王双双;蔡艳丽;黄艳军
在临床实践中,影响检验结果的因素有很多,除了饮食、实验方法、标本采集部位等影响外,药物影响则是主要因素.这些药物进入人体后会因患者的生理机能的不同产生不同的病理变化,这样会直接影响临床检验结果的准确性,其检验结果准确性的降低则给患者的治疗带来无穷的隐患.鉴于此,作为医务工作者要了解和掌握药物对检验结果的影响,把影响检验结果的因素控制在小范围内.本文从药物对检验结果的分析入手,对影响检验结果的药物逐一进行剖析,这为提高检验结果的准确性提供了借鉴意义,对提高医疗技术水平也有着重要的参考意义.
作者:董志勇 刊期: 2013年第07期
目的 探讨重复经颅磁刺激对酒依赖合并焦虑抑郁患者的影响.方法 选取70例酒依赖合并焦虑抑郁的住院患者,随机分为研究组(36例)及对照组(34例).对照组给常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予8次5Hz高频rTMS治疗,在治疗前及4周末对所有患者进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评定.结果 重复经颅磁刺激治疗4周末HAMA及HAMD评分明显降低(P<0.01).结论 高频重复经颅磁刺激能改善酒依赖患者的焦虑及抑郁症状.
作者:娄涛;黄洪勇;王传升 刊期: 2013年第07期
目的 探讨急性脑血管病患者的早期康复护理.方法 选取我科收治的急性脑血管病的患者100例进行分析讨论,随机平均分为对照组与观察组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施有效的早期康复护理措施为观察组,比较两组患者的护理前后患者的神经功能、运动功能、日常生活能力.结果 观察组患者的神经功能、运动功能以及日常生活能力均明显优于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学有意义.结论 对于急性脑血管病患者实施早期康复护理措施能够明显的提高患者的临床治疗效果,可以降低患者的致残率,提高生活质量.
作者:柳艳丽 刊期: 2013年第07期
目的 探讨思密达应用于治疗小儿腹泻的临床疗效.方法 选取我院在2011年01月到2013年03月收治的160例小儿腹泻患儿随机分为对照组和观察组,对照组患儿给予常规用药治疗,观察组患儿给予思密达治疗.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿腹泻停止的时间为(3.3±0.5)天,对照组患儿腹泻停止的时间为(6.0±0.6)天,两组患儿在腹泻停止时间上存在统计学差异性(P<0.05).结论 思密达应用于治疗小儿腹泻效果确切,具有安全、可靠性.
作者:王建杰 刊期: 2013年第07期
目的 强化对于女性生殖器结核的认知,提升对于女性结核病的诊断率,大限度地减少误差.方法 对2009年1月至2012年1月在我院接受治疗的20例女性生殖器结核患者的剖腹探查和临床表现等进行了观察分析.结果 在20例患者中,有17例患者经妇科手术病理的诊断后转诊,另外3例术前转诊,患者均确诊.本组中既往有结核病史的患者有5例,其中有肠结核的患者2例,肺结核的患者3例.结论 临床上女性的生殖器结核容易发生漏诊和误诊,所以临床的妇科医师应该大限度地增强对于结核病的认识,对于有可疑的情况应该做进一步的结核病的检查,以便可以很好地进行确诊,减少可能产生的漏诊.
作者:马洪艳 刊期: 2013年第07期
目的 对儿科住院患者的抗菌药物使用情况进行分析和研究.方法 此次研究主要以我院800例儿科住院患者为研究对象,通过对患者的抗菌药物种类、用药频率以及使用合理性等情况进行分析和研究.结果 我院800例患者的抗菌药物使用率为88.5%,药物使用多为头孢菌素类以及青霉素类,患者治愈率为97.5%,药物途径主要以静脉滴注和口服药物为主,药物使用剂量没有超标现象.结论 我院儿科住院患者的抗菌药使用具有一定的安全性、合理性以及有效性.
作者:宋玉梅 刊期: 2013年第07期
缺血性脑血管病发病率逐年升高,疾病造成患者死亡和严重神经功能障碍,其治疗重点是减少神经单元损伤旨在达到减低死亡率、致残率和提高患者生活质量的治疗目的.目前对缺血性脑血管病的发病机制研究涉及病理、分子生物、生化等多重领域,并提出了以神经细胞、血管为主体的神经单元的概念,以神经单元为基础的脑保治疗正成为临床治疗缺血性脑血管病的主要方向,越来越多的药物和治疗手段被纳入脑保护的研究中.左旋肉毒碱/LC早期临床用于改善心血管疾病的心肌代谢治疗以及改善肾衰竭患者代谢紊乱,目前科学家开始探索其应用于缺血性脑损伤的机制以及评估其临床应用的价值.现研究探讨肉毒碱的脑保护作用,旨在为缺血性脑血管病的治疗提供新的手段.本文主要综述了LC在缺血性脑损伤方面的实验室以及临床研究结果.
作者:叶瑞艳;吴艳巧;戴晓岚;汪柳燕 刊期: 2013年第07期
目的 研究预防和控制高血压病的有效方法.方法 2012年6月,在我院治疗的90例高血压患者,随机平均分为实验组和对照组,每组45例.在对照组采用一般常规护理,对于实验组,在常规护理的基础上,还采取了综合护理,加强预防教育的指导,制定可行的预防方案和措施.同时监测这两组患者的血压以用治疗控制情况、患者在对高血压的认识、服药依从性等方面的情况,并进行出院的定期回访.结果 实验组患者的血压在治疗后确实比对照组低(P<0.05);而且实验组患者在对高血压的认识和服药依从性等方面都明显比对照组要好(P<0.05).结论 对高血压患者实施综合性的护理和预防,能够有助于巩固治疗的效果,避免高血压的复发,使患者的生活质量有了明显的提高.
作者:农惠珍 刊期: 2013年第07期
目的 探讨经腹、经阴道的超声检查对妇科疾病的诊断.方法 选择两年来经B超检查的全院110例妇科患者,精心分析对比,经腹B超诊断41例,经阴道B超诊断69例的总结.结果 诊断率较高,经腹能达到95.12%,经阴道达到98.55%.结论 经腹、经阴道的B超检查诊断率高,确诊明确,值得推广.
作者:杨雪艳 刊期: 2013年第07期
目的 观察使用紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效.方法 32例胃癌患者应用紫杉醇175mg/m2,静脉滴注,d1;顺铂20mg/m2/d,静脉滴注,d1-5;氟尿嘧啶500mg/m2/d,24h,静脉滴注,d1-5.结果 全组CR5例(8.8%),PR24例(42.1%),NC21例(36.9%),PD7例(12.2%),总有效率(CR+PR)50.9%.结论 紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌患者较好的化疗方法.
作者:刘凤霞 刊期: 2013年第07期
目的 研究颈椎管狭窄症手术治疗后综合护理的效果.方法 回顾性分析了2007年5月到2009年4月来我院脊柱外科就诊的颈椎管狭窄症患者64例,将他们随机分成观察组和对照组两组,其中观察组实施有针对性的综合护理方法,而对照组用常规的一般护理方法,手术15天后比较两组恢复情况.结果 观察组,显效20例,有效9例,无效3例;对照组,显效11例,有效4例,无效17例.两组治疗效果比较有统计学差异(P<0.05).结论 颈椎管狭窄症手术治疗后施以有针对性的综合护理的效果比施以一般护理方法的效果要好,所以建议颈椎管狭窄症手术治疗后的护理方法应该用有针对性的综合护理干预.
作者:罗灿红;周丽 刊期: 2013年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,也是慢性肾功能不全和终末期肾衰患者需要血液透析的主要原因,对患者的生命有严重威胁.目前,临床上其两大主要病理特征为肾小球足细胞及肾间质损伤,在DN的发生、发展中有重要作用,探讨其损伤机制不仅有助于加深对疾病的认识,同时也有利于采取措施进行干预治疗.
作者:唐妮娜;刘丽秋 刊期: 2013年第07期
目的 谈谈西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法 将96例初发2型糖尿病患者随机为两组,每组48例,治疗组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,对照组采用单纯二甲双胍治疗,观察12周,比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,比较临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗12周后,两组FPG、2hPG、HBA1C、BMI均明显下降(P<0.05),FINs水平明显提高(P<0.05),治疗组HOMA-IR明显下降(P<0.05),对照组HOMA-IR无显著改善(P>0.05).治疗组对相关指标改善程度优于对照组,临床疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05).两组不反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病,能够更好的控制血糖,安全可行.
作者:张洪燕;董玲 刊期: 2013年第07期
目的 通过加强对神经内科护理的安全管理,防止病人发生意外事件.方法 对神经内科病人所发生的意外事件进行分析,研究分析护理安全中所存在的各种缺陷,采取相应的护理措施,加强护理的安全管理工作.结果 加强护理安全管理之后,病人发生意外事件的概率明显降低.
作者:王丽;杨玉洁;魏晓艳 刊期: 2013年第07期
目的 通过大鼠下腔静脉血栓形成模型,评价银杏叶提取物的抗血栓作用.方法 将30只SD大鼠随机分3组,即生理盐水对照组,银杏叶提取物低、高剂量组,灌胃给药14天后建立下腔静脉血栓动物模型,计算血栓抑制率.结果 与对照组比较,银杏叶提取物高、低剂量组均能降低大鼠血栓湿重和干重(p<0.01),以高剂量组为明显.结论 用渗漉法制备的银杏叶提取物对大鼠有降血脂、抑制血小板聚集的作用.
作者:季迁;李敏;李旗;姜殿军 刊期: 2013年第07期
目的 比较使用硝普钠、硝酸甘油治疗急性左心衰竭的临床疗效和安全性.方法 将48例急性左心衰竭病例随机等分为治疗组与对照组,治疗组:将硝普钠25mg用5%葡萄糖注射液稀释至50ml微量泵泵入,起始速度为1.2ml/h,以每5分钟0.6mL递增调节剂量,直至急性左心衰竭症状有所缓解后继续维持用药24h.对照组:将硝酸甘油25mg用5%葡萄糖注射液稀释至50ml微量泵泵入,泵入速度及剂量调节同治疗组.观察两组用药前及维持用药后收缩压、舒张压、心率、呼吸、急性左心衰竭的临床症状和体征变化情况.结果 治疗后,两种药物都能对患者的血压、心率、呼吸等进行控制,并极大程度地改善患者的心衰症状(P<0.05),组间对比总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组在改善急性左心衰竭症状方面所用时间明显少于对照组(P<0.05).结论 治疗急性左心衰竭时,硝普钠比硝酸甘油更有优势.
作者:谢艳 刊期: 2013年第07期
目的 了解西昌市居民生活意识及习惯与常见疾病联系的认知程度,以提高市民对常见疾病的重视,做到早预防,以降低常见疾病的发生率.方法 自行设计调查问卷,对545名不同性别、年龄、文化程度的市民进行常见疾病认知度的调查.结果 女性19-59岁的中青年、高中及以上学历的居民对生活意识及习惯与常见疾病联系的认知度高.结论 应加强常见疾病相关知识的宣传工作,重点是男性、青少年及老年人、低文化层次等人群.
作者:谭宇亭;夏隐;范婉秋;王婧;卢佳颖;边疆;羊施乐;邓世山 刊期: 2013年第07期
目的 探讨心肌酶谱检测方法及其在急诊检验中的意义.方法 收集我院2011年2月--2013年3月收治的心肌梗死患者和新生儿窒息患儿共300例,其中心肌梗死患者220例,其中男140例,女70例,年龄45-78岁,平均年龄66.3岁,新生儿窒息患儿80例,所有患者均进行心肌酶谱检测.同时选择同期健康体检各项指标均正常的健康人50例作为对照组进行比较.结果 本组220例心肌梗死患者心肌酶谱CK升高216例,占98.2%.本组80例新生儿窒息患儿心肌酶谱均有不同程度的升高,占100.0%.心肌梗死组CK-MB为(77.8±8.9)U/L,CK为(389.6±62.8)U/L,LDH1为(495.2±58.9)U/L,AST为(105.5±35.9)U/L;新生儿窒息患儿CK-MB为(64.2±9.1)U/L,CK为(219.3±62.1)U/L,LDH1为(370.2±55.2)U/L,AST为(89.6±24.3)U/L;正常对照组CK-MB为(15.2±6.9)U/L,CK为(85.2±19.8)U/L,LDH1为(106.2±42.5)U/L,AST为(24.5±13.6)U/L;心肌梗死组和新生儿窒息患儿明显高于对照组,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 心肌酶谱检测在疾病急诊诊断有着重要的临床意义,值得林推广.
作者:陈万义 刊期: 2013年第07期
目的 观察居家康复中运用强制性诱导运动疗法(CIMT)对偏瘫型脑瘫患儿ADL功能的影响.方法 2012年4月到2013年4月,借助广州市残联推广各区(县级市)康复站建设的工作,我中心作为康复技术指导中心,将街道筛查出有康复需求对象中,抽取偏瘫型脑瘫患者共40例,分为对照组和实验组;实验组除了到医院进行康复训练外,还到辖区内康复站采用CIMT康复模式进行训练,并由治疗师指导家属在家庭也采用CIMT康复模式进行训练,对照组只是到医院采用普通康复训练,记录两组的Carroll上肢功能评分和ADL评分.结果 治疗6个周后,两组患儿的动作与治疗前比较均明显提高,且强制组各评定指标均分均高于对照组(P<0.05).结论 社区居家康复中运用CIMT对改善偏瘫型脑瘫患者ADL能力有明显的治疗效果.
作者:李文立;彭思萍;何小英 刊期: 2013年第07期
目的 对风湿病患者的血液进行检测分析.方法 选取我院2011年1月至12月间收治的风湿病患者,对其临床血液检测情况进行分析,并和健康人群的血液情况进行比对.结果 通过对比发现,风湿病患者的血液黏稠度比较高,血液中的纤维蛋白和免疫球蛋白含量比健康人群的含量值高很多,在红细胞压积方面与健康人群无异.结论 对患者血液中各成分进行检测分析,能够准确地判断出是否是风湿疾病,及时确定病因,并根据检测结果制定针对性的治疗方案.
作者:卢太新 刊期: 2013年第07期