魏隽;介爱英
实习是护理专业学生进行临床操作学习的主要途径.作为带教老师在带教过程当中应当积极主动进行相关知识的讲解与指导,帮助实习生更好更快的学习到相关的操作技能.本文在分析实习带教工作难点的基础上,以泌尿外科为切入点,提出了一些改善带教工作的途径,希望可以给相关的医务工作者提供参考和帮助.
作者:张湘宁 刊期: 2013年第07期
WW全髋置换是解除髋关节疾患患者痛苦的良好技术手段,病人大多是60岁以上伴有心血管、糖尿病等不同程度的疾病,术后并发症较多,老年病人全髋术后康复训练及临床指导与预后功能恢复、生活质量有着重要意义,现将从2009年至今207例60岁以上患者的术后康复训练与临床指导总结如下:
作者:倪伦;张萍;于金辉;王明燕 刊期: 2013年第07期
目的 重视小切口、保留真皮下血管网腋臭根治术术前、术中、术后护理,有效降低患者对手术的恐惧,减轻术中不适感,提高患者在围手术期的配合度,减少术后并发症的发生率.方法 术前重视心理护理,培养患者对手术成功的信心并配合治疗,术中采用舒适体位并按摩前臂减轻不适感,术后示范穿衣方法、嘱患者双肩止动,减少术后并发症的发生,并预见性的告之术后远期可能出现症状的处理方法,减少患者紧张情绪.结果 患者术中情绪平稳,无明显不适感,术后医嘱配合度高,无继发出血引起皮瓣坏死及切口裂开并发症的发生.二例出现皮下少量积液,充分引流后继续加压包扎后愈合良好.结论 重视围手术期护理,患者满意度高,术后并发症明显降低.
作者:赵晓红 刊期: 2013年第07期
目的 对血常规检验结果产生影响的原因进行分析,并采取措施预防.方法 选取128例于我院2011年10月至2012年5月期间在门诊进行体检的患者作为实验研究对象,并采用SysmexXE-2100全自动血细胞计数仪对静脉血和末梢血常规观察,并对结果在室温条件(18-22℃)下分别于0h、2h和6h进行差异比较.结果 经检测,0h和2h内静脉血常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和白细胞(WBC)的检测平均值均低于末梢血检测值,血小板计数(PLT)的平均值高于末梢血检测值(P<0.05),中间细胞百分比持平(P>0.05);放置6h后检测,发现血小板计数呈明显下降趋势,反而中间细胞百分比升高(P<0.05);其他检测值均无明显变化(P>0.05).结论 一般来说会有很多因素影响血常规的化验结果,在使用全自动血细胞计数仪检测静脉血常规时,须在2h内进行测定,以免引起不必要的误差.
作者:李玉花 刊期: 2013年第07期
目的 评价神经妥乐平治疗特发性面神经麻痹的疗效.方法 选择我院2012年3月--2013年2月治疗的60例特发性面神经麻痹患者,随机分为两组,神经妥乐平治疗特发性面神经麻痹30例为治疗组,同期其他治疗相同而未用神经妥乐平的特发性面神经麻痹30例为对照组,对照组给予地塞米松10mg静脉滴注,然后口服泼尼松30mg,每日1次,连续10d后逐渐减量.治疗组在对照组的基础上加用神经妥乐平注射液7.2U/次,静脉滴注,1次/日,连用2周对于发病已满1周(静止期)的患者,由针灸科医生给予系统针灸治疗.另在患者入院后即给予康复指导,督促患者坚持康复锻炼.以面神经功能指数(facial nerve function index,FNFI)作为评判疗效指标,FNFI≥0.9为面神经功能基本恢复.结果 治疗组显效21例,显效率为70.0%,有效8例,有效率为26.7%,无效1例,无效率为3.3%,总有效率为96.7%;对照组显效12显效率为4.0%,有效12有效率为40.0%,无效6例,无效率为20.0%,总有效率为96.7%;治疗组明显优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 神经妥乐平治疗特发性面神经麻痹临床效果显著,不良反应少,值得推广.
作者:张效梅;薛战尤;许莉;董来宾;王安海 刊期: 2013年第07期
米索前列醇人工合成前列腺素E1类似物,可以引起孕妇子宫收缩,是终止妊娠的良好药物,另外,在剖宫产或分娩时应用,可以预防子宫大出血,促进子宫恢复,为探讨米索前列醇在妇产科计划生育领域的应用价值,本文结合工作实际和国内外有关文献报道进行总结,现阐述如下.
作者:何雪芹;任美玲;苏布赛 刊期: 2013年第07期
本组入选病例是2005年10月至2010年10月因患糖尿病合并大面积脑梗死98例住院患者,占同期住院脑梗死患者的10%,98例脑梗死中有55例为大面积脑梗死(占56%),其余多发性腔隙性脑梗死.本文旨在患糖尿病合并大面积脑梗死的原因分析.因患糖尿病是由于血糖升高,糖蛋白增加,毛细血管基底膜增厚及内皮细胞增生等使血管口径变小,内壁粗糙,血流不畅,血栓形成.因此,对大面积脑梗死患者应注意对其高血糖的处理.
作者:陈桂杰;红梅;吴秀兰 刊期: 2013年第07期
目的 探讨研究沙参麦冬汤加减对慢性支气管炎患者的治疗效果,以供中医治疗慢性支气管炎参考和借鉴.方法 选择2010年2月--2012年11月我院收治的慢性支气管炎患者77例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予常规西医治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上采用沙参麦冬汤加减治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗后总有效率为97.44%,对照组患者总有效率为84.21%,两组比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义.两组患者治疗期间出现的不良反应比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义.结论 在慢性支气管炎治疗过程中使用沙参麦冬汤加减治疗效果明显,且安全性好,是一种较好的治疗措施.
作者:张秀艳 刊期: 2013年第07期
目的 为了了解农牧区妇女病的患病情况,为今后的妇女病防治工作提供依据,制定有效的干预措施,提高妇女的健康水平.方法 本文实地调查了当地农牧区妇女的发病情况,通过研究分析得出了相应的降低发病率的办法.结果 共普查1520例,患病妇女病人数为1083例,患病率为71.25%,查出的妇科疾病由高到低分别是宫颈炎、阴道炎、附件炎、盆腔炎、乳腺疾病、宫颈息肉.结论 妇女病普查对早期发现、早期诊断、早期治疗各种妇科疾病有重要意义,要让政府机构多多参与,不断提高农牧区妇女的自我保健意识,提升卫生服务部门的医疗水平,降低妇女的患病率.
作者:王晓霞 刊期: 2013年第07期
目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的治疗疗效.方法 选择23例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者作为观察组,应用卡泊芬净和复方磺胺甲噁唑联合治疗,另选择同期同病患者20例作为对照组,单纯应用复方磺胺甲噁唑治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者显效8例,有效9例,无效4例,死亡2例,总有效率73.91%,CD4+T淋巴细胞数、病毒载量、血气分析等指标变化比对照组患者有明显优势,两组差异有统计学意义(p<0.05).结论 卡泊芬净和复方磺胺甲噁唑联合治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎,治疗效果良好,具有较强推广作用.
作者:柴晓青 刊期: 2013年第07期
目的 通过筛查了解农村妇女宫颈癌的发病情况,患病原因,为提高农村妇女宫颈癌的早诊早治疗,降低死亡率.方法 对参加宫颈癌筛查的20000例农村妇女进行了妇科常规检查,阴道分泌物湿片显微镜检查,超薄层细胞检测(TCT)阴道镜检查和病理检查,将检查的结果进行了回顾性分析.结果 共检出生殖人乳头瘤病毒(HPV)感染者为325例,患病率1.6%,查出宫颈癌前病变(CTV)共27例,患病率为0.13%;查出宫颈癌3例,患病率为0.015%.结论 妇女宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌前病变(CIN)和宫颈癌的重要措施.生殖道HPV感染是宫颈癌发病的重要因素,加强健康教育宣传防治知识,促进农村妇女自觉参加宫颈癌筛查,有效降低宫颈癌患病率,提高妇女的健康水平.
作者:罗双 刊期: 2013年第07期
检验中老年人尿糖血糖测定结果,了解本地区中老年人的糖尿病发病概况.糖尿病是近年来中老年人常见病、多发病之一,由于在患病早期其临床症状不太明显,不易引起人们警惕,直到临床症状出来才去医院检查治疗.据报道糖尿病近年来发病率呈上升趋势.为探讨中老年人糖尿病的发病情况,我院2004-2010年中老年人尿糖血糖测定送检标本中分析900疑是病例尿糖血糖测定及监测的情况.根据本院检验科血糖尿糖测定结果,随着我国老龄人口的增加糖尿病是近年来发病率呈上升趋势.越来越严重的危害我们的身体健康.检验尿糖血糖对我们每个公民来讲都是极有好处的,控制糖尿病有重大意义.
作者:勾国强 刊期: 2013年第07期
目的 探讨给予抑郁症患者进行中医辨证施护综合干预的临床效果.方法 选取我院于2012年1月至2012年7月收治108例抑郁症患者的临床资料,遵循随机原则,将这些患者分成两组,其中观察组59例、对照组49例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加予药膳疗法、音乐疗法等综合干预.后比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证结合综合干预治疗抑郁症患者,效果显著,值得推广.
作者:王萍 刊期: 2013年第07期
目的 观察缬沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效.方法 入选82例原发性轻、中度高血压患者,将其分为治疗组(缬沙坦氢氯噻嗪片)与对照组(缬沙坦片)各41例,疗程均为8周,8周后观察临床疗效.结果 治疗结束后比较发现两组治疗前后血压均有明显下降,但治疗组下降例数及幅度明显高于对照组(P<0.05).结论 缬沙坦氢氯噻嗪片对轻、中度原发性高血压患者有良好的治疗效果,能减少单一药物治疗的不良反应.
作者:郭玉雪;胡英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨普外科应用腹腔镜治疗急腹症患者的临床疗效.方法 选取我院外科在2010年1月--2012年12月收治的急腹症患者90例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,观察组患者采用腹腔镜下治疗,对照组患者采用传统的开腹手术治疗,比较两组的术后成功率.结果 观察组手术成功43例,成功率95.6%,对照组手术成功23例,成功率为51.1%,两组成功率的比较差异明显,且差异具有统计学意义P<0.05;且对两组患者手术时间、术中出血量以及术后住院时间的比较,观察组明显小于对照组,且差异具有统计学意义P<0.05.结论 腹腔镜治疗急腹症患者具有显著疗效,且手术时间短、术中出血量少,住院时间短等优点,值得临床推广.
作者:李天国 刊期: 2013年第07期
目的 研究颅脑损伤后昏迷患者营养支持的护理.方法 将82例颅脑损伤后昏迷患者随机分为研究组和对照组,研究组早期肠内营养结合肠外营养支持治疗,对照组予肠外营养支持,待肠道功能正常,进行肠内营养支持.结果 治疗14d后研究组血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐营养指标均优于对照组,并发症上消化道出血、肺部感染发生率低于对照组.结论 早期肠内营养支持结合静脉营养支持可提高营养指标,降低并发症的发生,改善预后.
作者:卢智珍 刊期: 2013年第07期
目的 比较低位小切口显微外科与传统方法精索静脉结扎术疗效.方法 将80例精索静脉曲张患者随机分为两组,低位小切口显微外科精索静脉结扎组(A40例)和传统方法精索静脉结扎组(B40例),比较术后1年疗效及并发症的发生率.结果 显微外科组手术时间明显长于传统方法组.术后住院天数显微外科组明显短于传统方法组.疗效及并发症有明显差异.结论 与传统方法相比,显微外科精索静脉曲张结扎术创伤小,恢复快,术后并发症少,复发率低,是值得推广的安全有效的术式.
作者:朱宽宁 刊期: 2013年第07期
肾病综合征(NS)往往水肿严重,以往用白蛋白加速尿能达到消肿的目的,但价格昂贵,且白蛋白很快从肾脏漏出,加重肾小管损害.本研究应用川芎嗪与黄芪配合右旋糖酐40治疗NS水肿31例,并与常规疗法治疗NS水肿30例相比较,观察对NS水肿的治疗效果,现报告如下.
作者:王康;高功臣;杨水长 刊期: 2013年第07期
目的 探讨高龄心绞痛患者护理安全的影响因素及对策.方法 随机抽取我院在2011--2012年期间收治的150例高龄心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析,通过对高龄心绞痛患者安全的影响因素进行评估,做好高龄心绞痛患者护理安全的有效预防.结果 采取积极高龄心绞痛患者护理安全措施,既增强了护理人员及家属、患者的防范意识,又避免和减少了潜在危险因素的发生,提高了患者护理安全水平.结论 做好高龄心绞痛患者的安全护理,为患者治疗创造良好安全的就医环境,全面控制危险因素,降低危险发生率,提高高龄心绞痛患者治愈率,改善高龄心绞痛患者的生活质量.
作者:乔燕 刊期: 2013年第07期
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化患者常见的一种严重的并发症,也是导致原有肝病恶化的重要诱因.其发生率高,病死率高,早期诊断困难,治疗棘手.
作者:黎军 刊期: 2013年第07期