高健梅
医患关系本应当是互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的.但是,随着社会的发展,个人对自身权益日渐关注,大量医疗事故被媒体曝光,人们开始对医院产生信任危机,医患关系也逐渐变得恶劣起来.在构建和谐社会之风劲吹的今天,如何营造一种和谐的医患关系,已成为摆在我国医疗卫生事业面前的诸多课题中的重中之重.本文从认识我国医患关系出发,阐述构建和谐医患关系的必要性;列举当前我国医患关系的现状和存在问题,提出了构建和谐医患关系的构想.
作者:李玉仙 刊期: 2013年第07期
目的 分析阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值.方法 选取2010年10月--2012年10月期间来我院进行就诊的228例疑似患有宫颈上皮内瘤变的患者,对其进行阴道镜检查,其中29例阳性的病例进行阴道镜下的定点活检,后以组织学的诊断作为金标准,之后对诊断的结果进行分析、比较与总结.结果 采用阴道镜对宫颈上皮内瘤进行诊断的灵敏度为90.98%、特异度为92.84%、阳性的预测值为78.12%、阴性的预测值为98.15%,SPI和湿疣诊断的灵敏度为86.48%、特异度为95.63%、阳性的预测值为96.91%、阴性的预测值为84.27%.结论 阴道镜在筛查宫颈癌时,对于宫颈内瘤变的诊断具有非常重要的价值,和TCT联用还可以明显提高宫颈病变诊断的准确性,降低误诊、漏诊的发生率.
作者:马青淑 刊期: 2013年第07期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者常见的一种严重的并发症,也是导致原有肝病恶化的重要诱因.其发生率高,病死率高,早期诊断困难,治疗棘手.
作者:黎军 刊期: 2013年第07期
目的 观察中医辨证治疗偏头痛的疗效.方法 针对112例患者运用辨证方法划分为风阳上扰、瘀阻脑络、肝肾阳虚、肝郁气滞等四型,口服中药汤剂治疗.结论 中医辨证治疗偏头痛具有显著的疗效.
作者:王欢 刊期: 2013年第07期
目的 探讨肌皮瓣法下睑成形术的临床应用.方法 用肌皮瓣法下睑成形术治疗下睑皮肤松弛的眼袋患者220例.结果 220例中211例满意,3例矫正略显保守,6例有并发症发生,经治疗恢复正常.结论 肌皮瓣法下睑成形术治疗下睑皮肤松弛的眼袋患者并发症少,效果持久,达到眼睑美化、年轻化的目的.
作者:袁付省 刊期: 2013年第07期
目的 探讨笔者接触的103例恶性肿瘤患者接受化疗后,重度骨髓抑制的临床护理措施.方法 对103例化疗后重度骨髓抑制的患者进行严密观察、加强综合护理.结果 通过加强临床护理措施,102例患者均安全度过骨髓抑制期,血象恢复正常,如期完成治疗.1例因并发严重肺部感染及弥散性血管内凝血死亡.结论 加强科学的综合护理,对恶性肿瘤化疗重度骨髓抑制患者很重要.一定要密切观察、联合治疗.可以安全、快速地是患者度过严重粒细胞减少的危险期,提高肿瘤化疗的效果.
作者:薛春丽 刊期: 2013年第07期
目的 改变患者对高血压的认识,增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念.方法 对我院收治的87例高血压患者的护理观察及心理状态进行分析,进行有针对性地制定护理措施.建立良好的护患关系,鼓励患者自觉配合各种治疗.结果 患者对高血压危险因素的认识、控制高血压的重要性入手进行健康教育,使患者了解健康知识,改变不健康的生活习惯从而促进身心健康,提高生活质量.
作者:王丽 刊期: 2013年第07期
目的 探讨耳穴压豆法在心理护理治疗ICU清醒患者焦虑与失眠中的疗效.方法 将入住ICU的66名伴有焦虑与失眠的清醒患者按入院先后顺序随机分为对照组和试验组,对对照组只采用心理护理的方法治疗患者的焦虑与失眠,而实验组采取耳穴压豆结合心理护理的方法治疗患者的焦虑与失眠,观察耳穴压豆治疗ICU清醒患者焦虑与失眠的效果.结果 采用耳穴压豆结合心理护理的方法治疗ICU清醒患者的焦虑与失眠的效果明显优于只采用心理护理的方法治疗ICU清醒患者的焦虑与失眠的效果.结论 耳穴压豆操作简单,毒副作用小,使用安全,经济实惠,患者易于接受,受影响的外在因素相对较少,耳穴压豆在心理护理治疗ICU清醒患者焦虑与失眠中的疗效显著值得推广应用.
作者:张杰;马常富;李国梅 刊期: 2013年第07期
目的 探讨儿童乙型肝炎疫苗免疫现状及效果.方法 随机选取我院门诊1600名儿童,取静脉血清,采用酶联免疫吸附法检测HbsAg、抗-HBs、抗-HBc,按照说明书进行操作,用酶标仪测定OD值.结果 1600名调查对象,注射乙肝疫苗的接种率是97.94%;不同年龄组接种过乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均低于未接种乙肝疫苗者;随着年龄的增长,接种乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均增高;抗-HBs阳性率明显高于未接种;各年龄段的HbsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率具有统计学意义(P<0.05);接种乙肝疫苗针数与抗一HBs阳性率有密切关系;接种乙肝疫苗年龄与接种效果有密切关系.结论 接种乙肝疫苗能够降低人群HbsAg阳性率,所以为了消灭HbsAg携带者,必须对儿童进行乙肝疫苗的接种,在接种时应掌握好时机及时接种,并尽量做到全程免疫.
作者:钟荣秋;杨霞芳 刊期: 2013年第07期
目的 探究分析如何对孕妇围产期贫血进行早期干预以及干预效果.方法 对我院2011年--2013年正常单胎妊娠的孕妇共200例,以回顾性的方法进行分析,随机将孕妇分为对照组与观察组,每组各有孕妇100例.观察组孕妇妊娠第12周开始进行合理饮食结构构建,20周开始每天应用0.2g硫酸亚铁,到分娩为止,对照组孕妇采用传统护理措施.对比2组孕妇护理效果.结果 2组孕妇出现缺铁性贫血孕周有统计学差异(P<0.01).结论 在孕妇围产期进行必要的营养指导及适当的铁剂补充,能有效预防和改善孕妇贫血状况.
作者:秦风;梁杰 刊期: 2013年第07期
随着对缺血性脑血管病的深入研究,临床上发现了bc1-2具有抑制缺血性神经元凋亡的作用,这一发现为临床缺血性脑血管病的治疗带来了巨大的推动作用,引起了临床的广泛关注.如果能够在这一研究中取得实质性的进展,那么将会为从基因水平对缺血性脑血管病进行治疗提供很好的依据.本文就对目前临床上,对于转bc1-2治疗缺血性脑血管病的研究进展,进行阐述,以期能够为临床进一步研究提供依据.
作者:刘庆春 刊期: 2013年第07期
目的 研究血液标本溶血后对肝功能检测结果的影响.方法 采用我院体检的健康人的血液标本,制备成溶血组和非溶血组,使用全自动生化分析仪器检测其肝功能,比较两组血液标本的各项肝功能指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)浓度增高,血浆中γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总直接胆红素(D-Bil)、胆红素(T-Bil).结果 所有标本正确进行检测,溶血组的ALT、AST、TP、ALB水平较非溶血组明显升高,而γ-GT、ALP、D-Bil、T-Bil水平明显较非溶血组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标本溶血对肝功能指标的检测结果存在一定的干扰,影响其结果的准确性,临床检验前应注意标本的收集,避免标本溶血.
作者:王鲁 刊期: 2013年第07期
目的 研究护理干预在围生期对孕妇的影响.方法 选取我院2012年12月到2013年3月收治的200例定期在我院做生产前检查培训并预约在我院分娩的孕妇,将其分为观察组和对照组,每组各100名.对照组孕妇参加孕妇学校的集体培训;观察组在参加孕妇学校集体培训的同时,针对孕妇自身的情况,通过打电话或者面对面咨询以及拉玛泽减痛分娩法的方式对孕妇进行护理干预.结果 观察组的孕妇对孕期保健、分娩的技巧方式、拉玛泽减痛分娩法等方面的知识了解程度明显优于对照组的孕妇,降低了剖腹产率和新生儿窒息率,缩短了产程.结论 护理干预对提高围生期孕妇的保健知识,降低剖腹产率和新生儿窒息率,具有重要意义.
作者:付国英 刊期: 2013年第07期
目的 研究来曲唑促排卵的临床效果以及妊娠后对胎儿的生长发育的影响.方法 我院选择2008年4月--2010年4月间运用来曲唑进行促排卵的患者,所有患者均在月经第3-5天开始服用曲唑片,每天2.5-5mg,连续服用5天,从第11天开始,每天进行阴道超声检查,观察子宫内膜情况以及卵泡大小,根据卵泡的大小,适当增减尿促性素,当卵泡直径超过1.8cm时,注射绒促性素,48小时后进行超声检查,确定是否排卵.停经后,检查血HCG或者尿HCG来确定早孕,停经45-60天可行B超检查,确定宫内妊娠.结果 本文共选择402例排卵障碍运用来曲唑促排卵的患者,其中有89例成功妊娠,其中有85例患者接受了全程妊娠随访,4例未坚持到后.进行随访的85例孕妇中,有8例为双胎妊娠,其余的为单胎妊娠.妊娠结果为:15例发生流产,6例早产,2例新生儿死亡,发生死亡的新生儿均为双胎中的一个.存活的73例婴儿,有2例畸形,流产率为17.65%,畸形率为2.3%,早产率为7.06%.5例产妇为双胎足月产,平均孕周为37.71周,婴儿出生体重平均为3013.50g;57例为单胎足月产,平均孕周为39.28±1.07周,婴儿出生体重平均为3451.92±459.49g.结论 存在排卵障碍的患者运用来曲唑促排卵不会是胎儿的畸形率增加,也不会使胎儿的生长发育受到影响.
作者:赵冬 刊期: 2013年第07期
褥疮是由于局部组织长期受压发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死.一旦发生,不仅给病人带来痛苦,加重病情,延长病程,导致并发症的发生,甚至危及生命,对社会和家庭带来沉重的经济负担.2005年以来,我们社区采用复方西瓜霜喷剂合复方新诺明粉治疗28例褥疮,取得满意疗效,现报告如下.
作者:张玲;姜晓燕 刊期: 2013年第07期
以内蒙古赤峰市2所三级医院130例临床护士为样本,采用问卷调查法,调查临床护士的心理契约和工作满意度现状,运用统计学方法分析并探讨二者的相关回归性.结果 表明:临床护士对医院有较高的期望,心理契约组织责任的履行程度处于较低水平,三个维度中得分高的是组织发展责任,其次是组织人际责任,低是组织现实责任;临床护士对薪酬、工作忙碌程度、工作条件、单位执行政策的方式、晋升机会感到不满意.临床护士心理契约与工作满意度成正相关关系(P<0.01),二者可建立回归模型,心理契约的三个维度都是工作满意度的影响因素.医院应针对组织责任中的不足之处采取有效措施以提高临床护士的工作满意度,促进医院护理人力资源管理的有效运行.
作者:郝爽 刊期: 2013年第07期
目的 分析采用乳癖散结胶囊治疗乳腺增生症的临床疗效.方法 选取我所收治的92例乳腺增生患者,将其随机分为对照组及观察组,每组各46例,对照组给予口服乳癖散结胶囊辅以联合三苯氧胺进行治疗,观察组单用口服乳癖散结胶囊治疗,经治疗后观察对比两组临床疗效及不良反应发生率.结果 经治疗后两组均痊愈,两组临床疗效无统计学差异,但采用乳癖散结胶囊治疗观察组不良反应显著低于采用乳癖散结胶囊联合三苯氧胺的观察组,两组停药后复发率无统计学差异.结论 采用乳癖散结胶囊对治疗乳腺增生有较好效果,不良反应少,复发率较低,值得临床广泛应用.
作者:虞建芳 刊期: 2013年第07期
突发公共卫生事件是世界关注的焦点,例如爆发于美国、日本的大肠杆菌0-157食物中毒事件,在欧洲引起社会恐慌的二恶英污染与疯牛病事件等.我国突发公共卫生事件时有发生,1988年上海由毛蚶引起的甲肝暴发流行,据当时不完全统计,造成了近10.6亿元的经济损失,2003年的SARS爆发流行,全球经济增长减少2%左右.近年来性病、狂犬病等传染病死灰复燃,禽流感、艾滋病等新的传染病发生,水污染、油污染、氯气泄露、放射源丢失,H5N1高致病性禽流感的大面积暴发流行,人感染高致病性禽流感病例等公共卫生突发事件严重危害人民健康,甚至影响社会安定,引起了党和国家及各级政府的高度重视.本文主要探讨级市疾病预防控制中心如何及时、有效地应对突发公共卫生事件.
作者:李依健 刊期: 2013年第07期
本文对小儿哮喘的定义、分类、发病机理、诊断和治疗等进行了较为全面和系统的叙述,以引起对小儿哮喘的重视,并为小儿哮喘的防治提供参考.
作者:于爽 刊期: 2013年第07期
目的 观察分析使用奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的治疗效果及临床意义.方法 从我院收治的口腔厌氧菌感染患者中抽取120例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用奥硝唑治疗,对照组患者使用替硝唑治疗,对比观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率及细菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对口腔厌氧菌感染患者使用奥硝唑治疗,能够有效清除厌氧菌,改善患者临床症状,具有更为显著的临床疗效,值得进一步推广应用.
作者:周庆利 刊期: 2013年第07期