叶丹玲;程晓趁;赵喜娥
目的 研究对比单纯修补与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的疗效.方法 回顾性分析2005年1月至2012年10月于我院收治的48例急性胃穿孔病例手术治疗的临床资料,将患者按手术方式随机分为实验组与对照组.实验组采取胃大部切除术,对照组采取单纯修补术治疗.通过统计两组患者的溃疡总复发率、手术平均耗时、手术总出血量、住院天数等变化,分析两种治疗方法的疗效.结果 实验组手术平均耗时、手术总出血量、住院天数均显著多于对照组,但溃疡总复发率明显少于对照组,P<0.05.结论 急性胃穿孔患者采取单纯修补术治疗并发症少、安全性高,临床有重要推广价值.
作者:曾令敏 刊期: 2013年第07期
目的 对THD患者的临床特征进行分析和研究.方法 选择我院2010--2012年收治的85例THD患者进行分析,在临床中按照患者生命体征和临床症状的不同确定所有患者均为甲状腺功能亢进.然后采用相关检查手段确定他们是否为THD,观察其临床特征.结果 85例患者均有情绪激动、怕热、多汗、消瘦症状.患者的心脏表现主要为心率失常、心脏增大、心绞痛、心功能不全.结论 THD的发病威胁患者生命健康.在临床治疗中掌握THD的特征对于准确治疗有很好的效果.
作者:王永华;王晓东 刊期: 2013年第07期
目的 对注射用人血白蛋白在重度子痫前期产后患者治疗中的临床应用效果进行分析探讨,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年3月--2013年3月间我院收治的重度子痫前期患者56例,将其分成对照组和观察组,对照组患者采取硫酸镁进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用人血白蛋白进行治疗,而后对这两组患者的治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者水肿改善效果优于对照组,血压控制情况较对照组理想,且住院时间较对照组发生明显缩短(P<0.05).结论 重度子痫前期产后对患者合理应用人血白蛋白可有效改善水肿症状,控制血压,且缩短患者住院时间,值得关注.
作者:王文鸾;秦进;黎秀莲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨舒适护理在神经外科患者护理中的应用效果.方法 2009年7月--2013年3月,选取我院90例神经外科进行手术治疗的患者,随机分为两组,即对照组与观察组,其中40例对照组,50例观察组,按照常规的护理方法对对照组进行护理,观察组则采用舒适护理措施.结果 统计结果显示,通过对两组患者进行出院前满意度测评调查的结果看,护理工作的满意度为观察组明显高于对照组,且具有统计学意义差异性;进过护理干预后,两组患者的治疗依从性均获得提高,但观察组的依从性显著高于对照组.结论 在神经外科护理工作中运用舒适护理,不仅提高了患者在生理与心理上的舒适度,减少了并发症的发生,更是顺应了现代医学模式的转变,进一步提升了护理服务质量.
作者:姚莉 刊期: 2013年第07期
目的 探讨微创经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的方法及其临床疗效,总结临床治疗经验以提高自身水平.方法 对2010年4月--2012年4月我科收治的65例胫腓骨骨折患者施行微创经皮钢板内固定治疗,记录并作回顾性分析.结果 本组65例患者的手术均获成功,切口一期愈合,复查X线显示骨痂形成时间4-11周,骨折临床愈合时间9-19周,骨性愈合时间3-7个月,无延迟愈合、畸形愈合、不愈合等,内固定无无松动、断裂、暴露;根据Johner-Wruh标准,患者功能恢复情况中优41例,良19例,可5例,差0例,优良率为92.31%.结论 微创经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果肯定,值得加强研究,进一步推广使用.
作者:翟效鹏 刊期: 2013年第07期
目的 成人血液肿瘤患者在化疗时会被反复穿刺,为了减轻此种方式给患者带来的痛苦,防止化疗药物给血管和周围组织带来的伤害,并使化疗过程仍可以顺利完成.方法 将三向瓣膜式PICC导管插入外周静脉(肘正中静脉、贵要静脉、头静脉).结果 在试验中使用三向瓣膜式PICC导管20例,置管时间在25-562天之间,平均置管时间为174天,其中插管成功率高达98.5%.结论 这种方法操作简便、穿刺成功率高、并发症少,而且三向瓣膜式PICC导管在患者身上的保留时间较长,可达1年左右,避免了化疗时反复穿刺的繁琐程序,同时也减轻了患者被反复穿刺的痛苦,使患者受益,深受患者及家属的喜爱.
作者:袁美芳 刊期: 2013年第07期
目的 探讨弹性义齿在双尖牙区的临床医疗效及经验.方法 收集我院2009年3月--2010年1月治疗的双尖牙区患者180例,用弹性义齿修复后随访观察3年.结果 180例患者计190件牙齿因各种原因返工15件,失败4件.结论 弹性义齿透明度好、美观,患者感觉舒服,是目前较理想的可摘义齿.
作者:赵春萍;刘安翔;阿布都吉力力 刊期: 2013年第07期
目的 分析临床中膝骨关节炎的功能评分和在X线片的表现以及对其软骨退变的程度进行讨论,并且研究这三个问题之间的关联.方法 对120例膝骨关节炎患者的临床诊断资料进行分类整理回顾性分析和对比,其中包括膝关节功能评分资料、X先检查资料和软骨蜕变程度的记录.结果 X线检查的表现和膝关节功能评分数值与软骨蜕变程度进行对比,前者与后者基本不吻合,但是软骨退变的程度在III度的时候,吻合率高,X线检查达到81%,膝关节功能评分达到64%.结论 在膝骨关节炎的临床诊断方法中,X线检查和膝关节功能评分对于能否正确地反映膝关节退变程度方面还是非常有限,但是在膝骨关节炎晚期诊断时还是比较有效的,结合应用,会提高临床中诊断效果.
作者:吕强;石岩 刊期: 2013年第07期
骨科手术并发感染性湿疹样皮炎的病例实属少见,笔者有幸治疗1例.分析并总结认为:认为感染是外固定架发生感染性湿疹样皮炎的主要因素,皮炎多以感染的钉道为中心向四周蔓延,外固定架多上于患者的小腿的前内侧,前内组织较少(皮、皮下筋膜,然后是骨组织),局部的血液循环差造成抗感染能力差.加之组织兼容性再好的钢钉也属于异物,钢钉的异物刺激也可造成该并发症的发生.对感染灶的控制、钉道及针身的护理、有效地控制感染是预防及治疗该病关键,感染性湿疹样皮炎需要加强抗过敏治疗,医生根据皮损情况,选用适当有效的外用药物.
作者:刘军;王艳宏 刊期: 2013年第07期
急性肺水肿是急性左心衰竭的严重表现,需要临床医生积极给予治疗.主要表现为呼吸极度困难、紫绀、焦躁不安、意识恍惚、肺部大量湿罗音、口鼻泡沫样血痰溢出.
作者:孙一兵 刊期: 2013年第07期
我科于2011年1月--2012年12月对90例寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎患者随机分为中药内服外敷治疗组及关节内注射玻璃酸钠和口服布洛芬缓释胶囊、氨基葡萄糖钙片对照组,治疗2-5周后两组对比疗效,其治疗组取得了良好的效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 病例资料 所选择的膝关节骨性关节炎患者均来自我院骨科住院和门诊、符合纳入标准的患者共90例,将纳入患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组45例:男20例,女25例,年龄36-81岁,平均年龄56.5岁,病程3个月-37年,平均病程10.2年.对照组45例:男22例,女23例,年龄35-78岁,平均年龄57岁,病程5个月-34年,平均病程11年.两组患者在治疗前在性别、年龄、症状、体征及病程等无明显差异,具有可比性.
作者:韩申;李海音;王会丽 刊期: 2013年第07期
中医学理论认为肥胖症与脾失健运、气虚湿滞密切相关.针刺减肥作为一种传统疗法的新应用,其在临床疗效、不良反应等方面与药物减肥比较,已显示出一定的优势.目前针刺减肥多取穴脾胃经穴,且以腹部穴位为主.但针刺减肥也存在临床疗效个体差异大、疗程长、依从性不高等问题.笔者将近年来临床对于针刺减肥的研究进展作一综述,旨在总结临床经验,以供同行参考.
作者:侯科 刊期: 2013年第07期
目的 探讨留置胃管舒适护理干预的方法及其临床效果.方法 将2012年3月--2013年4月我科收治的143例留置胃管患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予舒适护理干预,记录并作回顾性分析.结果 观察组在SAS评分、满意度、舒适度、自行拔管及并发症等方面均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理干预在留置胃管患者中的临床效果肯定,值得推广.
作者:曾广灿 刊期: 2013年第07期
目的 研究降钙素基因相关肽(CGRP)对大鼠主动脉平滑肌细胞中高血压相关基因(HRG-1)和平滑肌22ɑ(SM22ɑ)表达的影响,为阐明CGRP抑制主动脉平滑肌细胞增殖以及表型转化的机制提供实验依据.方法 取健康SD大鼠的主动脉,按照器官培养方法行体外培养血管,HE染色和抗5-Brdu免疫细胞化学染色观察细胞增殖情况,实时定量RT-PCR检测血管平滑肌细胞增殖相关基因HRG-1和表型转化相关基因SM22ɑ的表达水平,统计分析加CGRP组和未加CGRP组基因表达水平的差异.结果 CGRP组增生斑块明显较外源脂质组减少,外源脂质组的血管中膜可见大量被标记的增生平滑肌细胞,CGRP组标记到的增殖细胞明显减少;CGRP组较外源脂质组HRG-1和SM22ɑ表达明显增高.结论 CGRP对血管平滑肌增殖的抑制作用与上调增殖负性调控基因HRG-1和收缩表型标志基因SM22α的表达有关.
作者:张智;李建文;肖国粱;黄胜超 刊期: 2013年第07期
目的 探讨急性脑血管病重症患者气管切开的临床护理方法及对相关护理措施进行临床分析.方法 选取2007年12月至2012年12月我科收治的急性脑血管病重症患者89例,所有患者均行气管切开术,其中40名患者采用常规护理方法进行护理,作为对照组,剩下的49例患者采用强化护理方式进行护理,作为观察组,分别以两组患者的临床治疗效果及护理过程中并发症的发生率作为观察指标,并使用SPSS软件包进行统计学分析.结果 观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,P<0.05;观察组患者护理过程中的并发症发生率明显少于对照组患者,P<0.01.结论 强化护理方式可有效地提高急性脑血管重症气管切开患者的临床治疗有效率并减少护理过程中并发症的发生率,对于患者疾病的治疗具有重要的临床意义,值得进行进一步临床研究.
作者:全庭婷;鲁清珍 刊期: 2013年第07期
目的 进一步加强医院临床护理工作,提供优质的护理服务.方法 在院领导的大力支持下,全院18个病房分批开展优质护理服务示范病房;建立健全各项规章制度,明确岗位职责,修订基础护理质量评价标准、工作流程;改革排班模式,实行护士包干责任制,切实落实基础护理;拓展护理服务内容;实行绩效考核,提高护士工作积极性.结果 优质护理服务活动的开展进一步提高了护理质量、服务水平,提升了患者满意度.
作者:苗金平 刊期: 2013年第07期
目的 对氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用药对高血压患者的治疗效果做出分析与探讨.方法 将120例高血压患者根据选择治疗药物的不同随机分为A组(氨氯地平5mg+缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg);B组(氨氯地平5mg+缬沙坦80mg);C组(氨氯地平5mg+氢氯噻嗪25mg);D组(缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg)每组30例,对患者治疗前后的血压控制情况作出记录.结果 以上患者治疗前的血压基础值的差异没有统计学意义,56天后A组较B组、C组、D组的患者在收缩压、舒张压的变化值上面的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).同比之下A组在不同阶段的收缩压、舒张压都要低于B组、C组、D组,出现的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用是目前临床上控制高血压较为理想的药物,可以大大地减少并发症的发病率,三种药物的联用可以将单种药物使用时带给患者的严重不良反应进行改善,减轻了患者的痛苦,是具有一定价值、值得临床推广和普及的高血压治疗药物.
作者:花兆红 刊期: 2013年第07期
近年来,虽然外科工作者们在手术中提高了责任心,临床上也制定了各种规章制度以杜绝差错事故的发生,但浅表手术术中伤口异物遗留事故,在有些医院中还有发生.本人通过多年的临床实践总结浅表手术异物遗留的原因,采取一定的防范措施,避免了差错事故和不必要的纠纷,有助于护理工作的顺利开展.
作者:陈灵 刊期: 2013年第07期
目的 观察使用紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效.方法 32例胃癌患者应用紫杉醇175mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20mg/m2/d,静脉滴注,d1-5;氟尿嘧啶500mg/m2/d,24h,静脉滴注,d1-5.结果 全组CR5例(8.8%),PR24例(42.1%),NC21例(36.9%),PD7例(12.2%),总有效率(CR+PR)50.9%.结论 紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌患者较好的化疗方法.
作者:刘凤霞 刊期: 2013年第07期
根据2006年第二届全国儿童康复暨第九界小儿脑瘫康复学术会议通过的脑瘫定义,脑性瘫痪就是自受孕开始至婴儿时期非进行性脑损伤和脑发育缺陷所导致的综合症,主要表现为运动障碍和姿势异常[1].我院在小儿康复中心投入十余万元引进了德国Motomedgracile12儿童型智能运动训练系统结合康复及运动疗法治疗痉挛性脑瘫,效果更加显著.
作者:慕桂芹;张彦伦 刊期: 2013年第07期