韩申;李海音;王会丽
目的 探讨护理风险管理在骨科患者压疮护理中的应用价值.方法 选取2012年1-12月收入我院骨科的患者60例作为观察组,对护理人员实施风险管理.选取2011年1-12月收治的60例患者作为对照组,予常规护理.比较2组患者护理质量、压疮发生率和护理满意度.结果 实施护理风险管理后,观察组护理人员的护理质量和满意度明显高于对照组,压疮发生率明显低于对照组.结论 在骨科患者压疮护理中对护理人员实施护理风险管理能够提高护理质量和满意度,降低压疮发生率,值得临床推广和应用.
作者:刘娟 刊期: 2013年第07期
目的 胃癌全胃切除不同形式消化道重建的临床疗效.方法 选择2011年12月至2012年12月我院消化科收治的胃癌全切除患者126例,随机分为A、B、C组三组,A组(42例)患者采用采用Orr式Roux-en-Y空肠食管吻合术进行消化道术后重建,B组(42例)患者采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术进行消化道重建,C组(42例)患者采用Lahey+Braun吻合术进行消化道重建,比较3种不同形式的消化道重建患者手术时间、术中出血量及肠道功能情况.结论 采用P形空肠袢空肠食管Roux-en-Y吻合术对于胃癌全胃切除患者的消化道重建,疗效显著,术中出血量少,术后肠道功能得到明显改善,是一种比较合适的消化道重建术式.
作者:张志东 刊期: 2013年第07期
急性进展性脑梗死(APCI)与患者早期神经功能恶化密切相关,且严重影响患者的预后,及早阻止脑梗死进展,使脑梗死损伤减少到低程度,降低致残率和死亡率,提高生活质量,显得格外重要.2010年<中国急性缺血性脑卒中诊治指南>推荐对于不符合溶栓且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林治疗[1].阿司匹林已广泛用于急性缺血性脑卒中的治疗,本文旨在研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗APCI患者的临床疗效.
作者:王爱英;王喜梅;谢红琴 刊期: 2013年第07期
目的 探讨早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗疗效.方法 回顾性分析了在我院行腹部手术治疗后引起68例早期炎性肠梗阻患者的临床资料,随机分成观察组和对照组,两组患者均给予常规保守治疗,观察组在此基础上给予中药口服及灌肠治疗,比较两组疗效.结果 观察组保守治疗总有效率为97.1%,对照组为85.3%,两组患者保守治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05),经保守治疗无效的6例患者及时中转手术治疗均痊愈出院.结论 中西医结合治疗早期炎性肠梗阻临床疗效好,安全,副作用少,值得临床推广.
作者:宋希春 刊期: 2013年第07期
目的 探讨肺栓塞的发病机制、临床表现、诊断和治疗体会.方法 对2000年1月至2012年11月医院急诊科及呼吸内科收治的23例肺栓塞的患者的临床表现、诊断及救治过程进行回顾性分析.结果 本组23例全部进行抗凝治疗,其中14例症状明显改善,出院,9例死亡.结论 急性肺栓塞症必须早期诊断,早期治疗,才能提高生存率,改善预后.
作者:热娜·依马木;孙雪芹;刘斌 刊期: 2013年第07期
目的 探讨耳穴压豆法在心理护理治疗ICU清醒患者焦虑与失眠中的疗效.方法 将入住ICU的66名伴有焦虑与失眠的清醒患者按入院先后顺序随机分为对照组和试验组,对对照组只采用心理护理的方法治疗患者的焦虑与失眠,而实验组采取耳穴压豆结合心理护理的方法治疗患者的焦虑与失眠,观察耳穴压豆治疗ICU清醒患者焦虑与失眠的效果.结果 采用耳穴压豆结合心理护理的方法治疗ICU清醒患者的焦虑与失眠的效果明显优于只采用心理护理的方法治疗ICU清醒患者的焦虑与失眠的效果.结论 耳穴压豆操作简单,毒副作用小,使用安全,经济实惠,患者易于接受,受影响的外在因素相对较少,耳穴压豆在心理护理治疗ICU清醒患者焦虑与失眠中的疗效显著值得推广应用.
作者:张杰;马常富;李国梅 刊期: 2013年第07期
目的 探讨子宫收缩乏力性产后出血的急救处理方案.方法 分析产后出血的原因,认真观察患者的症状体征,对患者做出及时的处理.结果 无论自然分娩还是剖宫产,因子宫收缩乏力引起产后大出血的患者比例均为高;30例患者产后出血后均得到及时的处理.结论 积极干预第三产程能有效降低产后出血量和发生产后出血的危险度.掌握子宫收缩乏力产后大出血特点,做好产前、产时和产后监测,并密切观察病情,及时抢救是减少产后大出血、降低产后大出血并发症发生率和死亡率的有效措施.
作者:张云;李艳红 刊期: 2013年第07期
目的 分析肺透明细胞肿瘤的临床病理特征以及诊断鉴别的依据.方法 对报道的1例肺透明细胞肿瘤患者的临床资料以及影像学资料进行分析,对其进行HE和免疫组化染色,总结分析其影像、临床、病理学特征及免疫组化方面的特点,同时查阅相关的文献.结果 对患者进行胸透查体时发现有肺肿物,直径约为4.5 cm,没有明显的临床症状,生化指标以及体格检查没有发现异常.大体可见一个圆形的结节,边界清晰,切面呈淡红色,质地细腻、较软.在显微镜下可以观察到肿瘤由一致略嗜酸的圆形或多边形的,胞质丰富透明的细胞组成,细胞的界限清晰,围以血窦样的腔隙以及薄壁的血管.免疫组化结果示肿瘤细胞CD56(-)、NSE、Syn、S-100、CK、HMB45(+);肿瘤细胞间的薄壁血管为CD34(+).结论 肺透明细胞肿瘤属于罕见的良性肿瘤,男女之间的发病率没有显著的差异,患者一般没有明显的临床症状,采用手术法将肿瘤完整切除就可以治愈.
作者:潘鑫焱;李志民;于晓旻 刊期: 2013年第07期
目的 探讨治疗声带息肉理想的手术方法.方法 将128例声带息肉患者随机分成两组,78例采用全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术,50例表麻纤维喉镜下声带息肉摘除术,分别比较两种术式手术特点、有效率、术中术后情况.结果 术后随访6个月,支撑喉镜下手术有效率为95%;纤维喉镜下手术有效率为94.2%;对声带息肉行两种手术方式的临床效果比较无统计学意义(p>0.05).结论 支撑喉镜下、纤维喉镜下声带息肉摘除术有效、安全、微创,是治疗声带息肉较好的手术方法.
作者:刘双;赵彦;王萍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨心理干预对腹主动脉瘤术前的影响.方法 将我院2009年1月至2012年12月收治的400例腹主动脉瘤的病人,随机分成两组实验组和对照组,对照组采用常规的生理护理,实验组由除了常规护理外,研究者另加心理干预.结果 实施心理护理后实验组的血压、心率均有下降,显著统计学意义(P<0.01),使用降压药的时间和止痛药的次数也有减少,有显著统计学意义(P<0.01).结论 通过实施心理护理,能有效降低患者的血压、心率,降低术前血管瘤破裂,有助于手术成功.
作者:钟宇红;廖旭嘉 刊期: 2013年第07期
目的 观察居家康复中运用强制性诱导运动疗法(CIMT)对偏瘫型脑瘫患儿ADL功能的影响.方法 2012年4月到2013年4月,借助广州市残联推广各区(县级市)康复站建设的工作,我中心作为康复技术指导中心,将街道筛查出有康复需求对象中,抽取偏瘫型脑瘫患者共40例,分为对照组和实验组;实验组除了到医院进行康复训练外,还到辖区内康复站采用CIMT康复模式进行训练,并由治疗师指导家属在家庭也采用CIMT康复模式进行训练,对照组只是到医院采用普通康复训练,记录两组的Carroll上肢功能评分和ADL评分.结果 治疗6个周后,两组患儿的动作与治疗前比较均明显提高,且强制组各评定指标均分均高于对照组(P<0.05).结论 社区居家康复中运用CIMT对改善偏瘫型脑瘫患者ADL能力有明显的治疗效果.
作者:李文立;彭思萍;何小英 刊期: 2013年第07期
目的 对风湿病患者的血液进行检测分析.方法 选取我院2011年1月至12月间收治的风湿病患者,对其临床血液检测情况进行分析,并和健康人群的血液情况进行比对.结果 通过对比发现,风湿病患者的血液黏稠度比较高,血液中的纤维蛋白和免疫球蛋白含量比健康人群的含量值高很多,在红细胞压积方面与健康人群无异.结论 对患者血液中各成分进行检测分析,能够准确地判断出是否是风湿疾病,及时确定病因,并根据检测结果制定针对性的治疗方案.
作者:卢太新 刊期: 2013年第07期
对于危重患者的评估与监护是重症监护室护士重要的职责,通过评估与监护可以及时了解患者的重要信息,有利于护士工作的有效开展,同时通过评估与监护可以及时地避免患者的病情变化症状.本文主要通过对于危重患者的入院程序进行有序的分析,进而证明对于危重患者评估的意义.
作者:宋云婷;徐惠青;王宏晶 刊期: 2013年第07期
目的 探讨子痫前期患者24h尿蛋白定量检测结果及其与围产结局的关系.方法 回顾性分析了2007年1月至2009年1月我院产科收治的115例子痫前期患者资料,统计24h尿蛋白定量检测结果,并根据24h尿蛋白定量检测结果将115例孕妇分为微量蛋白尿组、轻度蛋白尿组、中度蛋白尿组、重度蛋白尿组,对各组患者孕产妇并发症、妊娠时间、新生儿出生体重及窒息率进行分析.结果 微量与轻度蛋白尿组(24h尿蛋白定量≤2g)母婴预后显著好于中、重度蛋白尿组.结论 重视子痫前期患者尿蛋白的检测,尤其是24h尿蛋白定量检测对指导个体化治疗并取得较好的母婴结局有重要意义.
作者:谭玉杰 刊期: 2013年第07期
目的 对支气管哮喘合并气胸的临床护理进行观察,并对其临床特点进行探讨.方法 分析13位患有支气管哮喘合并气胸患者的临床资料.结果 支气管哮喘合并气胸的主要临床表现为哮喘急发,气胸在临床诊断中容易被漏诊,有38.5%的误诊率,病情加重容易发展成呼吸衰竭,确诊气胸可以进行X线检查.所有患者均进行常规的治疗,并且行胸腔排气,有12位患者痊愈,有1位患者自动出院.结论 支气管哮喘合并气胸,病情较危险,要想明确诊断可以拍胸部X线片,诊治的关键是进行胸腔排气.
作者:范秀丽;张艳玲 刊期: 2013年第07期
目的 观察血塞通治疗慢性肺心病的临床疗效.方法 将40例慢性肺心病患者随机分为治疗组19例、对照组21例,均予以低流量吸氧、控制感染、止咳平喘、维持水电解质平衡、纠正心肺功能等常规治疗,对治疗组加用血塞通粉400mg,静滴,1次/日,两组疗程均为14日,比较两组治疗前后的疗效.结果 两组治疗后均优于治疗前,但治疗组疗效明显优于对照组(χ2=4.55,p﹤0.05),差异有统计学意义,其血液流变学指标,主要包括全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率等指标明显改善.结论 在常规治疗慢性肺心病基础上加用血塞通可明显改善症状,提高疗效.
作者:邓巍 刊期: 2013年第07期
结合我科在临床工作中的实践将经穴体外反搏在治疗前、治疗中、治疗后的护理体会加以总结.
作者:袁海滨 刊期: 2013年第07期
目的 探讨长托宁联合突击量氯磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效.方法 选择我院2009年1月至2012年1月急性有机磷中毒患者80例,上述患者诊断均符合急性有机磷中毒标准,均为重度患者,均口服中毒.上述患者随机分为两组,观察组和对照组.各40例.观察组患者给予长托宁联合突击量氯磷定.对照组患者给予阿托品和常规剂量氯磷定治疗.记录两组患者临床症状改善、恢复时间及预后情况.结果 观察组昏迷至清醒时间显著低于对照组,观察组胆碱酯酶恢复时间早于对照组,观察组机械通气时间低于对照组,观察组住院时间短于对照组,观察组治愈率高于对照组,观察组死亡率低于对照组,观察组心动过速发生率、躁动发生率、高热发生率均低于对照组.结论 长托宁联合突击量氯磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著,患者治愈率高.
作者:张友来 刊期: 2013年第07期
目的 分析回顾60岁及60岁以上老年人群的溃疡性结肠炎的临床特点.方法 选取我院2006年5月--2012年12月之间确诊为溃疡性结肠炎的患者共66例,对其性别、年龄、结肠镜表现及临床特点进行分析,比较60岁及60岁以上老年溃疡性结肠炎患者与20岁-59岁非老年溃疡性结肠炎患者之间是否存在差异.结果 66例溃疡性结肠炎患者中,60岁及60岁以上患者28例(42.4%).在老年组和非老年组的患者中,发热、腹痛、腹泻及脓便血均为常见的症状,且老年组患者的症状比非老年组较多见,但老年组与非老年组在上述症状上没有显著性差异(P>0.05);溃疡性结肠炎的发病率和患者的性别无关;老年组的病变范围以全结肠(28.57%)、左半结肠(42.9%)、直乙状结肠(15.24%)较为多见,右半结肠(3.57%)、或单纯直肠(3.57)较少见,与非老年组没有显著性差异(P>0.05);溃疡性结肠炎的炎症程度多以中重度炎症为主,与非老年组有显著性差异.结论 老年溃疡性结肠炎的临床表现相对较轻,但病变的炎症程度较重,应结合内镜观察的特点进行及时的治疗.
作者:刘文 刊期: 2013年第07期
随着糖尿病病人日益增多及胰岛素治疗在临床上的广泛应用,胰岛素治疗已成为糖尿病病人的主要治疗方法,特别是在糖尿病合并其他疾病的应用方面越来越广泛.胰岛素强化治疗是指通过每日皮下注射3次或3次以上胰岛素,应用胰岛素泵使血糖在短期内获得理想控制.
作者:蒋景敏 刊期: 2013年第07期