谭宇亭；夏隐；范婉秋；王婧；卢佳颖；边疆；羊施乐；邓世山
以内蒙古赤峰市2所三级医院130例临床护士为样本,采用问卷调查法,调查临床护士的心理契约和工作满意度现状,运用统计学方法分析并探讨二者的相关回归性.结果 表明:临床护士对医院有较高的期望,心理契约组织责任的履行程度处于较低水平,三个维度中得分高的是组织发展责任,其次是组织人际责任,低是组织现实责任;临床护士对薪酬、工作忙碌程度、工作条件、单位执行政策的方式、晋升机会感到不满意.临床护士心理契约与工作满意度成正相关关系(P<0.01),二者可建立回归模型,心理契约的三个维度都是工作满意度的影响因素.医院应针对组织责任中的不足之处采取有效措施以提高临床护士的工作满意度,促进医院护理人力资源管理的有效运行.
作者：郝爽 刊期： 2013年第07期
目的 围手术期护理能够为手术患者得到身心双重的全方位护理,有利于增强患者对手术的耐受性,使患者的身心在整个围手术期都保持良好的状态,从而达到预防或减少术后并发症,使得患者尽快康复.方法 围手术期是围绕手术的全部经过,从决定患者进行手术之后一直到康复出院,其中包括手术前、手术中和手术后的时间.围手术期患者护理主要通过术评估及观察、严格按照操作要点进行操作等方式达到对患者的全方位护理.结果 患者能够保持良好的身心接受手术治疗,并且在术后尽快康复.结论 科学合理的围手术期患者护理有利于患者接受手术治疗,有利于患者早日康复.
作者：王丽娟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨心肌酶谱检测方法及其在急诊检验中的意义.方法 收集我院2011年2月--2013年3月收治的心肌梗死患者和新生儿窒息患儿共300例,其中心肌梗死患者220例,其中男140例,女70例,年龄45-78岁,平均年龄66.3岁,新生儿窒息患儿80例,所有患者均进行心肌酶谱检测.同时选择同期健康体检各项指标均正常的健康人50例作为对照组进行比较.结果 本组220例心肌梗死患者心肌酶谱CK升高216例,占98.2%.本组80例新生儿窒息患儿心肌酶谱均有不同程度的升高,占100.0%.心肌梗死组CK-MB为(77.8±8.9)U/L,CK为(389.6±62.8)U/L,LDH1为(495.2±58.9)U/L,AST为(105.5±35.9)U/L;新生儿窒息患儿CK-MB为(64.2±9.1)U/L,CK为(219.3±62.1)U/L,LDH1为(370.2±55.2)U/L,AST为(89.6±24.3)U/L;正常对照组CK-MB为(15.2±6.9)U/L,CK为(85.2±19.8)U/L,LDH1为(106.2±42.5)U/L,AST为(24.5±13.6)U/L;心肌梗死组和新生儿窒息患儿明显高于对照组,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 心肌酶谱检测在疾病急诊诊断有着重要的临床意义,值得林推广.
作者：陈万义 刊期： 2013年第07期
目的 针对腹腔镜子宫肌瘤手术和开腹手术治疗进行了临床对比研究.方法 选取自2011年1月--2012年1月在本院接受子宫肌瘤切除术治疗的患者共60例进行了临床疗效观察对比研究.结果 两组患者的手术时间和术中出血量之间没有明显差异,P〉0.05;而排气时间和住院天数等存在明显差异P〈0.05.结论 腹腔镜子宫肌瘤切除术相对于传统开腹手术有诸多优点:创伤小、疼痛轻、术后胃肠道功能恢复快.
作者：焦华 刊期： 2013年第07期
目的 应用HRCT在慢性肥厚性鼻炎手术中的体会,探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的合理方案.方法 对符合慢性肥厚性鼻炎的62例慢性肥厚性鼻炎患者,根据副鼻窦轴位、冠位HRCT下鼻甲的病情病变范围,把慢性肥厚性鼻炎分为3类,选择相应3种手术方式.结果 62例中,随访2年治愈52例(83.9),有效9例(14.5),无效1例(1.6),总有效率98.4,无并发症发生.结论 根据副鼻窦HRCT下鼻甲病变情况,选择相应术式是治疗慢性肥厚性鼻炎较为理想的手术方法.
作者：于国旗 刊期： 2013年第07期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除的风险因素与中转开腹的决策.方法 收集我院2009年4月--2012年9月治疗的120例胆囊疾病患者,进行腹腔镜胆囊切除术,术中有开腹指征的患者中转开腹治疗.结果 本组120例患者经腹腔镜治疗110例,占91.7%,中转开腹治疗10例,占8.3%.10例中转开腹组中男4例,女6例,年龄(46.5±10.1)岁,体温(37.45±0.8)℃,胆囊壁厚(0.78±0.07)cm,胆囊炎1例,胆囊结石6例,胆囊息肉3例,腹腔镜组110例中男50例,女60例,年龄(53.3±8.2)岁,体温(37.48±0.16)℃,胆囊壁厚(0.34±0.02)cm,胆囊炎70例,胆囊结石33例,胆囊息肉9例,两组患者在性别、年龄胆囊炎方面比较无显著性差异(P＞0.05),在胆囊壁厚、胆囊结石和胆囊息肉比较有显著性差异(P＜0.05).结论 胆囊壁厚、胆囊结石和胆囊息肉是导致中转开腹的重要因素.
作者：林静；潘书祥 刊期： 2013年第07期
目的 观察宫血宁治疗子宫复旧不全的疗效.方法 本次研究选择的对象共180例,均为我院2011年1月至2013年3月收治的产后子宫复旧不全患者,随机分为观察组和对照组各90例,对照组采用缩宫素及抗生素治疗,观察组采用宫血宁胶囊治疗,回顾两组临床资料.结果 观察组总有效率94.4%,对照组总有效率87.8%,观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫血宁治疗子宫复旧不全疗效确切,且不存在抗生素通过乳汁代谢引起新生儿耐抗生素的副作用,具有非常积极的临床意义.
作者：凌广晓；刘青 刊期： 2013年第07期
随着社会的老年化进程,老年住院病人日益增多,老年人住院期间发生跌倒的几率明显高于其他人群,患者的住院日数及医疗费用也随之增加,从而引发诸多医疗纠纷.不仅影响了医院的声誉,也给病人及其家庭增加了经济负担.跌倒是意外事件,也是老年人住院的常见问题,如何避免抑或减少住院患者的跌倒已成为当今世界上许多国家临床护理质量考核的重要指标之一.因此对住院老年病人的活动状态进行有效的评估,并由此作出相应的预防监护措施,在当今的护理工作中显得尤为重要.
作者：高淑琴 刊期： 2013年第07期
目的 观察复发性念珠菌性阴道炎的临床症状、治疗方法和预防措施.方法 回顾性分析我院收治的58例复发性念珠菌性阴道炎患者的临床症状及治疗体会.结果 经正确的预防和治疗后,复发性念珠性阴道炎的临床表现为1个之内出现4次或4次以上相应症状,真菌学检查均呈阳性,复发率为5%.结论 及早预防和采取正确治疗方法可有效控制复发性念珠菌性阴道炎.
作者：刘稳英 刊期： 2013年第07期
目的 分析急诊护士在急救护理工作中培养预见性护理思维的重要性及对急危重症患者抢救工作质量的影响.方法 本文从抢救和确诊的因果关系思维;针对不同的急诊患者护士应用预见性护理思维动态评估病情,加强预见性安全护理的思维;正确准备应用、科学管理急救设备物资的预见性思维;危重患者抢救时预防职业危险因素的预见性思维;危重患者院内安全转运时的预见性思维等方面来论述预见性护理思维在急救护理工作中的作用.结论 急诊护士预见性护理思维的培养及应用是急救护理工作中的重要部分,提高了抢救成功率,减少医患纠纷和职业暴露的发生.结论 预见性护理思维是护理工作变被动为主动,体现了工作价值.
作者：赵晓琴 刊期： 2013年第07期
目的 探索行为护理在脑梗死运动功能障碍患者康复过程中的作用.方法 选取2012年1月至12月于我科室就诊的121例脑梗死患者,将其随机分为观察组75例和对照组46例.对照组采取常规护理方法,观察组在对照组的基础上加用行为护理.对比两组患者的治疗效果及患者及其家属的满意度.结果 较对照组而言,观察组的运动功能较好,患者及其家属满意度较好,差异具有统计学意义.结论 行为护理可有效改善脑梗死运动功能障碍患者预后,提高患者满意度.
作者：李娇；梁哲；刘红超 刊期： 2013年第07期
目的 探讨固位在后牙牙冠大面积缺损修复中的效果.方法 选择符合标准的89颗牙冠大面积缺损的后牙修复.结果 3年总成功率为86.5%,银汞合金组88.6%,光固化复合树脂组84.4%,两者无显著性差异.结论 增加固位沟可有效提高固位力及抗力,从而提高后牙牙冠大面积缺损的修复成功率.
作者：刘喜武 刊期： 2013年第07期
目的 对儿科住院患者的抗菌药物使用情况进行分析和研究.方法 此次研究主要以我院800例儿科住院患者为研究对象,通过对患者的抗菌药物种类、用药频率以及使用合理性等情况进行分析和研究.结果 我院800例患者的抗菌药物使用率为88.5%,药物使用多为头孢菌素类以及青霉素类,患者治愈率为97.5%,药物途径主要以静脉滴注和口服药物为主,药物使用剂量没有超标现象.结论 我院儿科住院患者的抗菌药使用具有一定的安全性、合理性以及有效性.
作者：宋玉梅 刊期： 2013年第07期
总结了对95例高胆红素血症患儿进行蓝光治疗并精心护理,包括在光疗过程中仔细观察病情,采取正确有效的护理措施,预防并发症的发生,促进患儿早日康复,95例患儿全部治愈,无核黄疸的发生,认为新生儿高胆红素血症采用蓝光治疗能有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素脑病的发生.
作者：张静 刊期： 2013年第07期
目的 研究并分析阴式手术对于子宫脱垂症患者的临床治疗效果与意义.方法 选取我院自2012年6月--2013年9月所收治的子宫脱垂症患者,共计135例作为研究对象,对其临床一般资料进行回顾式分析.上述135例患者均给予阴式手术治疗方案.重点对患者行阴式手术的时间、术中失血量、以及术后并发症发生情况进行统计与归纳.结果 135例患者均治愈出院,治愈率为100%(135/135).患者行阴式手术平均时间为(74.8±6.5)min;术中平均失血量为(148.8±11.6)ml;术后6个月对上述患者进行随访,仅3例患者出现复发症状,复发率为2.22%(3/135).结论 针对子宫脱垂症患者采取阴式手术治疗具有治愈率高、安全性高、并发症少等特点,值得临床进一步应用与推广.
作者：田书香 刊期： 2013年第07期
中药房的质量管理关系着患者的生命健康,做好中药质量管理是为维护患者生命安全、提高医院服务质量的重要保障,加强中药房质量管理,不仅可以有效降低医院资金损耗,提高医院的经济效益,更为患者生命健康安全提供有力保障.为提高中药房的全面质量水平,需做好中药房全方面的质量管理,包括中药的采购管理、仓储管理、配方调剂管理以及中药房工作人员的服务管理,从而使医院获得更好的经济效益和社会效益.本文将着重对医院中药房全方面的质量管理进行分析.
作者：吴冬梅；宋碧芳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨经皮肾盂镜碎石取石的护理方法,以提供护理质量.方法 选取我科2007年7月--2013年3月共收治456例应用PCNL技术治疗上尿路结石的患者.2、充分做好术前护理,体位训练,术后做好肾造瘘管、导尿管及输尿管支架管的护理及并发症的护理及并发症的观察.结果 456例均手术成功,45例有结石残留,24例在留置肾造瘘管6-7天后行二期MPCNL一次性取石成功,21例经体外冲击波碎石排出,8例大出血,在DSA下行肾动脉超选择性栓塞止血成功.术前、术后护理得当,无任何护理缺陷.结论 充分的术前护理,精心的护理护理,及时有效的病情观察,全面完善的健康指导,可提高微创经皮肾镜治疗上尿路结石的成功率和减少并发症发生,更加强了护患沟通,提高了患者的满意率.
作者：黄碧凤；蔡惠贞；林淑贤 刊期： 2013年第07期
目的 通过对近年新研究的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床发病机理的分析,探讨对ARDS的救治方案.方法 分析近年收治的60例ARDS患者的临床资料及救治结果,总结临床经验.结果 ARDS的病死率35.0%,要死亡原因为MODS,加强对ARDS的预防,积极防治感染、原发病的治疗可降低ARDS的发病率.结论 加强机械通气的管理、提高营养支持、液体治疗应用,积极控制原发病,提高对患者的救治率.
作者：李乐珍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨异位妊娠保守治疗的临床护理方法,以此来提高临床护理质量.方法 采用回顾性分析方法对38例异位妊娠患者采取保守治疗过程中临床护理情况进行分析研究.结果 在我院医护人员积极护理治疗下有34例异位妊娠患者保守治疗获得成功;1例患者因血β-HCG出现反弹而进行手术治疗;3例患者自行要求手术治疗而放弃保守治疗.结论 对治疗异位妊娠患者采取保守治疗方法过程中,医护人员对患者的临床护理极为重要,采用正确、有效的护理方法及护理指导对缩短患者的康复时间有重要的作用.
作者：刘书珍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨采血室职业暴露的原因,制定有效防护措施,高度重视采血工作的职业暴露.方法 通过对2006年至今所发生的两例职业暴露进行回顾性分析,并采取有效防护措施.结果 发生两例职业暴露均为针头刺伤,积极采取标准预防措施,未发生血源性疾病感染.结论 加强职业暴露防护知识的培训,重视标准预防措施,提供充足的防护物品,规范医疗废物处置,确保采血室工作人员身心健康,以良好的精神面貌投入工作中.
作者：叶丹玲；程晓趁；赵喜娥 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
