卢智珍
通过核医学实习,使青年教师进一步理论联系实际,巩固所学的知识与技能,培养独立思考和独立工作的能力,提高临床诊断与治疗的水平,掌握核医学治疗的基本原则、放射防护的基本知识、常规操作的基本方法,熟悉和掌握核医学常规诊断的书写方法,提高青年教师对临床资料的综合分析能力.
作者:李明浩 刊期: 2013年第07期
目的 评价神经妥乐平治疗特发性面神经麻痹的疗效.方法 选择我院2012年3月--2013年2月治疗的60例特发性面神经麻痹患者,随机分为两组,神经妥乐平治疗特发性面神经麻痹30例为治疗组,同期其他治疗相同而未用神经妥乐平的特发性面神经麻痹30例为对照组,对照组给予地塞米松10mg静脉滴注,然后口服泼尼松30mg,每日1次,连续10d后逐渐减量.治疗组在对照组的基础上加用神经妥乐平注射液7.2U/次,静脉滴注,1次/日,连用2周对于发病已满1周(静止期)的患者,由针灸科医生给予系统针灸治疗.另在患者入院后即给予康复指导,督促患者坚持康复锻炼.以面神经功能指数(facial nerve function index,FNFI)作为评判疗效指标,FNFI≥0.9为面神经功能基本恢复.结果 治疗组显效21例,显效率为70.0%,有效8例,有效率为26.7%,无效1例,无效率为3.3%,总有效率为96.7%;对照组显效12显效率为4.0%,有效12有效率为40.0%,无效6例,无效率为20.0%,总有效率为96.7%;治疗组明显优于对照组,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 神经妥乐平治疗特发性面神经麻痹临床效果显著,不良反应少,值得推广.
作者:张效梅;薛战尤;许莉;董来宾;王安海 刊期: 2013年第07期
目的 探讨采用注射用甲磺酸加贝脂联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的56例急性胰腺炎患者的临床资料,随机分观察组和对照组,两组患者均给予禁食.补液,纠正水及电解质失衡,并给予支持疗法.观察组在此基础上应用注射用甲磺酸加贝脂联合奥曲肽治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率92.86%,对照组为71.43%,两组差异有统计学意义(P<0.05),观察组腹痛消失时间,血尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用甲磺酸加贝脂联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果较好,值得临床推广.
作者:金成泽 刊期: 2013年第07期
笔者自2005年4月--2010年6月对100例全膝关节置换术病人进行围手术期综合护理,效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:王双双;蔡艳丽;黄艳军 刊期: 2013年第07期
目的 分析萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑癣患者的疗效.方法 随机将138例花斑癣患者分为两组(实验组72例,对照组66例),两组在性别、年龄、病程上无统计学差异,前组患者涂搽萘替芬酮康唑乳膏,2次/d,后组患者涂搽克霉唑乳膏,2次/d,两组疗程均为6周.分别记录患者的治疗前和治疗结束后真菌检查、皮损情况及不良反应.结果 治疗组的真菌清除率为98.61%,有效率为93.06%;对照组的真菌清除率为90.91%,有效率为72.73%,两组比较疗效有统计学差异(P﹤0.05),两组患者均无明显不良反应.结论 萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑糠疹患者安全有效.
作者:翟慧娟 刊期: 2013年第07期
目的 通过加强对神经内科护理的安全管理,防止病人发生意外事件.方法 对神经内科病人所发生的意外事件进行分析,研究分析护理安全中所存在的各种缺陷,采取相应的护理措施,加强护理的安全管理工作.结果 加强护理安全管理之后,病人发生意外事件的概率明显降低.
作者:王丽;杨玉洁;魏晓艳 刊期: 2013年第07期
慢性肺源性心脏病系由肺组织、胸廓或肺血管的慢性病变导致肺循环阻力增加,肺动脉压力增高,引起右心室肥大,其急性发作常合并心衰、呼衰,是病理复杂、病情危重、难以治愈的常见病.本病急性加重期,属内科急诊范畴,笔者于2010年6月--2011年8月应用二陈汤和葶苈大枣泻肺汤加味治疗该病取得满意疗效,现将结果总结如下.
作者:魏巍 刊期: 2013年第07期
目的 对血常规检验结果产生影响的原因进行分析,并采取措施预防.方法 选取128例于我院2011年10月至2012年5月期间在门诊进行体检的患者作为实验研究对象,并采用SysmexXE-2100全自动血细胞计数仪对静脉血和末梢血常规观察,并对结果在室温条件(18-22℃)下分别于0h、2h和6h进行差异比较.结果 经检测,0h和2h内静脉血常规中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和白细胞(WBC)的检测平均值均低于末梢血检测值,血小板计数(PLT)的平均值高于末梢血检测值(P<0.05),中间细胞百分比持平(P>0.05);放置6h后检测,发现血小板计数呈明显下降趋势,反而中间细胞百分比升高(P<0.05);其他检测值均无明显变化(P>0.05).结论 一般来说会有很多因素影响血常规的化验结果,在使用全自动血细胞计数仪检测静脉血常规时,须在2h内进行测定,以免引起不必要的误差.
作者:李玉花 刊期: 2013年第07期
目的 研究分析异丙酚全凭静脉麻醉对脑部缺血再灌注的影响,为保证脑部损伤麻醉效果给予参考.方法 随机抽取2011年2月--2012年11月我院收治的开颅手术患者42例为研究对象,随机分为两组.对照组患者给予瑞芬太尼靶控输注并使用异氟醚维持麻醉,实验组患者给予瑞芬太尼靶控输注后异丙酚维持麻醉,对比观察不同时间段,两组患者的Ca-vDO2(脑动脉-颈内静脉球氧含量差)、S100B蛋白水平.结果 实验组患者在T2-T5各时间点的Ca-vDO2明显低于对照组患者,p<0.05,差异有统计学意义;实验组患者在T3-T5各时间点的S100B蛋白低于对照组,组间比较,p<0.05,差异有统计学意义.结论 使用异丙酚全凭静脉麻醉对脑缺血再灌注具有较好的脑保护作用.
作者:胡晓冬;陈茹;马东明 刊期: 2013年第07期
目的 探讨优质护理对老年性股骨颈股骨折患者的影响.方法 选取124例股骨颈骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别给予优质护理和常规护理.结果 观察组总优良率(96.16%)、护理满意率(100%)均明显高于对照组(P<0.05).结论 优质护理通过人性化的护理服务,在有效维护了护患关系的同时,提高了患者的满意度和治疗效果.
作者:叶颜凤 刊期: 2013年第07期
目的 探讨护理干预对原发性高血压患者遵医依从性的影响及护理效果.方法 将2009年3月--2012年3月于我科就诊的206例原发性高血压患者随机、盲法分为对照组、干预组,其中对照组给予常规护理,干预组施行全程护理干预,记录并作回顾性分析.结果 干预组患者的依从性、降压总有效率均优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预能够提高患者的遵医依从性,使血压得到显著的控制,值得推广.
作者:徐月莲 刊期: 2013年第07期
目的 乳头血性溢液是乳房异常,尤其是癌症的重要临床症状,此症状与神经内分泌肿瘤的关系未明确,此研究目的 为研究此两者的关系.方法 通过144例因乳头血性溢液到医院全面检查的患者选取通过组织活检和/或外科切除术后临床病理阳性的89例患者进行回顾性研究.结果 纳入研究的89例患者,其病理检查24例(27%)为神经内分泌癌,这些病理中50%的细胞免疫学表达嗜铬粒蛋白A和/或突出小泡蛋白.而且,神经内分泌癌占因乳头血性溢液发现乳腺癌的44%(24/55).24例患者中通过乳头溢液细胞学检查术前诊断恶性肿瘤率为4%,其中40%通过细针穿刺抽吸细胞形态学检查,62%通过芯针活组织检查,67%通过微创活检发现.24例神经内分泌癌术后随访32个月无一复发及远处转移.确诊的24例患者雌性激素及孕激素受体免疫反应、人表皮生长因子受体表达均为阴性.结论 神经内分泌导管原位癌占主导地位的神经内分泌癌在乳头血性溢液症状性乳房疾病中占有重要份额,术前往往缺乏明确的诊断.因此在检查乳头血性溢液患者时此类型癌症应引起注意.
作者:孙国荣;张振洲 刊期: 2013年第07期
健康教育是一种有计划、有目标、有系统、有评价的教育活动,通过健康教育手段的干预促进人们自觉地采用有利于健康的行为和生活方式改善、维护和促进个体的健康.它作为优质护理中不可或缺的一部分,已受到了护理人员的普遍重视并得到了广泛的开展.它既可以增加患者对自身疾病的认知能力,提高医从性,又有效地对家属起到指导作用.但由于精神科病人的特殊性,他们不但表现为思维、情感、意志、行为的异常,且大多缺乏自知力,如果仅给予简单的程式化健康教育,效果往往不尽人意.
作者:陈芳 刊期: 2013年第07期
目的 探讨笔者接触的103例恶性肿瘤患者接受化疗后,重度骨髓抑制的临床护理措施.方法 对103例化疗后重度骨髓抑制的患者进行严密观察、加强综合护理.结果 通过加强临床护理措施,102例患者均安全度过骨髓抑制期,血象恢复正常,如期完成治疗.1例因并发严重肺部感染及弥散性血管内凝血死亡.结论 加强科学的综合护理,对恶性肿瘤化疗重度骨髓抑制患者很重要.一定要密切观察、联合治疗.可以安全、快速地是患者度过严重粒细胞减少的危险期,提高肿瘤化疗的效果.
作者:薛春丽 刊期: 2013年第07期
药品作为一种特殊商品,在人们疾病的治疗和预防中发挥了重要的作用,保障了人们身体的健康,但是由于市场经济的刺激,一些缺少医德的医务人员,在物质欲望的指使下,在临床治疗中用药不合理,造成医源性不良反应与医疗差错出现频繁,不得不引起社会的关注.
作者:江文杰 刊期: 2013年第07期
根管清理直接决定着根管治疗的成败.由于根管系统具有一定的复杂性,仅靠着机械预备是很难将根管系统进行全面清理的,还应配合冲洗剂的化学作用方可达到预期目标,所以,在根管系统中,根管冲洗具有较好的消毒与清理作用,是根管预备中的核心部分.
作者:蒋自然;吕静静;刘梅天 刊期: 2013年第07期
目的 探讨慢性肺心病中枢呼吸驱动的变化.方法 分析慢性肺心病192例中枢驱动的变化.结果 慢性肺心病急性期与缓解期中枢呼吸驱动变化有明显差异.结论 呼吸中枢调节在慢性肺心病呼吸衰竭形成过程中起重要作用.
作者:任小帅;杨文典 刊期: 2013年第07期
目的 探讨早期炎性肠梗阻的临床特点与治疗疗效.方法 回顾性分析了在我院行腹部手术治疗后引起68例早期炎性肠梗阻患者的临床资料,随机分成观察组和对照组,两组患者均给予常规保守治疗,观察组在此基础上给予中药口服及灌肠治疗,比较两组疗效.结果 观察组保守治疗总有效率为97.1%,对照组为85.3%,两组患者保守治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05),经保守治疗无效的6例患者及时中转手术治疗均痊愈出院.结论 中西医结合治疗早期炎性肠梗阻临床疗效好,安全,副作用少,值得临床推广.
作者:宋希春 刊期: 2013年第07期
目的 研究安定+缩宫素在延期妊娠引产中的作用和疗效.方法 将2011年1月--2012年12月我院进行静脉滴注引产的67例患者设置为引产组,选择同时期进行自然分娩的67例产妇,设置为对照组.结果 两组产妇分娩方式比较,胎儿窘迫无明显差异,以及新生儿体重比较,无显著差异性.宫颈评分5-6分,成功率为71.4%,7-8分,成功率为95.7%,评分9分,成功率为100%.结论 安定+缩宫素在延期妊娠引产中效果值得肯定,结合检测仪器的使用,这种方法更安全、更方便,不会增加胎儿窘迫、难产的发生,对母婴几乎不会产生影响,有效降低母婴并发症的发生,值得在临床上推广.
作者:贾建平 刊期: 2013年第07期
目的 探讨超声产前诊断胎儿神经管畸形的价值.方法 对我站2000年1月--2009年12月B超诊断的28例胎儿神经管畸形进行回顾性分析,并与胎儿分娩或尸解结果进行对比观察.结果 28例胎儿神经管畸形中,B超诊断与胎儿分娩或尸解结果比较发现有较高的诊断符合率.结论 超声检查在诊断胎儿神经管畸形中具有重要的临床意义.
作者:金玉花 刊期: 2013年第07期