雷巧莲;周敏
恙虫病亦称丛林斑珍伤寒,是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性传染病.本病主要流行于亚洲太平洋地区.尤以东南亚国家与日本太平洋岛屿为多,本病流行有明显的季节性、地区性.我国主要发生于东南沿海各省及西南地区.广西云南全年发病,浙江发生于9月下旬.近几年来,本病有向北扩张的趋势.2007--2012年本病在本地区有逐年增多趋势.本文报告本院近6年来10-12月(水稻收割后)的发病情况.本病一般为散发.如果不能及时诊断与治疗,常常引起严重并发症而危及生命.本文针对恙虫病的临床特点、治疗方法进行探讨.希望能引起基层医生的重视,及早做出正确的诊断与治疗,避免误诊误治而贻误病情.
作者:于晖 刊期: 2013年第07期
对于危重患者的评估与监护是重症监护室护士重要的职责,通过评估与监护可以及时了解患者的重要信息,有利于护士工作的有效开展,同时通过评估与监护可以及时地避免患者的病情变化症状.本文主要通过对于危重患者的入院程序进行有序的分析,进而证明对于危重患者评估的意义.
作者:宋云婷;徐惠青;王宏晶 刊期: 2013年第07期
在消毒供应专业新的行业标准实施后,如何做好消毒供应中心的专业带教,培养出与现代医院发展相适应的实用型护理人才显得尤为迫切.文章通过分析目前消毒供应中心教学工作中存在的问题,结合专业自身有利的教学条件,探讨教学工作中应对的策略,并提出尽快更新补充教材内容、加强教师队伍建设、提高消毒供应专业地位等建议.
作者:李淑真;韦敏 刊期: 2013年第07期
目的 探讨浴舒洗液药泳治疗新生儿皮肤红斑的方法和效果.方法 将126例发生皮肤红斑的新生儿,分别用2%浴舒洗液药泳,观察红斑消退时间.结果 2组治疗次数、红疹消退时间比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组的红斑消退天数为(3.69±1.05)d,对照组为(7.05±2.84)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用浴舒洗液药泳能有效治疗新生儿皮肤红斑,是一项值得在临床上推广使用的护理措施.
作者:张娟;郑朝晖 刊期: 2013年第07期
随着医疗技术的不断发展,病理诊断的准确性对疾病的诊断和治疗起着决定性作用.手术标本是手术中切除的全部或部分组织,包括内镜、穿刺等所得的标本.活体组织病理诊断是第一诊断,是金标准[1].正确处理标本的保管和送检,不仅能给病理诊断及临床诊断提供有效的保证,而且也维护了患者身心免受伤害的权利,杜绝了病理标本处理不当带来的医疗纠纷.医疗安全的核心和目的首先是患者安全.本文结合国内手术室标本管理中常见风险因素,整合分析,以消除手术标本管理中的安全隐患.
作者:何晓瑜;叶培民 刊期: 2013年第07期
目的 观察压氏达治疗对高血压左室肥大的心电学的影响.方法 通过用心电图Cornell指数诊断和随访,对54例原发性高血压左室肥大患者口服压氏达25周前后的结果进行评价.结果 观察期结束后的收缩压、舒张压均有明显下降,心率无明显变化,Cornell指数有明显降低(2.864±0.085mv vs 2.789±0.069mv,p<0.01).结论 压氏达不仅能降低过高的血压,同时可阻滞、逆转左室肥厚.
作者:陈铮鸣 刊期: 2013年第07期
目的 探讨孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效及安全性,总结临床治疗经验以提高自身水平.方法 将2009年4月--2013年3月我科收治的84例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为对照组与观察组,对照组给予常规方法治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特,记录并作回顾性分析.结果 观察组在总有效率、咳嗽明显缓解及消失时间等方面优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应无显著性差异(P>0.05).结论 孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全、有效,值得推广.
作者:洪克付 刊期: 2013年第07期
对于鼻咽癌、食管癌、肺癌等病种的肿瘤患者,放疗是其重要的治疗手段之一.由于我院的放疗设备满足不了所有患者及时治疗的需要,以至于患者的放疗预约时间一延再延,严重制约了患者疾病的治疗效果.为解决治疗上的医患矛盾,我院于2011年12月租用市肿瘤医院的放疗设备,选派专业的放疗技术人员进行操作,并每天分三趟护送20位左右的患者前去治疗,很大程度上解决了延误治疗的弊端,深受患者的支持.但由于两地往返要2h车程,在护送过程中存在一定的安全隐患.为此,笔者对护送的个人体会及相关事项进行综合评价作出准确有效的预防措施,以便能确保患者能安全及时的就诊.通过对我院放疗科其中200位患者的护送过程中存在的问题进行分析并提出措施.
作者:吴慧英 刊期: 2013年第07期
慢性肺源性心脏病系由肺组织、胸廓或肺血管的慢性病变导致肺循环阻力增加,肺动脉压力增高,引起右心室肥大,其急性发作常合并心衰、呼衰,是病理复杂、病情危重、难以治愈的常见病.本病急性加重期,属内科急诊范畴,笔者于2010年6月--2011年8月应用二陈汤和葶苈大枣泻肺汤加味治疗该病取得满意疗效,现将结果总结如下.
作者:魏巍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨SUT超声扫描仪联合依达拉奉治疗50例脑出血患者的效果.方法 对50例脑出血患者进行药物治疗、SUT超声扫描仪激光治疗、生物电反馈治疗、PTF超声治疗及护理.结果 SUT超声扫描仪联合依达拉奉治疗50例脑出血患者疗效显著.结论 SUT超声扫描仪联合依达拉奉治疗50例脑出血可以减轻患者的临床症状,缩短病程,减少给药次数,降低药物的不良反应.
作者:马玲;朱智玲;王闪 刊期: 2013年第07期
目的 探讨CT扫描阴性原发性蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断及CT扫描阴性的原因.方法 现针对笔者2011年以来接诊的21例CT扫描SAH患者颅脑病例进行回顾性分析,观察患者的临床症状,并将CT扫描、腰椎穿刺脑脊液检查结果进行统计分析.结果 所有患者首次颅脑CT扫描均阴性,但经过腰椎穿刺脑脊液检查后证实为原发性SAH.结论 颅脑CT扫描对于SAH的筛查具有一定的准确性,但并能够完全确诊,这其中还有多种因素影响检查结果,如检查与发病的时间差、出血部位、出血量、CT诊断技术及CT设备分辨率等因素有关.因此在SAH的诊断中,对于阴性结果,应当进一步结合腰椎穿刺或是多次颅脑CT扫描检查进行确诊.
作者:何正坤 刊期: 2013年第07期
目的 探索在乳腺癌组织中增殖抑制基因(HSG)、表皮生长因子受体(EGFR)的表达情况,以及其与临床病理特征之间的关系.方法 收集我院乳腺癌组织标本、正常乳腺组织标本各40例,应用免疫组化方法进行HSG、EGFR测定,比较不同标本中的表达情况,并分析其与临床病理特征之间的关系.结果 乳腺癌组织中HSG阳性表达率明显低于正常乳腺组织,EGFR阳性表达率明显高于正常乳腺组织,差异均有统计学意义(P<0.05);总结分析各相关因素,表明HSG与EGFR的表达与患者的年龄、肿瘤大小无明显相关性,与是否有淋巴结转移、病理组织学分级有关(P<0.05),且HSG与EGFR在乳腺癌组织中的表达呈负相关.结论 作为乳腺癌的生物标志物,HSG、EGFR的表达明显呈负相关,对其进行联合检测,在乳腺癌的临床诊治及预后康复中有着重要的意义.
作者:夏玉军;臧晓波 刊期: 2013年第07期
结肠息肉泛指结肠管腔黏膜表面向腔内凸出的隆起性病变,是消化道常见疾病,部分息肉可发展为肿瘤.随着消化道内镜技术的高速发展,内镜下高频电切治疗结肠息肉已经逐步取代了传统的开腹手术.我院自2005年1月--2012年6月使用电子内镜完成内镜下高频电凝切除结肠息肉手术787例,该技术创伤小、痛苦轻、术后恢复快,取得了满意的效果.
作者:马骥;杨德生 刊期: 2013年第07期
目的 根据我院的实际工作情况探讨绝经对女性冠心病患者临床特征的影响,并且根据临床特征及相关因素找出危险因素,同时提出相应的干预护理措施.方法 选择经超声检查确诊为冠心病的未绝经女性患者58例,绝经后的女性冠心病患者134例以及年龄相近的男性患者62例.以五年绝经期未分界点,把病例中≤5年者有60例,>5年者有74例进行对比,并且结合其冠心病的家族史进行影响冠心病的原因探析.结果 绝经对女性冠心病患者临床特征的影响的传统危险因素主要有两种高血压和血脂异常,非传统的因素主要有两种:高血浆纤维蛋白原、低血红蛋白水平.结论 在冠心病的诊断和治疗中应特别注意患者高血压、高血浆纤维蛋白原、血脂异常、低血红蛋白水平等绝经女性进行重点关注并采取相应的干预措施,避免形成冠心病.
作者:翟金英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨胃癌切除术后十二指肠残端瘘的临床护理方法.方法 回顾性研究2011年9月--2012年9月我医院进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料,对20例患者进行我院新实施的全面干预护理方法,作为观察组,同时研究之前进行胃癌切除术治疗后出现十二指肠残端瘘的20例患者资料,行传统护理方法进行护理,作为对照组,比较两组患者伤口愈合情况、并发症发生率、引流液体量、治疗成功率.结果 观察组相对对照组伤口愈合时间短,观察组22-31(22.32±3.17)d,对照组31-62(37.45±24.26)d,观察组20例患者1例死亡,治愈率为95%,对照组患者3例死亡,治愈率为85%,引流液量观察组明显少于对照组,观察组3-35(12.37±7.99)ml,对照组19-48(34.43±14.20)ml.并发症合并肺部感染发生率下降,观察组5%,对照组10%,以上观察指标都具有显著差异性(P<0.05).结论 对胃癌切除术后十二指肠残端瘘进行细心、体贴、全面干预的护理方法,可以有效促进患者康复,能减少并发症,提高治疗质量,值得临床推广应用.
作者:周丽;罗灿红 刊期: 2013年第07期
目的 探讨分析肠内外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法 选取我院2009年1月--2012年12月间收治的59例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组(33例)和对照组(26例).观察组患者给予早期(96h以内)肠内营养支持治疗,对照组患者给予延迟(96h以后)的肠内营养支持.观察比较两组患者的危重症评分和通便时间与腹痛消失的时间及并发症的发生率以及死亡率.结果 在危重症评分和通便时间与腹痛消失的时间及并发症的发生率以及死亡率方面比较,观察组明显优于对照组,两组比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 早期(96h以内)肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床效果较好,值得临床推广.
作者:方晓君 刊期: 2013年第07期
我院2008年4月--2011年4月收入眼科治疗的难治性青光眼30例32眼,手术使用巩膜池联合新鲜羊膜移植可调节缝线小梁切除的16例18眼作为观察组,手术使用常规小梁切除术的14例14眼作为对照组,下面就两组的治疗效果比较情况报告如下.
作者:郭建立;姚方方;刘宏真;曹晋;张建成 刊期: 2013年第07期
目的 对患者进行大剂量的常规输血以及去白细胞输血,观察两者的不同点,分析两种输血方法对病人康复的治疗方法.方法 本次试验选择需要大剂量输血的病人,人数为148例,其中把患者分为两组,参照组78例,实验组为70例.对于参照组进行常规输血,实验组进行去白细胞输血,输血后一段时间内,观察两组患者的临床各项检测结果,作出对比分析报告.结果 两组通过对比发现,实验组的输血后不良反应比参照组发生的少,P<0.05,存在统计学意义.结论 对病人进行输血,去白细胞输血方式的后果比较好,各项指标都是比较稳定的,同时常规输血存在一定的不良反应,应该提倡去白细胞输血.
作者:张守潘;周燕;盛夏;苏爱华 刊期: 2013年第07期
目的 探讨在病区开展全科护理技术对病区护理质量的影响.方法 选取我院2011年12月到2013年4月随机抽取的64例择期手术患者分为观察组和对照组,各32例,对照组采用常规方法操作,观察组采用全科护理技术操作,比较2组患者对病区护理的满意度.结果 观察组患者对病区护理的满意度优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 病区注重全科护理技术的开展,能减轻手术患者的痛苦,提高对病区护理的满意度,改进病区护理质量.
作者:卢晓庆 刊期: 2013年第07期
目的 45例肿瘤所致肠梗阻患者的临床分析.方法 选取2009年4月--2012年4月在我院进行手术治疗的肿瘤所致肠梗阻患者45例,其中男性27例,女性18例,术前对所有患者进行了B超、X片以及CT检查.手术中按照患者肿瘤病情进行切除手术.对患者临床诊断情况、治疗情况进行分析和观察.结果 B超、X片以及CT检查在检查中的效率是不一样的,其中CT检查的效率高,能够较为准确的检测出梗阻原因.术后患者并发症的发生率较高,总共有8例患者出现并发症.结论 肿瘤所致肠梗阻患者临床诊断中CT检查价值较高,手术中应该根据患者身体情况做不同的处理.
作者:田金伟 刊期: 2013年第07期