王哲存
目的 根据我院的实际工作情况探讨绝经对女性冠心病患者临床特征的影响,并且根据临床特征及相关因素找出危险因素,同时提出相应的干预护理措施.方法 选择经超声检查确诊为冠心病的未绝经女性患者58例,绝经后的女性冠心病患者134例以及年龄相近的男性患者62例.以五年绝经期未分界点,把病例中≤5年者有60例,＞5年者有74例进行对比,并且结合其冠心病的家族史进行影响冠心病的原因探析.结果 绝经对女性冠心病患者临床特征的影响的传统危险因素主要有两种高血压和血脂异常,非传统的因素主要有两种:高血浆纤维蛋白原、低血红蛋白水平.结论 在冠心病的诊断和治疗中应特别注意患者高血压、高血浆纤维蛋白原、血脂异常、低血红蛋白水平等绝经女性进行重点关注并采取相应的干预措施,避免形成冠心病.
作者：翟金英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨瘢痕子宫对孕产妇的影响及治疗方案.方法 回顾性分析2006年5月--2012年5月收治62例前置胎盘合并瘢痕子宫孕妇,以此作为观察组,同时选取62例单纯前置胎盘孕妇的临床资料作为对照组,比较两组患者和胎盘手术出血量、胎盘植入、胎盘粘连等情况.结果 对照组胎盘粘连和胎盘植入发生率高,出血量大与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘合并瘢痕子宫者能明显增加孕产妇的出血风险及术后并发症,应充分做好术前准备,选择合理的治疗方法,对于改善患者预后非常重要.
作者：王艳改 刊期： 2013年第07期
目的 观察颅内血肿患者行清除手术治疗的手术护理效果,总结护理工作经验.方法 以发生颅内血肿54例患者为对象,采用血肿清除手术进行治疗,配合实施手术护理,观察护理效果,总结护理经验.结果 护理人员在手术前、中、后各阶段严密观察患者状况,为患者进行护理干预,54例患者未有一例出现护理并发症,治疗后35例患者恢复、9例中残、6例重残、1例以植物状态生存、4例死亡.结论 系统、合理、完善的手术护理工作,可有效保证临床治疗效果,提高患者生存率与康复率,控制并发症,使患者得到有效的治疗.
作者：冯卉 刊期： 2013年第07期
目的 探讨结肠灌注透析法治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法 将接受治疗的146例急性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组两组.观察两组患者自治疗始肠鸣音恢复正常、腹胀得到改善、血尿淀粉酶降至正常值的时间.结果 在自治疗始肠鸣音恢复正常、腹胀得到改善、血尿淀粉酶降至正常值的时间方面治疗组患者所使用的时间明显短于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 对急性胰腺炎患者的治疗过程联合结肠灌注透析方法治疗,可有效促进肠功能的恢复,并缩短病程.
作者：闫华 刊期： 2013年第07期
目的 探讨不同全麻技术在小儿扁桃体、腺样体摘除术中的临床效果.方法 回顾性分析我院于2009年3月--2012年3月收治的扁桃体、腺体手术摘除患儿62例,分为实验组和对照组.实验组患儿采用吸入4%-5%七氟醚合并静脉注射1%氯胺酮(1.0-2.0mg/kg给药)复合麻醉全麻诱导;对照组患儿采用静脉诱导插管,单纯静脉注射1%氯胺酮(1.5-2.0mg/kg给药).观察两组患儿氯胺酮用量、术间唾液分泌情况、手术时间、术后苏醒时间及不良反应.结果 两组患儿手术时间没有明显差异(P>0.05).实验组患儿氯胺酮用量(39.3±8.6)mg,明显少于对照组氯胺酮(62.1±11.4)mg(P<0.05);术后苏醒时间为(6±1.1)min,明显短于对照组(12.8±3.2)min,(P<0.05).实验组患儿术间唾液分泌较少,术后状态良好,不良反应较少.结论 七氟醚合并氯胺酮复合麻醉在小儿扁桃体、腺体摘除术中效果优于单纯静脉麻醉,为安全有效的全麻技术,值得进一步临床推广.
作者：刘春秋 刊期： 2013年第07期
目的 对原发性颈淋巴结核的诊断及其治疗方法进行探讨.方法 对56例原发性颈淋巴结核患者进行回顾性分析.对其中48例患者进行了CT及B超检查,56例患者中10例患者是通过穿刺针吸活检查确诊,其余46例经过手术病理检查确诊.56例患者中,有44例实行了部分淋巴结清扫术,并施以为期半年的抗结核治疗.对其余12例的患者施以为期一年的抗结核常规治疗.结果 患者CT及B超结果显示颈淋巴结核肿块有所强化甚至融合.对治疗后患者进行回访后,有2例患者手术治疗后出现局部肿块增大,并发生其它部位结核病灶,其余54例患者均愈合良好,未出现复发情况.结论 CT、B超检查有助于对原发性淋巴结核的诊断.采取切除淋巴结手术为主,抗结核药物相结合的方式对此病有良好的治疗效果.
作者：杨文坤 刊期： 2013年第07期
目的 探讨蓝光照射辅以开塞露灌肠治疗和单纯采用蓝光疗法在治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及应用.方法 把2011年1月--2012年12月期间我院儿科收治且符合光疗指征的高胆红素血症患儿200例,随机分为两组.其中对照组100例,仅予以单纯的蓝光照射治疗;实验组100例,在对照组的基础上给予开塞露灌肠治疗,即用5ml注射器分别抽取开塞露2ml+0.9℅生理盐水2ml,用8号胃管与抽取好开塞露的5ml注射器连接好后轻轻插入肛门内4-5cm,然后将混合好的药液缓慢注入肛门,一边注射一边将患儿的臀部抬高10-15cm然后停留30秒钟再拔出肛管;分析比较两组患儿的临床疗效.结果 两组患儿在血清胆红素下降速度和平均退黄时间以及总有效率均有明显差异.(P<0.05).结论 蓝光治疗辅以开塞露灌肠治疗新生儿高胆红素血症较单纯的蓝光治疗新生儿高胆红素血症具有更好的临床疗效,值得临床上推广使用.
作者：余敏；廖晓琴；张芬 刊期： 2013年第07期
目的 针对腹腔镜子宫肌瘤手术和开腹手术治疗进行了临床对比研究.方法 选取自2011年1月--2012年1月在本院接受子宫肌瘤切除术治疗的患者共60例进行了临床疗效观察对比研究.结果 两组患者的手术时间和术中出血量之间没有明显差异,P〉0.05;而排气时间和住院天数等存在明显差异P〈0.05.结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术相对于传统开腹手术有诸多优点:创伤小、疼痛轻、术后胃肠道功能恢复快.
作者：焦华 刊期： 2013年第07期
目的 研究血管内皮生长因子受体-3(vascular endothelial growth factor receptor-3,VEGFR-3)在乳腺癌中的表达,探讨它的表达与乳腺癌浸润、转移的关系及临床意义.方法 应用HE染色观察乳腺癌的组织学形态和病理学变化;应用免疫组织化学法检测乳腺癌患者癌组织、癌旁2cm乳腺组织及距癌组织5cm以上的正常乳腺组织中VEGFR-3的表达.结果 免疫组化检测显示,VEGFR-3在乳腺癌肿瘤组织中的阳性表达率显著升高(P<0.01).在乳腺癌组织阳性表达率为63.33%(38/60);在癌旁组织阳性表达率28.33%(17/60);而正常组织成阴性表达(0/60).VEGFR-3在有淋巴结转移和无淋巴结转移的乳腺癌组织中的阳性表达率分别为81.25%(26/32)和42.86%(12/28),两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 VEGFR-3在乳腺癌中的表达均增高,明显高于癌旁组织及正常乳腺组织.表达与乳腺癌肿瘤大小、组织学分级、临床分期、淋巴结转移密切相关.
作者：王学军；王献魁；许卫卫 刊期： 2013年第07期
随着社会主义现代化的发展,高科技越来越多地被引进医学领域.人们对于无痛的要求越来越高,无痛疾病,无痛手术,无痛医院成为越来越多患者的追求.分娩痛是很多家庭尤其是孕妇的内在恐惧,无形的心理阴影.无痛分娩技术自从推广以来,受到了越来越多产妇的青睐.我院自2011年1月--2012年12月共收集产房顺利分娩患者400例,其中随机分为两组,观察PCEA对于足月初产妇的心理,生理及胎儿等的影响.
作者：乔孝武；杨静想 刊期： 2013年第07期
目的 探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取本院2011年1月至2012年收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者30例为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各15例,其中对照组患者给予利尿、扩容、镇静等常规性治疗,观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗,对比分析两组患者治疗效果及治疗前后心率、收缩压以及血氧饱和度改善情况.结果 两组患者治疗后心律、血压以及血氧饱和度与治疗前相比得到有效改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组心律、血压以及血氧饱和度改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者在常规利尿、扩容、镇静治疗的基础上应用无创呼吸机能有效提高患者临床治愈率,有效改善患者心率、收缩压以及血氧饱和度.
作者：高健梅 刊期： 2013年第07期
目的 分析本辖区的儿童乙肝疫苗免疫效果,为乙肝疫苗加强接种策略提供依据.方法 对我院2008年1月至2011年12月接种基础乙肝疫苗全程的2630例儿童,采用ELISA法查测试指标为乙肝表面抗原(HBsAg)与抗体(抗-HBs).结果 随年龄增长,儿童抗-HBs阳性率随之下降.结论 乙肝疫苗纳入儿童计划免疫对全人群的免疫水平都有很大的提高,提高乙肝疫苗免疫成功率,达到有效保护低年龄组儿童,降低乙肝发病率至关重要.
作者：孙花荣 刊期： 2013年第07期
目的 探讨B超监视下治疗复杂性宫内异物取出的价值.方法 宫内节育器嵌顿、残留胚物、胎骨残留、子宫畸形妊娠及葡萄胎刮宫术后再次刮宫58例,曾经行常规取环或刮宫未能取出,全部患者在B超监视下异物取出术.结果 58例在B超监视成功取出异物,无术中、术后并发症.一次治疗总有效率达100%.结论 B超监视治疗复杂性官腔异物是一项安全、有效、微创的方法,值得临床推广.
作者：王素平；马君建；忽艳丽 刊期： 2013年第07期
目的 探讨血清与抗凝血浆标本的存放时间对临床检验结果的影响.方法 选取2012年3月--2013年3月我院门诊采集的60份血液、血浆标本作为研究对象,统计分析在相同条件下不同检测时间血清(浆)生化指标和乙肝表面抗原(HBsAg)的水平变化.结果 在2h检测时,血浆、血清的K、Fe、GLU、TP、Ca均存在显著性差异,P均<0.05;在30min检测HBsAg时,血清与肝素抗凝血浆标本中均有假阳性出现.结论 血清与抗凝血浆标本的存放时间与检测结果相关.临床应根据检测指标的性质、目的 灵活处理,正确选择血标本的类型及检测时间.
作者：曹玮 刊期： 2013年第07期
目的 观察血塞通治疗慢性肺心病的临床疗效.方法 将40例慢性肺心病患者随机分为治疗组19例、对照组21例,均予以低流量吸氧、控制感染、止咳平喘、维持水电解质平衡、纠正心肺功能等常规治疗,对治疗组加用血塞通粉400mg,静滴,1次/日,两组疗程均为14日,比较两组治疗前后的疗效.结果 两组治疗后均优于治疗前,但治疗组疗效明显优于对照组(χ2=4.55,p﹤0.05),差异有统计学意义,其血液流变学指标,主要包括全血黏度、血浆黏度、红细胞比容、血小板聚集率等指标明显改善.结论 在常规治疗慢性肺心病基础上加用血塞通可明显改善症状,提高疗效.
作者：邓巍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨急性非ST段抬高型心肌梗死病人的护理特点.方法 26例急性非ST段抬高型心肌梗死病例,全部病例均符合NSTEMI诊断标准,给予急性期绝对卧床休息一至三天、心电监护、吸氧、止痛、抗凝等综合护理措施.结果 24例NSTEMI无出现恶化,好转出院,1例病情恶化经积极及合理的治疗后好转,1例发生猝死.
作者：魏隽；介爱英 刊期： 2013年第07期
手术室是为病人提供手术及抢救的场所,要求设计合理,设备齐全,护士工作反应灵敏,快捷,有高效的工作效率.手术室要有一套严格合理的规章制度和无菌操作规程.如果手术室工作人员不严格按照规章制度和无菌操作,手术后的切口感染会导致病人的住院日期延长,这样不仅会使病人的住院费用增加,而且还会给手术带来失败.引起不必要的医疗纠纷.引起手术切口感染主要途径有:①手术室内的空气;②手术过程中所需的物品(包括器械和敷料);③医生护士的手指;④病人的皮肤.只要抓好这四项措施,就可以减少损失切口感染的发生率.
作者：杨清泉 刊期： 2013年第07期
目的 了解临床护士针刺伤的处理及预防情况.方法 采用问卷调查法,对我院100名临床护士进行问卷调查.结果 被调查护士对针刺伤预防知识及安全操作程序行为认知程度不够,在过去的6个月内有88人(273次)发生过针刺伤,人均刺伤3.1次.结论 临床护士自我防护意识浅薄,针刺伤发生率高,应将护理操作程序规范化、程序化,加强职业防护知识教育,建立健全针刺伤的报告制度.
作者：塔敏 刊期： 2013年第07期
目的 探讨中药注射剂不良反应产生原因和防治方法.方法 选取我院2010--2012年采用中药注射剂进行治疗的患者84例,对所有患者在我院治疗期间的不良反应报告进行研究,重点分析他们出现不良反应的时间、类型以及引发药物.结果 不同患者不良反应的类型、时间、引发药物是不一样的.结论 中药注射剂在使用的过程中不仅要考虑患者个体特征差异、医生业务素质高低,而且还应该重视药物质量,避免不良反应的出现
作者：陈敏华；江晓燕；温琼 刊期： 2013年第07期
目的 对比研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术与经腹子宫肌瘤切除术的临床疗效.方法 回顾分析40例腹腔镜下子宫肌瘤切除术与40例经腹子宫肌瘤切除术的临床资料,比较两种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、并发症发生率等情况.结果 两组患者接受子宫肌瘤切除术手术顺利.腹腔镜组手术时间差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后肛门排气时间、术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01).开腹组与腹腔镜组并发症发生率无明显差异.结论 腹腔镜下子宫肌瘤切除术损伤小,恢复快,随着手术技术的提高,逐渐成为子宫肌瘤切除术的主要方式.
作者：宗继伟 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
