唐从海;杨岳华
目的 分析全身麻醉联合硬膜外阻滞在胸科手术的应用.方法 选取我院胸外科2012年1月--2012年12月收治的78例胸科手术患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞的麻醉方法,对照组只是采用单纯全麻.结果 两组病例所用的麻醉效果都比较满意,观察组的全麻药用量少于对照组,心率、血液稳定,术后拔管及时,患者苏醒快,而且便于术后镇痛.结论 全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉,具有镇痛完全、通气功能好、肌肉松弛满意、术毕苏醒迅速、全麻药物用量少等优点,硬膜外阻滞复合全身麻醉适用于胸部手术,已成为一种常用的复合麻醉,具有临床应用价值.
作者:李陶 刊期: 2013年第07期
目的 观察分析临床上新生儿的抗感染免疫特征,总结相关经验,为今后治疗新生儿感染提供理论依据.方法 选取我院2009年11月--2011年11月间收入的119例新生儿患儿作为研究对象,测定其mRNA、MyD88、MD-2、TLR2,TLR3,TLR4的数值并对外周血含有的单核细胞与中性粒细胞中的蛋白以及阳性百分比进行分析.研究分析其在特异性免疫与非特异性免疫上的临床特点.结果 新生儿感染时单个核细胞、中性粒细胞的检测值均有明显升高,差异具有显著性,有统计学意义.结论 掌握新生儿的抗感染免疫特征,有助于临床上对新生儿感染性疾病的诊断,对感染的防治有十分积极的意义,有深入研究的价值.
作者:姚海英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨胆囊切除术治疗结石嵌顿胆囊炎的临床效果.方法 收集我院2009年4月--2012年12月治疗的结石嵌顿胆囊炎患者22例,其中男9例,占40.9%,女13例,占59.1%,男女之比为0.69:1,年龄:35-78岁,平均年龄56.2岁,所有患者均有不同程度的右上腹胀痛.结石嵌顿部位:发生在胆囊壶腹部20例,占90.9%,发生在胆囊管2例,占9.1%,所有患者均行开服胆囊切除术进行治疗.结果 本组22例手术时间为(75.5±18.7)min,术中出血量为(92±20.6)ml,术后肠功能恢复时间为(48±6.5)h,术后下床活动时间(48±8.4)h,住院总天数为(9.2±1.2)d,所有患者均痊愈出院.结论 胆囊切除术治疗结石嵌顿胆囊炎临床效果良好,值得临床推广.
作者:涂荣军 刊期: 2013年第07期
目的 探讨分析股骨干骨折合并同侧股骨头骨折的临床特点、漏诊原因.方法 回顾性分析我科自2006年--2011年收治18例股骨干骨折合并同侧股骨头骨折病例.总结二者合并出现的机理、误诊的原因.结果 术后18例患者均得到随访,骨折愈合率100%,其中2例髋关节功能轻度受限.结论 股骨干骨折合并同侧股骨头骨折易漏诊,术前详细询问受伤机制、常规行骨盆平片及详细体格检查是避免漏诊的有效方法.
作者:刘旭敏;黄杰;李兴旺;王贤芳 刊期: 2013年第07期
目的 研究营养支持对慢性阻塞性疾病的治疗效果.方法 选取在2008年1月到2012年12月期间来我院接受治疗的慢性阻塞性肺病(COPD)病患100例,将其进行随机均分组,分别为50例对照组和50例实验组.对对照组实行常规的慢性阻塞性肺病治疗,实验组实行在对照组的基础上加上营养支持的治疗方法.在免疫指标变化、营养指标变化以及肺活量等肺功能指标变化方面,将两组病患的指标情况进行治疗前后的比较研究.结果 在加上营养支持的治疗后,实验组在免疫、营养指标方面的数值变化与对照组相比有显著优势(P<0.05),治疗后,实验组在肺功能方面的指标也要优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加上营养支持对慢性阻塞性肺疾病的治疗有显著疗效,值得在实际临床中进行推广.
作者:王平 刊期: 2013年第07期
目的 对基层医院急腹症诊治特点及规律进行探讨及分析,从而提高患者临床治愈率,降低患者死亡率的发生.方法 对2008年1月至2011年1月在本院就诊的100例急腹症患者临床资料进行回顾性分析及总结.结果 100例急腹症患者中就地处理的有61例(61%),因病情需要手术治疗而转诊的有39例(39%),100例患者中治愈85例(85%),好转12例(12%),其中有3例患者在手术后出现死亡,死亡率为3%,其中出现脑血管出血死亡1例,中毒性死亡1例,患者腹腔出血导致感染1例.结论 增加对急腹症患者生理特点的进一步认识,仔细观察患者临床症状不典型,认真检查、正确把握治疗时间,及时对有需要进行手术的患者进行转诊可有效降低患者的死亡率,减少医疗纠纷的发生.
作者:龚恩洪 刊期: 2013年第07期
目的 探讨四周岁以下儿童支气管哮喘的临床合理用药.方法 选取2010年6月至2012年6月我院收治支气管哮喘儿童患儿100例,按治疗方式不同依次分为观察组和对照组.分别以两组患儿的临床治疗效果及治疗前后FVC、FEV1、PEF作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析.结果 观察组患儿疗效明显优于对照组患儿,P<0.05;观察组患儿治疗前后FVC、FEV1、PEF变化也明显优于对照组患儿,P<0.05.结论 临床上使用孟鲁司特配合布地奈德气雾剂可以对4周岁以下支气管哮喘进行有效的临床治疗,具有临床推广应用价值.
作者:米合热古丽·吐尔逊;李萍 刊期: 2013年第07期
目的 适应麻醉护士角色的转换,提高护理人员的整体素质,保证患者麻醉恢复期的安全.方法 以我院自2009年PACU开展多元化的护理查房为研究对象,分析护理查房的效果意义.结果 规范PACU的工作程序、激发护理人员的学习兴趣和工作主动性,加强了护理人员的责任心,保证麻醉恢复安全,提高工作质量.
作者:朱蒲玲 刊期: 2013年第07期
目的 对优质护理在神经外科的应用进行探究,并给出体会.方法 将医院20l1年7月--2013年4月神经外科收治的178例患者随机分为实验组(89例)和对照组(89例)两组;实验组应用优质护理,对照组给予普通护理;一段时间后,对两组患者的满意度进行调查及比较.结果 实验组的患者及家属满意度情况为:满意(74例)、一般(11例)、不满意(4例);对照组的患者及家属满意度情况为:满意(48例)、一般(24例)、不满意(17例);实验组患者及家属的总满意率为95.5%,对照组患者及家属的总满意率为80.9%;实验组患者及家属的满意率明显高于对照组患者(P<0.05,数据具有统计学方面的意义).结论 在神经外科中,应用优质护理可以改善预后、提高治疗效果、减少医患冲突的发生,有利于提高科室的软实力,值得在临床上加以推广运用.
作者:王爱莲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨结直肠手术术前清洁肠道的方法.方法 收集我院2012年2月--2013年1月治疗的结直肠手术患者120例,随机分成A、B、C三组各40人.结果 A组肠道清洁度满意20例,基本满意14例,不满意6例,B组肠道清洁度满意27例,基本满意11例,不满意2例,C组肠道清洁度满意32例,基本满意7例,不满意1例,C组满意度高,与A组和B组比较有显著性差异(P<0.05).结论 口服甘露醇清洁肠道操作简便、易于掌握、安全性大,减轻了护理人员的工作量,提高了工作效率.
作者:冯惠;宁美;黄丽丽 刊期: 2013年第07期
目的 探讨我国省级卫生机构管理体制存在的问题和改进建议.方法 根据31个省级卫生监督机构官方网站公开的信息分析机构名称、成立时间、内设机构机构编制情况.结果 省级卫生监督机构有六种命名方式,成立时间主要集中在2001年和2000年,内设机构平均为(12.8±3.3)个,人员编制平均为(95.0±33.1)个.结论 机构名称不统一,体制改革步伐不统一,内设机构数量差距悬殊,人员编制不足且类型多样.建议出台改革细则,选用突出卫生监督行政执法特性的名称,出台机构建设具体标准.
作者:程才 刊期: 2013年第07期
目的 分析本辖区的儿童乙肝疫苗免疫效果,为乙肝疫苗加强接种策略提供依据.方法 对我院2008年1月至2011年12月接种基础乙肝疫苗全程的2630例儿童,采用ELISA法查测试指标为乙肝表面抗原(HBsAg)与抗体(抗-HBs).结果 随年龄增长,儿童抗-HBs阳性率随之下降.结论 乙肝疫苗纳入儿童计划免疫对全人群的免疫水平都有很大的提高,提高乙肝疫苗免疫成功率,达到有效保护低年龄组儿童,降低乙肝发病率至关重要.
作者:孙花荣 刊期: 2013年第07期
目的 谈谈西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法 将96例初发2型糖尿病患者随机为两组,每组48例,治疗组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,对照组采用单纯二甲双胍治疗,观察12周,比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,比较临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗12周后,两组FPG、2hPG、HBA1C、BMI均明显下降(P<0.05),FINs水平明显提高(P<0.05),治疗组HOMA-IR明显下降(P<0.05),对照组HOMA-IR无显著改善(P>0.05).治疗组对相关指标改善程度优于对照组,临床疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05).两组不反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病,能够更好的控制血糖,安全可行.
作者:张洪燕;董玲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨早产儿视网膜病变的发病率及危险因素,为临床更好的防治ROP提供理论依据.方法 眼底散瞳检查早产儿,根据国际对ROP的分期进行诊断,并对ROP的患病率和危险因素进行统计分析.结果 早产儿ROP患病率为14.8%;危险因素单因素分析结果显示胎龄、出生体重、吸氧时间、吸氧浓度、机械通气、输血、贫血、肺泡表面活性物质应用等与ROP发病相关(P<0.05),性别、胎数、窒息等与ROP发病无关(P>0.05).Logistic多因素分析结果显示低胎龄、低出生体重和高浓度吸氧是ROP发病的主要危险因素(P<0.05).结论 早产儿视网膜病变的发生与低胎龄、低出生体重和高浓度吸氧密切相关.
作者:周晓 刊期: 2013年第07期
目的 探讨延续护理对提高高血压患者自我效能的作用.方法 选择住院的高血压患者160例,分为对照组和观察组各80例,对照组实施常规的治疗和健康教育指导,观察组在与对照组相同治疗的基础上实施延续护理,患者出院前1周进行全面的护理评估并制定出院护理处方,出院后对患者随访三个月,采用自我效能评分表,对两组患者进行评定,比较在实施延续护理后患者自我效能的影响.
作者:姜巍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨耳鼻喉门诊护理过程中存在的问题以及控制措施.方法 选取我院耳鼻喉科就诊的50例患者治疗资料,总结护理经验.结果 科学、合理的护理措施能够减少医患冲突,让患者得到更快的恢复.结论 加强对耳鼻喉科患者的护理干预可以有效减轻患者的恐惧、焦虑心理,树立康复的信心,从而让病情得到好转.
作者:王锡莉 刊期: 2013年第07期
目的 介绍基层医院治疗预防阴道炎的有效方法,探索它的预防保健.结论 阴道炎以预防为主,治疗中阴道上药为主,口服药为辅,夫妻同时治疗很有必要.
作者:许红霞;马英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨肌皮瓣法下睑成形术的临床应用.方法 用肌皮瓣法下睑成形术治疗下睑皮肤松弛的眼袋患者220例.结果 220例中211例满意,3例矫正略显保守,6例有并发症发生,经治疗恢复正常.结论 肌皮瓣法下睑成形术治疗下睑皮肤松弛的眼袋患者并发症少,效果持久,达到眼睑美化、年轻化的目的.
作者:袁付省 刊期: 2013年第07期
目的 对母乳喂养预防儿童过敏性疾病进行临床调查和研究.方法 将我院2009年--2011年间筛查出患有过敏性疾病的患儿40例,分为观察组,再选择无过敏性疾病及反复呼吸系统感染的患儿40例,分为对照组.对患儿的喂养方式、出生时间、家族史等相关因素,进行回顾性的问卷调查.结果 观察组40例患儿单纯的母乳喂养患者为12例,占30%,而对照组40例单纯的母乳喂养患者为33例,占82.5%;观察组父母或是亲友吸烟的患儿为24例,占60%,对照组父母或是亲友吸烟的患儿为13例,占32.5%.结论 通过研究得出早期母乳喂养对儿童患过敏性疾病起着至关重要的影响.临床应大力宣传母乳喂养,阐述母乳喂养的优点,降低过敏性疾病的发病率.
作者:薛绍兵 刊期: 2013年第07期
目的 探讨对中老年糖尿病患者实施运动和健康教育综合干预的效果,以供参考.方法 选择2010年2月至2012年1月我院收治的中老年糖尿病患者57例作为研究对象,在药物治疗的基础上实施运动和健康教育综合干预.干预期为1年,对比干预前后患者血糖水平的差异性.结果 与干预前比较,患者HbA1C、FBG、2hBG等指标明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对中老年糖尿病患者实施运动和健康教育综合干预,有助于血糖水平的控制,值得推广应用.
作者:杨爱珍 刊期: 2013年第07期