和融
目的 对惠州市2012年1-6月手足口病实验室检测结果进行分析了解手足口病病例肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据.方法 采集2012年1--6月我院送检的疑似手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子和脑脊液等标本3480份,应用荧光RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16).结果 共检出758份EV阳性标本,478份EV71阳性标本,138份CA16阳性标本,阳性率分别为65.69%,39.02%和12.53%,差异有统计学意义(P<0.05);男女患者的感染率分别为63.25%和36.75%,差异有统计学意义(P<0.05);0-4岁的儿童是手足口病的高发人群;4-6月份是2012年上半年手足口病发病高峰期,感染肠道病毒,EV71型和CA16型人数占所有肠道病毒,EV71型和CA16型感染者的84.43%(20.71%+36.15%+36.15%),91.42%(22.59%+40.17%+28.66%),76.53%(28.98%+27.54%+19.57%%);手足口病城区和乡镇的分布比例分别为41.70%和58.30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 惠州地区2012上半年手足口病的病原以肠道病毒71型为主;0-4岁儿童是感染肠道病毒的高危人群;4-6月份是手足口病发病高峰期;手足口病的感染率乡镇高于城镇.
作者：曹碧红；朱晓洁；刘露；曾宏；李旭艳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨弗劳地枸橼酸杆菌肺炎的临床特征及治疗情况.方法 回顾性分析2009年4月--2013年4月期间我院确诊的8例弗劳地枸橼酸杆菌肺炎的临床资料,并结合文献进行复习.结果 8例患者中,男性6例,女性2例.年龄56-76岁,平均63岁;病程9-23天;中位病程18天.其中院内获得性肺炎7例,社区获得性(院外)肺炎1例.药敏结果:社区发病1例患者耐3类以上抗菌素,医院发病7例患者耐1类抗菌素1例、耐2类抗菌素1例、耐3类抗菌素1例、耐3类以上抗菌素4例.结论 弗劳地枸橼酸杆菌肺炎,多为医院获得性肺炎,社区获得性(院外)肺炎较少见.大多数患者原有严重的基础疾病.感染菌株75%为耐药菌株,造成治疗困难,因此预防非常重要.
作者：田苍松 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死(AMI)是严重威胁人类生命健康的头号杀手,发病率呈逐年上升趋势,溶栓疗法为急性心肌梗死的有效治疗方法之一,现将2012年1月--2013年1月收治的30例实施溶栓治疗的AMI的病人的护理体会介绍如下:1 资料与方法1.1 临床资料 选择2012年1月--2013年1月我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者30例,其中男18例、女12例,年龄44-74岁,梗死部位分别为前壁14例、前间壁6例、广泛前壁8例、下壁2例,所有纳入本组患者均符合下列AMI诊断标准:①缺血性胸痛的临床病史;②心电图的动态演变;③心肌坏死的血清心肌标记物浓度或心肌酶的动态改变(必须具备上例条件中的两条).
作者：刘翠红；介爱英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨胃癌切除术后十二指肠残端瘘的临床护理方法.方法 回顾性研究2011年9月--2012年9月我医院进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料,对20例患者进行我院新实施的全面干预护理方法,作为观察组,同时研究之前进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料,行传统护理方法进行护理,作为对照组,比较两组患者伤口愈合情况、并发症发生率、引流液体量、治疗成功率.结果 观察组相对对照组伤口愈合时间短,观察组22-31(22.32±3.17)d,对照组31-62(37.45±24.26)d,观察组20例患者1例死亡,治愈率为95%,对照组患者3例死亡,治愈率为85%,引流液量观察组明显少于对照组,观察组3-35(12.37±7.99)ml,对照组19-48(34.43±14.20)ml.并发症合并肺部感染发生率下降,观察组5%,对照组10%,以上观察指标都具有显著差异性(P<0.05).结论 对胃癌切除术后十二指肠残端瘘进行细心、体贴、全面干预的护理方法,可以有效促进患者康复,能减少并发症,提高治疗质量,值得临床推广应用.
作者：周丽；罗灿红 刊期： 2013年第07期
在临床实践中,影响检验结果的因素有很多,除了饮食、实验方法、标本采集部位等影响外,药物影响则是主要因素.这些药物进入人体后会因患者的生理机能的不同产生不同的病理变化,这样会直接影响临床检验结果的准确性,其检验结果准确性的降低则给患者的治疗带来无穷的隐患.鉴于此,作为医务工作者要了解和掌握药物对检验结果的影响,把影响检验结果的因素控制在小范围内.本文从药物对检验结果的分析入手,对影响检验结果的药物逐一进行剖析,这为提高检验结果的准确性提供了借鉴意义,对提高医疗技术水平也有着重要的参考意义.
作者：董志勇 刊期： 2013年第07期
目的 分析与探讨慢性阻塞性肺疾病的中医临床治疗方法与疗效.方法 选取本院2010年4月至2013年4月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者共70例,随机将其分为2组,对照组患者给予沙丁胺醇、异丙托溴铵等气雾剂进行雾化治疗,并常规给予支气管舒张剂口服治疗.观察组患者在给予与对照组患者相同的治疗方法的前提下,加以中医疗法进行治疗,包括给予中药外敷与药膳口服.对比两组患者采用不同的方式进行治疗后的肺功能改善情况、活动情况评分、生活质量评分、症状改善情况.结果 通过对比2组患者的上述指标可得,观察组患者的肺功能改善情况、活动情况评分、生活质量评分、症状改善情况等均明显优于对照组,P<0.05.结论 对于慢性阻塞性肺疾病患者,采取中医疗法进行治疗能够获得显著疗效,在改善患者肺功能的前提下,提高其生活质量,因此值得在临床上进行推广与应用.
作者：王家倩 刊期： 2013年第07期
目的 对应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取186例患有慢性心力衰竭的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组93例,两组患者均接受常规抗心力衰竭治疗.采用常规心力衰竭护理模式对对照组患者在治疗过程中实施护理;采用综合护理干预模式对观察组患者在治疗过程中实施护理.结果 观察组患者慢性心力衰竭病情治疗效果明显优于对照组;心脏功能复常时间和治疗方案实施时间明显短于对照组;护理干预前后心脏功能指标的改善幅度明显大于对照组;停止治疗后病情复发率明显低于对照组.结论 应用综合护理干预模式对患有慢性心力衰竭的患者在治疗过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者：纪晓芳；徐大勇 刊期： 2013年第07期
随着医疗卫生事业不断发展,护理模式的转变,不仅给护理职业带来了机遇与挑战,也带来了更大的工作压力.其压力来源于自身的工作特点、工作强度、工作对象、个人价值、社会竞争以及工作和生活角色转变等.对此提出领导重视、政策支持、合理安排人员、改善工作环境、丰富业余文化生活,提高护士社会地位和应对能力、增强自我学习能力和自我保护意识等措施,以减轻和消除护士的工作压力.现将造成妇产科护士职业压力的原因进行分析总结并提出解决办法.
作者：徐素敏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 收集我院2012年1月--2013年1月治疗的176例膝关节骨关节炎患者,对照组在膝关节腔内注射利多卡因1ml+玻璃酸钠注射液2ml+丹参针5ml,每周注射1次,治疗6周.观察组在对照组的基础上进行口服中药和中药熏洗.结果 经过治疗观察组显效59例,显效率为55.7%,有效26例,有效率为29.5%,无效3例,总有效率为96.6%,对照组显效24例,显效率为27.3%,有效38例,有效率为43.2%,无效26例,总有效率为70.5%,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 中医药内外结合治疗膝关节骨关节炎临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张晶萍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨接种卡介苗后致淋巴结肿大的原因、临床表现及相关危险因素,为预防接种卡介苗并发淋巴结炎的发生提供科学依据.方法 对4例接种卡介苗后发生淋巴结炎病例进行调查分析、处理.结果 认为是一种与免疫接种有关的异常反应.结论 卡介苗接种是一项技术性强的工作,应增强责任心并规范接种,发生反应后应以保守治疗为首选,及时调查诊断补偿,减少医患纠纷的发生.
作者：陶家春；韦黎明；谢钧；杨蕾；马菲 刊期： 2013年第07期
本研究选用美多芭片联合吡贝地尔缓释片治疗帕金森病临床疗效确切,副作用少,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 收集2006年3月--2012年10月我院收治的帕金森病患者60例,男性36例,女性24例,年龄在45-76岁,平均年龄(65.34±6.7)岁.病程在3个月-9年之间,平均(4.3±0.5)年.所有患者均符合帕金森氏病的诊断标准[1],均为两周内未服用其他治疗帕金森病药物的患者.经头颅MRI平扫排除继发于脑部病变引起的帕金森综合症及长期服用药物如利血平片、西比灵胶囊、胃复安片等药物引起的帕金森综合症.排除有严重的心、脑、肝、肾等脏器的功能障碍.把60例患者随机分为观察组和对照组各30例.两组患者在性别、年龄、病程等一般条件上无明显差别(P>0.05),具有可比性.
作者：马普红；赵永贤；王素霞 刊期： 2013年第07期
骨转移瘤的发生率是骨原发恶性肿瘤的35-40倍[1].癌症骨转移是癌性疼痛的主要原因之一[2],它所造成的病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症和骨髓衰竭等并发症,加速了病情的发展,严重影响了癌症患者的生存质量[3].椎体转移是肿瘤发生骨转移的常见部位,约40%发生骨转移者为椎体骨转移,5%-10%可能因椎体骨转移出现脊髓压迫症状[1].其中一部分患者为首发症状,多首诊于骨科,我科在2007年--2009年间收治椎体转移瘤中,发现7例患者由于原发灶症状不明显,首发症状为腰腿痛、颈肩部疼痛,按骨质疏松、椎间盘突出或颈椎病治疗,结果延误了治疗,影响疗效.
作者：李俊伟 刊期： 2013年第07期
新生儿溶血病指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血或新生儿免疫性溶血性疾病(简称HDN,原称胎儿有核红细胞增多病).当胎儿从父亲方面继承来的红细胞抗原,恰为母亲所缺乏时,是谓母子间血型不合.
作者：郭晓伟；李静 刊期： 2013年第07期
为提高新涂阳肺结核患者的健康教育效果,我所对新涂阳肺结核患者实行家属参与健康教育,取得了较满意的效果,现报告如下.
作者：赵清婷；李卫彬；侯琰；程新征；张萍丽 刊期： 2013年第07期
围术期人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的 是使患者在围术期生理、心理、社会精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低围术期的不适体验和感受.
作者：邵艳红；逄广贤；王桂花 刊期： 2013年第07期
恙虫病亦称丛林斑珍伤寒,是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性传染病.本病主要流行于亚洲太平洋地区.尤以东南亚国家与日本太平洋岛屿为多,本病流行有明显的季节性、地区性.我国主要发生于东南沿海各省及西南地区.广西云南全年发病,浙江发生于9月下旬.近几年来,本病有向北扩张的趋势.2007--2012年本病在本地区有逐年增多趋势.本文报告本院近6年来10-12月(水稻收割后)的发病情况.本病一般为散发.如果不能及时诊断与治疗,常常引起严重并发症而危及生命.本文针对恙虫病的临床特点、治疗方法进行探讨.希望能引起基层医生的重视,及早做出正确的诊断与治疗,避免误诊误治而贻误病情.
作者：于晖 刊期： 2013年第07期
目的 分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值.方法 分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者,其中诊断为低级别上皮内瘤变50例,高级别上皮内瘤变70例.行腺瘤切除术30例,根治性结肠切除术20例,直肠低位前切除术25例,经肛门局部切除术12例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例,腹会阴切除术30例.术后病理切片和术前活检切片进行对照分析.结果 术后78例病理证实为浸润性癌,其中56例术前诊断为高级别上皮内瘤患者(71.8%),50例低级别上皮内瘤患者中亦有22例术后病理证实为浸润性癌.结论 要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕术前诊断是高级别上皮内瘤变的情况,对疑似病例则要紧密联系临床进行综合分析判断.在肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的条件下,可积极行相应的切除手术治疗.
作者：谷冬梅 刊期： 2013年第07期
目的 客观了解住院患者对优质护理服务的评价,剖析影响优质护理服务满意度的原因并采取相应对策,改善患者住院体验.方法 采用自行设计的患者满意度调查表,对418名住院患者进行问卷调查,并用频数、百分比进行统计学描述.结果 特殊检查和手术前后的健康宣教得分高,而健康教育、生活护理、技术水平方面得分较低.结论 护理人员必须加强落实健康教育、基础护理和提高护理技术水平,方能为患者提供更科学、更优质的护理服务,提升住院患者的满意度.
作者：廖容；毛崇秋；王玉林；马霞 刊期： 2013年第07期
目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取本院2011年1月至2012年收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各15例,其中对照组患者给予利尿、扩容、镇静等常规性治疗,观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗,对比分析两组患者治疗效果及治疗前后心率、收缩压以及血氧饱和度改善情况.结果 两组患者治疗后心律、血压以及血氧饱和度与治疗前相比得到有效改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组心律、血压以及血氧饱和度改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规利尿、扩容、镇静治疗的基础上应用无创呼吸机能有效提高患者临床治愈率,有效改善患者心率、收缩压以及血氧饱和度.
作者：高健梅 刊期： 2013年第07期
目的 对手术室舒适护理的方法进行分析总结,评价手术室舒适护理的主要效果.方法 将在我院手术治疗的患者200例随机分为常规护理组100例,观察组患者100例.对两组患者心理改善、生理的情况和患者满意度进行分析.结果 观察组患者在血压、心率变化以及紧张度缓解等方面均优于对照组,两组相关数据比较差异具有统计学意义.结论 舒适护理可以有效地缓解患者所发生的一些过激反应,同时还可以有效地增强患者的耐受力,同时还能够在很大的层面上提升对患者手术的成功率,值得在临床上进行应用推广.
作者：樊孝文；杜书明 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
