王素平；马君建；忽艳丽
目的 乳头血性溢液是乳房异常,尤其是癌症的重要临床症状,此症状与神经内分泌肿瘤的关系未明确,此研究目的 为研究此两者的关系.方法 通过144例因乳头血性溢液到医院全面检查的患者选取通过组织活检和/或外科切除术后临床病理阳性的89例患者进行回顾性研究.结果 纳入研究的89例患者,其病理检查24例(27%)为神经内分泌癌,这些病理中50%的细胞免疫学表达嗜铬粒蛋白A和/或突出小泡蛋白.而且,神经内分泌癌占因乳头血性溢液发现乳腺癌的44%(24/55).24例患者中通过乳头溢液细胞学检查术前诊断恶性肿瘤率为4%,其中40%通过细针穿刺抽吸细胞形态学检查,62%通过芯针活组织检查,67%通过微创活检发现.24例神经内分泌癌术后随访32个月无一复发及远处转移.确诊的24例患者雌性激素及孕激素受体免疫反应、人表皮生长因子受体表达均为阴性.结论 神经内分泌导管原位癌占主导地位的神经内分泌癌在乳头血性溢液症状性乳房疾病中占有重要份额,术前往往缺乏明确的诊断.因此在检查乳头血性溢液患者时此类型癌症应引起注意.
作者：孙国荣；张振洲 刊期： 2013年第07期
目的 分析探讨牙体牙髓病病因与治疗.方法 回顾性分析64例牙体牙髓病患者的临床资料.结果 牙体牙髓病虽然病因繁多,在口腔医生系统地治疗后,其总有效率为95.8%,无效率为4.2%.结论 牙体牙髓病这一口腔疾病,通常依据其病史与口腔相关症状以及简单的口腔检查,大多数能够立刻确诊,及时予以综合性治疗,能够达到比较满意的疗效.
作者：李琳 刊期： 2013年第07期
目的 分析锁定加压接骨板治疗四肢骨折疗效.方法 选择2011年4月至2012年12月我院骨科收治的144例四肢骨折住院患者,并随机分为实验组(72例)与对照组(72例),对照组采取单纯钢板螺钉内同定治疗,实验组采取锁定加压钢板治疗,比较两组临床疗效及骨折愈合时间.结果 观察组、对照组骨折愈合时间分别为(5.3+0.2)个月,(7.4+0.6)个月.实验组显著优于对照组,因而有统计学意义.实验组治愈:46例.良好:20例.差:4例,无效:2例.治疗总有效率为97.2%,对照组治愈:24例.良好:18例.差:9例.无效:21例.治疗总有效率为70.8%实验组明显优于对照组且两组差异性有统计学意义.结论 锁定加压接骨板治疗治疗依从性高,并发症发生率低,值得推广.
作者：谭宝利；孙娜；张浩亮 刊期： 2013年第07期
目的 探讨数字化成型钛网颅骨修补术在颞肌外与颞肌下的疗效比较.方法 2005年1月--2012年11月我科收集的额颞部颅骨缺损患者78例应用数字成型三维钛网行颞肌外(38例)和颞肌下(40例)颅骨修补术后的临床资料,观察两组手术时间、术中出血量等手术情况,术后皮下积液、感染、出血、钛网松动,外观异常、疼痛、咀嚼受限等情况进行多方面指标的比较.结果 两种修补方式在手术时间和出血量方面无明显差异;颞肌外组术后并发症明显多于颞肌下组;术后舒适度方面,颞肌下组优于颞肌外组.两组术后皮瓣坏死、皮瓣感染、皮下积液方面比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01).结论 应用数字成型三维钛网行颞肌下修补更接近生理结构,术后病人满意度高,功能恢复满意,较颞肌外组更符合临床要求.
作者：常志锋；王梅；王汉松 刊期： 2013年第07期
目的 对优质护理在神经外科的应用进行探究,并给出体会.方法 将医院20l1年7月--2013年4月神经外科收治的178例患者随机分为实验组(89例)和对照组(89例)两组;实验组应用优质护理,对照组给予普通护理;一段时间后,对两组患者的满意度进行调查及比较.结果 实验组的患者及家属满意度情况为:满意(74例)、一般(11例)、不满意(4例);对照组的患者及家属满意度情况为:满意(48例)、一般(24例)、不满意(17例);实验组患者及家属的总满意率为95.5%,对照组患者及家属的总满意率为80.9%;实验组患者及家属的满意率明显高于对照组患者(P<0.05,数据具有统计学方面的意义).结论 在神经外科中,应用优质护理可以改善预后、提高治疗效果、减少医患冲突的发生,有利于提高科室的软实力,值得在临床上加以推广运用.
作者：王爱莲 刊期： 2013年第07期
目的 对急性阑尾炎的临床治疗方法进行研究,期许为临床上提供有价值的参考.方法 将我院在2008--2012年间收治的急性阑尾炎患者进行分组研究,其中在手术治疗患者中随机抽取15例作为观察组;在非手术治疗的患者中随机抽取15例作为对照组.结果 观察组的15例患者有14例痊愈,总有效率达到了93%,而对照组的15例患者只有10例病情有了好转,总有效率为66%.结论 手术治疗急性阑尾炎比非手术治疗的效果更加明显,因此在急性阑尾炎的临床治疗中,推广手术治疗是非常必要的.
作者：苗其连 刊期： 2013年第07期
目的 探讨胎儿十二指肠狭窄或闭锁产前超声诊断价值.方法 来我院做超声检查的10272例孕妇,孕周16-42周,常规检查或实时三维系统胎儿畸形筛查.结果 产前诊断8例十二指肠狭窄或闭锁.结论 超声对十二指肠狭窄或闭锁有较高的诊断价值.
作者：王月荣；王兆瑞；庞韩英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨分析节育环的避孕效果与不良反应.方法 选取自2010年1月到2012年1月在我院接受子宫节育环上环手术的患者70例,根据随机原则将70例患者分为2组分别为实验组和对照组,每组35人.两组患者在年龄、健康状况、体内的激素水平等各方面无明显差异,具有可比性.实验组患者在月经期彻底结束后的7天内对患者实施复方雌孕激素阴道环的上环手术;而对照组的患者同样在月经期彻底结束后的7天内对患者实施单纯孕激素阴道环上环手术.分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环发生怀孕的例数和比率,同时详细记录分别记录上环后1个月、4个月和8个月内的带环期间发生的任何不良反应症状的情况和比率.结果 实验的结果显示在进行节育环的上环手术后的1个月、4个月、8个月后,实验组患者的怀孕例数均比对照组患者少,差异统计学显著,P<0.05;实验结果显示实验组患者使用节育环8个月后不良反应(包括子宫穿孔、脏器损伤、经血过多和宫外孕)的发生要比对照组患者少,差异显著,P<0.05,具有统计学意义.结论 使用复方雌孕激素阴道环的上环手术的避孕效果和不良反应要优于使用单纯孕激素阴道环上环手术,其综合临床效果良好值得推广.
作者：吾尔克孜·玉素甫 刊期： 2013年第07期
目的 探讨给予抑郁症患者进行中医辨证施护综合干预的临床效果.方法 选取我院于2012年1月至2012年7月收治108例抑郁症患者的临床资料,遵循随机原则,将这些患者分成两组,其中观察组59例、对照组49例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加予药膳疗法、音乐疗法等综合干预.后比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医辨证结合综合干预治疗抑郁症患者,效果显著,值得推广.
作者：王萍 刊期： 2013年第07期
目的 探讨小儿营养性缺铁性贫血的预防、治疗.方法 在我院儿科门诊从2012年1月至2013年2月共查治的80例缺铁性贫血患儿,通过口服铁剂及膳食指导.结果 经口服铁剂4周后血红蛋白达110g/L以上55例.6周后血红蛋白达110g/L以上有23例,只有2例重度贫血转上级医院查明病因.结论 经过口服铁剂及膳食指导,总治愈率达97.5%,对治疗、预防缺铁性贫血具有重大意义.
作者：唐从海；杨岳华 刊期： 2013年第07期
目的 研究分析采用肝叶切除术治疗胆管结石的临床护理措施及其效果.方法 对2010年2月--2012年12月期间,我院收治的68例行肝叶切除治疗胆管结石的患者进行回顾性分析,按照患者治疗期间接受的不同护理干预措施,将68例患者分为两组,对照组患者34例,采用一般护理措施进行临床干预,观察组患者34例,在一般护理的基础上加强综合护理.比较两组患者治疗后的护理效果,评估患者护理满意度.结果 经满意度评估发现观察组患者的护理满意明显高于对照组,两组比较存在明显统计学差异,(P＜0.05).结论 加强肝叶切除治疗胆管结石患者围术期间的综合护理干预能够全面的缓解患者的身体不适症状,改善其临床体征提高生活质量和护理满意度.
作者：盛琴 刊期： 2013年第07期
目的 探讨胆囊切除术治疗结石嵌顿胆囊炎的临床效果.方法 收集我院2009年4月--2012年12月治疗的结石嵌顿胆囊炎患者22例,其中男9例,占40.9%,女13例,占59.1%,男女之比为0.69:1,年龄:35-78岁,平均年龄56.2岁,所有患者均有不同程度的右上腹胀痛.结石嵌顿部位:发生在胆囊壶腹部20例,占90.9%,发生在胆囊管2例,占9.1%,所有患者均行开服胆囊切除术进行治疗.结果 本组22例手术时间为(75.5±18.7)min,术中出血量为(92±20.6)ml,术后肠功能恢复时间为(48±6.5)h,术后下床活动时间(48±8.4)h,住院总天数为(9.2±1.2)d,所有患者均痊愈出院.结论 胆囊切除术治疗结石嵌顿胆囊炎临床效果良好,值得临床推广.
作者：涂荣军 刊期： 2013年第07期
目的 研究女性于避孕方式的临床效果,分析四种避孕方式的有效性,为女性避孕提供理论依据.方法 选择2012年1月--2013年4月期间本站的320例女性进行研究,随机将320例女性分为四个小组:①口服避孕药组;②外用避孕药组;③宫内节育器组;④天然乳胶橡胶避孕套组,每组均分为80例.全部女性均实施临床检查,并由医务人员对该四组人员进行详细的询问记录,然后针对资料进行分析评价、临床试验,后总结失败率.结果 320例使用避孕药具女性中避孕失败的为6例,药具的使用有效率为98.125%.四组当中,80例口服避孕药组发生不良反应2例,发生率2.5%;80例外用避孕药组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例宫内节育器组发生不良反应为1例,发生率1.25%;80例天然乳胶橡胶避孕套组无不良反应发生,发生率为0.根据资料显示口服、外用避孕药和宫内节育器的临床效果均比天然乳胶橡胶避孕套的临床效果低,P值小于0.05,具有明显的差异性,且具有统计学意义.结论 总结性概括,女性在避孕过程中使用天然乳胶橡胶避孕套是有效的避孕的方法,且避孕套为生活中常见的商品,价格便宜且方便携带.
作者：朱招凤 刊期： 2013年第07期
目的 对患有阴道炎的妇科患者,研究采用健康教育进行护理干预的作用.方法 收集我院从2010年7月至2011年7月的100例患有阴道炎的患者,将其随机平均分为两组,其中一组为对照组,一组为观察组,两组患者都采用常规干预,而观察组在此基础上对患者进行健康教育.结果 经过护理干预之后,对照组和观察组的阴道炎症的评分跟治疗前相比,有了明显降低;但从治疗总有效率来看,观察组治疗总有效率明显优于对照组,因此,观察组的效果更好(P＜0.05).结论 采用健康教育护理干预对患有阴道炎的妇科患者进行护理,效果良好,值得在临床上推广.
作者：陈艳；王梅 刊期： 2013年第07期
神经根型颈椎病的发病率在各型颈椎病中占60%-70%[1],其疼痛症状往往较重,可影响患者的正常工作和生活.我科在2009年1月--2011年6月,随机选取进行射频靶点热凝术及综合治疗神经根型颈椎病共80例患者,进行对比,观察其治疗效果及副作用.
作者：陶江涛 刊期： 2013年第07期
目的 对惠州市2012年1-6月手足口病实验室检测结果进行分析了解手足口病病例肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据.方法 采集2012年1--6月我院送检的疑似手足口病患者的粪便、肛拭子、咽拭子和脑脊液等标本3480份,应用荧光RT-PCR技术检测样本中的肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16).结果 共检出758份EV阳性标本,478份EV71阳性标本,138份CA16阳性标本,阳性率分别为65.69%,39.02%和12.53%,差异有统计学意义(P<0.05);男女患者的感染率分别为63.25%和36.75%,差异有统计学意义(P<0.05);0-4岁的儿童是手足口病的高发人群;4-6月份是2012年上半年手足口病发病高峰期,感染肠道病毒,EV71型和CA16型人数占所有肠道病毒,EV71型和CA16型感染者的84.43%(20.71%+36.15%+36.15%),91.42%(22.59%+40.17%+28.66%),76.53%(28.98%+27.54%+19.57%%);手足口病城区和乡镇的分布比例分别为41.70%和58.30%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 惠州地区2012上半年手足口病的病原以肠道病毒71型为主;0-4岁儿童是感染肠道病毒的高危人群;4-6月份是手足口病发病高峰期;手足口病的感染率乡镇高于城镇.
作者：曹碧红；朱晓洁；刘露；曾宏；李旭艳 刊期： 2013年第07期
目的 探讨人性化护理管理在门诊手术室管理中的应用.方法 对于门诊手术的不同时间段的患者进行研究,2011年度手术治疗的患者实施常规护理管理措施为对照组,2012年度手术治疗的患者在手术全过程中实施人性化护理管理为观察组,比较两组患者的患者满意度以及并发症的发生率.结果 经护理管理后,观察组患者的患者满意度以及并发症的发生率明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 对于门诊手术室管理中实施人性化护理管理,使患者在手术过程中享受高的护理服务,不仅提高门诊手术的治疗效果而且使患者满意度大大提高.
作者：胡学金；李晶 刊期： 2013年第07期
目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的治疗疗效.方法 选择23例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者作为观察组,应用卡泊芬净和复方磺胺甲噁唑联合治疗,另选择同期同病患者20例作为对照组,单纯应用复方磺胺甲噁唑治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组患者显效8例,有效9例,无效4例,死亡2例,总有效率73.91%,CD4+T淋巴细胞数、病毒载量、血气分析等指标变化比对照组患者有明显优势,两组差异有统计学意义(p<0.05).结论 卡泊芬净和复方磺胺甲噁唑联合治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎,治疗效果良好,具有较强推广作用.
作者：柴晓青 刊期： 2013年第07期
目的 分析一例献血者ABO亚型疑难定型标本的确认试验结果.方法 应用正反定型和吸收一放散试验,检测血型疑难标本.结果 该献血者符合Ax亚型的血型血清学特征.结论 当血型正反定型不相符时,必须进行正反定型和吸收一放散试验,以确定红细胞上的弱抗原或血清中的弱抗体.
作者：李静；郭晓伟 刊期： 2013年第07期
针对糖尿病病机过程与浊毒特征之间的联系进行研究分析,早期糖尿病主要发病原因是由于患者不正常饮食引起的血浊,而血浊中的阴血比较容易酿成毒性,由于浊与毒之间相互作用,而演变成各种类型的疾病.本文作者就浊毒对糖尿病的发展资料进行大量的参阅整理,总结了浊毒对糖尿病的各种临床特征,并且对浊毒与现代医学中糖毒性和脂毒性之间的关系进行了分析,提出了糖尿病由浊至毒的过程,对化浊解毒的治疗方法进行安全性的评价.
作者：刘一坚 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
