学术投稿

在鹤壁传染病医院中使用远程放射学改善结核病筛查和病例管理的可行性

张延安

关键词:放射学, 远程, 结核病, 筛查, 管理
摘要:目的 探讨鹤壁传染病医院中使用远程放射学改善结核病筛查和病例管理的可行性.方法 与北京佑安医院合作,在鹤壁传染病医院实施远程放射学,协助临床工作人员进行放射影像解释和诊断.结果 2010-01--2011-09,对160份影像(156例病人)通过远程放射学进行了审查.远程放射学改变了36个病例(23.1%)的患者管理.其中3例(1.9%)是之前未被临床工作人员怀疑的肺结核病例.此外,放射科医师的审查纠正了16名(10.3%)肺结核误诊并避免了不适当的治疗.结论 远程放射学可以改善结核病的诊断和病例管理.
中国保健营养(下旬刊)杂志相关文献
  • 浅谈72例脊柱结核保留硬化骨的手术治疗

    目的 探讨脊柱结核保留硬化骨的手术治疗效果.方法 选择我院2012年5月--2013年1月治疗的脊柱结核患者72例,其中男48例,女26例;年龄20-67岁,平均(35±8.50)岁.病程6-36月,平均(12)月.病变位于腰椎25例,胸腰段30例,胸椎l7例,多节段54例,单节段18例.结果 所有病例术后均证实为骨结核.疗效按Chen标准[1]:优46例,良20例,可6例,优良率91.66%.Cobb角0°-16°平均4.2°根据Moon植骨融合标准.术后随访9个月-3年(平均18个月).植骨均融合,随访期间植骨无松动移位,内固定无松动无断裂.1例腹股沟脓肿形成,切开排脓,清除坏死组织,局部留置链霉素1.0g后治愈,其余病例切口均一期愈合.结论 保留硬化骨的优点在于:①手术时间减短,出血量减少;②保留硬化骨可减少椎体切除量,利用硬化骨坚硬致密的特性提高支撑力.减少植骨量可减少植骨吸收和Cobb角丢失,有利于早期下床活动.③减少植骨量,减少取骨区并发症:感染、疼痛以及取骨区外观异常.④避免固定阶段过长造成临近节段的退变.

    作者:马磊;王成新;苏毕 刊期: 2013年第07期

  • 社区居家康复中运用CIMT对改善偏瘫型脑瘫患者ADL能力的观察

    目的 观察居家康复中运用强制性诱导运动疗法(CIMT)对偏瘫型脑瘫患儿ADL功能的影响.方法 2012年4月到2013年4月,借助广州市残联推广各区(县级市)康复站建设的工作,我中心作为康复技术指导中心,将街道筛查出有康复需求对象中,抽取偏瘫型脑瘫患者共40例,分为对照组和实验组;实验组除了到医院进行康复训练外,还到辖区内康复站采用CIMT康复模式进行训练,并由治疗师指导家属在家庭也采用CIMT康复模式进行训练,对照组只是到医院采用普通康复训练,记录两组的Carroll上肢功能评分和ADL评分.结果 治疗6个周后,两组患儿的动作与治疗前比较均明显提高,且强制组各评定指标均分均高于对照组(P<0.05).结论 社区居家康复中运用CIMT对改善偏瘫型脑瘫患者ADL能力有明显的治疗效果.

    作者:李文立;彭思萍;何小英 刊期: 2013年第07期

  • 神奇的中国医药

    我们的生活节奏越来越快,各种因素的干扰使机体压力越来越大,各种精神紧张性脱发、白发;神经性头疼、头晕、颜面无华、失眠、多梦、乏力等;黄褐斑、雀斑等各种皮肤病.这些疾病的产生都与生活起居饮食不规律,生存环境恶劣及工作压力大等不良因素有着密切的关系.

    作者:张美丽 刊期: 2013年第07期

  • 探讨社区糖尿病患者的护理对策

    目的 分析有效的糖尿病预防和护理对策.方法 调查本社区2011年5月份到2012年5月份半年内确诊患有糖尿病的90例患者,了解患者出院一个月内是否遵照医嘱进行饮食治疗及其原因.结果 遵照医嘱患者的治疗效果好,尤其是在控制饮食总热量、合理选择食物水果和交换食物量三方面严格遵照医生嘱咐的患者治疗效果比没有遵照医嘱进行正确饮食的患者的效果好.结论 医生要充分考虑到患者的家庭情况,对患者家属宣教正确的护理方法,取得患者家属的全力支持和配合,提高家庭日常饮食治疗的连续可操作性,正确对患者进行护理.

    作者:李梅 刊期: 2013年第07期

  • PICC常见并发症相关因素分析与防护对策

    PICC系指经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)经上肢的贵要静脉、肘正中静脉、头静脉<新生儿和儿童还可选用头、颈部和下肢的隐静脉>穿刺置管,导管的末端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉和右心房交界处.它具有安全、可靠、留置时间长,并发症少等优点而得到在临床日益广泛应用,并取得显著效果[1].对于需静脉营养支持,输入刺激性、高渗性药物及肿瘤化疗患者尤为适用.

    作者:殷玉勤 刊期: 2013年第07期

  • 探讨中药房的质量管理

    中药房的质量管理关系着患者的生命健康,做好中药质量管理是为维护患者生命安全、提高医院服务质量的重要保障,加强中药房质量管理,不仅可以有效降低医院资金损耗,提高医院的经济效益,更为患者生命健康安全提供有力保障.为提高中药房的全面质量水平,需做好中药房全方面的质量管理,包括中药的采购管理、仓储管理、配方调剂管理以及中药房工作人员的服务管理,从而使医院获得更好的经济效益和社会效益.本文将着重对医院中药房全方面的质量管理进行分析.

    作者:吴冬梅;宋碧芳 刊期: 2013年第07期

  • 儿童乙型肝炎疫苗免疫现状及效果观察

    目的 探讨儿童乙型肝炎疫苗免疫现状及效果.方法 随机选取我院门诊1600名儿童,取静脉血清,采用酶联免疫吸附法检测HbsAg、抗-HBs、抗-HBc,按照说明书进行操作,用酶标仪测定OD值.结果 1600名调查对象,注射乙肝疫苗的接种率是97.94%;不同年龄组接种过乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均低于未接种乙肝疫苗者;随着年龄的增长,接种乙肝疫苗的HbsAg阳性率和抗-HBc阳性率均增高;抗-HBs阳性率明显高于未接种;各年龄段的HbsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率具有统计学意义(P<0.05);接种乙肝疫苗针数与抗一HBs阳性率有密切关系;接种乙肝疫苗年龄与接种效果有密切关系.结论 接种乙肝疫苗能够降低人群HbsAg阳性率,所以为了消灭HbsAg携带者,必须对儿童进行乙肝疫苗的接种,在接种时应掌握好时机及时接种,并尽量做到全程免疫.

    作者:钟荣秋;杨霞芳 刊期: 2013年第07期

  • 活性r型和吉尼柔适IUD的临床效果评价分析

    分析评价活性r型和吉尼柔适两种IUD针对不同的育龄妇女放置不同的IUD的临床效果和不良反应,为指导育龄妇女知情选择节育措施提供有效的科学依据.

    作者:吴金荣;宋丽华;高荣华 刊期: 2013年第07期

  • 米索前列醇在妇产科计划生育领域的应用

    米索前列醇人工合成前列腺素E1类似物,可以引起孕妇子宫收缩,是终止妊娠的良好药物,另外,在剖宫产或分娩时应用,可以预防子宫大出血,促进子宫恢复,为探讨米索前列醇在妇产科计划生育领域的应用价值,本文结合工作实际和国内外有关文献报道进行总结,现阐述如下.

    作者:何雪芹;任美玲;苏布赛 刊期: 2013年第07期

  • 烧伤并行气管切开术患者护理体会

    目的 探讨烧伤并行气管切开术患者气管套管护理措施.方法 对我院2009年6月--2011年6月收治的烧伤并行气管切开术患者20例进行气管套管规范护理,观察与分析.结果 20例发生与套管相关的安全问题,经采取相应护理措施后,获得满意效果.结论 对烧伤并气管切开术患者应加强气管套管护理措施,密切观察病情变化,是保证烧伤并气管切开术患者成功治疗的前提.

    作者:丛威 刊期: 2013年第07期

  • 中西医结合治疗慢性肾衰竭临床分析

    目的 分析临床治疗慢性肾衰竭疾病(CRF)时中西结合法的疗效.方法 选取64例慢性肾衰竭的患者,随机分为对照与观察组各32例,对照组实施单纯的西医治疗,观察组以同样的西医治疗为基础,配合中医进行治疗,对比分析两组患者的疗效.结果 观察组患者治疗后,肾小球过滤下降状况明显延缓、血尿素氮也显著降低、血肌酐上升得到有效抑制,与对照组患者各方面疗效相比,效果明显较好,且观察组的有效率及显效率也比对照组高,P<0.05.结论 慢性肾衰竭患者接受中西结合治疗,可以得到较好的疗效,使肾衰竭问题延缓,得到对于肾功能的有效保护.

    作者:谷银娟 刊期: 2013年第07期

  • 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理效果和患者满意度分析

    目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的护理效果和患者满意度.方法 将2007年8月--2012年8月入住我院的100例确诊为COPD合并呼吸衰竭患者按照抽签法随机地均分为对照组与观察组,分别给予常规方法治疗及无创通气治疗,比较两组动脉血气指标变化以及护理满意度.结果 对照组与观察组两组患者治疗前后PaCO2、PaO2及pH值差异具有统计学意义,且观察治疗后较对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为92.00%,明显高于对照组(72.00%),两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理效果较佳,且患者的护理满意度明显提高,应在临床上加以推广并应用.

    作者:唐清华 刊期: 2013年第07期

  • 不同血铅浓度对学龄前儿童智力发育的影响分析

    目的 对不同血铅浓度对学龄前儿童智力发育的影响进行分析.方法 资料选取2011年6月--2012年6月本院血铅检查的学龄前儿童112例,并对其进行血铅浓度、行为和智力的测定,从一般资料、记录结果并分析.结果 不同血铅浓度的学龄前儿童月龄、性别比较无差异;不同血铅浓度对学龄前儿童言语IQ、行为IQ以及总IQ进行对比得出,随着血铅浓度的升高,学龄前儿童的言语IQ、行为IQ以及总IQ在不断的下降,具有统计学意义(P<0.05).结论 铅具有的神经毒性严重影响了学龄前儿童的智力发育,会造成学龄前儿童学习障碍、注意力不集中以及进攻性行为等.

    作者:张姝 刊期: 2013年第07期

  • 大面积大疱性表皮坏死松解性剥脱性皮炎1例体会

    1 资料与方法1.1 一般资料 患者,男性,83岁.因全身大面积皮肤脱失3天入院.3天前患者在家因感冒后服用解热止痛片级口服头孢类消炎药后肢体起水泡,渐增多,随后全身大面积起水泡,表皮脱失.

    作者:于鸿凯;纪春花;王桂芳 刊期: 2013年第07期

  • 抑郁症患者中医辨证施护综合干预效果研究

    目的 探讨给予抑郁症患者进行中医辨证施护综合干预的临床效果.方法 选取我院于2012年1月至2012年7月收治108例抑郁症患者的临床资料,遵循随机原则,将这些患者分成两组,其中观察组59例、对照组49例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加予药膳疗法、音乐疗法等综合干预.后比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医辨证结合综合干预治疗抑郁症患者,效果显著,值得推广.

    作者:王萍 刊期: 2013年第07期

  • 幽门螺旋杆菌感染克拉霉素耐药与复发率

    幽门螺旋杆菌是革兰氏阴性杆菌,与胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃癌、粘膜相关淋巴样组织淋巴瘤等发生有关[1-2].长期的慢性胃炎可引起腺体组织的萎缩和肠上皮化生[3].幽门螺旋杆菌胃炎导致多灶性萎缩和肠上皮化生,可由胃窦扩展至整个胃体[3].5年随访研究显示幽门螺旋杆菌成功清除后患者肠上皮化生和萎缩程度无明显变化[3],另有研究则认为随访5-6年后萎缩和上皮化生明显逆转.消化道溃疡治愈和溃疡并发症预防有赖于成功地清除幽门螺旋杆菌.在发达国家,幽门螺旋杆菌成功清除后复发率很低,而发展中国家则复发率较高.本研究目的在于观察幽门螺旋杆菌清除治疗后12个月随访再感染率.

    作者:张海明 刊期: 2013年第07期

  • 颅内钙化的CT诊断与鉴别诊断

    目的 探讨颅内钙化的CT诊断与鉴别诊断.方法 回顾87例经临床证实的颅内钙化的CT表现,对其密度、数目、形态、大小、分布特征进行总结分析,研究其规律性.结果 颅内钙化可分生理性钙化和病理性钙化,生理性钙化多见于基底节苍白球钙化,小脑齿状核的钙化,脉络丛及松果体的钙化;病理性钙化常见有脑血管病、肿瘤、炎症、先天性疾病、代谢性疾病、寄生虫和营养不良.结论 CT扫描是检查颅内钙化敏感的检查方法,可做为颅内钙化性病变的首选检查方法.

    作者:刘永红 刊期: 2013年第07期

  • 四种常用妇女避孕药具临床效果研究

    目的 研究女性于避孕方式的临床效果,分析四种避孕方式的有效性,为女性避孕提供理论依据.方法 选择2012年1月--2013年4月期间本站的320例女性进行研究,随机将320例女性分为四个小组:①口服避孕药组;②外用避孕药组;③宫内节育器组;④天然乳胶橡胶避孕套组,每组均分为80例.全部女性均实施临床检查,并由医务人员对该四组人员进行详细的询问记录,然后针对资料进行分析评价、临床试验,后总结失败率.结果 320例使用避孕药具女性中避孕失败的为6例,药具的使用有效率为98.125%.四组当中,80例口服避孕药组发生不良反应2例,发生率2.5%;80例外用避孕药组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例宫内节育器组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例天然乳胶橡胶避孕套组无不良反应发生,发生率为0.根据资料显示口服、外用避孕药和宫内节育器的临床效果均比天然乳胶橡胶避孕套的临床效果低,P值小于0.05,具有明显的差异性,且具有统计学意义.结论 总结性概括,女性在避孕过程中使用天然乳胶橡胶避孕套是有效的避孕的方法,且避孕套为生活中常见的商品,价格便宜且方便携带.

    作者:朱招凤 刊期: 2013年第07期

  • 29例新生儿先天性梅毒临床观察

    目的 观察29例新生儿先天性梅毒的临床表现,分析其治疗方法.方法 选取我院收治的新生儿先天性梅毒患者29例,并对其临床资料进行分析.结果 新生儿先天性梅毒的临床表现有早产、皮疹、肝脾肿大,选用青霉素,静滴治疗2-3周,重症联用头孢曲松钠,过敏者改用红霉素.29例患者中22例好转出院,死亡3例,中途放弃治疗出院4例.治疗后进行随访,结果显示,无一例复发.结论 根据诊断标准尽早诊断新生儿先天性梅毒,并采用青霉素,重症联用头孢曲松钠静滴治疗方法,可收到满意疗效,降低死亡率.

    作者:秦小莲 刊期: 2013年第07期

  • 尘肺肺心病的病因与治疗

    尘肺(Silicon pneumoconiosis 是粉尘作业人群的主要疾病[1],是由于患者长期大量吸入游离二氧化硅(Freesilica)[2],沉积于肺部导致的一种疾病,是煤矿工人、石油工人、水泥制造工人等常见的职业病,严重影响了患者的身心健康和生活质量,影响了患者家庭的幸福,肺心病是尘肺病常见并发症,是造成尘肺病患者死亡的常见原因之一.因尘肺肺心病易反复发作及其合并症多.多伴有营养不良,预后差.治疗上多采取综合治疗,减少并发症,改善生活质量,降低死亡率.

    作者:侯婷婷 刊期: 2013年第07期

中国保健营养(下旬刊)杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会(原卫生部)

主办:全国卫生产业企管协会