谭玉杰
目的 对支气管哮喘合并气胸的临床护理进行观察,并对其临床特点进行探讨.方法 分析13位患有支气管哮喘合并气胸患者的临床资料.结果 支气管哮喘合并气胸的主要临床表现为哮喘急发,气胸在临床诊断中容易被漏诊,有38.5%的误诊率,病情加重容易发展成呼吸衰竭,确诊气胸可以进行X线检查.所有患者均进行常规的治疗,并且行胸腔排气,有12位患者痊愈,有1位患者自动出院.结论 支气管哮喘合并气胸,病情较危险,要想明确诊断可以拍胸部X线片,诊治的关键是进行胸腔排气.
作者:范秀丽;张艳玲 刊期: 2013年第07期
咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CAV)又称咳嗽性哮喘、过敏性咳嗽或非典型哮喘,是一种慢性的且不伴有喘鸣和呼吸困难的干性咳嗽.慢性咳嗽是临床上经常遇到的问题,其中相当一部分就是CAV.CAV可发生于任何年龄,由于无明显的肺部阳性体征,易被误诊.CAV的概念是在1981年被正式提出的,由于近年来该病的诊断方法和标准不断地完善,加上临床医生的广泛重视,因此CAV的误诊率大大下降.目前认为CAV的发病机制与气道炎症反应和气道高反应性有关,主要症状咳嗽是由于支气管平滑肌收缩,刺激了咳嗽感受器而引起的.
作者:马俊玲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症在脑血管性痴呆中的临床意义.方法 选择我院脑血管痴呆患者共60例,作为痴呆组,其中轻度痴呆患者共19例,中度痴呆患者32例,重度痴呆患者9例.同时选择同期到我院体检的健康者共40例,作为对照组.测定两组同型半胱氨酸水平.结果 痴呆组同型半胱氨酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度痴呆患者同型半胱氨酸水平高于中度痴呆患者,差异有统计学意义(P<0.05);中度痴呆患者同型半胱氨酸水平高于轻度痴呆患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆同型半胱氨酸水平升高可能是导致血管性痴呆的一种危险因素,且随着痴呆程度增加,其水平越高.
作者:张璐 刊期: 2013年第07期
目的 研究血液标本溶血后对肝功能检测结果的影响.方法 采用我院体检的健康人的血液标本,制备成溶血组和非溶血组,使用全自动生化分析仪器检测其肝功能,比较两组血液标本的各项肝功能指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)浓度增高,血浆中γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总直接胆红素(D-Bil)、胆红素(T-Bil).结果 所有标本正确进行检测,溶血组的ALT、AST、TP、ALB水平较非溶血组明显升高,而γ-GT、ALP、D-Bil、T-Bil水平明显较非溶血组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标本溶血对肝功能指标的检测结果存在一定的干扰,影响其结果的准确性,临床检验前应注意标本的收集,避免标本溶血.
作者:王鲁 刊期: 2013年第07期
目的 探讨绞窄性肠梗阻的早期诊断方法和合理有效的治疗对策.方法 回顾性分析本院自2003年至今接收诊治的126例绞窄性肠梗阻患者资料.结果 本组术前绞窄性肠梗阻80例(63.5%),其中检查是已为肠坏死25例(19.8%),其余病例均为急腹症或剖腹探查时确诊.所有患者均接受手术治疗,治愈结果:治愈119例(94.5%),死亡7例(5.5%).结论 绞窄性肠梗阻早期不易被诊断,但早期采取正确的治疗措施对病情控制影响很大,另外,无论是否采取手术治疗,均要首先给予支持治疗以改善病人情况.
作者:邓云学 刊期: 2013年第07期
目的 观察压氏达治疗对高血压左室肥大的心电学的影响.方法 通过用心电图Cornell指数诊断和随访,对54例原发性高血压左室肥大患者口服压氏达25周前后的结果进行评价.结果 观察期结束后的收缩压、舒张压均有明显下降,心率无明显变化,Cornell指数有明显降低(2.864±0.085mv vs 2.789±0.069mv,p<0.01).结论 压氏达不仅能降低过高的血压,同时可阻滞、逆转左室肥厚.
作者:陈铮鸣 刊期: 2013年第07期
目的 探讨中西医结合治疗盆腔炎反复发作的临床效果.方法 回顾性分析52例盆腔炎反复发作患者应用中西医结合治疗后的临床资料,并与52例西医治疗患者的结果进行比较.结果 治疗组有效率100%,对照组有效率86.54%,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 中西医结合治疗盆腔炎反复发作的临床效果好,且其疗效明显优于单纯西医方法,值得临床推广应用.
作者:苗英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨慢性肺心病中枢呼吸驱动的变化.方法 分析慢性肺心病192例中枢驱动的变化.结果 慢性肺心病急性期与缓解期中枢呼吸驱动变化有明显差异.结论 呼吸中枢调节在慢性肺心病呼吸衰竭形成过程中起重要作用.
作者:任小帅;杨文典 刊期: 2013年第07期
目的 探究分析如何对孕妇围产期贫血进行早期干预以及干预效果.方法 对我院2011年--2013年正常单胎妊娠的孕妇共200例,以回顾性的方法进行分析,随机将孕妇分为对照组与观察组,每组各有孕妇100例.观察组孕妇妊娠第12周开始进行合理饮食结构构建,20周开始每天应用0.2g硫酸亚铁,到分娩为止,对照组孕妇采用传统护理措施.对比2组孕妇护理效果.结果 2组孕妇出现缺铁性贫血孕周有统计学差异(P<0.01).结论 在孕妇围产期进行必要的营养指导及适当的铁剂补充,能有效预防和改善孕妇贫血状况.
作者:秦风;梁杰 刊期: 2013年第07期
目的 分析儿科护士的临床带教工作当前存在的问题,探讨提高该工作质量的策略,为儿科护士适应新时代的护理要求提供帮助.方法 以我院儿科病房护士临床带教工作为对象,调查分析该工作现存问题,根据各类问题拟定具体的应对措施,以改善临床带教方式,提高带教质量.结果 新护士及实习护士缺乏足够的专业理论知识以及工作的主动性,临床带教负责人员因工作繁忙而无法为实习护士提供足够的指导与实践机会,患儿家长的护理期望过高,临床带教缺乏法律意识,是目前我院儿科临床带教的问题.管理人员通过开展带教培训、增加护士实际操作机会、强化带教法律意识,带教质量较之前有明显提高.结论 儿科中护士临床带教工作存在多种问题,管理者采取应对策略对其加以解决,可以有效提高带教质量.
作者:李盼 刊期: 2013年第07期
目的 探讨急性心肌梗塞疾病在心血管内科的治疗体会,同时观察急性心肌梗塞疾病在临床上的治疗效果.方法 选择于2011年2月--2013年1月在我院接受治疗的急性心肌梗塞患者80例,随机分成对照组与观察组各40例,对照组患者常规治疗,观察组患者加用尿激酶行早期溶栓治疗,经治疗后对比两组临床疗效.结果 Killip心功能分级标准显示观察组患者的心功能恢复情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;同时观察组患者血管再通率明显高于对照组、并发症发生率以及4周病死率明显低于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 应用溶栓治疗急性心肌梗塞能够一定程度改善患者的心功能,促进血管再通,减少并发症、降低死亡率,具有十分重要的临床意义.
作者:徐素珍 刊期: 2013年第07期
目的 对基层医院急腹症诊治特点及规律进行探讨及分析,从而提高患者临床治愈率,降低患者死亡率的发生.方法 对2008年1月至2011年1月在本院就诊的100例急腹症患者临床资料进行回顾性分析及总结.结果 100例急腹症患者中就地处理的有61例(61%),因病情需要手术治疗而转诊的有39例(39%),100例患者中治愈85例(85%),好转12例(12%),其中有3例患者在手术后出现死亡,死亡率为3%,其中出现脑血管出血死亡1例,中毒性死亡1例,患者腹腔出血导致感染1例.结论 增加对急腹症患者生理特点的进一步认识,仔细观察患者临床症状不典型,认真检查、正确把握治疗时间,及时对有需要进行手术的患者进行转诊可有效降低患者的死亡率,减少医疗纠纷的发生.
作者:龚恩洪 刊期: 2013年第07期
目的 探讨研究沙参麦冬汤加减对慢性支气管炎患者的治疗效果,以供中医治疗慢性支气管炎参考和借鉴.方法 选择2010年2月--2012年11月我院收治的慢性支气管炎患者77例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予常规西医治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上采用沙参麦冬汤加减治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗后总有效率为97.44%,对照组患者总有效率为84.21%,两组比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义.两组患者治疗期间出现的不良反应比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.结论 在慢性支气管炎治疗过程中使用沙参麦冬汤加减治疗效果明显,且安全性好,是一种较好的治疗措施.
作者:张秀艳 刊期: 2013年第07期
目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的治疗疗效.方法 选择23例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者作为观察组,应用卡泊芬净和复方磺胺甲噁唑联合治疗,另选择同期同病患者20例作为对照组,单纯应用复方磺胺甲噁唑治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者显效8例,有效9例,无效4例,死亡2例,总有效率73.91%,CD4+T淋巴细胞数、病毒载量、血气分析等指标变化比对照组患者有明显优势,两组差异有统计学意义(p<0.05).结论 卡泊芬净和复方磺胺甲噁唑联合治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎,治疗效果良好,具有较强推广作用.
作者:柴晓青 刊期: 2013年第07期
目的 探讨延续护理对提高高血压患者自我效能的作用.方法 选择住院的高血压患者160例,分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规的治疗和健康教育指导,观察组在与对照组相同治疗的基础上实施延续护理,患者出院前1周进行全面的护理评估并制定出院护理处方,出院后对患者随访三个月,采用自我效能评分表,对两组患者进行评定,比较在实施延续护理后患者自我效能的影响.
作者:姜巍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨快速康复护理的基本内容,以更好指导临床肝胆外科为手术期护理.方法 在阅读大量文献的基础上在实际工作中总结分析,详细记录.结果 快速康复护理可以提高病人的手术一般情况和特殊情况,缩短住院时间及病人的经济压力,同时减少医护的工作量.结论 快速康复护理随着护理科学的发展会日臻完善,更好地提高病人的医疗质量.
作者:刘红蕾;王标 刊期: 2013年第07期
目的 探讨前白蛋白(PAB)、胆汁酸(TBA)对慢性乙型病毒性肝炎病理分级临床价值.方法 分析了2010年1月至2011年12月,经确诊的83例的慢性乙型病毒性肝炎患者,抽取患者血液,观察血清PAB、TBA水平,并与肝活检组织,肝炎的纤维化分期以及炎症分级、进行相关性的研究.同时选择25例体检健康患者作为对照组.结果 肝脏病理组织活检,纤维化可以分为S1-S4期.炎症分为Gl-G4级,与对照组前白蛋白(PAB)、胆汁酸(TBA)比较前白蛋白(PAB)下降明显、胆汁酸(TBA)明显增加,纤维化各级组比较,随着纤维化程度的加重,差异显著.相关性分析前白蛋白(PAB)与病毒性肝炎炎症分级均有良好的相关性;胆汁酸(TBA)与病毒性肝炎纤维化分期存在良好的相关性.结论 前白蛋白能够比较敏感反映病毒性肝炎患者肝脏的炎症程度,胆汁酸(TBA)则反映出肝炎患者的纤维化程度.
作者:冯学毛;李光华;杨昌训;赵杨杨 刊期: 2013年第07期
目的 探讨先天性小儿尿道下裂患者术后的护理.方法 选取我科收治的先天性小儿尿道下裂43例患者进行分析讨论,密切观察患者病情变化,给予患者术前准备护理以及术后护理措施.结果 此组患者经过有效的护理措施后,手术成功率达到100%.结论 对于先天性小儿尿道下裂手术的患者给予有效的护理措施,能够明显的提高手术的治疗效果,减少并发症发生.
作者:乔宇华 刊期: 2013年第07期
目的 通过临床的观察来判断中西医结合治疗溃疡性直肠炎的效果.方法 选取2007年1月至2012年1月来我院就诊的溃疡性直肠炎的患者30例随机分成研究组和对照组.研究组采用中、西药保留灌肠的治疗手段.对照组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)肛门栓塞.结果 研究组的治疗的总有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用中、西药保留灌肠方法治疗溃疡性直肠炎有显著的疗效.
作者:丁永红;李海玲;徐玉梅 刊期: 2013年第07期
目的 探讨分析肠内外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 选取我院2009年1月--2012年12月间收治的59例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组(33例)和对照组(26例).观察组患者给予早期(96h以内)肠内营养支持治疗,对照组患者给予延迟(96h以后)的肠内营养支持.观察比较两组患者的危重症评分和通便时间与腹痛消失的时间及并发症的发生率以及死亡率.结果 在危重症评分和通便时间与腹痛消失的时间及并发症的发生率以及死亡率方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 早期(96h以内)肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果较好,值得临床推广.
作者:方晓君 刊期: 2013年第07期