张琳；阎卉
随着疾病谱的变化,小儿神经系统疾病已被越来越多的关注,其在儿科临床逐年增加比例,作为一名儿科医生治疗神经系统疾病的增加经验.其相应的临床和应用基础研究报道越来越多,现阶段小儿神经系统疾病的研究热点在于癫痫、脑性瘫痪、脑血管病及神经系统感染,本文通过相关临床研究进展进行癫痫及脑瘫的报道.
作者：王哲存 刊期： 2013年第07期
目的 观察食管癌术后早期肠内营养支持的临床疗效.方法 46例行食管癌根治术病人,术前将十二指肠营养管和胃管同时置入胃中,术中将鼻肠营养管置入Treize韧带(或吻合口)远端20-30cm.术后第1天从鼻肠管泵入肠内营养液,从每天500ml开始逐渐加量,滴速为60-80ml/h,如无发生不良症状,第3天开始,使用全量EN,运用时间7-10d.用输液泵匀速输入.结果 46例患者中无一例死亡.其中8例发生腹胀,5例发生腹泻,1例胃潴留,1例恶心难以忍受,予以减慢输液速度,降低浓度后症状缓解.结论 术后食管癌早期肠内营养能促进胃肠功能恢复,安全可行,易于掌握和实施,值得临床推广应用.
作者：刘燕英；温小媚 刊期： 2013年第07期
目的 研究100例脑出血合并上消化道出血患者的护理效果和护理要点.方法 对2012年1月--2013年1月间本院收治的100例脑出血合并上消化道出血患者的治疗情况及病情严密观察,优质的护理及预防克服各种并发症的发生.结果 90例患者经精心治疗与护理,均不同程度康复出院,早期大出血至多脏器功能衰竭死亡10例.结论 脑出血合并上消化道出血患者不仅需要加强治疗,优质临床护理和监护管理尤为关键,护理可显著降低脑出血合并上消化道出血患者的病死率,值得临床推广.
作者：张致英 刊期： 2013年第07期
目的 研究颈椎管狭窄症手术治疗后综合护理的效果.方法 回顾性分析了2007年5月到2009年4月来我院脊柱外科就诊的颈椎管狭窄症患者64例,将他们随机分成观察组和对照组两组,其中观察组实施有针对性的综合护理方法,而对照组用常规的一般护理方法,手术15天后比较两组恢复情况.结果 观察组,显效20例,有效9例,无效3例;对照组,显效11例,有效4例,无效17例.两组治疗效果比较有统计学差异(P＜0.05).结论 颈椎管狭窄症手术治疗后施以有针对性的综合护理的效果比施以一般护理方法的效果要好,所以建议颈椎管狭窄症手术治疗后的护理方法应该用有针对性的综合护理干预.
作者：罗灿红；周丽 刊期： 2013年第07期
目的 研究、讨论支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入治疗危重型哮喘的临床应用价值.方法 收集2009年1月到2011年12月在我院接受治疗的哮喘患者30例病患,将病患随机分为对照组和实验组两组.实验组病患17例,男9例,女8例.对照组病患13例,男8例,女5例.对两组都进行常规治疗,实验组比对照组在常规基础上加用支气管肺泡灌洗术和利多卡因雾化吸入一起使用对患者进行治疗.比较两种组患者治疗前后的24小时及48小时生命体征、气道、动脉血气的变化,并对实验组和对照组的机械通气时间、胸片改善时间、住院时间进行对比、关注.结果 实验组患者症状与对照组患者病症对比病症缓解迅速,实验组治疗24小时至48小时后收缩压、心率、呼吸频率、气道峰压和气道平台压和治疗前和对照组对比都有所降低,动脉血气指标和治疗前相较对照组相比改善,实验组在机械通气、胸片改善、住院时间方面的数据与对照组相比,比对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗术联合利多卡因雾化吸入治疗危重型哮喘对临床治疗有非常重要有利的价值.
作者：孙砚诚 刊期： 2013年第07期
目的 研究探讨异位妊娠手术后临床护理的重要性.方法 收集2011年12月--2013年3月100例在我院接受异位妊娠手术的患者资料,分析患者临床资料和临床护理方法,通过收集患者临床护理后的治疗成功率;并发症等临床资料,进行护理后临床效果分析.结果 全部100例患者接受手术治疗,配合临床护理后,无并发症发生,经治疗后无死亡,且满意度高.结论 对异位妊娠患者进行临床护理,对于改善临床治疗结局有积极影响,值得临床采用并积极推广.
作者：苏秀梅 刊期： 2013年第07期
近年来,世界卫生组织已将龋齿排在心血管疾病和癌症之后,儿章龋病的发病情况已经引起了儿章保健工作者的重视,已引起家庭和社会的普遍关注,是一种危害儿童口腔健康常见的疾病.影响龋病的因素很多,随着年龄的增长,儿童患龋率仍然呈上升趋势.有针对性地提高被动人群的龋病认知度,进一步加大预防龋齿的宣教力度和广度,提高全民族口腔卫生保健知识的水平提供依据.
作者：李西玉 刊期： 2013年第07期
目的 探索在乳腺癌组织中增殖抑制基因(HSG)、表皮生长因子受体(EGFR)的表达情况,以及其与临床病理特征之间的关系.方法 收集我院乳腺癌组织标本、正常乳腺组织标本各40例,应用免疫组化方法进行HSG、EGFR测定,比较不同标本中的表达情况,并分析其与临床病理特征之间的关系.结果 乳腺癌组织中HSG阳性表达率明显低于正常乳腺组织,EGFR阳性表达率明显高于正常乳腺组织,差异均有统计学意义(P<0.05);总结分析各相关因素,表明HSG与EGFR的表达与患者的年龄、肿瘤大小无明显相关性,与是否有淋巴结转移、病理组织学分级有关(P<0.05),且HSG与EGFR在乳腺癌组织中的表达呈负相关.结论 作为乳腺癌的生物标志物,HSG、EGFR的表达明显呈负相关,对其进行联合检测,在乳腺癌的临床诊治及预后康复中有着重要的意义.
作者：夏玉军；臧晓波 刊期： 2013年第07期
目的 探讨ICU感染性休克病人的急救优质护理方法,以供临床护理工作参考.方法 回顾2012年我院收治的6例ICU感染性休克患者的急救护理资料,总结其临床急救优质护理方法,并提出相应的护理对策.结果 6例ICU感染性休克病人有5例抢救成功,占总数的83.3%,死亡1例,占总数的16.6%.结论 对ICU感染性休克病人在临床抢救过程中,要细心观察病人病情,根据实际情况给予积极合理的救治与护理,不仅可以有效提高ICU感染性休克的治愈率,而且可降低病人的并发症发生率.
作者：朴美花 刊期： 2013年第07期
我国2011年第六次进行的人口普查结果显示,老年人口居世界首位,≥60岁人口占13.26%,约17765万人;≥65岁人口占8.87%,达11883万人,据联合国人口数据预测2011年以后的30年里,中国人口老龄化将加速发展,≥60的人口比例将超过30%,目前可以说老龄化进程超前现代化,未富先老,随着人民生活水平的不断提高,国家医保政策全覆盖及新农合全面推行,老年住院患者也逐渐增加,据各大医院统计,≥65岁的住院患者占40%左右,我中心2011年--2012年≥65岁的住院患者比例分别为37.80%、42.23%.老年人与年轻人相比,各脏器的组织结构和生理功能呈退行性改变,伴有的各种急慢性疾病,精神心理问题,使老年患者的住院并发症和死亡率明显高于年轻人,而与之关系密切的易被社区医师忽视的是老年人的营养不良所致的贫血、免疫功能低下、增加手术切口感染率,降低抗感染、抗创伤能力、延长住院日,引起MODS的风险增加应引起重视.据中国营养学会老年营养分会主任委员孙建琴教授发布了中国北京、上海、重庆、广州、成都五大城市老年患者营养风险筛查的初步结果,被调查者中总体营养不良及营养风险的发生率为55%,其中养老机构发生率高为60%,综合医院58%,社区医院37%.
作者：袁凯；黄耀华；张清霄 刊期： 2013年第07期
西药房发药是医院服务的关键环节,配药、发药中的处方差错可能导致医疗纠纷.西药房处方差错既影响医院的形象和发展,又影响患者的健康和生命.本文依据西药房实际工作情况,针对西药房管理中出现的处方差错问题进行分析,提出相应的对策,以保障西药用药安全.
作者：郭秀梅；李学庆 刊期： 2013年第07期
本组入选病例是2005年10月至2010年10月因患糖尿病合并大面积脑梗死98例住院患者,占同期住院脑梗死患者的10%,98例脑梗死中有55例为大面积脑梗死(占56%),其余多发性腔隙性脑梗死.本文旨在患糖尿病合并大面积脑梗死的原因分析.因患糖尿病是由于血糖升高,糖蛋白增加,毛细血管基底膜增厚及内皮细胞增生等使血管口径变小,内壁粗糙,血流不畅,血栓形成.因此,对大面积脑梗死患者应注意对其高血糖的处理.
作者：陈桂杰；红梅；吴秀兰 刊期： 2013年第07期
目的 对米非司酮联合乳酸依沙吖啶在中晚期妊娠引产中的临床疗效进行观察,以探讨其效果.方法 选取我院于2010年3月至2012年12月收治的120例中晚期妊娠引产者,随机均分为治疗组和对照组,分别采取米非司酮联合乳酸依沙吖啶引产和单独采取乳酸依沙吖啶引产,观察两组效果差异进行对比.两组差异不明显因而具有可比性(P>0.05).结果 治疗组临床效果明显好于对照组,引产时间明显缩短并且宫缩时间提前,两组手术成功率分别为95.0%83.3%,治疗组成功率也明显高于对照组.以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮口服联合乳酸依沙吖啶引产较单独乳酸依沙吖啶引产简单有效且成功率较高,对患者创伤较小,值得临床应用.
作者：王彩云 刊期： 2013年第07期
目的 探讨护理干预对心血管疾病患者遵医依从性的影响.方法 选取我院2002年2月--2007年2月收治的心血管疾病患者中的200例进行研究,将其随机分为观察组与对照组,每组100例,对照组患者仅给予内科常规护理,观察组患者则是在常规护理的基础上给予护理干预,观察比较两组患者的遵医情况.结果 观察组患者的遵医情况显著优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 干预护理可以明显提高患者的遵医依从性,从而取得良好的治疗效果,在临床中值得广泛推广.
作者：龙彩英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨对股骨颈骨折患者进行护+理干预后的临床效果,以及护理干预中需要注意的事项,更好地提高股骨颈骨折患者护理质量和生活质量.方法 选取本院2010年10月--2011年11月收治的75例股骨颈骨折患者,对着75例股骨颈骨折患者进行护理干预治疗,回顾性总结护理干预方法和经验.结果 本组75例骨颈骨折患者通过治疗以及护理干预,患髋功能得到显著的改善,在治疗前的临床症状明显改善或者基本消失,没有发生严重并发症.结论 对股骨颈骨折的患者尽心护理干预有效提高临床的治疗效果,减少并发症的发生,减轻了患者的治疗痛苦,缩短了住院时间,临床效果比较理想.
作者：蔡丽辉 刊期： 2013年第07期
颈丛麻醉是临床上常用的麻醉方法之一,一直以来受到国内外麻醉界的重视与研究,它以独有的优点弥补了全身麻醉的不足,但在方法学上存在盲目性[1],成功率不高,并发症较多等缺点,尤其在颈丛神经阻滞的操作过程令患者心里恐惧,疼痛经过又是术后不愉快的感受[2].随着医学的不断发展,优良的镇痛镇静药不断在临床应用成功,超声成像技术用于局部神经阻滞麻醉研究获得新的进展,颈丛麻醉的上述缺点得到弥补,现就颈丛麻醉的临床研究现状与发展进行综述.
作者：韦承凡 刊期： 2013年第07期
目的 探讨空气压缩泵雾化吸入盐酸氨溴索佐治小儿急性毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择我院2011年4月--2012年12月治疗的200例小儿急性毛细支气管炎患儿,随机分成对照组和观察组各100例,对照组给予退热、平喘、止咳、抗炎等综合治疗,观察组在对照组的基础上加用氧驱动泵雾化吸入盐酸氨溴索注射液7.5mg,雾化吸入治疗时间20min,2次/d,连续治疗7d.结果 观察组退热时间为(3.0±1.3)d,咳嗽消失时间为(4.2±1.6)d,啰音消失时间为(3.2±1.2)d,住院时间为(5.2±2.1)d;对照组退热时间为(7.4±1.8)d,咳嗽消失时间为(7.6±1.7)d,啰音消失时间为(7.3±1.7)d,住院时间为(9.5±2.8)d;观察组明显短于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),对照组总有效率为71.0%,观察组总有效率为95.7%,观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 空气压缩泵雾化吸入盐酸氨溴索佐治小儿急性毛细支气管炎操作简单,疗效显著,值得推广.
作者：彭卫华；肖玉绒 刊期： 2013年第07期
目的 总结子宫内膜息肉与不孕的影响关系.方法 目前子宫内膜息肉是导致不孕的常见疾病之一,主要是在不孕的妇女中检查出现率较高,但是对身体中其他的器官功能产生的影响现在还不是很清楚,可能与不规则子宫出血、子宫内膜长期慢性炎症反应有着密切的关系,采取的治疗方法为宫腔镜,它是现今社会中唯一的透视宫腔的唯一仪器.结果 采取积极有效的护理措施,能够有效的控制子宫内膜息肉与不孕关系的影响,从而提高生殖的成功率.
作者：苑显涛 刊期： 2013年第07期
目的 观察分析中重度宫颈糜烂患者应用微波和LEEP刀治疗的临床效果.方法 选取近期在我院治疗的中重度宫颈糜烂患者100例,根据治疗方法的不同分成对照组和治疗组两组,对照组进行微波治疗,治疗组进行LEEP刀治疗,观察比较两组患者的手术时间、术中出血量和恢复情况.结果 在术中出血量上,微波治疗少于LEEP刀治疗,数据对比有统计学意义(P<0.05),在治愈率上微波治疗小于LEEP刀治疗,数据对比有统计学意义(P<0.05),手术时间比较无统计学意义(P>0.05).结论 与微波治疗相比,LEEP刀治疗有更好的临床疗效.
作者：高薇 刊期： 2013年第07期
目的 观察居家康复中运用强制性诱导运动疗法(CIMT)对偏瘫型脑瘫患儿ADL功能的影响.方法 2012年4月到2013年4月,借助广州市残联推广各区(县级市)康复站建设的工作,我中心作为康复技术指导中心,将街道筛查出有康复需求对象中,抽取偏瘫型脑瘫患者共40例,分为对照组和实验组;实验组除了到医院进行康复训练外,还到辖区内康复站采用CIMT康复模式进行训练,并由治疗师指导家属在家庭也采用CIMT康复模式进行训练,对照组只是到医院采用普通康复训练,记录两组的Carroll上肢功能评分和ADL评分.结果 治疗6个周后,两组患儿的动作与治疗前比较均明显提高,且强制组各评定指标均分均高于对照组(P＜0.05).结论 社区居家康复中运用CIMT对改善偏瘫型脑瘫患者ADL能力有明显的治疗效果.
作者：李文立；彭思萍；何小英 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
