学术投稿

胆囊切除术治疗结石嵌顿胆囊炎的疗效观察

涂荣军

关键词:胆囊切除术, 结石嵌顿, 胆囊炎
摘要:目的 探讨胆囊切除术治疗结石嵌顿胆囊炎的临床效果.方法 收集我院2009年4月--2012年12月治疗的结石嵌顿胆囊炎患者22例,其中男9例,占40.9%,女13例,占59.1%,男女之比为0.69:1,年龄:35-78岁,平均年龄56.2岁,所有患者均有不同程度的右上腹胀痛.结石嵌顿部位:发生在胆囊壶腹部20例,占90.9%,发生在胆囊管2例,占9.1%,所有患者均行开服胆囊切除术进行治疗.结果 本组22例手术时间为(75.5±18.7)min,术中出血量为(92±20.6)ml,术后肠功能恢复时间为(48±6.5)h,术后下床活动时间(48±8.4)h,住院总天数为(9.2±1.2)d,所有患者均痊愈出院.结论 胆囊切除术治疗结石嵌顿胆囊炎临床效果良好,值得临床推广.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 四种常用妇女避孕药具临床效果研究

    目的 研究女性于避孕方式的临床效果,分析四种避孕方式的有效性,为女性避孕提供理论依据.方法 选择2012年1月--2013年4月期间本站的320例女性进行研究,随机将320例女性分为四个小组:①口服避孕药组;②外用避孕药组;③宫内节育器组;④天然乳胶橡胶避孕套组,每组均分为80例.全部女性均实施临床检查,并由医务人员对该四组人员进行详细的询问记录,然后针对资料进行分析评价、临床试验,后总结失败率.结果 320例使用避孕药具女性中避孕失败的为6例,药具的使用有效率为98.125%.四组当中,80例口服避孕药组发生不良反应2例,发生率2.5%;80例外用避孕药组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例宫内节育器组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例天然乳胶橡胶避孕套组无不良反应发生,发生率为0.根据资料显示口服、外用避孕药和宫内节育器的临床效果均比天然乳胶橡胶避孕套的临床效果低,P值小于0.05,具有明显的差异性,且具有统计学意义.结论 总结性概括,女性在避孕过程中使用天然乳胶橡胶避孕套是有效的避孕的方法,且避孕套为生活中常见的商品,价格便宜且方便携带.

    作者:朱招凤 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈妇产科护理工作压力与解决办法

    随着医疗卫生事业不断发展,护理模式的转变,不仅给护理职业带来了机遇与挑战,也带来了更大的工作压力.其压力来源于自身的工作特点、工作强度、工作对象、个人价值、社会竞争以及工作和生活角色转变等.对此提出领导重视、政策支持、合理安排人员、改善工作环境、丰富业余文化生活,提高护士社会地位和应对能力、增强自我学习能力和自我保护意识等措施,以减轻和消除护士的工作压力.现将造成妇产科护士职业压力的原因进行分析总结并提出解决办法.

    作者:徐素敏 刊期: 2013年第07期

  • 完善乡镇人口计生优质服务体系建设的思考

    计划生育是我国的一项基本国策.计生优质服务是新时期人口和计划生育工作的核心内容,是衡量一个地方能否适应计生工作新形势的高标准.当前,如何立足基层政府具体实情、创新思路,改变单纯依靠行政命令和经济惩罚手段控制额外生育,将计划生育优质服务机制运用于人口和计划生育工作,并能够与扶贫开发工作结合起来,是新形势下不断满足群众文化生活需求、进一步完善基层政府人口和计划生育利益导向政策体系、推进基层政府人口和计划生育事业发展的迫切要求.

    作者:仇芸芸 刊期: 2013年第07期

  • 简议药物对临床化验结果的影响

    在临床实践中,影响检验结果的因素有很多,除了饮食、实验方法、标本采集部位等影响外,药物影响则是主要因素.这些药物进入人体后会因患者的生理机能的不同产生不同的病理变化,这样会直接影响临床检验结果的准确性,其检验结果准确性的降低则给患者的治疗带来无穷的隐患.鉴于此,作为医务工作者要了解和掌握药物对检验结果的影响,把影响检验结果的因素控制在小范围内.本文从药物对检验结果的分析入手,对影响检验结果的药物逐一进行剖析,这为提高检验结果的准确性提供了借鉴意义,对提高医疗技术水平也有着重要的参考意义.

    作者:董志勇 刊期: 2013年第07期

  • 营养缺乏性疾病对小儿肺炎的影响及反复感染肺炎的治疗观察

    目的 小儿肺炎是小儿常见病、多发病.通过临床上治疗观察到小儿肺炎与营养缺乏性疾病(营养性贫血、佝偻病、营养不良)有着密切关系.营养缺乏性疾病对小儿肺炎的患病率,严重程度与预后有明显的影响.通过对反复感染肺炎临床治疗观察,找出肺炎反复感染的原因和治疗方案.方法 采用回顾性的病例分析总结.结果 继发于各种疾病的反复迁延性肺炎治疗很困难.结论 除了那些非原发于且的肺炎外.通过加强营养,增强免疫力,合理应用抗生素,配合理疗,全部治愈.

    作者:张红梅 刊期: 2013年第07期

  • 浅谈急诊护理风险因素及防范

    急诊是急救患者的重要环节,目前,随着高血压、冠心病、心脑血管疾病及交通事故的频发等,急诊急救工作显得尤为重要.急诊部不同于普通诊治,要争分夺秒,时间就是生命,急诊护理工作也十分关键,能否及时用药治疗也是挽救患者的关键,急诊护理也面临着较大的风险,由于疾病的危重程度不同,救治的效果也不一样,患者死亡是非常常见的,因此医疗纠纷的发生率相当高,护理工作如何降低工作风险,实现自我保护,减少医疗纠纷是急诊护理面临的新的课题,为此,笔者结合工作实际和有关文献报道对急诊护理风险存在的因素和对策进行阐述.

    作者:安红征;周建伟 刊期: 2013年第07期

  • 西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效分析

    目的 谈谈西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法 将96例初发2型糖尿病患者随机为两组,每组48例,治疗组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,对照组采用单纯二甲双胍治疗,观察12周,比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,比较临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗12周后,两组FPG、2hPG、HBA1C、BMI均明显下降(P<0.05),FINs水平明显提高(P<0.05),治疗组HOMA-IR明显下降(P<0.05),对照组HOMA-IR无显著改善(P>0.05).治疗组对相关指标改善程度优于对照组,临床疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05).两组不反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病,能够更好的控制血糖,安全可行.

    作者:张洪燕;董玲 刊期: 2013年第07期

  • 颅脑损伤后昏迷患者营养支持的护理研究

    目的 研究颅脑损伤后昏迷患者营养支持的护理.方法 将82例颅脑损伤后昏迷患者随机分为研究组和对照组,研究组早期肠内营养结合肠外营养支持治疗,对照组予肠外营养支持,待肠道功能正常,进行肠内营养支持.结果 治疗14d后研究组血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐营养指标均优于对照组,并发症上消化道出血、肺部感染发生率低于对照组.结论 早期肠内营养支持结合静脉营养支持可提高营养指标,降低并发症的发生,改善预后.

    作者:卢智珍 刊期: 2013年第07期

  • 探讨影响血常规检测结果的因素及预防

    目的 对血常规检验结果产生影响的原因进行分析,并采取措施预防.方法 选取128例于我院2011年10月至2012年5月期间在门诊进行体检的患者作为实验研究对象,并采用SysmexXE-2100全自动血细胞计数仪对静脉血和末梢血常规观察,并对结果在室温条件(18-22℃)下分别于0h、2h和6h进行差异比较.结果 经检测,0h和2h内静脉血常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和白细胞(WBC)的检测平均值均低于末梢血检测值,血小板计数(PLT)的平均值高于末梢血检测值(P<0.05),中间细胞百分比持平(P>0.05);放置6h后检测,发现血小板计数呈明显下降趋势,反而中间细胞百分比升高(P<0.05);其他检测值均无明显变化(P>0.05).结论 一般来说会有很多因素影响血常规的化验结果,在使用全自动血细胞计数仪检测静脉血常规时,须在2h内进行测定,以免引起不必要的误差.

    作者:李玉花 刊期: 2013年第07期

  • 中医辨证结合食疗治疗脑动脉硬化30例

    目的 观察中医辨证结合食疗治疗脑动脉硬化的疗效.方法 30例病例分为风阳上扰、痰浊上蒙、瘀血阻窍、肝肾阴虚4型,食疗基本方为香菇,山药、丹参、黑木耳、泽泻、葛根、山楂.结果 总有效率为86.7%.结论 中医辨证结合食疗治疗脑动脉硬化疗效确切.

    作者:吴芳霞 刊期: 2013年第07期

  • 强化病案信息管理力度促进医院健康发展

    医院病案信息属于医院的信息资源,它也具有法律效应,必要时可以作为法律证据文件.现在社会医疗纠纷不断上升,强化病案信息的管理力度很有必要.对病案加强质量控制,提高病案信息的管理能力,以便对医患双方的权利进行有效保护.

    作者:和融 刊期: 2013年第07期

  • 基于药物流产后服用左炔诺孕酮炔雌醇避孕药的临床观察

    目的 对应用左炔诺孕酮炔雌醇避孕药对药物流产患者进行恢复治疗的临床效果进行研究.方法 抽取76例药物流产患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例.对照组患者药物流产后不应用任何避孕药进行恢复治疗;治疗组患者药物流产后应用左炔诺孕酮炔雌醇避孕药进行恢复治疗.结果 治疗组患者阴道流血量明显低于对照组;阴道流血持续时间、接受治疗总时间、月经复常时间明显短于对照组;恢复期间出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用左炔诺孕酮炔雌醇避孕药对药物流产患者进行恢复治疗的临床效果非常明显.

    作者:邓学斌 刊期: 2013年第07期

  • 消旋卡多曲治疗婴幼儿轮状病毒肠炎89例临床疗效观察

    目的 探讨消旋卡多曲治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 选择我院2011年2月--2012年12月治疗的178例婴幼儿轮状病毒肠炎患儿,随机分成对照组和观察组各89例,观察组患儿均纠正水电解质紊乱,给予母乳或易消化食物进食,应用口服金双歧、口服思密达,予以抗病毒治疗,观察组在对照组的基础上加用消旋卡多曲颗粒体重<9kg给予10mg/次,体重9-13kg给予20mg/次,3次/d,连服6d.结果 观察组显效33例,有效53例,无效3例,总有效率为96.6%,对照组显效22例,有效45例,无效12例,总有效率为75.3%,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),观察组腹泻停止时间为(71.6±11.9)h,住院时间为(4.9±0.8)d,对照组腹泻停止时间为(120.3±10.5)h,住院时间为(6.3±0.5)d,观察组明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎起效快,止泻时间短,疗效显著,值得推广.

    作者:刘宏丽;赵雁丽 刊期: 2013年第07期

  • 68例糖尿病酮症酸中毒护理体会

    目的 探讨面对糖尿病酮症酸中毒,如何开展临床护理工作.方法 选取2011年9月至2013年10月本院收治的68例糖尿病酮症酸中毒患者,将他们进行随机分组,对照组与实验组,各34例.实验组采取综合护理干预措施;对照组则使用常规护理.然后,对比分析两组患者的实际住院时间与治疗满意度.结果 实验组实际住院时间为(14.7±5.3)d,对照组实际住院时间为(20.2±7.3)d;实验组中有31例对本次治疗满意,满意度达到90.0%;对照组中有23例对本次治疗满意,满意度为68.3%.比较两组的住院时间、治疗满意度等,存在的差异具有一定的统计学意义,P<0.05.结论 针对本病,实施综合护理干预能够极大提高疗效,减少住院时间,提高患者自我调节意识,应广泛推广应用.

    作者:周翠玲 刊期: 2013年第07期

  • 伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹疗效观察

    目的 观察伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹的临床疗效.方法 80例带状疱疹患者随机分为2组,治疗组口服盐酸伐昔洛韦片0.3g,2次/d及复方甘草酸苷片2片,3次/d,对照组口服盐酸伐昔洛韦片0.3g,2次/d,疗程均为10d.结果 治疗组的临床症状改善时间明显优于对照组(P<0.01);治疗组总体疗效高于对照组(P<0.05);后遗神经痛发生率治疗组(5.57%)明显低于对照组(16.36%).结论 伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗带状疱疹临床疗效好.

    作者:张晓宁 刊期: 2013年第07期

  • Capio缝合的装置与传统技术在阴道骶棘固定术中的对比研究

    目的 本研究旨在进行阴道骶棘韧带固定术治疗阴道穹窿脱垂(VVP)时应用使用简化程序CapioTM缝合生产设备与传统的技术相比其可行性和结果如何.材料与方法 VVP患者86例被纳入该研究.传统阴道骶棘韧带固定术组(TSC)44例;使用Capio设备组(CSC组),患者42例.另外有盆底缺陷的进行修补手术.结果 平均总手术时间:CSC组(71.7±24.5分钟),在TSC组(105.5±31.5分钟,P\0.001),前者手术时间显著降低.术中失血量相比:TSC组明显高于CSC组.在CSC组需要进行阴道骶棘韧带固定术,平均手术时间为21.4±3.2分钟.接受阴道骶棘韧带固定术的患者,CSC组(20.9±3.3分),TSC组(39.1±5.2分钟,P\0.001)前者较后者进行的手术的时间显著降低.两个研究组之间的手术并发症的发生率无显著差异.在3年随访的客观和主观的成功率TSC组分别为88.1和92.9%的,而在CSC组分别为86.4和92.9%.结论 传统的骶棘韧带固定术与修改后的使用Capio设备的技术相比,后者有效地减少了手术时间,失血量.

    作者:刘秀荣;初海鹏;于永玲;李梅;王暖凤 刊期: 2013年第07期

  • 探讨农村学校食堂卫生问题与对策的定性研究

    目的 对农村学校食堂存在的卫生问题进行探讨,为给农村学校食堂制定合适的卫生政策提供依据.方法 采用实地调查和分层抽样的方法,对所要调查的农村学校的食堂主管领导进行访谈.谈话的具体内容包括:农村学校食堂存在的卫生问题以及对此采取的解决办法.结果 农村学校食堂存在提供的餐饮营养不合理、硬件设施比较差、食堂的建筑面积不足、管理水平达不到标准以及从业人员的素质相对较低等主要问题.结论 农村学校食堂的卫生问题严重,状况不容乐观,应立即制定相应的卫生政策,对农村学校食堂的监督和管理力度大大加强,使农村学校食堂的卫生水平得到提高.

    作者:华伟;徐赟 刊期: 2013年第07期

  • 30例子宫收缩乏力性产后大出血的急救处理

    目的 探讨子宫收缩乏力性产后出血的急救处理方案.方法 分析产后出血的原因,认真观察患者的症状体征,对患者做出及时的处理.结果 无论自然分娩还是剖宫产,因子宫收缩乏力引起产后大出血的患者比例均为高;30例患者产后出血后均得到及时的处理.结论 积极干预第三产程能有效降低产后出血量和发生产后出血的危险度.掌握子宫收缩乏力产后大出血特点,做好产前、产时和产后监测,并密切观察病情,及时抢救是减少产后大出血、降低产后大出血并发症发生率和死亡率的有效措施.

    作者:张云;李艳红 刊期: 2013年第07期

  • 针灸加中药穴位贴敷治疗咳嗽变异型哮喘120例

    咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CAV)又称咳嗽性哮喘、过敏性咳嗽或非典型哮喘,是一种慢性的且不伴有喘鸣和呼吸困难的干性咳嗽.慢性咳嗽是临床上经常遇到的问题,其中相当一部分就是CAV.CAV可发生于任何年龄,由于无明显的肺部阳性体征,易被误诊.CAV的概念是在1981年被正式提出的,由于近年来该病的诊断方法和标准不断地完善,加上临床医生的广泛重视,因此CAV的误诊率大大下降.目前认为CAV的发病机制与气道炎症反应和气道高反应性有关,主要症状咳嗽是由于支气管平滑肌收缩,刺激了咳嗽感受器而引起的.

    作者:马俊玲 刊期: 2013年第07期

  • 近三年某院分离肺炎链球菌的耐药性监测

    目的 统计和分析2010年1月至2012年12月本院临床分离的肺炎链球菌的耐药性,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 对临床分离的81株肺炎链球菌菌株,用VITEK-2细菌鉴定药敏系统进行鉴定及药敏试验.结果 共收集到肺炎链球菌81份,主要为痰液.肺炎链球菌对抗菌药物的敏感率高的是阿莫西林/克拉维酸、利奈唑胺、莫西沙星、替考拉宁、万古霉素的敏感率均为100%;左氧氟沙星、氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦、泰利霉素、头孢曲松、氯霉素、厄他培南替、敏感率均大于90%.结论 肺炎链球菌主要引起呼吸道感染,阿莫西林/克拉维酸和莫西沙星可作为治疗的首选药物,临床医生应根据本院的药敏结果经验作为经验用药的指导.

    作者:江镜全;郭旭光;陈琼;夏勇 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(下旬刊)杂志

中国保健营养(下旬刊)杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会