宗继伟
目的 探讨直肠黏膜环钉合术治疗内痔的疗效.方法 采用吻合器切除内痔.结果 6例内痔患者手术后症状完全消失,门诊随访1年均无复发,治愈率达100%.结论 直肠黏膜环钉合术技术治疗内痔疗效安全、可靠、降低息肉的复发.
作者:王礼 刊期: 2013年第07期
目的 重点研究和探讨阵发性室上性心动过速不同急诊治疗的临床疗效及安全性.方法 利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2009年1月--2012年12月急诊治疗的160例阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者分为4个治疗组,ATP组总计40例给予ATP进行急诊治疗,异搏定组总计40例给予异搏定进行急诊治疗,心律平组总计40例给予进行心律平急诊治疗,西地兰组总计40例给予西地兰进行急诊治疗,然后将4组数据结果进行分析,比较4组患者的复律时间、复律例数、无效例数以及不良反应例数,分析探讨4种方法对急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的疗效.结果 有效转复率ATP组高,异搏定组低,复律时间ATP组短,西地兰组长,不良反应ATP组多,P>O.05无统计学意义.结论 在急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的时候,好依据患者自身状况以及具体疾病情况进行急诊治疗药物的筛选.
作者:刘焕涛 刊期: 2013年第07期
目的 对优质护理在神经外科的应用进行探究,并给出体会.方法 将医院20l1年7月--2013年4月神经外科收治的178例患者随机分为实验组(89例)和对照组(89例)两组;实验组应用优质护理,对照组给予普通护理;一段时间后,对两组患者的满意度进行调查及比较.结果 实验组的患者及家属满意度情况为:满意(74例)、一般(11例)、不满意(4例);对照组的患者及家属满意度情况为:满意(48例)、一般(24例)、不满意(17例);实验组患者及家属的总满意率为95.5%,对照组患者及家属的总满意率为80.9%;实验组患者及家属的满意率明显高于对照组患者(P<0.05,数据具有统计学方面的意义).结论 在神经外科中,应用优质护理可以改善预后、提高治疗效果、减少医患冲突的发生,有利于提高科室的软实力,值得在临床上加以推广运用.
作者:王爱莲 刊期: 2013年第07期
目的 对氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用药对高血压患者的治疗效果做出分析与探讨.方法 将120例高血压患者根据选择治疗药物的不同随机分为A组(氨氯地平5mg+缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg);B组(氨氯地平5mg+缬沙坦80mg);C组(氨氯地平5mg+氢氯噻嗪25mg);D组(缬沙坦80mg+氢氯噻嗪25mg)每组30例,对患者治疗前后的血压控制情况作出记录.结果 以上患者治疗前的血压基础值的差异没有统计学意义,56天后A组较B组、C组、D组的患者在收缩压、舒张压的变化值上面的差异具有显著的统计学意义(P<0.05).同比之下A组在不同阶段的收缩压、舒张压都要低于B组、C组、D组,出现的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平、缬沙坦及氢氯噻嗪三联用是目前临床上控制高血压较为理想的药物,可以大大地减少并发症的发病率,三种药物的联用可以将单种药物使用时带给患者的严重不良反应进行改善,减轻了患者的痛苦,是具有一定价值、值得临床推广和普及的高血压治疗药物.
作者:花兆红 刊期: 2013年第07期
静脉留置针自1958年问世以来,在临床上得到广泛推广应用.它具有操作简单、套管柔软、无害及低刺激性、不易穿破血管壁等优点[1].我院普及新生儿静脉留置针已有数十年,既减少了患儿反复静脉穿刺的痛苦,又减轻了临床护士的日常工作量.2012年新生儿病房发生头皮静脉留置针致患儿永久性脱发一例,在此报道以引起同道注意.
作者:贾大红 刊期: 2013年第07期
目的 针对神经外科感染的特性进行监测,制定可行方案应对病原感染增多及耐药性增强的情况.方法 选取2010年3月至2011年10月进住我院的患者进行实时监测,分析患者病菌感染类型、部位.结果 神经外科的感染率是16.3%,远远高于院内同期感染率(4.2%)(P<0.05);病原菌主要是G-杆菌(59.8%);下呼吸道感染多(63.4%),泌尿道感染(14.5%)和血液系统感染(7.9%)等.结论 对临床出现的病原感染进行实时的观测,有效记录感染特性,有助于制定可行方案实施治疗,有利于适宜抗生素的选用;下呼吸道感染是神经外科感染的重大瓶颈,关注其他综合性治疗措施也是必不可少的.
作者:江锋;邹武 刊期: 2013年第07期
卫生监督体系建设是公共卫生体系的重要组成部分,笔者在深入学习实践科学发展观的基础上,结合乌鲁木齐市卫生监督事业特点和工作实际,从卫生监督存在的问题、职能职责、管理体制、运行机制等方面分析,以期深入落实发展观,促进卫生监督体系建设,推进机构能力建设,开创卫生监督新局面.
作者:文江 刊期: 2013年第07期
我国2011年第六次进行的人口普查结果显示,老年人口居世界首位,≥60岁人口占13.26%,约17765万人;≥65岁人口占8.87%,达11883万人,据联合国人口数据预测2011年以后的30年里,中国人口老龄化将加速发展,≥60的人口比例将超过30%,目前可以说老龄化进程超前现代化,未富先老,随着人民生活水平的不断提高,国家医保政策全覆盖及新农合全面推行,老年住院患者也逐渐增加,据各大医院统计,≥65岁的住院患者占40%左右,我中心2011年--2012年≥65岁的住院患者比例分别为37.80%、42.23%.老年人与年轻人相比,各脏器的组织结构和生理功能呈退行性改变,伴有的各种急慢性疾病,精神心理问题,使老年患者的住院并发症和死亡率明显高于年轻人,而与之关系密切的易被社区医师忽视的是老年人的营养不良所致的贫血、免疫功能低下、增加手术切口感染率,降低抗感染、抗创伤能力、延长住院日,引起MODS的风险增加应引起重视.据中国营养学会老年营养分会主任委员孙建琴教授发布了中国北京、上海、重庆、广州、成都五大城市老年患者营养风险筛查的初步结果,被调查者中总体营养不良及营养风险的发生率为55%,其中养老机构发生率高为60%,综合医院58%,社区医院37%.
作者:袁凯;黄耀华;张清霄 刊期: 2013年第07期
目的 探讨采血室职业暴露的原因,制定有效防护措施,高度重视采血工作的职业暴露.方法 通过对2006年至今所发生的两例职业暴露进行回顾性分析,并采取有效防护措施.结果 发生两例职业暴露均为针头刺伤,积极采取标准预防措施,未发生血源性疾病感染.结论 加强职业暴露防护知识的培训,重视标准预防措施,提供充足的防护物品,规范医疗废物处置,确保采血室工作人员身心健康,以良好的精神面貌投入工作中.
作者:叶丹玲;程晓趁;赵喜娥 刊期: 2013年第07期
目的 探讨小儿支原体肺炎的临床诊断以及治疗的方法.方法 2010年5月以来,我院共收治小儿支原体肺炎患者120例,搜集其临床诊治资料进行总结分析.结果 120例患者经临床体征、X线表现以及血清检查结果等基本明确诊断,诊断准确率为100%,经过临床有效的抗支原体感染治疗,所有患者痊愈出院.结论 小儿支原体肺炎临床症状不典型,易于其它肺部炎症混淆,及时的诊断与治疗是预防患者并发症抢救患者生命的关键.
作者:王海霞;王海丰 刊期: 2013年第07期
目的 对胃肠道间质瘤的螺旋CT扫描表现进行分析并探讨其诊断价值.方法 随机选取17例于2009年4月到2012年7月在我院就诊胃肠道间质瘤患者,所有患者均行螺旋CT平扫及动态增强扫描,分析其CT影像学资料.结果 本案患者17例,1例患有食管间质瘤,10例患有胃间质瘤,2例患有十二指肠间质瘤,有1例患有空肠间质瘤,1例患有回肠间质瘤,2例患有腹腔内肠道外间质瘤;12例患者其间质瘤为恶性,4例患者其间质瘤为良性,1例患者未能确定其间质瘤的良恶性;肿瘤CT表现均为外生性或是内生性肿块,块数较多且面积大,肿块直径范围处3cm到17.3cm之间,肿块密度各不相同,且为囊实性;进行轻度及中度强化扫描者13例,2例患者其瘤内出现点状钙化,8例患者其肿块为高度恶性,且已出现边缘强化现象,肿块中心密度较低.患者肿瘤的实性部分主要包括梭形细胞及(或)上皮样细胞,而出现变性、出血、囊变或是坏死等肿块其在CT中的表现均为低密度.结论 胃肠道间质瘤的CT表现具有一定的临床特征,利用螺旋CT可利于定位胃肠道间质瘤的具体位置,同时还能帮助对肿瘤及周围组织的关系进行观察.
作者:陈浩 刊期: 2013年第07期
目的 强化对于女性生殖器结核的认知,提升对于女性结核病的诊断率,大限度地减少误差.方法 对2009年1月至2012年1月在我院接受治疗的20例女性生殖器结核患者的剖腹探查和临床表现等进行了观察分析.结果 在20例患者中,有17例患者经妇科手术病理的诊断后转诊,另外3例术前转诊,患者均确诊.本组中既往有结核病史的患者有5例,其中有肠结核的患者2例,肺结核的患者3例.结论 临床上女性的生殖器结核容易发生漏诊和误诊,所以临床的妇科医师应该大限度地增强对于结核病的认识,对于有可疑的情况应该做进一步的结核病的检查,以便可以很好地进行确诊,减少可能产生的漏诊.
作者:马洪艳 刊期: 2013年第07期
目的 探讨氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 将2010年6月--2012年6月我科收治的164例慢性支气管炎患者随机分为对照组(n=82)与治疗组(n=82),对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法的基础上加用氨溴索和阿莫西林,采用回顾性研究方法对其治疗前后的pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)进行分析.结果 治疗组的疗效明显优于对照组,疗效差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索联合阿莫西林治疗慢性支气管炎的临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者:邹道武 刊期: 2013年第07期
计划生育是我国的一项基本国策.计生优质服务是新时期人口和计划生育工作的核心内容,是衡量一个地方能否适应计生工作新形势的高标准.当前,如何立足基层政府具体实情、创新思路,改变单纯依靠行政命令和经济惩罚手段控制额外生育,将计划生育优质服务机制运用于人口和计划生育工作,并能够与扶贫开发工作结合起来,是新形势下不断满足群众文化生活需求、进一步完善基层政府人口和计划生育利益导向政策体系、推进基层政府人口和计划生育事业发展的迫切要求.
作者:仇芸芸 刊期: 2013年第07期
目的 观察29例新生儿先天性梅毒的临床表现,分析其治疗方法.方法 选取我院收治的新生儿先天性梅毒患者29例,并对其临床资料进行分析.结果 新生儿先天性梅毒的临床表现有早产、皮疹、肝脾肿大,选用青霉素,静滴治疗2-3周,重症联用头孢曲松钠,过敏者改用红霉素.29例患者中22例好转出院,死亡3例,中途放弃治疗出院4例.治疗后进行随访,结果显示,无一例复发.结论 根据诊断标准尽早诊断新生儿先天性梅毒,并采用青霉素,重症联用头孢曲松钠静滴治疗方法,可收到满意疗效,降低死亡率.
作者:秦小莲 刊期: 2013年第07期
目的 探讨临床对妊娠期梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的诊查与治疗方法的准确性和疗效.方法 随机选取132例来我院检查梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的妊娠期孕妇的临床资料和115例经检查患有梅毒、尖锐湿疣或生殖器疱疹并接受治疗的孕妇的临床资料,分析诊断方法的准确性和治疗方法的有效率以及复发率.结果 临床对妊娠期梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的诊查方法准确性高,梅毒螺旋体血球凝集实验对妊娠期梅毒检测准确性达到94.12%;聚合酶链反应(PCR)检测尖锐湿疣准确率达到97.56%,抗体检查对生殖器疱疹检测准确性为96.15%.三种疾病的治疗方法中传统方法治疗有效率为82.76%,复发率为29.17%;综合治疗方法治疗有效率为94.73%,复发率为9.26%.结论 临床使用的妊娠期梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的诊查手段检测准确性很高,可以准确检测出相关疾病患者;对上述疾病的治疗中综合治疗方案治疗效果明显要高,而且有效降低了妊娠期梅毒、尖锐湿疣与生殖器疱疹的复发率,适合临床推广使用.
作者:韩斌 刊期: 2013年第07期
急性进展性脑梗死(APCI)与患者早期神经功能恶化密切相关,且严重影响患者的预后,及早阻止脑梗死进展,使脑梗死损伤减少到低程度,降低致残率和死亡率,提高生活质量,显得格外重要.2010年<中国急性缺血性脑卒中诊治指南>推荐对于不符合溶栓且无禁忌证的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林治疗[1].阿司匹林已广泛用于急性缺血性脑卒中的治疗,本文旨在研究阿司匹林联合氯吡格雷治疗APCI患者的临床疗效.
作者:王爱英;王喜梅;谢红琴 刊期: 2013年第07期
目的 研究营养支持对慢性阻塞性疾病的治疗效果.方法 选取在2008年1月到2012年12月期间来我院接受治疗的慢性阻塞性肺病(COPD)病患100例,将其进行随机均分组,分别为50例对照组和50例实验组.对对照组实行常规的慢性阻塞性肺病治疗,实验组实行在对照组的基础上加上营养支持的治疗方法.在免疫指标变化、营养指标变化以及肺活量等肺功能指标变化方面,将两组病患的指标情况进行治疗前后的比较研究.结果 在加上营养支持的治疗后,实验组在免疫、营养指标方面的数值变化与对照组相比有显著优势(P<0.05),治疗后,实验组在肺功能方面的指标也要优于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上加上营养支持对慢性阻塞性肺疾病的治疗有显著疗效,值得在实际临床中进行推广.
作者:王平 刊期: 2013年第07期
目的 研究新生儿巨细胞病毒感染的临床特点及实验室检查.方法 回顾性分析我院自2010年4月至2011年4月间收治的30例感染新生儿巨细胞病毒的婴儿,对其临床特点和检查结果进行研究与分析.结果 经检查30例新生儿CMV-DNA都呈阳性,其中有10例CMV-lgM呈阳性.结论 新生儿巨细胞病毒感染可造成婴儿多处器官受损,新生儿的巨细胞病毒没有特异性现象,CMV可对患儿的肝脏造成损害,引起肺炎并造成全身中毒,严重损伤患儿的听力,智力,甚至产生先天畸形.根据病原学检查可对该疾病做出诊断,利用聚合酶链式反应(PCR)对尿液中的CMV-DNA进行检验,同时利用酶联免疫吸附测定(ELISA)对血液中的CMV-lgM进行测定,是诊断新生儿巨细胞病毒的常用方法.
作者:宋晓英 刊期: 2013年第07期
目的 探讨研究七氟烷、丙泊酚麻醉对老年肺癌患者的影响,为临床麻醉提供参考.方法 选择2010年1月--2012年12月我院收治的老年肺癌患者71例为临床研究对象,将患者随机分为两组.对照组患者给予丙泊酚治疗,实验组给予七氟烷治疗,对比观察两组患者在不同时间点的S100β蛋白浓度、MMES评分.结果 两组患者术毕的S100β蛋白浓度均显著升高(P<0.05),实验组在术后1d的S100β蛋白水平显著低于对照组,P<0.05,差异无统计学意义;两组患者术毕的MMES评分均显著降低(P<0.05),术后1d、3d时,实验组患者的MMES评分显著高于对照组患者,p<0.05,差异有统计学意义.结论 使用七氟烷和丙泊酚麻醉对肺癌患者均有较好的麻醉效果,其中七氟醚对认知功能的保护效果优于丙泊酚.
作者:陈茹;胡晓冬 刊期: 2013年第07期