺(Silicon pneumoconiosis 是粉尘作业人群的主要疾病[1],是由于患者长期大量吸入游离二氧化硅(Freesilica)[2],沉积于肺部导致的一种疾病,是煤矿工人、石油工人、水泥制造工人等常见的职业病,严重影响了患者的身心健康和生活质量,影响了患者家庭的幸福,肺心病是尘肺病常见并发症,是造成尘肺病患者死亡的常见原因之一.因尘肺肺心病易反复发作及其合并症多.多伴有营养不良,预后差.治疗上多采取综合治疗,减少并发症,改善生活质量,降低死亡率.
作者：侯婷婷 刊期： 2013年第07期
目的 探讨脑卒中患者的失眠原因以及护理对策.方法 收集脑卒中失眠患者142例,调查其失眠原因,患者随机分为观察组与对照组,对照组实施常规对症治疗及护理,观察组在此基础上实施中医护理.结果 观察组实施中医特色护理后效果显著优于对照组,患者的睡眠质量显著改善.结论 脑卒中患者受多种因素的影响容易失眠,在常规对症治疗及护理的基础上实施中医护理,可改善患者的失眠症状,疗效显著,值得推广应用.
作者：李会平 刊期： 2013年第07期
脑卒中又称脑血管意外,是发病率、致残率、致死率较高的疾病.其发病突然、凶险,患者和家属都没有精神准备,病人经过抢救治疗,病情稳定时,突出的问题不仅是感觉运动障碍,还伴不同程度心理障碍,以抑郁和焦虑为.卒中后急性期抑郁的发病率为25%-60%[1],急性期焦虑症发病率为40%[2].心理问题成为患者的共性问题,并直接影响患者的康复.因此尽早且良好的心理护理是脑卒中治疗的重要措施,早期进行系统、规范及个体化康复,对降低患者的残障有十分重要的意义.2010年10月--2012年10月,我们配合康复治疗对45例脑卒中患者采取有效的心理康复护理,取得了很好的效果.
作者：张凤 刊期： 2013年第07期
目的 研究分析异丙酚全凭静脉麻醉对脑部缺血再灌注的影响,为保证脑部损伤麻醉效果给予参考.方法 随机抽取2011年2月--2012年11月我院收治的开颅手术患者42例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予瑞芬太尼靶控输注并使用异氟醚维持麻醉,实验组患者给予瑞芬太尼靶控输注后异丙酚维持麻醉,对比观察不同时间段,两组患者的Ca-vDO2(脑动脉-颈内静脉球氧含量差)、S100B蛋白水平.结果 实验组患者在T2-T5各时间点的Ca-vDO2明显低于对照组患者,p＜0.05,差异有统计学意义;实验组患者在T3-T5各时间点的S100B蛋白低于对照组,组间比较,p＜0.05,差异有统计学意义.结论 使用异丙酚全凭静脉麻醉对脑缺血再灌注具有较好的脑保护作用.
作者：胡晓冬；陈茹；马东明 刊期： 2013年第07期
目的 研究妇产科手术中腹部切口出现脂肪液化的原因以及相应的预防措施.方法 我院选择2010年8月--2012年8月间进行手术治疗的2614例妇产科患者,其中有42例腹部切口出现脂肪液化,经过研究发现出现这种现象的原因和贫血、肥胖、妊高症水肿、滞产以及糖尿病等因素有关.结果 本文所选的患者,经过积极的治疗后,均痊愈出院,其中有4例患者实施的II期缝合,未出现切口感染的病例,患者的愈合时间在9-15天之间.结论 经过适当的处理,可以有效降低腹部切口出现脂肪液化的几率,同时还有助于切口的愈合,降低患者的痛苦,需要治疗的时间缩短.
作者：李晓慧 刊期： 2013年第07期
目的 探讨分析产后大出血的应急预案及护理措施在抢救大出血中的作用.方法 选取我院2011年1月--2012年12月间救治的180例产后大出血患者,在征得家属同意的情况下,分为观察组90例,除常规的药物治疗外增加产前产中产后的护理应急预案,对照组90例,常规药物治疗同观察组,其余没有应急预案,比较两组的满意度.结果 观察组的满意度明显高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 产后大出血护理的应急预案及护理措施可以有效的预防产后出血并止血,具有积极的意义.
作者：石秀梅 刊期： 2013年第07期
目的 探讨缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的用药方法及其临床疗效.方法 将2011年5月--2013年4月我科收治的113例经阴道分娩后出现子宫收缩乏力性产后出血的患者随机分为对照组、治疗组,其中对照组单用缩宫素,治疗组给予缩宫素联合米索前列醇治疗,记录并作回顾性分析.结果 治疗组在治愈率、产后2h出血量、第三产程时间、Hb下降及Hct下降等方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组出现轻微寒战、发热,未经特殊处理而自行消除.结论 缩宫素联合米索前列醇治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效确切且安全性好,值得推广.
作者：李树云 刊期： 2013年第07期
目的 探讨采血室职业暴露的原因,制定有效防护措施,高度重视采血工作的职业暴露.方法 通过对2006年至今所发生的两例职业暴露进行回顾性分析,并采取有效防护措施.结果 发生两例职业暴露均为针头刺伤,积极采取标准预防措施,未发生血源性疾病感染.结论 加强职业暴露防护知识的培训,重视标准预防措施,提供充足的防护物品,规范医疗废物处置,确保采血室工作人员身心健康,以良好的精神面貌投入工作中.
作者：叶丹玲；程晓趁；赵喜娥 刊期： 2013年第07期
目的 探讨早产儿视网膜病变的发病率及危险因素,为临床更好的防治ROP提供理论依据.方法 眼底散瞳检查早产儿,根据国际对ROP的分期进行诊断,并对ROP的患病率和危险因素进行统计分析.结果 早产儿ROP患病率为14.8%;危险因素单因素分析结果显示胎龄、出生体重、吸氧时间、吸氧浓度、机械通气、输血、贫血、肺泡表面活性物质应用等与ROP发病相关(P<0.05),性别、胎数、窒息等与ROP发病无关(P>0.05).Logistic多因素分析结果显示低胎龄、低出生体重和高浓度吸氧是ROP发病的主要危险因素(P<0.05).结论 早产儿视网膜病变的发生与低胎龄、低出生体重和高浓度吸氧密切相关.
作者：周晓 刊期： 2013年第07期
目的 探讨新医改背景下的医院药房管理措施.方法 针对药房中的药品、处方、工作人员、药房差错等方面采取有效管理措施.结果 药房管理质量提升显著,对于促进医院发展意义重大.结论 通过加强药房管理可以更好的与新医改契合,从而为医院发展提供动力支撑.
作者：朱梦迪 刊期： 2013年第07期
目的 探讨髓腔髓石的成因与诊断治疗原则.方法 对57例(71患牙)髓腔髓石患者的病历资料进行回顾性分析.结果 64个主诉疼痛患者的患牙中19个的患牙存有髓石的同时合并有牙髓坏死与根尖周炎,将髓石清除后采用根管治疗术后痊愈,另外的45个患牙通过失活牙髓并清除髓石后再采用常规干髓术治疗而愈,其中在进行牙髓失活处理的过程中,有17例因封药效果不良而给予了二次失活剂,11例因在封药后发生剧痛后改行在局麻状态下将冠髓切开后将髓石去除,后行干髓术获得较好效果.髓石经X线衍射定性分析后发现其主要成分为Ca5(PO4)(OH),再者为SiO2,另外还含有微量的C27H46O.结论 通过病因与诊断治疗分析并给予对症治疗是改善髓腔髓石病情的理想方法.
作者：黄慧燕 刊期： 2013年第07期
目的 探讨急性心肌梗塞疾病在心血管内科的治疗体会,同时观察急性心肌梗塞疾病在临床上的治疗效果.方法 选择于2011年2月--2013年1月在我院接受治疗的急性心肌梗塞患者80例,随机分成对照组与观察组各40例,对照组患者常规治疗,观察组患者加用尿激酶行早期溶栓治疗,经治疗后对比两组临床疗效.结果 Killip心功能分级标准显示观察组患者的心功能恢复情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;同时观察组患者血管再通率明显高于对照组、并发症发生率以及4周病死率明显低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 应用溶栓治疗急性心肌梗塞能够一定程度改善患者的心功能,促进血管再通,减少并发症、降低死亡率,具有十分重要的临床意义.
作者：徐素珍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨小儿营养性缺铁性贫血的预防、治疗.方法 在我院儿科门诊从2012年1月至2013年2月共查治的80例缺铁性贫血患儿,通过口服铁剂及膳食指导.结果 经口服铁剂4周后血红蛋白达110g/L以上55例.6周后血红蛋白达110g/L以上有23例,只有2例重度贫血转上级医院查明病因.结论 经过口服铁剂及膳食指导,总治愈率达97.5%,对治疗、预防缺铁性贫血具有重大意义.
作者：唐从海；杨岳华 刊期： 2013年第07期
手术室是治疗病人的特殊区域,手术室护理质量的好坏直接影响患者的生命安全和临床疗效,随着医学技术的发展,一些新型医疗设备应用到手术室,为抢救患者、治疗患者提供了强有力的保障.熟悉掌握使用各种医疗设备才能确保各种救治的顺利进行,而且新的医疗设备逐步更新,因此加强对手术室护理人员的培训,提高护理人员的业务素质至关重要,本文结合工作实际和有关文献报道对手术室护理分层培训的方法、培训方式和研究进展情况进行阐述.
作者：黄瑛 刊期： 2013年第07期
目的 观察风湿性心脏病应用美托洛尔治疗的临床疗效.方法 随机抽取我院在2010年02月到2013年01月收治的80例风湿性心脏病患者分为对照组和治疗组,对照组患者使用常规方法治疗,治疗组患者使用美托洛尔治疗.结果 治疗组患者在左室射血分数、收缩末期内径、左室舒张末期内径、6分钟步行的距离以及心功能改善情况上明显优于对照组患者(P<0.01);通过随访治疗组患者没有出现死亡以及住院例数,对照组2例患者死亡,住院患者占8例.结论 风湿性心脏病应用美托洛尔治疗的效果确切.
作者：左志勇 刊期： 2013年第07期
目的 在护理安全的前提下,提高服务质量和诚信,提升患者满意度.方法 在普外科开展护理服务提升计划,在临床工作中改变服务意识.结果 实现了无投诉、无纠纷、无差错等满意服务效果.结论 实现了优质、高效、全面的护理服务.
作者：李内函 刊期： 2013年第07期
医院的发展与高质量的医疗水平关键在人才,未来组织的竞争是人才的竞争,是知识的竞争,但归根到底是学习的竞争.而学习型组织管理模式所强调的就是不断学习、不断自我创造,这就使学习型组织成为适应时代发展的佳管理模式[1].妇幼保健院与同级别的综合性医院相比,在技术实力、人才建设等方面存在着明显的差距.如何在妇幼保健院创建学习型组织,加快人才队伍建设是妇幼保健院亟待做好的一项工作.现将本院创建工作介绍如下.
作者：杨玉芬；谭春晖 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
