樊孝文；杜书明
目的 探讨高同型半胱氨酸血症在脑血管性痴呆中的临床意义.方法 选择我院脑血管痴呆患者共60例,作为痴呆组,其中轻度痴呆患者共19例,中度痴呆患者32例,重度痴呆患者9例.同时选择同期到我院体检的健康者共40例,作为对照组.测定两组同型半胱氨酸水平.结果 痴呆组同型半胱氨酸水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度痴呆患者同型半胱氨酸水平高于中度痴呆患者,差异有统计学意义(P<0.05);中度痴呆患者同型半胱氨酸水平高于轻度痴呆患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆同型半胱氨酸水平升高可能是导致血管性痴呆的一种危险因素,且随着痴呆程度增加,其水平越高.
作者：张璐 刊期： 2013年第07期
基本医疗保险制度在执行过程中涉及到医保机构、医院及患者三方各自的责任、权利和义务,这在很大程度上依赖于医疗机构完善的内部管理、规范的医疗行为.为此,医院从健全管理机构、制定管理制度、完善质控标准,规范医疗行为着手加强医保管理,取得了良好的效果.
作者：翟奇；伍香兰；杨天红；刘小和；黄莲香 刊期： 2013年第07期
幽门螺旋杆菌是革兰氏阴性杆菌,与胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃癌、粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤等发生有关[1-2].长期的慢性胃炎可引起腺体组织的萎缩和肠上皮化生[3].幽门螺旋杆菌胃炎导致多灶性萎缩和肠上皮化生,可由胃窦扩展至整个胃体[3].5年随访研究显示幽门螺旋杆菌成功清除后患者肠上皮化生和萎缩程度无明显变化[3],另有研究则认为随访5-6年后萎缩和上皮化生明显逆转.消化道溃疡治愈和溃疡并发症预防有赖于成功地清除幽门螺旋杆菌.在发达国家,幽门螺旋杆菌成功清除后复发率很低,而发展中国家则复发率较高.本研究目的在于观察幽门螺旋杆菌清除治疗后12个月随访再感染率.
作者：张海明 刊期： 2013年第07期
目的 讨论患者实施青光眼滤过性手术后出现浅前房的原因以及相应处理方式.方法 选取2008年02月至2013年02月期间,科室60例青光眼患者(70眼例),对所有患者的临床资料进行回顾性分析与总结,对发生浅前房的患者的原因进行分析,提出解决方法.结果 60例患者(70眼例)中有15眼例出现了浅前房现象,占21.43%,其中浅Ⅰ级41眼例、浅Ⅱ级15眼例、浅Ⅲ级4眼例;原因有滤过过强、恶性青光眼等,经处理后患者前房均逐渐恢复.结论 青光眼滤过性手术容易造成患者浅前房,应对关键在于术后严格关注眼压以及前房,尽早发现及时处理,可以取得良好治疗效果.
作者：张琳；阎卉 刊期： 2013年第07期
目的 探讨硬膜外分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义.方法 100例无合并症、禁忌症的初产妇,随机分为两组.对照组注射安定;观察组用硬膜外麻醉,使用小剂量的罗哌卡因.结果 两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面差别无显著性,而在降低剖宫产率、缩短产程方面,观察组明显优于对照组.结论 硬膜外麻醉法分娩镇痛效果显著,受到产妇及家属的青睐,能缩短产程,降低剖宫产率,并且不增加产后出血及新生儿窒息.
作者：聂英 刊期： 2013年第07期
目的 从心论治绝经前后诸症,提高更年期女性朋友的生活质量.方法 针对2010年10月至2012年10月就诊于我院门诊的68例有绝经前后诸症的患者,中药从心论治,以治心为主,补心为要,兼以滋肾养阴;心理治疗.结果 总有效率97.05%.结论 从心论治绝经前后诸症具有较好疗效.
作者：秦兴云；白贵生；吴芳霞；毛红凌；王轶 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护士礼仪服务在肿瘤患者化疗中的应用问题.方法 肿瘤内科将护士规范化礼仪应用于肿瘤化疗患者,贯穿于患者入院、围化疗期和出院期间.结果 护士礼仪规范的应用赢得了肿瘤患者的理解和配合,密切了护患关系,大大提高了护理质量.结论 大部分护士能在临床护理工作中应用护士礼仪知识和规范,但持续时间不长,这说明礼仪规范的掌握具有渐进性和长期性,需要反复运用、重复体会.
作者：许艳萍 刊期： 2013年第07期
目的 分析与探讨慢性阻塞性肺疾病的中医临床治疗方法与疗效.方法 选取本院2010年4月至2013年4月期间收治的慢性阻塞性肺疾病患者共70例,随机将其分为2组,对照组患者给予沙丁胺醇、异丙托溴铵等气雾剂进行雾化治疗,并常规给予支气管舒张剂口服治疗.观察组患者在给予与对照组患者相同的治疗方法的前提下,加以中医疗法进行治疗,包括给予中药外敷与药膳口服.对比两组患者采用不同的方式进行治疗后的肺功能改善情况、活动情况评分、生活质量评分、症状改善情况.结果 通过对比2组患者的上述指标可得,观察组患者的肺功能改善情况、活动情况评分、生活质量评分、症状改善情况等均明显优于对照组,P<0.05.结论 对于慢性阻塞性肺疾病患者,采取中医疗法进行治疗能够获得显著疗效,在改善患者肺功能的前提下,提高其生活质量,因此值得在临床上进行推广与应用.
作者：王家倩 刊期： 2013年第07期
目的 了解和分析慢性高血压患者的遵医行为,观察遵医行为对慢性高血压患者病情的影响,并对此提出相应的解决措施.方法 针对患有慢性高血压的78例患者,通过问卷调查的方式的调查他们是否有遵医行为.并对遵医与不遵医两种类型的慢性高血压患者进行对比分析,总结遵医行为对于患者的病情的影响.结果 有18%患者完全按照医嘱行事,不会有任何马虎;32%的患者部分按照医生嘱咐行事,而有50%的患者基本上不遵守医生的嘱托,不十分重视自身身体的健康状况,不注意生活调理.结论 农村慢性高血压患者的遵医行为较差,这对于慢性高血压患者病情的控制和治疗非常不利,乡镇级的卫生院应该采取相应的解决措施,让患者了解到遵医的重要性,加强农村慢性高血压患者的遵医意识,对于慢性高血压的有效控制和治疗具有重要的作用.
作者：徐召红 刊期： 2013年第07期
目的 探讨CA125和TAM联合检测对妇科恶性肿瘤的诊断应用价值.方法 选取我院2011年3月到2013年3月采集妇科恶性肿瘤患者32例,分别采用电化学发光法和化学比色法测定CA125和TAM的含量比较分析.结果 CA125和TAM联合检测的阳性率是96.88%,显著高于CA125和TAM单独检测的阳性率78.13%与81.25%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CA125和TAM联合检测不仅可以提高妇科肿瘤的阳性诊断率,而且对妇科肿瘤良恶性的辅助诊断及鉴别诊断具有一定临床应用价值.
作者：黄智武 刊期： 2013年第07期
总结了对95例高胆红素血症患儿进行蓝光治疗并精心护理,包括在光疗过程中仔细观察病情,采取正确有效的护理措施,预防并发症的发生,促进患儿早日康复,95例患儿全部治愈,无核黄疸的发生,认为新生儿高胆红素血症采用蓝光治疗能有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素脑病的发生.
作者：张静 刊期： 2013年第07期
目的 观察居家康复中运用强制性诱导运动疗法(CIMT)对偏瘫型脑瘫患儿ADL功能的影响.方法 2012年4月到2013年4月,借助广州市残联推广各区(县级市)康复站建设的工作,我中心作为康复技术指导中心,将街道筛查出有康复需求对象中,抽取偏瘫型脑瘫患者共40例,分为对照组和实验组;实验组除了到医院进行康复训练外,还到辖区内康复站采用CIMT康复模式进行训练,并由治疗师指导家属在家庭也采用CIMT康复模式进行训练,对照组只是到医院采用普通康复训练,记录两组的Carroll上肢功能评分和ADL评分.结果 治疗6个周后,两组患儿的动作与治疗前比较均明显提高,且强制组各评定指标均分均高于对照组(P＜0.05).结论 社区居家康复中运用CIMT对改善偏瘫型脑瘫患者ADL能力有明显的治疗效果.
作者：李文立；彭思萍；何小英 刊期： 2013年第07期
目的 分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值.方法 分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者,其中诊断为低级别上皮内瘤变50例,高级别上皮内瘤变70例.行腺瘤切除术30例,根治性结肠切除术20例,直肠低位前切除术25例,经肛门局部切除术12例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例,腹会阴切除术30例.术后病理切片和术前活检切片进行对照分析.结果 术后78例病理证实为浸润性癌,其中56例术前诊断为高级别上皮内瘤患者(71.8%),50例低级别上皮内瘤患者中亦有22例术后病理证实为浸润性癌.结论 要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕术前诊断是高级别上皮内瘤变的情况,对疑似病例则要紧密联系临床进行综合分析判断.在肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的条件下,可积极行相应的切除手术治疗.
作者：谷冬梅 刊期： 2013年第07期
目的 对传统X线投照技术与DRX线投照技术的临床价值进行分析,并探讨其临床应用.方法 选取2010年7月--2012年10月期间在院接受治疗的50例股骨头坏死病人为研究对象,分别对其实施传统X线投照技术检测以及DRX线投照技术检测,对两种检测方法的检测结果进行对比分析.结果 本组50例股骨头坏死患者中,经传统X线投照技术检测后31例患者病情得以确诊,占62.0%;经DRX线投照技术检测后49例患者病情得以确诊,占98.0%,在股骨头坏死患者病情检出率方面,与传统X线片检测相比,DRX线投照检测的检出率明显更高,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在股骨头坏死患者病情诊断过程中,DRX线投照检测具有更高的检出率,对患者病情诊断极为有利,值得在临床上广泛应用.
作者：陶学良 刊期： 2013年第07期
目的 探讨头孢拉定预防骨科无菌手术切口感染的临床效果.方法 选择我院骨科无菌手术病人124例,随机分为预防组及对照组,每组62例,在常规处理的基础上,预防组给予于术前1小时静脉注射头孢拉定1g,术后1小时静脉注射头孢拉定1g,对照组只给予常规处理.观察患者术后第3天及第6天感染率(体温、血常规)及伤口愈合情况.结果 预防组及对照组的感染率分别为3.23%、16.13%,两者计较有统计学差异(P<0.05);预防组术后3天及6天甲级愈合率及有效率均略高于对照组,且有统计学差异(P<0.05).结论 头孢拉定能有效预防骨科无菌手术切口感染,缩短伤口愈合期.值得在临床上推广应用.
作者：孙娟 刊期： 2013年第07期
目的 分析锁定加压接骨板治疗四肢骨折疗效.方法 选择2011年4月至2012年12月我院骨科收治的144例四肢骨折住院患者,并随机分为实验组(72例)与对照组(72例),对照组采取单纯钢板螺钉内同定治疗,实验组采取锁定加压钢板治疗,比较两组临床疗效及骨折愈合时间.结果 观察组、对照组骨折愈合时间分别为(5.3+0.2)个月,(7.4+0.6)个月.实验组显著优于对照组,因而有统计学意义.实验组治愈:46例.良好:20例.差:4例,无效:2例.治疗总有效率为97.2%,对照组治愈:24例.良好:18例.差:9例.无效:21例.治疗总有效率为70.8%实验组明显优于对照组且两组差异性有统计学意义.结论 锁定加压接骨板治疗治疗依从性高,并发症发生率低,值得推广.
作者：谭宝利；孙娜；张浩亮 刊期： 2013年第07期
张力性血肿是指对脑出血患者进行保守治疗中后期,因血肿的液化,不能被有效吸收,血肿体积增大致张力增加,从而加重了对周围脑组织的压迫,导致神经功能的进行性损害.现对2007年5月至2012年3月我院收治的脑出血后张力性血肿患者12例的临床资料进行回顾性分析报导如下.
作者：王志扬；白治军 刊期： 2013年第07期
目的 观察宫血宁治疗子宫复旧不全的疗效.方法 本次研究选择的对象共180例,均为我院2011年1月至2013年3月收治的产后子宫复旧不全患者,随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用缩宫素及抗生素治疗,观察组采用宫血宁胶囊治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组总有效率94.4%,对照组总有效率87.8%,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫血宁治疗子宫复旧不全疗效确切,且不存在抗生素通过乳汁代谢引起新生儿耐抗生素的副作用,具有非常积极的临床意义.
作者：凌广晓；刘青 刊期： 2013年第07期
当代社会主义精神文明建设取得显著成效,人们为社会服务的意识增强,自十多年前立法开展无偿献血以来,参与无偿献血的人数呈大幅上升的趋势.针对现阶段无偿献血中存在的问题,采供血机构必须以饱满的热情为无偿献血者提供细致周到的人性化服务.
作者：冯禾稔 刊期： 2013年第07期
健康教育是一种有计划、有目标、有系统、有评价的教育活动,通过健康教育手段的干预促进人们自觉地采用有利于健康的行为和生活方式改善、维护和促进个体的健康.它作为优质护理中不可或缺的一部分,已受到了护理人员的普遍重视并得到了广泛的开展.它既可以增加患者对自身疾病的认知能力,提高医从性,又有效地对家属起到指导作用.但由于精神科病人的特殊性,他们不但表现为思维、情感、意志、行为的异常,且大多缺乏自知力,如果仅给予简单的程式化健康教育,效果往往不尽人意.
作者：陈芳 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
