季迁;李敏;李旗;姜殿军
在临床上做全身化疗,局部化疗及胸腹腔内注射药物,均是化学药物的治疗,目前化疗是恶性肿瘤的有效方法,所有的化疗药物均具有较强的毒副作用,常伴有不同程度的系统损害.所以在医院治疗的病人,特别要注意制定一个完整的计划,从病人的心理上、饮食上、精神上实施预防和护理,真正做到完好无缺.
作者:黄迎红 刊期: 2013年第07期
目的 乳头血性溢液是乳房异常,尤其是癌症的重要临床症状,此症状与神经内分泌肿瘤的关系未明确,此研究目的 为研究此两者的关系.方法 通过144例因乳头血性溢液到医院全面检查的患者选取通过组织活检和/或外科切除术后临床病理阳性的89例患者进行回顾性研究.结果 纳入研究的89例患者,其病理检查24例(27%)为神经内分泌癌,这些病理中50%的细胞免疫学表达嗜铬粒蛋白A和/或突出小泡蛋白.而且,神经内分泌癌占因乳头血性溢液发现乳腺癌的44%(24/55).24例患者中通过乳头溢液细胞学检查术前诊断恶性肿瘤率为4%,其中40%通过细针穿刺抽吸细胞形态学检查,62%通过芯针活组织检查,67%通过微创活检发现.24例神经内分泌癌术后随访32个月无一复发及远处转移.确诊的24例患者雌性激素及孕激素受体免疫反应、人表皮生长因子受体表达均为阴性.结论 神经内分泌导管原位癌占主导地位的神经内分泌癌在乳头血性溢液症状性乳房疾病中占有重要份额,术前往往缺乏明确的诊断.因此在检查乳头血性溢液患者时此类型癌症应引起注意.
作者:孙国荣;张振洲 刊期: 2013年第07期
目的 对患者进行大剂量的常规输血以及去白细胞输血,观察两者的不同点,分析两种输血方法对病人康复的治疗方法.方法 本次试验选择需要大剂量输血的病人,人数为148例,其中把患者分为两组,参照组78例,实验组为70例.对于参照组进行常规输血,实验组进行去白细胞输血,输血后一段时间内,观察两组患者的临床各项检测结果,作出对比分析报告.结果 两组通过对比发现,实验组的输血后不良反应比参照组发生的少,P<0.05,存在统计学意义.结论 对病人进行输血,去白细胞输血方式的后果比较好,各项指标都是比较稳定的,同时常规输血存在一定的不良反应,应该提倡去白细胞输血.
作者:张守潘;周燕;盛夏;苏爱华 刊期: 2013年第07期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠合理的分娩方式,指导临床选择.方法 选择我院2010年3月--2013年1月剖宫产术后再次妊娠的产妇360.结果 360例产妇经阴道分娩200例,占55.6%,剖宫产160例,占44.4%,其中要求剖宫产同时行绝育术13例,占8.1%,拒绝试产45例,占28.1%,巨大儿14例,占8.8%,先兆子宫破裂6例,占3.8%,前置胎盘6例,占3.8%,胎位异常24例,占15.0%,骨盆狭窄23例,占14.4%,胎儿窘迫症10例,占6.3%,与前次剖宫产间隔<2年19例,占11.9%.经阴道分娩200例产妇,失血量为(180.3±23.1)ml,发生新生儿窒息2例,占1.4%,住院时间为(3.3±0.5)d;剖宫产产妇160例,失血量为(320.1±38.2)ml,发生新生儿窒息11例,占6.9%,住院时间为(8.9±0.7)d,两组比较有显著性差异(P<0.05).
作者:王丽 刊期: 2013年第07期
目的 改变患者对高血压的认识,增强患者对生活的热爱和与疾病作斗争的信念.方法 对我院收治的87例高血压患者的护理观察及心理状态进行分析,进行有针对性地制定护理措施.建立良好的护患关系,鼓励患者自觉配合各种治疗.结果 患者对高血压危险因素的认识、控制高血压的重要性入手进行健康教育,使患者了解健康知识,改变不健康的生活习惯从而促进身心健康,提高生活质量.
作者:王丽 刊期: 2013年第07期
中国艾滋病防治联合评估报告显示,近年来经异性传播的比例快速增长,已从1997年的5.5%上升到2007年的37.9%[1].艾滋病不仅是单纯的医学问题,也是一个严峻的社会问题,在目前还没有疫苗进行预防和特效药进行治疗的情况下,健康教育和行为干预是控制艾滋病流行的主要策略和有效措施[2].娱乐场所中服务小姐直接从事着商业性服务,她们既是艾滋病的高危人群,也是艾滋病经性途径向一般人群传播的重要桥梁人群[3].为提高娱乐场所服务人员对艾滋病/性病知识的认知水平,减少经性途径感染艾滋病/性病,保护她们的健康,于2012年每季度定期对娱乐场所服务小姐人群开展性病、艾滋病行为干预和艾滋病知识宣传教育,并于2013年对南海区娱乐场所服务小姐人群干预后的效果进行评估,现将结果报告如下.
作者:徐刚 刊期: 2013年第07期
目的 探讨先天性小儿尿道下裂患者术后的护理.方法 选取我科收治的先天性小儿尿道下裂43例患者进行分析讨论,密切观察患者病情变化,给予患者术前准备护理以及术后护理措施.结果 此组患者经过有效的护理措施后,手术成功率达到100%.结论 对于先天性小儿尿道下裂手术的患者给予有效的护理措施,能够明显的提高手术的治疗效果,减少并发症发生.
作者:乔宇华 刊期: 2013年第07期
中医学理论认为肥胖症与脾失健运、气虚湿滞密切相关.针刺减肥作为一种传统疗法的新应用,其在临床疗效、不良反应等方面与药物减肥比较,已显示出一定的优势.目前针刺减肥多取穴脾胃经穴,且以腹部穴位为主.但针刺减肥也存在临床疗效个体差异大、疗程长、依从性不高等问题.笔者将近年来临床对于针刺减肥的研究进展作一综述,旨在总结临床经验,以供同行参考.
作者:侯科 刊期: 2013年第07期
静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段,加强输液中各个环节管理,解决临床护士在静脉输液安全中出现问题,减少医疗事故的发生,保障患者安全.
作者:倪晶晶 刊期: 2013年第07期
目的 探讨硬膜外分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义.方法 100例无合并症、禁忌症的初产妇,随机分为两组.对照组注射安定;观察组用硬膜外麻醉,使用小剂量的罗哌卡因.结果 两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面差别无显著性,而在降低剖宫产率、缩短产程方面,观察组明显优于对照组.结论 硬膜外麻醉法分娩镇痛效果显著,受到产妇及家属的青睐,能缩短产程,降低剖宫产率,并且不增加产后出血及新生儿窒息.
作者:聂英 刊期: 2013年第07期
目的 对应用加替沙星滴眼液对患有细菌性结膜炎的患者实施治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取92例患有细菌性结膜炎的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组46例.采用左氧氟沙星滴眼液对对照组患者实施治疗;采用加替沙星滴眼液对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者细菌性结膜炎病情治疗效果明显优于对照组;眼结膜状态复常时间和用药治疗总时间明显短于对照组;治疗期间药物不良反应率明显低于对照组;停止治疗后结膜炎病情再次复发的人数明显少于对照组.结论 应用加替沙星滴眼液对患有细菌性结膜炎的患者实施治疗的临床效果非常明显.
作者:徐大勇 刊期: 2013年第07期
目的 45例肿瘤所致肠梗阻患者的临床分析.方法 选取2009年4月--2012年4月在我院进行手术治疗的肿瘤所致肠梗阻患者45例,其中男性27例,女性18例,术前对所有患者进行了B超、X片以及CT检查.手术中按照患者肿瘤病情进行切除手术.对患者临床诊断情况、治疗情况进行分析和观察.结果 B超、X片以及CT检查在检查中的效率是不一样的,其中CT检查的效率高,能够较为准确的检测出梗阻原因.术后患者并发症的发生率较高,总共有8例患者出现并发症.结论 肿瘤所致肠梗阻患者临床诊断中CT检查价值较高,手术中应该根据患者身体情况做不同的处理.
作者:田金伟 刊期: 2013年第07期
目的 探讨早产儿视网膜病变的发病率及危险因素,为临床更好的防治ROP提供理论依据.方法 眼底散瞳检查早产儿,根据国际对ROP的分期进行诊断,并对ROP的患病率和危险因素进行统计分析.结果 早产儿ROP患病率为14.8%;危险因素单因素分析结果显示胎龄、出生体重、吸氧时间、吸氧浓度、机械通气、输血、贫血、肺泡表面活性物质应用等与ROP发病相关(P<0.05),性别、胎数、窒息等与ROP发病无关(P>0.05).Logistic多因素分析结果显示低胎龄、低出生体重和高浓度吸氧是ROP发病的主要危险因素(P<0.05).结论 早产儿视网膜病变的发生与低胎龄、低出生体重和高浓度吸氧密切相关.
作者:周晓 刊期: 2013年第07期
高校突发公共卫生事件具有难以预测性和突发性等特点.高校突发公共卫生事件给大学校园的生活带来了强大的冲击,给高校师生的健康安全造成的威胁,同时对大学生的生活和心理造成极大的影响.本文分析总结了当前高校应对突发公共卫生事件存在的问题与不足,介绍了高校突发公共卫生事件研究意义,针对提高学校应对突发公共卫生事件的心理应对能力提出建议.学校加强对突发公共卫生事件应对和预案;以提高高校处理常见突发公共卫生事件的能力,保障全体师生员工的身体健康与生命安全.
作者:刘保平 刊期: 2013年第07期
目的 探讨长托宁联合突击量氯磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效.方法 选择我院2009年1月至2012年1月急性有机磷中毒患者80例,上述患者诊断均符合急性有机磷中毒标准,均为重度患者,均口服中毒.上述患者随机分为两组,观察组和对照组.各40例.观察组患者给予长托宁联合突击量氯磷定.对照组患者给予阿托品和常规剂量氯磷定治疗.记录两组患者临床症状改善、恢复时间及预后情况.结果 观察组昏迷至清醒时间显著低于对照组,观察组胆碱酯酶恢复时间早于对照组,观察组机械通气时间低于对照组,观察组住院时间短于对照组,观察组治愈率高于对照组,观察组死亡率低于对照组,观察组心动过速发生率、躁动发生率、高热发生率均低于对照组.结论 长托宁联合突击量氯磷定治疗急性重度有机磷农药中毒疗效显著,患者治愈率高.
作者:张友来 刊期: 2013年第07期
目的 谈谈西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法 将96例初发2型糖尿病患者随机为两组,每组48例,治疗组采用西格列汀联合二甲双胍治疗,对照组采用单纯二甲双胍治疗,观察12周,比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINs)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,比较临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗12周后,两组FPG、2hPG、HBA1C、BMI均明显下降(P<0.05),FINs水平明显提高(P<0.05),治疗组HOMA-IR明显下降(P<0.05),对照组HOMA-IR无显著改善(P>0.05).治疗组对相关指标改善程度优于对照组,临床疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05).两组不反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论 西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病,能够更好的控制血糖,安全可行.
作者:张洪燕;董玲 刊期: 2013年第07期
目的 对米非司酮联合乳酸依沙吖啶在中晚期妊娠引产中的临床疗效进行观察,以探讨其效果.方法 选取我院于2010年3月至2012年12月收治的120例中晚期妊娠引产者,随机均分为治疗组和对照组,分别采取米非司酮联合乳酸依沙吖啶引产和单独采取乳酸依沙吖啶引产,观察两组效果差异进行对比.两组差异不明显因而具有可比性(P>0.05).结果 治疗组临床效果明显好于对照组,引产时间明显缩短并且宫缩时间提前,两组手术成功率分别为95.0%83.3%,治疗组成功率也明显高于对照组.以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮口服联合乳酸依沙吖啶引产较单独乳酸依沙吖啶引产简单有效且成功率较高,对患者创伤较小,值得临床应用.
作者:王彩云 刊期: 2013年第07期
目的 观察中医辨证结合食疗治疗脑动脉硬化的疗效.方法 30例病例分为风阳上扰、痰浊上蒙、瘀血阻窍、肝肾阴虚4型,食疗基本方为香菇,山药、丹参、黑木耳、泽泻、葛根、山楂.结果 总有效率为86.7%.结论 中医辨证结合食疗治疗脑动脉硬化疗效确切.
作者:吴芳霞 刊期: 2013年第07期
目的 探讨临床对妊娠期梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的诊查与治疗方法的准确性和疗效.方法 随机选取132例来我院检查梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的妊娠期孕妇的临床资料和115例经检查患有梅毒、尖锐湿疣或生殖器疱疹并接受治疗的孕妇的临床资料,分析诊断方法的准确性和治疗方法的有效率以及复发率.结果 临床对妊娠期梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的诊查方法准确性高,梅毒螺旋体血球凝集实验对妊娠期梅毒检测准确性达到94.12%;聚合酶链反应(PCR)检测尖锐湿疣准确率达到97.56%,抗体检查对生殖器疱疹检测准确性为96.15%.三种疾病的治疗方法中传统方法治疗有效率为82.76%,复发率为29.17%;综合治疗方法治疗有效率为94.73%,复发率为9.26%.结论 临床使用的妊娠期梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的诊查手段检测准确性很高,可以准确检测出相关疾病患者;对上述疾病的治疗中综合治疗方案治疗效果明显要高,而且有效降低了妊娠期梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的复发率,适合临床推广使用.
作者:韩斌 刊期: 2013年第07期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(简称LNG-IUS)在临床中的使用情况(包括满意度、不良反应等).方法 回顾性分析2010年8月--2012年8月入住我站自愿接受LNG-IUS避孕的120例妇女的临床资料.结果 使用LNG-IUS避孕,具有减少女性月经量、缓解痛经症状等功效.结论 LNG-IUS是一种有效的避孕药具,它能够有效减少女性月经量,并有利于痛经症状的缓解及保护女性的生育功能.
作者:毛冬妹 刊期: 2013年第07期