文江
目的 探讨持续质量改进在改善维持性血液透析患者预后中的应用及临床效果.方法 对我院自2010年至2011年收治的92例血液透析患者作为观察组,对患者治疗及护理进行持续的质量改进,选取2009年至2010年90例血液透析患者作为参考组,比较两组患者急性左心衰竭、高钾血症发生率,对患者的生活质量及生存率进行比较分析.结果 观察组患者急性左心衰竭、高钾血症发生率均明显低于参考组,P<0.05,患者的生活质量及生存率均明显优于参考组,P<0.05,有统计学意义.结论 持续质量改进有助于改善维持性血液透析患者预后,显著提高患者的生存质量及生存率.
作者：史应进 刊期： 2013年第07期
目的 探讨综合疗法治疗手足口后遗症面瘫的护理方法.方法 对25例手足口病后遗症面瘫患者在中西医综合治疗的基础上施行护理,包括饮食及生活护理,心理护理及相关指导.结果 25例面瘫患儿治疗后在1个月内总有效率达92%.结论 综合治疗面瘫效率较好,通过加强护理能够促进患儿面部功能早日康复.
作者：刘常青；杨恩华 刊期： 2013年第07期
D-二聚体来自于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,是指纤维蛋白单体经XⅢ活化因子交联后,经由纤溶酶水解所产生的特异性降解产物,是机体特异性纤溶过程的标记物和继发性纤溶特有代谢物.在临床疾病诊断和治疗的过程中,患者D-二聚体含量的变化可以作为机体高凝状态及原发性与继发性纤溶鉴别的主要指标,也可以作为观察溶栓治疗效果的可靠指标.D-二聚体检测在肺部疾病、妊娠高血压、DIC、肝脏疾病、血液疾病、恶心肿瘤等诊疗过程中具有重要临床意义.基于此,笔者根据相关文献对D-二聚体的临床检测方法与应用价值做一综述.
作者：刘艳萍 刊期： 2013年第07期
目的 研究分析癌胚蛋白IMP3在乳腺癌组织中的表达与临床病理诊断的关系.方法 我院2010年2月--2012年11月治疗的乳腺癌患者60例,用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中癌胚蛋白IMP3的表达情况,总结分析与乳腺癌患者临床病理特征的关系.结果 60例乳腺癌患者中,癌胚蛋白IMP3表达为阳性的为22例,阳性率为36.7%,癌胚蛋白IMP3在乳腺癌组织分级中表达为Ⅰ级为1例,表达率25.0%;Ⅱ级为3例,表达率为20.0%;Ⅲ级为18例,表达率为43.9%.癌胚蛋白IMP3在ER阳性乳腺癌中阳性为5例,表达率为13.5%;在PR阳性乳腺癌中阳性为8例,表达率为25.0%;在HER2阳性乳腺癌中阳性为3例,表达率为12.0%;在三阴性乳腺癌中阳性为6例,表达率为66.7%;p＜0.05,差异有统计学意义.结论 癌胚蛋白IMP3的阳性表达与乳腺癌组织分级高和三阴性乳腺癌表达高有密切相关,对乳腺癌的分级以及对三阴性乳腺癌的确诊有较好的参考意义.
作者：何孝强 刊期： 2013年第07期
近几年,股骨颈骨折,股骨头坏死的病例越来越普遍,髋关节置换术是比较常用的治疗方法,将患者的部分甚至全部髋关节进行置换,可较好的校正畸形、提升患者的活动能力和减轻患者的疼痛,切实提高患者生活质量.我科通过对42例患者髋关节置换术患者的护理,疗效良好.现有一些粗浅的护理体会,简单谈一谈.
作者：宋凌云 刊期： 2013年第07期
目的 45例肿瘤所致肠梗阻患者的临床分析.方法 选取2009年4月--2012年4月在我院进行手术治疗的肿瘤所致肠梗阻患者45例,其中男性27例,女性18例,术前对所有患者进行了B超、X片以及CT检查.手术中按照患者肿瘤病情进行切除手术.对患者临床诊断情况、治疗情况进行分析和观察.结果 B超、X片以及CT检查在检查中的效率是不一样的,其中CT检查的效率高,能够较为准确的检测出梗阻原因.术后患者并发症的发生率较高,总共有8例患者出现并发症.结论 肿瘤所致肠梗阻患者临床诊断中CT检查价值较高,手术中应该根据患者身体情况做不同的处理.
作者：田金伟 刊期： 2013年第07期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除的风险因素与中转开腹的决策.方法 收集我院2009年4月--2012年9月治疗的120例胆囊疾病患者,进行腹腔镜胆囊切除术,术中有开腹指征的患者中转开腹治疗.结果 本组120例患者经腹腔镜治疗110例,占91.7%,中转开腹治疗10例,占8.3%.10例中转开腹组中男4例,女6例,年龄(46.5±10.1)岁,体温(37.45±0.8)℃,胆囊壁厚(0.78±0.07)cm,胆囊炎1例,胆囊结石6例,胆囊息肉3例,腹腔镜组110例中男50例,女60例,年龄(53.3±8.2)岁,体温(37.48±0.16)℃,胆囊壁厚(0.34±0.02)cm,胆囊炎70例,胆囊结石33例,胆囊息肉9例,两组患者在性别、年龄胆囊炎方面比较无显著性差异(P＞0.05),在胆囊壁厚、胆囊结石和胆囊息肉比较有显著性差异(P＜0.05).结论 胆囊壁厚、胆囊结石和胆囊息肉是导致中转开腹的重要因素.
作者：林静；潘书祥 刊期： 2013年第07期
目的 为了了解农牧区妇女病的患病情况,为今后的妇女病防治工作提供依据,制定有效的干预措施,提高妇女的健康水平.方法 本文实地调查了当地农牧区妇女的发病情况,通过研究分析得出了相应的降低发病率的办法.结果 共普查1520例,患病妇女病人数为1083例,患病率为71.25%,查出的妇科疾病由高到低分别是宫颈炎、阴道炎、附件炎、盆腔炎、乳腺疾病、宫颈息肉.结论 妇女病普查对早期发现、早期诊断、早期治疗各种妇科疾病有重要意义,要让政府机构多多参与,不断提高农牧区妇女的自我保健意识,提升卫生服务部门的医疗水平,降低妇女的患病率.
作者：王晓霞 刊期： 2013年第07期
目的 重点研究和探讨阵发性室上性心动过速不同急诊治疗的临床疗效及安全性.方法 利用回顾性分析的方法对随机选取我院于2009年1月--2012年12月急诊治疗的160例阵发性室上性心动过速患者的临床资料进行回顾性对照分析,将患者分为4个治疗组,ATP组总计40例给予ATP进行急诊治疗,异搏定组总计40例给予异搏定进行急诊治疗,心律平组总计40例给予进行心律平急诊治疗,西地兰组总计40例给予西地兰进行急诊治疗,然后将4组数据结果进行分析,比较4组患者的复律时间、复律例数、无效例数以及不良反应例数,分析探讨4种方法对急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的疗效.结果 有效转复率ATP组高,异搏定组低,复律时间ATP组短,西地兰组长,不良反应ATP组多,P>O.05无统计学意义.结论 在急诊治疗阵发性室上性心动过速患者的时候,好依据患者自身状况以及具体疾病情况进行急诊治疗药物的筛选.
作者：刘焕涛 刊期： 2013年第07期
目的 分析阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值.方法 选取2010年10月--2012年10月期间来我院进行就诊的228例疑似患有宫颈上皮内瘤变的患者,对其进行阴道镜检查,其中29例阳性的病例进行阴道镜下的定点活检,后以组织学的诊断作为金标准,之后对诊断的结果进行分析、比较与总结.结果 采用阴道镜对宫颈上皮内瘤进行诊断的灵敏度为90.98%、特异度为92.84%、阳性的预测值为78.12%、阴性的预测值为98.15%,SPI和湿疣诊断的灵敏度为86.48%、特异度为95.63%、阳性的预测值为96.91%、阴性的预测值为84.27%.结论 阴道镜在筛查宫颈癌时,对于宫颈内瘤变的诊断具有非常重要的价值,和TCT联用还可以明显提高宫颈病变诊断的准确性,降低误诊、漏诊的发生率.
作者：马青淑 刊期： 2013年第07期
目的 探讨不同全麻技术在小儿扁桃体、腺样体摘除术中的临床效果.方法 回顾性分析我院于2009年3月--2012年3月收治的扁桃体、腺体手术摘除患儿62例,分为实验组和对照组.实验组患儿采用吸入4%-5%七氟醚合并静脉注射1%氯胺酮(1.0-2.0mg/kg给药)复合麻醉全麻诱导;对照组患儿采用静脉诱导插管,单纯静脉注射1%氯胺酮(1.5-2.0mg/kg给药).观察两组患儿氯胺酮用量、术间唾液分泌情况、手术时间、术后苏醒时间及不良反应.结果 两组患儿手术时间没有明显差异(P>0.05).实验组患儿氯胺酮用量(39.3±8.6)mg,明显少于对照组氯胺酮(62.1±11.4)mg(P<0.05);术后苏醒时间为(6±1.1)min,明显短于对照组(12.8±3.2)min,(P<0.05).实验组患儿术间唾液分泌较少,术后状态良好,不良反应较少.结论 七氟醚合并氯胺酮复合麻醉在小儿扁桃体、腺体摘除术中效果优于单纯静脉麻醉,为安全有效的全麻技术,值得进一步临床推广.
作者：刘春秋 刊期： 2013年第07期
构建和谐医院是医院自身发展的必然要求,而且是新的历史条件下社会各界对医院工作的期望.维护、建设、参与、教育是工会的四大社会职能,对年轻医院而言,工会必须尽可能地吸引职工参与到工会组织中来,扩大工会的覆盖面,凝聚力、提升医疗卫生队伍的战斗力和调动一切积极因素,从而促进医院的健康成长和可持续发展.
作者：林伟庭；陈翀；吴庆 刊期： 2013年第07期
目的 探讨耳穴压豆法在心理护理治疗ICU清醒患者焦虑与失眠中的疗效.方法 将入住ICU的66名伴有焦虑与失眠的清醒患者按入院先后顺序随机分为对照组和试验组,对对照组只采用心理护理的方法治疗患者的焦虑与失眠,而实验组采取耳穴压豆结合心理护理的方法治疗患者的焦虑与失眠,观察耳穴压豆治疗ICU清醒患者焦虑与失眠的效果.结果 采用耳穴压豆结合心理护理的方法治疗ICU清醒患者的焦虑与失眠的效果明显优于只采用心理护理的方法治疗ICU清醒患者的焦虑与失眠的效果.结论 耳穴压豆操作简单,毒副作用小,使用安全,经济实惠,患者易于接受,受影响的外在因素相对较少,耳穴压豆在心理护理治疗ICU清醒患者焦虑与失眠中的疗效显著值得推广应用.
作者：张杰；马常富；李国梅 刊期： 2013年第07期
目的 探析剖宫产术后再次妊娠足月产妇如何选择合理的分娩方式.方法 选择我院2011年5月到2012年10月间收治的180例剖宫产术后再次妊娠足月孕妇为研究对象,根据分娩方式选择不同将其分为再次剖宫产组(120例)和阴道分娩组(60例),观察且对比分析两组产妇产后出血量、产褥感染情况、住院时间、新生儿情况等.结果 本文中阴道试产成功率为73.33%,两组新生儿死亡率均为0.00%,两组产妇Apgar评分、新生儿感染、新生儿体重等方面比较差异不具有统计学意义(P＞0.05),但是阴道分娩组产后出血量、产褥感染率以及住院时间明显低于再次剖宫产组(P＜0.05).结论 在产科严格掌握阴道试产适应症以及禁忌症且能保证安全性的前提下,剖宫产术后再次妊娠足月符合阴道试产条件者,在严密监护下阴道试产是可行的、安全的,能有效地降低剖宫产率,提高产科质量.
作者：余小艳 刊期： 2013年第07期
对于危重患者的评估与监护是重症监护室护士重要的职责,通过评估与监护可以及时了解患者的重要信息,有利于护士工作的有效开展,同时通过评估与监护可以及时地避免患者的病情变化症状.本文主要通过对于危重患者的入院程序进行有序的分析,进而证明对于危重患者评估的意义.
作者：宋云婷；徐惠青；王宏晶 刊期： 2013年第07期
目的 探讨前列腺增生与慢性前列腺炎的临床关系.方法 选取我院收治的前列腺增生患者70例,按照临床诊断、试验结果和前列腺体积进行分类,共分为3组,I度增生20例;II度增生33例;III度增生17例.所有患者均根据EPS培养结果,给与抗生素进行治疗,治疗时间为4周.结果 I度前列腺增生患者和II度前列腺增生增生患者的治疗有效率分别为30.00%和33.33%,显著高于III度前列腺增生患者的11.76%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).患者前列腺增生的增生体积越大其发生前列腺炎的概率越高,即前列腺增生患者并发前列腺炎的发生率与其前列腺增生的体积成正相关(r=0.74,P<0.01).结论 对于前列腺增生越早治疗效果越好,同时前列腺增生患者并发前列腺炎的发生率与其前列腺增生的体积成正相关,说明了患者前列腺增生的体积越大,其发生前列腺炎的概率就越大,因此,对于前列腺增生体积较大的患者应该给与足够的临床重视.
作者：聂令孝 刊期： 2013年第07期
目的 比较分层级护理管理模式在现代医院中应用前后的效果,为临床医疗提供理论依据.方法 选取本院举行优质护理服务窗口的病房,实行分层级护理管理模式,对比实施此模式前后4个月的护理质量和出院时患者的满意度.结果 实施分层级护理管理模式后,治疗前后护理的效果和出院时病患满意度均得到显著提高(P<0.05).结论 实施护士分层级管理模式有利于提高护理质量,保障病人安全.
作者：冯秀英 刊期： 2013年第07期
目的 探讨CT增强造影检查患者的心理护理.方法 选取我科CT增强造影检查42例患者进行讨论分析,随机将其平均分为两组,一组患者实施常规护理措施为对照组,另一组患者实施心理护理干预措施为观察组,比较两组患者的心率控制率以及患者满意度.结果 经有效的心理护理干预后观察组患者的心率控制率以及患者满意度明显优于对照组,经比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对于CT增强造影检查患者进行心理护理干预措施能够有效的使患者心率得到控制,提高检查效果,并提高患者满意度.
作者：王锦兰 刊期： 2013年第07期
湿疹是一种炎症性、变态反应性皮肤病,临床上以反复发作的瘙痒及对称分布的多形性损害为主要表现,倾向湿润,反复发作,易成慢性.老年湿疹以慢性湿疹多见.我科从2005年--2012年共收治96名老年慢性湿疹,经精心治疗与护理,做好健康教育与指导,取得滿意效果,患者病情得到很好的控制.
作者：苏淑真；黄青青 刊期： 2013年第07期
多囊卵巢综合征(PCOS)在育龄女性中是常见的内分泌紊乱性疾病,是月经失调、不孕不育等的直接原因之一,本文对其病理机制、诊断方法进行简要分析并深入探讨近几年来多囊卵巢综合征(PCOS)的有效治疗方法.多囊卵巢综合征的发病原因至今尚不能肯定,早在1935年由Stein-Leventhal提出一组表现为肥胖、闭经、不孕、多毛、和双侧卵巢呈多囊性增大的综合征,称之为Stein-Leventhal综合征,从60年代改称之为PCOS.由于发病的多因性,目前尚无统一的治疗方案.
作者：张喜罗 刊期： 2013年第07期
中国保健营养（下旬刊）杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）
主办：全国卫生产业企管协会
