郭秀梅；李学庆
目的 对惠州市2012年1-6月手足口病实验室检测结果进行分析了解手足口病病例肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据.方法 采集2012年1--6月我院送检的疑似手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子和脑脊液等标本3480份,应用荧光RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16).结果 共检出758份EV阳性标本,478份EV71阳性标本,138份CA16阳性标本,阳性率分别为65.69%,39.02%和12.53%,差异有统计学意义(P<0.05);男女患者的感染率分别为63.25%和36.75%,差异有统计学意义(P<0.05);0-4岁的儿童是手足口病的高发人群;4-6月份是2012年上半年手足口病发病高峰期,感染肠道病毒,EV71型和CA16型人数占所有肠道病毒,EV71型和CA16型感染者的84.43%(20.71%+36.15%+36.15%),91.42%(22.59%+40.17%+28.66%),76.53%(28.98%+27.54%+19.57%%);手足口病城区和乡镇的分布比例分别为41.70%和58.30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 惠州地区2012上半年手足口病的病原以肠道病毒71型为主;0-4岁儿童是感染肠道病毒的高危人群;4-6月份是手足口病发病高峰期;手足口病的感染率乡镇高于城镇.
作者：曹碧红；朱晓洁；刘露；曾宏；李旭艳 刊期： 2013年第07期
晚期食管癌患者大多因长期进食困难而身体虚弱,难以耐受放化疗.本文采用CIK细胞联合复方苦参注射液治疗晚期食管癌,取得较好其治疗效果,报道如下.
作者：郭天利；焦同立 刊期： 2013年第07期
目的 对全自动血液分析仪XE-5000未成熟粒细胞计数(IG)与显微镜方法的一致性、重复性进行比较.方法 500例血液标本(IG＞0.1×109∕L)同时用XE-5000和显微镜计数IG.结果 全自动血液分析仪XE-5000检测结果为7.48±5.55%,与镜检结果无显著差异,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 全自动血液分析仪XE-5000对未成熟粒细胞的检验结果与显微镜检验结果差异不大,可以在临床检验工作中应用.
作者：王国才；朱秀云；张恩颖；丁旭 刊期： 2013年第07期
医患关系本应当是互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的.但是,随着社会的发展,个人对自身权益日渐关注,大量医疗事故被媒体曝光,人们开始对医院产生信任危机,医患关系也逐渐变得恶劣起来.在构建和谐社会之风劲吹的今天,如何营造一种和谐的医患关系,已成为摆在我国医疗卫生事业面前的诸多课题中的重中之重.本文从认识我国医患关系出发,阐述构建和谐医患关系的必要性;列举当前我国医患关系的现状和存在问题,提出了构建和谐医患关系的构想.
作者：李玉仙 刊期： 2013年第07期
检验中老年人尿糖血糖测定结果,了解本地区中老年人的糖尿病发病概况.糖尿病是近年来中老年人常见病、多发病之一,由于在患病早期其临床症状不太明显,不易引起人们警惕,直到临床症状出来才去医院检查治疗.据报道糖尿病近年来发病率呈上升趋势.为探讨中老年人糖尿病的发病情况,我院2004-2010年中老年人尿糖血糖测定送检标本中分析900疑是病例尿糖血糖测定及监测的情况.根据本院检验科血糖尿糖测定结果,随着我国老龄人口的增加糖尿病是近年来发病率呈上升趋势.越来越严重的危害我们的身体健康.检验尿糖血糖对我们每个公民来讲都是极有好处的,控制糖尿病有重大意义.
作者：勾国强 刊期： 2013年第07期
目的 探讨老年股骨胫骨骨折患者的护理方法,分析其临床应用价值.方法 选取我院近一年来收治的老年股骨胫骨骨折患者48例,对患者从术前、术后进行生理和心理上的全方位护理,评价患者的满意程度.结果 本例患者术后均平稳度过围手术期,患者对护理的满意度较高,达85%,术后随访,大部分患者的患肢功能恢复,可以正常生活.结论 笔者认为,对老年股骨胫骨骨折患者进行适当的,个性化的护理可以明显的提高患者的围手术期生活质量并且提高患者的治愈率,值得进行广泛的推广.
作者：李娜；陈冬萍 刊期： 2013年第07期
目的 分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值.方法 分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者,其中诊断为低级别上皮内瘤变50例,高级别上皮内瘤变70例.行腺瘤切除术30例,根治性结肠切除术20例,直肠低位前切除术25例,经肛门局部切除术12例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例,腹会阴切除术30例.术后病理切片和术前活检切片进行对照分析.结果 术后78例病理证实为浸润性癌,其中56例术前诊断为高级别上皮内瘤患者(71.8%),50例低级别上皮内瘤患者中亦有22例术后病理证实为浸润性癌.结论 要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕术前诊断是高级别上皮内瘤变的情况,对疑似病例则要紧密联系临床进行综合分析判断.在肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的条件下,可积极行相应的切除手术治疗.
作者：谷冬梅 刊期： 2013年第07期
目的 对不同血铅浓度对学龄前儿童智力发育的影响进行分析.方法 资料选取2011年6月--2012年6月本院血铅检查的学龄前儿童112例,并对其进行血铅浓度、行为和智力的测定,从一般资料、记录结果并分析.结果 不同血铅浓度的学龄前儿童月龄、性别比较无差异;不同血铅浓度对学龄前儿童言语IQ、行为IQ以及总IQ进行对比得出,随着血铅浓度的升高,学龄前儿童的言语IQ、行为IQ以及总IQ在不断的下降,具有统计学意义(P＜0.05).结论 铅具有的神经毒性严重影响了学龄前儿童的智力发育,会造成学龄前儿童学习障碍、注意力不集中以及进攻性行为等.
作者：张姝 刊期： 2013年第07期
目的 分析探讨人参皂苷Rb1对人表皮黑素细胞黑素生成的影响及其作用机制.方法 人表皮黑素细胞取自小儿包皮环切术标本,以第2-5代的细胞作为研究对象进行实验,采用MTT法对人黑素细胞增殖情况进行测定,而采用分光光度计法测定酪氨酸酶的多巴氧化酶活性,针对人参皂甙Rb1对人表皮黑素细胞黑素生长的影响进行分析评价.结果 将25μmol/L、50μmol/L、100μmol/L人参皂苷Rbl分别加入体外培养的人黑素细胞后,并且在作用72h后,发现三组黑素细胞存活率P＞0.05,差异不明显,不具有统计学意义,而人表皮黑素细胞黑素的含量呈现浓度依赖性增加,经测定三组的含量分别为110.4%±5.7%、145.6%±3.6%、209.6%±10.3%.结论 人参皂苷Rb1可促进正常人黑素细胞的黑素合成和酪氨酸酶活性.PKA/CREB/MITF/酪氨酸酶信号通路可能参与了人参皂苷Rb1的促黑素生成机制.
作者：穆震；胥静；邱静 刊期： 2013年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺肿块诊断中的临床价值.方法 对2011.8--2012.10间我院收治的68例有甲状腺肿块的患者行彩色多普勒超声检查,并将诊断结果与术后病理检查的结果进行比较.结果 彩超诊断结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌的符合率分别为91.89%,85.71%,90.00%,总体符合率为89.71%;良性病变与恶性肿瘤的收缩期末血流速度(Vmax)、舒张期末血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 彩色多普勒超声检查对甲状腺病变有较高的敏感性和特异性,可为临床对症治疗提供参考.
作者：马海红；李洪英；周振民 刊期： 2013年第07期
目的 在护理安全的前提下,提高服务质量和诚信,提升患者满意度.方法 在普外科开展护理服务提升计划,在临床工作中改变服务意识.结果 实现了无投诉、无纠纷、无差错等满意服务效果.结论 实现了优质、高效、全面的护理服务.
作者：李内函 刊期： 2013年第07期
原发性肝癌主要发于胆管细胞或者是肝细胞中的癌症,在肿瘤临床治疗中比较常见,是恶性肿瘤的一种.肝癌的发生对患者生命健康的威胁是非常大的.所以必须做到早诊断早治疗.目前在治疗原发性肝癌中比较常见的治疗方法包括外科治疗、介入治疗、射频消融术治疗、生物治疗、中医治疗等等,这些治疗手段的效果相对较好,患者死亡率较低.文章对原发性肝癌的诊断技术做了简单介绍,重点阐述了原发性肝癌治疗的新技术和新进展.
作者：陈伟 刊期： 2013年第07期
急性心肌梗死(AMI)是严重威胁人类生命健康的头号杀手,发病率呈逐年上升趋势,溶栓疗法为急性心肌梗死的有效治疗方法之一,现将2012年1月--2013年1月收治的30例实施溶栓治疗的AMI的病人的护理体会介绍如下:1 资料与方法1.1 临床资料 选择2012年1月--2013年1月我院收治的急性心肌梗死(AMI)患者30例,其中男18例、女12例,年龄44-74岁,梗死部位分别为前壁14例、前间壁6例、广泛前壁8例、下壁2例,所有纳入本组患者均符合下列AMI诊断标准:①缺血性胸痛的临床病史;②心电图的动态演变;③心肌坏死的血清心肌标记物浓度或心肌酶的动态改变(必须具备上例条件中的两条).
作者：刘翠红；介爱英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨绞窄性肠梗阻的早期诊断方法和合理有效的治疗对策.方法 回顾性分析本院自2003年至今接收诊治的126例绞窄性肠梗阻患者资料.结果 本组术前绞窄性肠梗阻80例(63.5%),其中检查是已为肠坏死25例(19.8%),其余病例均为急腹症或剖腹探查时确诊.所有患者均接受手术治疗,治愈结果:治愈119例(94.5%),死亡7例(5.5%).结论 绞窄性肠梗阻早期不易被诊断,但早期采取正确的治疗措施对病情控制影响很大,另外,无论是否采取手术治疗,均要首先给予支持治疗以改善病人情况.
作者：邓云学 刊期： 2013年第07期
随着医疗技术的不断发展,病理诊断的准确性对疾病的诊断和治疗起着决定性作用.手术标本是手术中切除的全部或部分组织,包括内镜、穿刺等所得的标本.活体组织病理诊断是第一诊断,是金标准[1].正确处理标本的保管和送检,不仅能给病理诊断及临床诊断提供有效的保证,而且也维护了患者身心免受伤害的权利,杜绝了病理标本处理不当带来的医疗纠纷.医疗安全的核心和目的首先是患者安全.本文结合国内手术室标本管理中常见风险因素,整合分析,以消除手术标本管理中的安全隐患.
作者：何晓瑜；叶培民 刊期： 2013年第07期
通过管理人员利用门诊输液信息管理软件,对于一些特殊药物需要在输液过程中特别加以注意的事项,用简明扼要的语言作为输液前的安全提示语,输液护士在打印特殊药物的输液瓶贴时,计算机系统将对这些特殊药物做出相应的安全提示,保证患者输液用药安全.
作者：雷巧莲；周敏 刊期： 2013年第07期
目的 小针刀治疗项背肌筋损伤的临床疗效:为项背肌筋损伤提供一种全面、有效的疗法.方法 本研究根据国家中医药管理局于1995年发布的中医病症诊断治疗标准,以及平时在手术中的临床运用.通过对损伤项背肌,包括浅层的斜方肌,中层的头夹肌、颈夹肌等的疼痛.压痛及功能受限制等临床症状、体征进行量化.结果 三组治疗一个疗程后均取得了较好的疗效,在其他药物的配合治疗下,小针刀治疗可显著改善临床症状与体征.结论 刮痧、针刀加拔罐三联疗法,治疗慢性项背肌肉损伤,大量临床实践证明其优势互补,有确切疗效,值得总结和推广.
作者：田华 刊期： 2013年第07期
目的 分析回顾60岁及60岁以上老年人群的溃疡性结肠炎的临床特点.方法 选取我院2006年5月--2012年12月之间确诊为溃疡性结肠炎的患者共66例,对其性别、年龄、结肠镜表现及临床特点进行分析,比较60岁及60岁以上老年溃疡性结肠炎患者与20岁-59岁非老年溃疡性结肠炎患者之间是否存在差异.结果 66例溃疡性结肠炎患者中,60岁及60岁以上患者28例(42.4%).在老年组和非老年组的患者中,发热、腹痛、腹泻及脓便血均为常见的症状,且老年组患者的症状比非老年组较多见,但老年组与非老年组在上述症状上没有显著性差异(P>0.05);溃疡性结肠炎的发病率和患者的性别无关;老年组的病变范围以全结肠(28.57%)、左半结肠(42.9%)、直乙状结肠(15.24%)较为多见,右半结肠(3.57%)、或单纯直肠(3.57)较少见,与非老年组没有显著性差异(P>0.05);溃疡性结肠炎的炎症程度多以中重度炎症为主,与非老年组有显著性差异.结论 老年溃疡性结肠炎的临床表现相对较轻,但病变的炎症程度较重,应结合内镜观察的特点进行及时的治疗.
作者：刘文 刊期： 2013年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,也是慢性肾功能不全和终末期肾衰患者需要血液透析的主要原因,对患者的生命有严重威胁.目前,临床上其两大主要病理特征为肾小球足细胞及肾间质损伤,在DN的发生、发展中有重要作用,探讨其损伤机制不仅有助于加深对疾病的认识,同时也有利于采取措施进行干预治疗.
作者：唐妮娜；刘丽秋 刊期： 2013年第07期
目的 围手术期护理能够为手术患者得到身心双重的全方位护理,有利于增强患者对手术的耐受性,使患者的身心在整个围手术期都保持良好的状态,从而达到预防或减少术后并发症,使得患者尽快康复.方法 围手术期是围绕手术的全部经过,从决定患者进行手术之后一直到康复出院,其中包括手术前、手术中和手术后的时间.围手术期患者护理主要通过术评估及观察、严格按照操作要点进行操作等方式达到对患者的全方位护理.结果 患者能够保持良好的身心接受手术治疗,并且在术后尽快康复.结论 科学合理的围手术期患者护理有利于患者接受手术治疗,有利于患者早日康复.
作者：王丽娟 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
