刘稳英
目的 研究100例脑出血合并上消化道出血患者的护理效果和护理要点.方法 对2012年1月--2013年1月间本院收治的100例脑出血合并上消化道出血患者的治疗情况及病情严密观察,优质的护理及预防克服各种并发症的发生.结果 90例患者经精心治疗与护理,均不同程度康复出院,早期大出血至多脏器功能衰竭死亡10例.结论 脑出血合并上消化道出血患者不仅需要加强治疗,优质临床护理和监护管理尤为关键,护理可显著降低脑出血合并上消化道出血患者的病死率,值得临床推广.
作者:张致英 刊期: 2013年第07期
目的 分析研究结直肠上皮内瘤变病理的临床诊断价值.方法 分析2011年9月到2012年9月我院收治的120例经内镜活检确诊为上皮内瘤变患者,其中诊断为低级别上皮内瘤变50例,高级别上皮内瘤变70例.行腺瘤切除术30例,根治性结肠切除术20例,直肠低位前切除术25例,经肛门局部切除术12例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口3例,腹会阴切除术30例.术后病理切片和术前活检切片进行对照分析.结果 术后78例病理证实为浸润性癌,其中56例术前诊断为高级别上皮内瘤患者(71.8%),50例低级别上皮内瘤患者中亦有22例术后病理证实为浸润性癌.结论 要重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕术前诊断是高级别上皮内瘤变的情况,对疑似病例则要紧密联系临床进行综合分析判断.在肿瘤的位置不涉及牺牲肛门的条件下,可积极行相应的切除手术治疗.
作者:谷冬梅 刊期: 2013年第07期
目的 应用HRCT在慢性肥厚性鼻炎手术中的体会,探讨治疗慢性肥厚性鼻炎的合理方案.方法 对符合慢性肥厚性鼻炎的62例慢性肥厚性鼻炎患者,根据副鼻窦轴位、冠位HRCT下鼻甲的病情病变范围,把慢性肥厚性鼻炎分为3类,选择相应3种手术方式.结果 62例中,随访2年治愈52例(83.9),有效9例(14.5),无效1例(1.6),总有效率98.4,无并发症发生.结论 根据副鼻窦HRCT下鼻甲病变情况,选择相应术式是治疗慢性肥厚性鼻炎较为理想的手术方法.
作者:于国旗 刊期: 2013年第07期
目的 研究内科护理中,护理干预对提高护理质量的影响.方法 选取我院于2009年10月至2010年10月我院接收的100例内科患者,给予患者护理干预措施,包括饮食护理、心理护理、健康教育,药物护理等.经过三个月的护理干预,后分析患者在护理前后的整体生活质量及心理状况.结果 100例患者在护理之后的生活质量评分均高于护理之前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全面的护理干预能够在大程度上提高内科患者的生活质量,缓解患者疼痛率,心理状况改善,值得全面推广应用.
作者:王燕芳 刊期: 2013年第07期
幽门螺旋杆菌是革兰氏阴性杆菌,与胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃癌、粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤等发生有关[1-2].长期的慢性胃炎可引起腺体组织的萎缩和肠上皮化生[3].幽门螺旋杆菌胃炎导致多灶性萎缩和肠上皮化生,可由胃窦扩展至整个胃体[3].5年随访研究显示幽门螺旋杆菌成功清除后患者肠上皮化生和萎缩程度无明显变化[3],另有研究则认为随访5-6年后萎缩和上皮化生明显逆转.消化道溃疡治愈和溃疡并发症预防有赖于成功地清除幽门螺旋杆菌.在发达国家,幽门螺旋杆菌成功清除后复发率很低,而发展中国家则复发率较高.本研究目的在于观察幽门螺旋杆菌清除治疗后12个月随访再感染率.
作者:张海明 刊期: 2013年第07期
目的 探讨糖皮质眼药水治疗儿童流行性角结膜炎的方法及效果.方法 将我院治疗的流行性角结膜炎患儿73例共131眼,随机分为对照组33例,实验组40例,对照组仅使用更昔洛韦滴眼液滴眼及妥布霉素滴眼液滴眼;实验组在使用更昔洛韦滴眼液滴眼及妥布霉素滴眼液的同时使用地塞米松滴眼液,观察两组患者的治疗效果.结果 实验组在治疗后第3天的有效率、第7天的治愈率及总有效率、第14天的治愈率均较对照组高,而出现角膜浸润的并发症较对照组低,差异有显著性(P<0.05).结论 在儿童流行性角结膜炎治疗中,应用抗病毒及抗菌药物,同时局部加用激素药物,能缩短疗程,是一种安全有效的治疗方法.
作者:陈启城;林龙齐;周忠夏;陈桂玲;陈意霞 刊期: 2013年第07期
目的 探讨高氧液供氧在神经外科护理中的作用和意义.方法 通过对210例颅脑损伤患者采用高氧液输入治疗与常规治疗进行临床对比分析.结果 高氧液输入治疗组治疗效果明显好于常规治疗组.结论 高氧液输入治疗对神经外科患者有较好的治疗效果.
作者:韩亚南 刊期: 2013年第07期
目的 探讨CT增强造影检查患者的心理护理.方法 选取我科CT增强造影检查42例患者进行讨论分析,随机将其平均分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施心理护理干预措施为观察组,比较两组患者的心率控制率以及患者满意度.结果 经有效的心理护理干预后观察组患者的心率控制率以及患者满意度明显优于对照组,经比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 对于CT增强造影检查患者进行心理护理干预措施能够有效的使患者心率得到控制,提高检查效果,并提高患者满意度.
作者:王锦兰 刊期: 2013年第07期
目的 探讨鹤壁传染病医院中使用远程放射学改善结核病筛查和病例管理的可行性.方法 与北京佑安医院合作,在鹤壁传染病医院实施远程放射学,协助临床工作人员进行放射影像解释和诊断.结果 2010-01--2011-09,对160份影像(156例病人)通过远程放射学进行了审查.远程放射学改变了36个病例(23.1%)的患者管理.其中3例(1.9%)是之前未被临床工作人员怀疑的肺结核病例.此外,放射科医师的审查纠正了16名(10.3%)肺结核误诊并避免了不适当的治疗.结论 远程放射学可以改善结核病的诊断和病例管理.
作者:张延安 刊期: 2013年第07期
目的 探讨瘢痕子宫对孕产妇的影响及治疗方案.方法 回顾性分析2006年5月--2012年5月收治62例前置胎盘合并瘢痕子宫孕妇,以此作为观察组,同时选取62例单纯前置胎盘孕妇的临床资料作为对照组,比较两组患者和胎盘手术出血量、胎盘植入、胎盘粘连等情况.结果 对照组胎盘粘连和胎盘植入发生率高,出血量大与观察组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘合并瘢痕子宫者能明显增加孕产妇的出血风险及术后并发症,应充分做好术前准备,选择合理的治疗方法,对于改善患者预后非常重要.
作者:王艳改 刊期: 2013年第07期
本文对小儿哮喘的定义、分类、发病机理、诊断和治疗等进行了较为全面和系统的叙述,以引起对小儿哮喘的重视,并为小儿哮喘的防治提供参考.
作者:于爽 刊期: 2013年第07期
目的 探讨肝功能异常患者的艾滋病抗病毒治疗疗效观察.方法 从我院患者中选取5例,通过分组治疗以及为期两年的跟踪,对其结果进行分析.结果 患者在接受为期两年的治疗后,HIV病毒复制得到了有效抑制;CD4+T淋巴细胞出现明显上升;1例在服用一个月后因严重肺感染死亡.结论 采取HAART能够有效控制病毒载量,使其维持在较为理想的水平,同时还能够达到重建免疫功能的目的,使患者的生命得到有效延长.
作者:路钧;段炬萍 刊期: 2013年第07期
目的 临床研究在手术室患者中实施心理护理干预的效果.方法 随机选取本人所在医院近两年间收治的128例手术患者手术室护理资料进行回顾分析.结果 实验组护理满意度为96.88%,而对照组护理满意度为56.25%.结论 通过对手术患者实施心理护理干预,不仅保证了手术的安全、顺利,同时还提高了临床护理质量及满意度.
作者:艾智姗;刘茜;纪元 刊期: 2013年第07期
目的 分析肺透明细胞肿瘤的临床病理特征以及诊断鉴别的依据.方法 对报道的1例肺透明细胞肿瘤患者的临床资料以及影像学资料进行分析,对其进行HE和免疫组化染色,总结分析其影像、临床、病理学特征及免疫组化方面的特点,同时查阅相关的文献.结果 对患者进行胸透查体时发现有肺肿物,直径约为4.5 cm,没有明显的临床症状,生化指标以及体格检查没有发现异常.大体可见一个圆形的结节,边界清晰,切面呈淡红色,质地细腻、较软.在显微镜下可以观察到肿瘤由一致略嗜酸的圆形或多边形的,胞质丰富透明的细胞组成,细胞的界限清晰,围以血窦样的腔隙以及薄壁的血管.免疫组化结果示肿瘤细胞CD56(-)、NSE、Syn、S-100、CK、HMB45(+);肿瘤细胞间的薄壁血管为CD34(+).结论 肺透明细胞肿瘤属于罕见的良性肿瘤,男女之间的发病率没有显著的差异,患者一般没有明显的临床症状,采用手术法将肿瘤完整切除就可以治愈.
作者:潘鑫焱;李志民;于晓旻 刊期: 2013年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺肿块诊断中的临床价值.方法 对2011.8--2012.10间我院收治的68例有甲状腺肿块的患者行彩色多普勒超声检查,并将诊断结果与术后病理检查的结果进行比较.结果 彩超诊断结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌的符合率分别为91.89%,85.71%,90.00%,总体符合率为89.71%;良性病变与恶性肿瘤的收缩期末血流速度(Vmax)、舒张期末血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 彩色多普勒超声检查对甲状腺病变有较高的敏感性和特异性,可为临床对症治疗提供参考.
作者:马海红;李洪英;周振民 刊期: 2013年第07期
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段,加强输液中各个环节管理,解决临床护士在静脉输液安全中出现问题,减少医疗事故的发生,保障患者安全.
作者:倪晶晶 刊期: 2013年第07期
目的 分析萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑癣患者的疗效.方法 随机将138例花斑癣患者分为两组(实验组72例,对照组66例),两组在性别、年龄、病程上无统计学差异,前组患者涂搽萘替芬酮康唑乳膏,2次/d,后组患者涂搽克霉唑乳膏,2次/d,两组疗程均为6周.分别记录患者的治疗前和治疗结束后真菌检查、皮损情况及不良反应.结果 治疗组的真菌清除率为98.61%,有效率为93.06%;对照组的真菌清除率为90.91%,有效率为72.73%,两组比较疗效有统计学差异(P﹤0.05),两组患者均无明显不良反应.结论 萘替芬酮康唑乳膏治疗花斑糠疹患者安全有效.
作者:翟慧娟 刊期: 2013年第07期
众所周知,现金具有好的流动性,是商品交易中受欢迎的支付方式,是容易出问题的地方,也是企事业单位控制的重点.如果现金流量不够,企业将无法生存.住院处是医院现金多的地方,也是医院控制的重中之重.下面,本人就二级医院住处现金的控制谈一下自已的看法.
作者:李永;周银芝;高文丽 刊期: 2013年第07期
目的 了解并探讨改良根治术后,乳腺癌免疫组化合分子亚型年复发变化和预后特性.方法 分析310例乳腺癌临床的资料,就诊时间早为2003年1月,晚的为2008年8月,全部来自江苏常州的某医院.将乳腺癌病例分为三类,分别是三阴性的乳腺癌、HER2阳性型乳腺癌、luminal型乳腺癌等,分类的依据是孕激素受体(英文简称PR)、人类表皮生长因子受体2(英文简称:HER2)、化雌激素受体(英文简称:ER).对三类乳腺癌临床复发的风险进行分析和对比.结果 所有乳腺癌病例临床复发危险期是2年前后,第5年时出现相对平稳的一个小高峰.三类乳腺癌复发的风险各不相同,由高到低依次是HER2阳性型乳腺癌、三阴性乳腺癌、luminal型乳腺癌.HER2阳性型乳腺癌的复发率虽然高,但是在高峰期过后会一直下降,高峰期在2至3年.三阴性乳腺癌则不同,在2至5年这一段时期会一直维持较高的复发率,具有较长的延时性.结论 免疫组化的各分子亚型对不同种类的乳腺癌复发起着不同的作用.
作者:张志方 刊期: 2013年第07期
目的 探讨不同全麻技术在小儿扁桃体、腺样体摘除术中的临床效果.方法 回顾性分析我院于2009年3月--2012年3月收治的扁桃体、腺体手术摘除患儿62例,分为实验组和对照组.实验组患儿采用吸入4%-5%七氟醚合并静脉注射1%氯胺酮(1.0-2.0mg/kg给药)复合麻醉全麻诱导;对照组患儿采用静脉诱导插管,单纯静脉注射1%氯胺酮(1.5-2.0mg/kg给药).观察两组患儿氯胺酮用量、术间唾液分泌情况、手术时间、术后苏醒时间及不良反应.结果 两组患儿手术时间没有明显差异(P>0.05).实验组患儿氯胺酮用量(39.3±8.6)mg,明显少于对照组氯胺酮(62.1±11.4)mg(P<0.05);术后苏醒时间为(6±1.1)min,明显短于对照组(12.8±3.2)min,(P<0.05).实验组患儿术间唾液分泌较少,术后状态良好,不良反应较少.结论 七氟醚合并氯胺酮复合麻醉在小儿扁桃体、腺体摘除术中效果优于单纯静脉麻醉,为安全有效的全麻技术,值得进一步临床推广.
作者:刘春秋 刊期: 2013年第07期